Граммидин
Граммидин (действующее вещество — грамицидин С) — полипептидный антибиотик, обладающий выраженным антибактериальным действием и используемый в отоларингологической и стоматологической практике для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний горла и полости рта. Характер протекания острых респираторных инфекций в значительной степени определяется своевременностью проведения терапевтических мероприятий. Раннее начало лечения (т.е. при первом появлении характерных симптомов) препятствует развитию осложнений и хрониизации патологического процесса. Все мы, образно говоря, с молоком матери, впитываем способы и семейные традиции в лечения простуды: обильное питье (более 2 литров жидкости ежедневно), щадящая пища (дабы предупредить раздражение слизистой оболочки ротоглотки), лежачий режим, отказ от сигарет и т.д. При этом во главу угла почему-то ставится устранение лихорадки, что, впрочем, вполне объяснимо: высокая температура тела, ломота в конечностях — ощущения не самые приятные. Стараясь как можно скорее вернуться к прежнему состоянию полного физиологического комфорта, пациент тут же обращается к своей домашней аптечке, чтобы принять старый добрый парацетамол или ибуклин. Эти, а также другие нестероидные противовоспалительные препараты с большой долей вероятности помогут сбить температуру, однако они будут действовать лишь на симптомы заболевания, а не на его причину. Многие ошибочно считают, что простудные заболевания развиваются вследствие переохлаждения организма. Однако это лишь первая предпосылка, толчок, обеспечивающий благоприятные условия для роста и размножения патогенных микроорганизмов на слизистых оболочках верхнего респираторного тракта. В результате развиваются такие острые инфекционно-воспалительные процессы, как тонзиллит, фарингит или трахеит. И здесь уже вряд ли удастся обойтись без антибактериальной терапии. Распространенная ошибка в таких случаях — стремление прибегнуть к наиболее мощным антибиотикам самых последних поколений, дабы на корню «задушить» инфекционный очаг. Однако подобную «тяжелую артиллерию» можно бросать в бой только по приказу «командира», т.е. в данном случае врача. При острых респираторных заболеваниях системная антибиотикотерапия требуется менее чем в 10% случаев.
Однако в реальности к антибактериальным препаратам системного действия прибегают в несколько раз чаще. В связи с неадекватным и бесконтрольным лечением антибиотиками широкое распространение получили резистентные к антибактериальным препаратам штаммы микроорганизмов, что в значительной степени усложняет лечение. Назначение системной антибиотикотерапии при острых респираторных инфекциях не всегда оправдано. В настоящее время в арсенале клиницистов есть местные противомикробные препараты с широким спектром антибактериальной активности, что в подавляющем большинстве случаев будет являться разумной альтернативой бездумному самолечению системными антибиотиками. Одним из таких лекарственных средств является оригинальный отечественный препарат граммидин, выпускаемый в таблетках для рассасывания. Входящий в его состав антибиотик грамицидин С спас много жизней в годы Великой Отечественной войны, после чего был постепенно вытеснен более современными препаратами, однако российские фармакологи вновь решили прибегнуть к его помощи и, как показала практика, абсолютно оправданно. Граммидин имеет множество достоинств. Он обладает мощным бактерицидным действием в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, наиболее часто вызывающих инфекционно-воспалительные заболевания ротоглотки и гортаноглотки. Ему также свойственна некоторая противовирусная и антимикотическая активность. Механизм действия граммидина связан с его способностью увеличивать проницаемость цитоплазматической мембраны бактериальной клетки, вызывая выход внутриклеточного содержимого наружу. Еще одним неоспоримым достоинством граммидина является отсутствие устойчивых к нему бактериальных штаммов. И, наконец, нельзя не отметить безопасность препарата при местном применении, т.к. активное вещество практически не проникает в системный кровоток. Последнее особо важно, потому что позволяет избежать негативного воздействия препарата на внутренние органы, картину крови, ЦНС и кишечную микрофлору. Таблетки граммидина не оказывают раздражающего действия и не вызывают аллергических реакций, что позволяет рекомендовать препарат для самого широкого применения в период сезонного обострения ОРВИ и других простудных заболеваний.
Граммидин Нео
Граммидин Нео – комбинированный двухкомпонентный препарат для местного использования в стоматологической практике. Терапевтическое действие лекарственного средства складывается из фармакологических эффектов входящих в его состав действующих веществ. Грамицидин С – антибактериальное средство. Повышает проницаемость плазмалеммы клетки микроба, что нарушает ее стабильность и вызывает лизис. Чувствительность к препарату проявляют возбудители инфекций ротоглотки. Цетилпиридиния хлорид – обеззараживающее средство. Угнетает рост и размножение представителей патогенной и факультативно-патогенной микрофлоры ротоглотки. Препарат устраняет воспаление и дискомфорт в горле, облегчает перевод пищевого комка из глотки в пищевод, вызывает повышенное слюноотделение, что способствует обильному смачиванию слизистой ротоглотки и ее очищению от бактерий. Оба активных ингредиента действуют местно и не абсорбируются из пищеварительного тракта, что минимизирует риск системных побочных эффектов. Граммидин Нео применяют при остром воспалении компонентов лимфатического глоточного кольца, слизистой оболочки глотки, глубоком поражении околозубной ткани, воспалении десен без нарушения целостности зубодесневого соединения, воспалении слизистого эпителия, выстилающего ротовую полость. Кратность применения препарата – от 1 до 4 раз в день в зависимости от клинической ситуации, индивидуальных особенностей пациента. После рассасывания препарата или обработки им ротовой полости необходимо исключить прием пищи, в т.ч. потребление жидкости в течение 1-2 часов. В редких случаях после приема лекарственного средства развиваются аллергические реакции. В педиатрической практике Граммидин Нео применяют, начиная с 4-летнего возраста. При невыраженном терапевтическом ответе после семидневного применения лекарственного средства следует проконсультироваться с врачом. Препарат потенцирует эффекты других местных антибактериальных средств. Граммидин Нео – усовершенствованный вариант Граммидина, который содержит вдвое большую дозу топического антибиотика грамицидина С, благодаря чему теперь на курс лечения хватает одной упаковки лекарственного средства.
