Сеалекс Силденафил таблетки 100 мг 1 шт ➤ инструкция по применению

Описание и основные характеристики

«Силденафил» представляет собой лекарственный препарат, применяющийся мужчинами для увеличения потенции. Содержит одноименное действующее вещество, выпускается в виде гранул с разной дозировкой основного компонента – от 35 до 140,5 мг в 1 шт. Наиболее известная торговая марка препарата, в состав которого также входит силденафил – «Виагра».

Средство отпускается из аптек только при наличии рецепта. Срок годности составляет 3 года с даты производства. Хранить необходимо при стандартных условиях – темное место, температура до 25 градусов.

Когда женщины решили попробовать препарат на себе?

Впервые этот вопрос был поднят в США, в газете «Нью-Йорк таймс», в статье под названием «Женщины видят, что «Силденафил» творит чудеса для них». И случилось это всего через несколько месяцев, после того как препарат стал доступен. Это исследование также вошло в эпизод сериала «Секс в большом городе», в котором героиня с огромным количеством сексуальных связей Саманта использует средство, чтобы максимально избавиться от своих комплексов.

Противопоказания

Применение «Силенафила» имеет довольно широкий перечень противопоказаний:

• повышенная чувствительность к действующему веществу или вспомогательным компонентам препарата;
• тяжелые нарушения в работе печени;
• пониженное давление (менее 90/50);
• недавно перенесенные патологии, связанные с нарушением кровообращения головного мозга;
• недавно перенесенный инфаркт миокарда;
• фенилкенотурия;
• утрата зрения на один глаз;
• наследственная ретинальная дистрофия;
• одновременный прием с «Амилнитритом», нитратами и другими донаторами оксида азота NO;
• одновременное применение с препаратом «Ритонавир»;
• дети до 18 лет.

Есть и другие противопоказания. Например, препарат не рекомендован к применению мужчинами, которые не должны вести активную сексуальную жизнь по причине тяжелой сердечной недостаточности.

С осторожностью средств принимают гипертоники с давлением выше 170/100, а также при наличии:

• сильной аритмии, которая угрожает жизни;
• обструкции левого желудочка;
• состояний, которые предрасполагают к приализму;
• ишемической нейропатии зрительного нерва;
• анатомические отклонения полового члена (деформация, болезнь Пейрони и другие).

Эффективность

Препарат Силденафил для женщин тестировался на протяжении года. Во время исследований, отмечалось способность достигать и поддерживать половое влечение с повышенной чувствительностью на протяжении всего полового акта. Женщины достигали полового удовлетворения быстрее, а само ощущение было ярким.

После принятия Силденафила, таблетка быстро растворяется в желудке и всасывается в кровь. Меньше чем через час она начинает оказывать необходимое действие на организм, вызывая приток крови к половым органам.

Побочные действия

В некоторых случаях (часто на фоне передозировки) возможны незначительные побочные эффекты:

• диспепсия;
• головокружение;
• боль в голове;
• ощущение заложенности носа;
• приливы крови;
• временные проблемы со зрением;
• шум в ушах;
• реакции гиперчувствительности.

В редких случаях наблюдались:

• временная глухота;
• учащенное сердцебиение;
• носовые кровотечения;
• сыпь на коже;
• тошнота;
• миалгия;
• боли в груди;
• быстрая утомляемость;
• слишком длительная эрекция.

Чем заменить

Но все же лучше заменить мужской препарат “Силденафил” аналогами. Женщинам доктор может порекомендовать следующие средства:

1. «Виагра FM».
2. “Сиалис”.
3. «Fliban 100 мг».
4. Femalegra 100 — женская виагра.
5. Femalefil 10 — женский «Сиалис».
6. «Серебряная лиса» (Silver Fox).
7. «Шпанская мушка» (GOLD FLY).

Все эти препараты имеют одинаковое действие. Но почему-то большинство женщин больше любят “Синденафил”. Ведь, по их словам, с помощью этого препарата выходит максимальный эффект.

«Силденафил»: инструкция по применению

Препарат принимают внутрь и запивают небольшим объемом воды. Стандартная разовая дозировка – 50 мг за час до сексуального контакта. При недостаточном эффекте дозировку моно увеличить в 2 раза (при условии нормальной переносимости и отсутствия противопоказаний). Максимальное количество в сутки составляет 100 мг, частота применения – 1 раз в сутки.

