Грипп — симптомы и лечение

Особенности заражения и симптомы

Наиболее часто развитие ОРЗ возникает на фоне заражения вирусами или бактериями. Инфекция передается воздушно-капельным или и контактным путем при нахождении в общественных местах или при несоблюдении правил личной гигиены. Попадая на слизистые оболочки органов дыхания, патогены размножаются и вызывают неприятные симптомы на фоне общего недомогания.

Выраженные признаки ОРЗ возникают, как правило, через пару суток после заражения. Это:

• Боль в горле.
• Чихание.
• Головная боль.
• Потеря аппетита.
• Насморк или заложенность носа.

Лечение необходимо начинать проводить при появлении первых симптомов. ОРЗ на начальной стадии развития успешно лечиться современными медикаментозными препаратами. В противном случае интенсивность симптомов будет увеличиться, кроме того поднимется температура тела, возникнет лихорадка, увеличатся лимфоузлы, что приведет к ухудшению общего состояния. На фоне этого возникают риски развития осложнений и необходимость проведения лечения в условиях стационара.

Грипп — симптомы и лечение

Грипп (Grippus Influenza, flu) — острое инфекционное заболевание, вызываемое различными серотипами вируса гриппа, которые поражают преимущественно эпителиальные клетки трахеи. Характеризуется выраженным синдромом общей инфекционной интоксикации, трахеитом и в некоторых случаях геморрагическими проявлениями, склонен принимать эпидемический характер течения. Эпидемия может оказывать негативное воздействие на экономику в связи с убылью производительности трудовых ресурсов и создавать чрезмерную нагрузку для служб здравоохранения.

Этиология

Вирус гриппа относится к царству вирусов, подцарству РНК-содержащих вирусов и семейству Orthomyxoviridae. Включает несколько родов: А (человеческий индивидуум, птицы, млекопитающие), В (человек), С (человек).

Первое описание проявлений гриппа было сделано в 1403 году французом Этьеном Паскье. Вирус типа А был открыл в 1933 году учёными Смитом и Лендоу.

Какие возбудители гриппа вызывают эпидемии

Существует четыре типа вирусов сезонного гриппа: A, B, C и D. Сезонные эпидемии вызывают вирусы гриппа A и B [12].

Антигены вируса гриппа

Неоднородность вируса обусловлена изменчивостью внутренних и поверхностных антигенов. Внутренние антигены (сердцевинные — S) представляют собой РНК вируса + белок. Они являются типоспецифичными, т. е. на их основании происходит классификация вирусов на серотипы (А, В, С). К поверхностным антигенам (гликопротеидным — V) относятся гемагглютинин (H), отвечающий за проникновением вируса в клетку (связывание со специфическим рецептором) и нейраминидаза (N), отвечающий за выход вирусных частиц из поражённой клетки. Кроме того, вирус содержит 7 основных белков, ответственных за жизнедеятельность вируса (M1, M2, NS1, NS2, RV1, RV2, NP)[1].

Эпидемиология

Ежегодно гриппом заболевают не менее 900 млн человек, из них в 3-5 млн случаев развивается тяжёлая форма. В год от гриппа умирает до 650 тысяч человек [12]. Грипп периодически возникает по всему миру, заболеть им может любой человек любого возраста. Источником инфекционного начала является больной человек с клинически явными и атипичными (неявными) стилями проявления заболевания. Наибольшая заразность отмечается в течение первых трёх суток от начала клинических проявлений.

Как долго болеют гриппом

Выделение возбудителя и длительность заболевания при неосложнённой форме составляет 6-7 суток (быстрое формирование иммунитета и элиминация вируса), при тяжёлой и осложнённой форме — до трёх недель. При этом характерно медленное формирование иммунитета, в т. ч. из-за возможного начального ослабления защитных механизмов (сопутствующие заболевания, возраст).