Грамицидин С – оригинальный антибиотик, выделенный советскими учеными из культуры Bacillus brevis. Он обладает целым рядом достоинств, ключевым из которых является выраженный бактерицидный эффект в отношении представителей грамположительной и грамотрицательной микрофлоры, которые чаще всего вызывают инфекции ротоглотки. В дополнение к антибактериальной, этот антибиотик обладает антимикотической и противовирусной активностью. Свой эффект он проявляет в т.ч. при наличии у пациента гнойного налета, что делает неэффективным действие большинства антисептиков. Цетилпиридина хлорид потенцирует эффекты грамицидина С, тормозя рост и развитие бактерий и вирусов. Одной из наиболее актуальных проблем здравоохранения является антибиотикорезистентность, которая делает неэффективной общую антибиотикотерапию при острых инфекциях верхних отделов респираторного тракта. Приемлемой альтернативой в данном случае может стать назначение местных антибактериальных препаратов с широким терапевтическим диапазоном, одним из которых является Граммидин Нео. В природе на сегодняшний день практически отсутствуют бактериальные штаммы, которые были бы устойчивы к грамицидину С. Причина этого кроется в полипептидном строении данного антибиотика, которое обусловливает минимальный риск возникновения резистентных к нему микроорганизмов. Спектр противомикробной активности препарата распространяется на большинство инфекций ротоглотки. При этом лекарственное средство не вызывает прямой или перекрестной устойчивости к нему бактерий, что дает возможность применять препарат длительными курсами с возможностью их повторения без риска ослабления его эффекта. Отсутствие системных побочных эффектов позволяет применять лекарственное средство у детей и пожилых пациентов, а также лиц с коморбидностями. Граммидин Нео может применяться как в рамках монотерапии, так и в качестве дополнительного средства в системной антибиотикотерапии.
Граммидин Нео с анестетиком, 18 таблеток для рассасывания
Владелец регистрационного удостоверения
ВАЛЕНТА ФАРМ (Россия)
Лекарственная форма
Лекарственный препарат — Граммидин® с анестетиком нео (Grammidin with anesthetic neo)
Описание
Таблетки для рассасывания
белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с надписью «GR» на одной стороне.
1 таб.
грамицидина С дигидрохлорид 3.2 мг, что соответствует содержанию грамицидина 3 мг оксибупрокаина гидрохлорид 0.2 мг цетилпиридиния хлорида моногидрат 1.05 мг, что соответствует содержанию цетилпиридиния хлорида 1 мг
Вспомогательные вещества
: кремния диоксид коллоидный — 5 мг, тальк — 60 мг, ацесульфам калия — 15 мг, ароматизатор мятный — 25 мг, сорбитол — 1065.55 мг, магния стеарат — 25 мг.
6 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные. 6 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные. 6 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные. 9 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания полости рта и глотки: ангина; фарингит; тонзиллит; пародонтоз; гингивит; стоматит.
Противопоказания к применению
I триместр беременности; детский возраст до 4 лет; повышенная чувствительность к компонентам комбинации.
Фармакологическое действие
Комбинированное лекарственное средство для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний глотки и полости рта. В состав препарата входит противомикробное средство грамицидин С, местноанестезирующее средство — оксибупрокаин и антисептическое средство – цетилпиридиния хлорид.
Механизм действия грамицидина С связан с повышением проницаемости цитоплазматической мембраны микробной клетки, что нарушает ее устойчивость и вызывает гибель клетки.
Грамицидин С оказывает выраженное противомикробное действие в отношении возбудителей инфекционных заболеваний полости рта и глотки.
Анестетик оксибупрокаин оказывает местное обезболивающее действие на слизистую оболочку полости рта и глотки. Вызывает обратимую блокаду распространения и проведения нервных импульсов через аксоны нервных клеток.
Цетилпиридиния хлорид относится к антисептическим средствам. Подавляет рост и размножение возбудителей инфекционных заболеваний полости рта.
Препарат оказывает обезболивающий эффект, уменьшает воспаление, оказывает противомикробное действие, смягчает неприятные ощущения в горле, облегчает глотание, при рассасывании вызывает гиперсаливацию, что способствует механическому очищению полости рта и глотки от микроорганизмов.
Лекарственное взаимодействие
При совместном приеме повышает эффективность других противомикробных средств местного и системного действия.
Режим дозирования
Для рассасывания.
Применяют после еды по 1-4 раза/сут, в зависимости от возраста.
Побочное действие
В отдельных случаях:
аллергические реакции, временная потеря чувствительности языка.
Особые указания
При отсутствии терапевтического эффекта в течение 7 дней пациент должен обратиться к врачу.
Применение при беременности и кормлении грудью
Ограничения при беременности — Противопоказано. Ограничения при кормлении грудью — Противопоказано.
Не рекомендуется применять в I триместре беременности.
Грудное вскармливание на время применения необходимо прекратить.
Применение у детей
Ограничения для детей — С осторожностью.Противопоказание: детский возраст до 4 лет.