Для людей пожилого возраста установлены те же дозировки. При этом суточная норма приема может быть скорректирована при наличии отдельных заболеваний:

1. Нарушения функций почек – 25 мг.
2. Нарушения функций печени – 25 мг.
3. Одновременный прием с другими средствами ряда «Кетоконазол», «Циметидин» (кроме «Ритонавира»), «Эриторомицин» – до 25 мг.

Указанные ограничения не являются «жесткими». При недостаточном эффекте суточная дозировка может быть постепенно повышена до 50 мг, затем до 100 мг.

Роль силденафила в жизни мужчины и женщины

Человек переживает землетрясения, эпидемии, ужасы болезней и всякие мучения души, но на все времена для него самой мучительной трагедией была, есть и будет – трагедия спальни. (Толстой Л.Н. в воспоминаниях современников)

Введение

Первое упоминание об эректильной дисфункции (ЭД) отмечено в манускриптах Древнего Египта [1]. С тех пор непрерывно предпринимались попытки улучшить сексуальный потенциал мужчины, но революционный прорыв наступил после открытия Furchgott, Ignarro и Murad роли оксида азота в работе сердечно-сосудистой системы. Авторы получили Нобелевскую премию и в ходе дальнейших исследований создали силденафил, который с 1998 г. продолжает триумфальное шествие по планете [2]. Силденафил многим знаком как препарат для лечения ЭД, однако спектр его терапевтических возможностей шире [3]. Эффективность и безопасность силденафила оценивались в 48 рандомизированных двойных слепых плецебо-контролируемых исследованиях в параллельных группах, охватывающих 11 364 мужчины с ЭД [3]. Показано, что во всех возрастных группах, включая лиц старше 75 лет, эффективность силденафила цитрата (СЦ) была высока, а частота побочных эффектов, среди которых преобладали головная боль и приливы, низка [4]. Прием СЦ приводит к улучшению эректильной функции у больных разного возраста независимо от этиологии, тяжести и длительности течения ЭД. Силденафил влияет как на артериальный, так и на венозный кровоток в половом члене, что делает его показанным при васкулогенной ЭД в первую очередь. Препарат улучшает кавернозную электрическую активность, что оправдывает его применение и при нейрогенной форме заболевания [5]. Еще одно недавнее исследование подтвердило хорошую в целом переносимость ингибиторов фосфодиэстеразы 5–го типа (иФДЭ-5). Авторы подчеркивают, что нет работ, сравнивающих различные препараты этой группы, все сопоставления проведены с плацебо [6]. Подтверждение эффективности и безопасности силденафила получено в популяционном исследовании на примере жителей мегаполисов Китая [7]. Изучая эффективность различных доз СЦ у 3674 больных ЭД, пришли к выводу, что удовлетворенность пациентов, принимавших по 100 мг силденафила, выше, чем у тех, кто принимал СЦ 50 мг [8]. В целом рекомендуют подходить к подбору дозы персонифицированно [9]. Физические упражнения, диета, нормализация уровня глюкозы в плазме крови недостаточны для восстановления эректильной функции у больных сахарным диабетом [10]. Систематический обзор 17 хорошо организованных исследований подтвердил эффективность и безопасность силденафила у больных сахарным диабетом с ЭД [11]. СЦ не усиливал побочных реакций у больных сахарным диабетом, принимающих метформин и тиазолидин [12]. При терапии сочетанных с ЭД урологических заболеваний (гипогонадизм, доброкачественная гиперплазия предстательной железы) было отмечено потенцирование эффекта от совместного применения базисной терапии и силденафила [1, 13]. Подчеркивается, что ежедневный прием силденафила пациентами с ЭД после простатэктомии дает менее выраженный эффект, чем прием «по требованию» [14], что абсолютно логично, т. к. иФДЭ-5 вызывают эрекцию только при наличии сексуальной стимуляции. Перелом костей таза с повреждением уретры закономерно приводит к развитию ЭД. Однако даже в такой тяжелой группе ежедневный прием силденафила эффективен в 61,5% случаев [15]. Стопроцентный эффект в лечении ЭД не дает ни один препарат группы иФДЭ-5. Для выяснения причин данного явления в Испании провели молекулярно-генетическое исследование, показавшее генетический полиморфизм ответов на иФДЭ-5. Как оказалось, эффективность лечения иФДЭ-5 генетически детерминированно и не может быть изменено. Также отмечена четкая корреляция между гликемическим статусом и эффективностью лечения силденафилом [16]. В последнее время стали популярными немедикаментозные методы лечения больных ЭД, в частности экстракорпоральная ударно-волновая терапия [17]. Проведено экспериментальное исследование, показавшее, что данный метод на фоне приема силденафила значительно повышает эффективность лечения [18]. Некоторые пациенты предпочитают растворимые в полости рта таблетки, не требующие проглатывания и запивания водой, и на рынке такие уже есть [19]. Хронический простатит как банальный, так и специфический может осложняться (сопровождаться) ЭД [20–24]. Гипотетически можно ожидать положительного влияния СЦ при простатите, т. к. было показано, что силденафил влияет на течение воспалительного процесса, поскольку снижает активность провоспалительных факторов. После приема силденафила TNF-α немедленно уменьшается, снижается уровень С-реактивного белка [25]. Однако наряду с противовоспалительным эффектом силденафил понижает активность ципрофлоксацина при лечении больных хроническим простатитом, осложненным ЭД [26], это необходимо учитывать при назначении терапии таким пациентам. Умеренно настроенные в вопросах сексуальных проблем уверяют, что проблема ЭД преувеличена, что человек вполне может быть счастлив, например, занимаясь любимой работой или хобби. Однако наши исследования показали, что это не так: в ходе многоцентрового когортного исследования была установлена положительная корреляция между качеством сексуальной функции мужчин и уровнем их общей успешности [20]. У женщин, впрочем, такая зависимость не прослеживается [27], отчасти, видимо, потому, что гендерная роль женщины не зависит от ее сексуальной удовлетворенности. Мы поставили цель
изучить оценку половыми партнерами мужчин с ЭД своей сексуальной жизни до того, как их мужчины начали принимать иФДЭ-5, и после курса лечения.