Основные пути заражения

Механизм передачи воздушно-капельный (аэрозольный путь), возможен контактный путь (при пользовании общей посудой, поцелуях, загрязнённых руках). Достаточно характерна осенне-зимняя сезонность с эпидемической составляющей, повторяющаяся с примерно одинаковым интервалом. Спорадическая (случайная) заболеваемость отмечается в любое время года. Обращает на себя внимание, что дебют мировой эпидемической вспышки, как правило, географически приходится на страны Восточной Азии, что отчасти объясняется круглогодичной спорадической заболеваемостью в этих регионах, особыми климатическими условиями, благоприятными для поддержания циркуляции и видоизменения вирусов [1][2][5].

Какие бывают факторы риска

Факторы, повышающие вероятность заболевания гриппом:

• скученность населения;
• холодное время года;
• пренебрегание профилактическими мероприятиями.

Повышенному риску тяжёлого течения гриппа и развитию осложнений подвержены:

• люди старше 65 лет;
• дети младше 2 лет;
• беременные;
• ВИЧ-инфицированные в стадии СПИДа;
• пациенты с бронхиальной астмой;
• пациенты с серьёзными заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
• больные сахарным диабетом;
• пациенты с серьёзным ограничением подвижности;
• онкологические больные;
• пациенты с тяжёлыми заболеваниями почек.

Как отличить грипп от простуды

Поскольку у простуды и гриппа много общих симптомов, бывает трудно (или даже невозможно) отличить их, основываясь только на симптомах. Достоверно определить, болен ли человек гриппом, помогут специальные тесты. В целом простуда протекает легче, чем грипп, и, как правило, не приводит к серьёзным осложнениям, таким как пневмония. У больных простудой чаще, чем у пациентов с гриппом, возникает насморк и заложенность носа [13].

Виды препаратов для лечения ОРЗ

Выбор лекарств для лечения ОРЗ зависит от вида инфекции и степени тяжести болезни. Правильно подобрать медикаментозные средства может только доктор на основании осмотра пациента. Могут использоваться следующие препараты:

• Противовирусные. Они уничтожают вирус и предотвращают его распространение в организме.
• Симптоматические. Их цель — купирование симптомов болезни, что позволяет стабилизировать общее состояние.
• Иммуностимулирующие. При их использовании усиливаются природные защитные реакции организма, что увеличивает эффективность лечения.

Противовирусные препараты

Противовирусные препараты позволяют ускорить лечение ОРЗ и предотвратить развитие осложнений. Их нужно начинать принимать сразу после появления первых симптомов болезни. Все противовирусные средства дополнительно оказывают иммуностимулирующее воздействие.

Наиболее часто используются следующие лекарства:

• Амиксин. Препарат предназначен для лечения взрослых. Действующее вещество тилорон в значительной степени усиливает работу иммунной системы.
• Арбидол. Действующее вещество умифеновир негативно воздействует на различные типы вирусов. Препарат улучшает сопротивляемость организма инфекциям и снижает интенсивность симптомов. Лекарство не имеет возрастных противопоказаний.
• Кагоцел. Лекарство изготавливают на основе природного сырья. Оно стимулирует противовирусную активность организма и может использоваться в качестве профилактического средства в период распространения сезонных инфекций.

Все противовирусные препараты имеют противопоказания. С осторожностью их необходимо использовать в период беременности и лактации. Терапевтическую дозировку указывает производитель в инструкции по применению, но она может быть изменена доктором в зависимости от степени тяжести заболевания.

Средства против высокой температуры

Частым симптомом ОРЗ является высокая температура. Принимать жаропонижающие препараты необходимо исключительно при повышении показателей выше 38 градусов.

Наиболее эффективными считаются следующие лекарственные препараты:

• Парацетамол. Средство относится к группе антипиретиков и обладает выраженным анальгезирующим, жаропонижающим и противовоспалительным воздействием. При длительно применении необходимо контролировать показатели крови.
• Аспирин. Противовоспалительное и обезболивающее средство способно быстро снижать температуру. Для его применения существуют определенные показания, поэтому при приеме следует проявлять осторожность.