Материал и методы

Проведено открытое моноцентровое когортное исследование с участием 128 мужчин с легкой и средней степенью ЭД в возрасте от 32 до 54 лет (в среднем 42,1 года). Все пациенты ранее не принимали иФДЭ-5. Больным был назначен силденафил 50 мг «по требованию» за 1 ч до предполагаемого соития. Второй визит к врачу назначался через 2 нед. терапии для возможной коррекции дозы. Третий, финальный визит назначался через 3 мес. от приема первой дозы силденафила. Эффективность лечения оценивали по шкале Международного индекса эректильной функции, побочные реакции пациенты фиксировали в своих дневниках. При появлении сильного или продолжительного (более 6 ч) нежелательного эффекта пациенты приходили на незапланированный прием к врачу. Через 3 мес. жены (постоянные половые партнеры) мужчин с эффективно проведенным лечением были опрошены относительно удовлетворенности качеством лечения их мужей. Женам предлагалось самостоятельно по опроснику оценить исходную половую жизнь пары и произошедшие после лечения изменения. Конечной целью исследования был анализ этой оценки.

Результаты

Из 128 мужчин только у одного (0,78%) на фоне приема силденафила развивались заложенность носа, нарушение цветовосприятия и головная боль настолько сильно, что он прекратил прием препарата. Еще у 15 (11,7%) побочные эффекты присутствовали, но пациенты сочли их незначительными и терапию продолжили. 24 (18,75%) мужчинам с очень хорошей эрекцией, но с побочными реакциями доза была уменьшена до 25 мг, что не сказалось на эффективности, но улучшило переносимость. 32 (25,0%) пациентам, напротив, лечащий врач посчитал необходимым увеличить дозу до 100 мг, остальные 72 (56,25%) продолжили терапию с исходной дозой СЦ 50 мг. Прием силденафила и соответственно половой акт (или попытку к нему) совершали в среднем с частотой 2,7 раза в неделю. Положительный эффект силденафила отметили 83 (64,84%) пациента. На предложение пригласить жен для беседы двое признались, что живут в гомосексуальной паре, 27 мужчин не имели постоянной подруги и свою восстановленную сексуальную потенцию реализовывали в случайных связях, 11 женщин отказались от беседы, а 43 согласились ответить на вопросы. Исходно половую жизнь пары 38 жен (88,37%) оценивали как неудовлетворительную, хотя 5 женщин не считали ЭД мужа проблемой, поскольку сами обладали низким сексуальным влечением. Через 3 мес. терапии силденафилом 19 (44,18%) женщин посчитали семейную сексуальную жизнь хорошей, 22 (51,16%) – отличной. Вместе с тем, по мнению 2-х (4,65%) женщин, изменений не произошло, что лишний раз доказывает, что для женщины в сексе одной хорошей эрекции у полового партнера недостаточно. Результаты оценки представлены на рисунке 1.