Ликбез по ОРВИ

В «сезон простуд» у всех родителей возникает немало вопросов, связанных с профилактикой и лечением ОРВИ у детей. Сегодня попробуем разобраться в этой обширной теме с помощью краткого ликбеза.

Чем отличается простуда от ОРВИ?

Простуда является разговорным названием острых респираторных заболеваний (ОРЗ). В большинстве случаев (до 95%) ОРЗ вызываются различными вирусами, то есть являются острыми респираторно-вирусными инфекциями. В связи с этим простуда и ОРВИ – это одно и то же понятие.

Как лечить ОРВИ у ребенка?

По факту, ОРВИ не требует лечения. На данный момент от проникнувших в детский организм вирусов не существует лекарственных средств (за исключением вируса герпеса и вируса гриппа, но они являются другими заболеваниями). Детский организм способен самостоятельно справиться с болезнью примерно за 7 дней. Главная задача родителей – помочь ребенку побороть заболевание, облегчая неприятные симптомы.

Что делать с температурой?

Высокую температуру необходимо сбивать только в том случае, если она приносит ребенку дискомфорт. В детском возрасте допустимо использовать только два вида жаропонижающих средства – парацетамол и ибупрофен. Внимание! Прием аспирина недопустим детям до 18 лет. Также недопустимо сбивать температуру, растирая тело ребенка спиртом.

Холодные конечности при жаре – абсолютно нормальная реакция организма, не требующая приема НО-шпы. В укутывании ребенка для того, чтобы он «пропотел» нет никакого смысла.

Что делать с насморком?

Главная задача при насморке – создать оптимальные условия для разжижения слизи и ее удаления из носа. Для этого необходимо следить за влажностью воздуха в детской комнате (должна составлять 50-60%). Лучше использовать увлажнитель воздуха и не забывать регулярно проветривать помещение. Слизистая носа увлажняется солевыми растворами, а излишки слизи удаляются назальным аспиратором.

Что делать с кашлем?

Ни в коем случае не нужно давать детям препараты от кашля без рецепта врача. Также не следует проводить ингаляции небулайзером, не посоветовавшись со специалистом. Облегчить отхождение кашля можно, дав ребенку за 30 минут до сна 1 чайную ложку меда (мед можно давать детям только старше 1 года из-за риска развития ботулизма).

Нужно понять, что все вышеуказанные симптомы являются защитной реакцией организма на вторжение инфекции. Не следует ставить себе цель любыми способами избавиться от этих проявлений!⠀

Средства, не имеющие никакой эффективности при лечении ОРВИ

• гомеопатические препараты;
• противовирусные и иммуномодулирующие средства;
• средства народной медицины – чеснок, лук, эхинацея, барсучий жир и т.п.

Использование банок и горчичников несет в себе риск возникновения ожогов!

Родителям на заметку

Антибиотики действуют только на бактерии, следовательно, при вирусной инфекции в их приеме нет никакого смысла. Данные препараты назначаются только по показаниям, а не «на третий день болезни» или «во избежание осложнений».

Не нужно ограничивать ребенка в купании и прогулках при простуде (при условии хорошего самочувствия). Напротив, небольшая физическая активность способствует облегчению отхождения мокроты из легких, а хорошее настроение положительно сказывается на самочувствии детей.

Не нужно насильно кормить ребенка при болезни: ОРВИ часто сопровождается снижением аппетита. Необходимо лишь следить за достаточным потреблением жидкости!

И напоследок…

Не вините себя в болезни своего ребенка. Он просто столкнулся с вирусами – а это неизбежно при нахождении в обществе. Дети могут болеть достаточно часто (до 8-12 раз в год) и в этом нет ничего страшного. Предотвратить развитие осложнений помогут своевременная вакцинация и ведение здорового образа жизни.

Не пичкайте ребенка ненужными лекарствами и постарайтесь найти грамотного педиатра, назначающего адекватное лечение. Не ссорьтесь с близким окружением, старающимся давать не всегда полезные советы – они тоже беспокоятся за ребенка и хотят сделать как лучше. В любом случае решения по поводу лечения малыша остаются только за вами.