Таким образом, 41 (95,35%) женщина была удовлетворена результатом лечения своего мужа препаратом СЦ и посчитала, что улучшение качества эрекции позитивно сказалось на семейной жизни.

Обсуждение

Лекарственная коррекция половых отклонений у женщин остается сомнительной, вероятно, здесь ведущую роль играет психологическая составляющая процесса [28]. Наше исследование показало, что 95,35% женщин довольны результатами лечения их половых партнеров силденафилом, следовательно, силденафил влияет на сексуальную функцию женщин, пусть и опосредованно. В применении иФДЭ-5 есть ряд подводных камней. Во-первых, на рынке существует немало подделок и некачественных дженериков [29]. Проведен спектральный анализ базового силденафила и СЦ [30]. Силденафил кристаллизуется в виде базового силденафила, СЦ – с более высокой характеристикой кристаллов (рис. 2). Присутствие различных примесей нарушает качественную характеристику СЦ.

При лечении силденафилм соблюдаются общие правила приема лекарств. Лекарственные средства рекомендуется запивать водой, а не каким-либо другим напитком, чтобы избежать взаимодействия и предотвратить инактивацию медикамента или его биотрансформацию при конкурентном метаболизме с участием изоферментов цитохрома CYP3A4 и CYP2C9. Ингибиторы изоферментов CYP3A4 и CYP2C9 (кетоконазол, эритромицин, цимитидин) снижают метаболизм и увеличивают концентрацию силденафила в крови. В этом случае лечение силденафилом начинают с дозы 25 мг, поскольку иначе за счет конкурентного метаболизма возможна передозировка СЦ, которая оказывает гепатотоксическое действие [31]. Сравнивали уровень силденафила в плазме крови у мужчин, запивавших таблетки водой, разбавленной лимонным или апельсиновым соком. Обнаружили, что апельсиновый сок значительно увеличивал концентрацию силденафила в крови (пик концентрации был выше на 44%, «период очищения» – длиннее на 30%). Лимонный сок, к удивлению исследователей, не оказал влияния на фармакокинетику силденафила [32]. С 2011 г. на фармацевтическом рынке России представлен СЦ производства группы (Динамико), который в 2014 г. получил «Платиновую унцию» – высшую награду в фармацевтической отрасли и вновь завоевал награду конкурса в 2015 г. Проведенное в России исследование показало, что Динамико обеспечивает качественную эрекцию, оказывает минимум побочных эффектов и не вызывает привыкания [33-34].

Выводы

Силденафил играет важную, хотя и опосредованную роль в жизни женщины – повышает ее сексуальную удовлетворенность через улучшение эрекции у ее полового партнера. По данным проведенного исследования, 95,35% женщин довольны результатами лечения их половых партнеров силденафилом.

Особые указания

Разовые применения допускаются без консультации с врачом за исключением случаев, связанных с тяжелыми патологиями сердечно-сосудистой системы, почек или печени. При длительном применении показана предварительная консультация специалиста.

В крайне редких случаях возможны проявления сердечной нестабильности. При передозировке не исключен инфаркт миокарда, в том числе с летальным исходом. Осложнения могут развиваться во время сексуального контакта, после и даже в отсутствие него.

«Силденафил» приводит к расширению кровеносных сосудов, что влечет незначительное, обратимое снижение артериального давления. Поэтому накануне приема врач должен оценить возможные риски, связанные со снижением давления.

Квест для женщин

Так что, для женщин, испытывающих проблемы с возбуждением, есть другие препараты, которые могут помочь там, где «Силденафил» не может? Ответ на этот вопрос будет зависеть от характера проблемы.

Есть много гинекологических условий, которые нужно учитывать, поэтому необходимо обратиться за советом к специалисту. Большинство женщин в постменопаузе почти наверняка должны использовать эстроген во влагалище, а также хорошую смазку, если они испытывают сухость влагалища или болезненный секс.

Исследования показывают, что местный эстроген, как правило, довольно безопасен, по крайней мере в краткосрочной перспективе, но некоторые врачи могут быть осторожны при назначении такого лекарства, если у женщины в анамнезе был эстроген-положительный рак молочной железы. В этих случаях доступно много не содержащих гормонов вагинальных увлажнителей и смазок, которые могут помочь.

Некоторые женщины в постменопаузе могут получать небольшое количество тестостерона в дополнение к заместительной гормональной терапии (ЗГТ). Хотя это обычно не рекомендуется из-за ограниченных доказательств его эффективности и опасений по поводу побочных эффектов, некоторые врачи будут прописывать его «вне лицензии».

Другим интересным кандидатом является Addyi (флибансерин). Предполагается, что он предназначен для женщин с гипоактивным расстройством полового влечения и воздействует на определенные химические вещества в мозге (серотонин, дофамин и норадреналин) для повышения сексуальной мотивации.

Эти возбуждающие таблетки получили широкое название «Женская виагра», когда они появились на рынке в 2015 году. Однако это был какой-то коммерческий провал, когда критики указывали на частые побочные эффекты препарата и неубедительный эффект.

Состав, форма выпуска

Препарат производят в таблетках с разной концентрацией активного вещества. Силденафил поставляется в аптеки в блистерной упаковке. В каждой из них 12 таблеток. Концентрация активного компонента составляет 25, 50 или 100 мг. Некоторые дженерики содержат увеличенную дозировку 150 мг.

Препарат предназначен для приема пероральным способом. Действующее вещество сексуального возбудителя – цитрат силденафила.

В состав лекарственного средства входят следующие вспомогательные компоненты:

Силденафил для женщин отзывы собрал в большом количестве. В них отмечается быстрый возбуждающий эффект, повышение уровня половых гормонов и длительное действие афродизиака. Эта многокомпонентная лекарственная форма, улучшающая приток крови к гениталиям и тем самым повышающая их чувствительность.

Силденафил свободно продают в аптеках без рецепта. Цена пачки таблеток зависит от их количества и дозировки. Стоимость упаковки Силденафила варьируется от 120 до 560 руб. В онлайн-аптеках можно приобрести препарат еще дешевле. Но здесь существует риск приобрести подделку.

Чем отличается женский Силденафил от мужского?

Таблетки оказывают комплексное воздействие на организм независимо от гендерной принадлежности. В самом составе препарата для женщин и мужчин отличий нет. Разница заключается в механизме биохимического действия, обусловленном анатомо-физиологическими различиями генитальной системы.

Силденафил для женщин (отзывы сообщают, что супружеские пары принимают таблетки из одной пачки с равным успехом) не содержит каких-либо специальных добавок и компонентов, предназначенных исключительно для представительниц прекрасного пола.

Нагнетание давления и интенсивное кровенаполнение генитальных тканей повышают чувствительность и вызывают острое желание интимной близости. Действующее вещество таблеток стимулирует работу желез, выделяющих увлажняющий секрет. Это единственное существенное отличие воздействия Силденафила для женщин и мужчин.

Передозировка

Таких случаев не зарегистрировано. Гипотетически возможны головные боли, тошнота и рвота. Существенная передозировка Силденафила способна привести к ощущению внутреннего жара без повышения температуры тела, покраснению кожи лица, нарушению пищеварения.

Превышение рекомендуемой суточной нормы в 10 раз может вызвать головокружение, резкое понижение артериального давления. В качестве симптоматического лечения применяют промывание желудка. Неприятные последствия исчезают через несколько часов при соблюдении постельного режима и полного покоя.

Что говорят женщины

Подтверждают информацию, указанную в инструкции к препарату «Силденафил», и отзывы женщин. Лекарственное средство помогает возобновить физиологические процессы интимной стороны жизни без зависимости и привыкания. Оно активизирует кровоснабжение половых губ, увеличивает восприимчивость гениталий, восстанавливает процесс производства секреции, увеличивает влечение и удовлетворение.

При наличии проблем с получением наслаждения от секса, принятие возбуждающих таблеток для девушек дает возможность приобрести максимум позитивных чувств. Более сильный результат получается отметить пациентам, какие прежде ощущали дискомфорт в период любовного соития.

Кроме того, препарат увеличивает наслаждение девушки, активность вагинальной мускулатуры, упрощает оргазм и повышает его качество. Активный элемент силденафил стимулирует интенсивное кровоснабжение органов малого таза, клитора и половых губ, активизирует полное увлажнение внутренних гениталий.

«Силденафил» предоставляет девушкам возможность получать максимальное наслаждение при менопаузе, но также предотвращает болезненность и сухость влагалища в период интимной близости.