- Возможные осложнения
- Профилактика патологии
- Лечащие врачи
- Цены на услуги
Регуляция нормального менструального цикла осуществляется путем сочетанной работы каскада уровней, начиная от головного мозга, заканчивая эндометрием (слизистой оболочкой матки).
При формировании дисфункции яичников происходят нарушения в гипоталамо-гипофизарной системе, после чего нарушаются процессы физиологического синтеза гормонов гипофиза (фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов). При влиянии патологического уровня гормонов на яичник происходит нарушение механизмов его деятельности. То есть может отсутствовать физиологический процесс овуляции, формирование желтого тела, что естественным образом ведет к гормональному дисбалансу в виде нарушения синтеза физиологического уровня эстрогенов и прогестерона.
Недостаточный синтез эстрогенов и прогестерона оказывает воздействие на матку и эндометрий, формируя клинические проявления такого диагноза, как дисфункция яичников.
Под дисфункцией яичников понимают различные патологические состояния, развитие которых обусловлено нарушением гормональной регуляции менструального цикла, когда в работе яичников происходит сбой.
Симптомы дисфункции яичников
Нарушение функции яичников ведет за собой формирование определенной характерной клинической симптоматики. Диагноз дисфункция яичников может проявляться следующими симптомами:
- нарушения менструального цикла. Этот симптом является наиболее частой жалобой у женщин, у которых наблюдается дисфункция яичников. Нарушения эти могут иметь различный характер: появляться задержки менструации, или, наоборот, межменструальные кровотечения;
- аменорея: отсутствие менструации может быть на протяжении полугода и более;
- исходя из того, что овариально-менструальный цикл нарушается, может нарушиться и процесс овуляции (созревание фолликула и яйцеклетки внутри нее с последующим его разрывом и выходом ооцита). Если не происходит овуляция, то невозможна и беременность. Именно по этой причине при дисфункция яичников последствия могут носить и такой характер, как бесплодие. Многие пары обращаются именно с такой жалобой к акушеру-гинекологу, а причина кроется в некорректной работе яичников;
- нарушение гормональной функции яичников может невынашивание. Это самопроизвольный аборт, замершая (неразвивающаяся) беременность;
- тяжелое течение предменструального синдрома. Женщины начинают отмечать то, что ПМС стал носить более тяжелый и изнуряющий характер: развивается раздражительность, перепады настроения, головная боль, которая может сочетаться с тошнотой;
- может развиваться нарушение гормонального синтеза в сторону увеличения количества мужских половых гормонов – гиперандрогения. По этой причине у женщин возникают такие симптомы, как избыточный рост волос по мужскому типу (на лице, ногах и руках, на спине и животе), высыпания на коже лица, повышенная сальность волос и кожи.
Осложнения и последствия
Расстройство гормональной функции яичников при отсутствии своевременного лечения может повлечь за собой тяжёлые последствия. Без коррекции патология приводит к стойкому нарушению гормонального статуса женщины, наиболее вероятным исходом которого будет бесплодие либо невозможность выносить ребёнка. Также значительно возрастает риск возникновения серьёзных заболеваний репродуктивной системы, особенно у женщин предменопаузального возраста (40-45 лет):
- фибромиома;
- мастопатия;
- эндометриоз;
- миома матки;
- рак тела матки;
- рак молочных желез.
Причины
Дисфункция яичников может быть обусловлена:
- инфекционно-воспалительными заболеваниями собственно яичников (оофоритом), а также слизистой оболочки матки (эндометритом) и фаллопиевых труб (сальпингитом) Кроме того, в основе нередко лежит сальпингоофорит (аднексит), когда патологический процесс затрагивает и яичники, и трубы;
- нарушением обмена веществ и эндокринными заболеваниями (например, дисфункцией щитовидной железы или ожирением);
- прерыванием беременности (выкидышем или абортом);
- значительным психоэмоциональным или физическим перенапряжением;
- воспалительным процессом, связанным с установкой внутриматочной спирали;
- приемом некоторых лекарственных препаратов;
- воздействием радиации.
Патогенез
Регуляцию функции яичников определяют гормоны передней доли гипофиза: лютеинизирующий, фолликулостимулирующий, пролактин. Если на определенном этапе месячного цикла у женщины соотношение перечисленных гормонов является правильным, цикл яичников не нарушается, и овуляция происходит вовремя. Дисфункция яичников происходит, когда регуляция со стороны гипоталамо-гипофизарной системы нарушается, вследствие чего отмечается ановуляция.
Отсутствие фазы желтого тела и овуляции приводит к проявлению разнообразных расстройств менструального цикла, связанных с недостатком прогестерона и чрезмерным количеством эстрогенов.
Виды дисфункции яичников
Гормональная дисфункция яичников имеет несколько видов:
- ювенильная дисфункция – неправильная работа яичников, которая возникает в период раннего становления менструальной функции. Она характерна для подростков в возрасте 16-18 лет. Могут беспокоить нерегулярные, болезненные и обильные менструации;
- дисфункция яичников репродуктивного периода. Патология проявляется в репродуктивном периоде жизни женщины. Характерными симптомами являются: нерегулярный цикл, задержки или частые месячные, их скудный либо большой объем;
- пременопаузальная или климактерическая дисфункция яичников, которая характерна для периода угасания гормональной активности яичников.
Классификация
Поскольку термин «дисфункция яичников» — это понятие сборное, к нему относятся следующие состояния:
- гиперфункция;
- гипофункция яичников;
- слишком активная продукция женских половых гормонов;
- слишком активная продукция андрогенов;
- синдром поликистозных яичников;
- первичная недостаточность;
- неуточненная дисфункция.
Также существует классификация согласно возрасту пациентки:
- ювенильная – развивается у подростков сразу после первой менструации;
- репродуктивная — развивается у пациенток репродуктивного возраста;
- климактерическая – диагностируется в период перед менопаузой и непосредственно в период климакса.
Диагностика
На первичном приеме врач гинеколог-эндокринолог собирает анамнез, задавая пациентке наводящие вопросы, а также проводит осмотр на гинекологическом кресле. Объем обследования определяется в индивидуальном порядке и может включать в себя следующие лабораторные и инструментальные исследования:
- ультразвуковое исследование органов малого таза и эндокринных желез;
- анализы крови на половые гормоны, а также гормоны щитовидной железы и надпочечников;
- анализы на ИППП (инфекции, передающиеся половым путем);
- КТ и МРТ головного мозга, позволяющие исключить патологию гипофиза;
- мазок на микрофлору влагалища;
- гистероскопию, в рамках которой врач тщательно изучает состояние полости матки и забирает небольшой фрагмент ткани для дальнейшего гистологического исследования;
- РДВ (раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала).
Диета
Диета при поликистозе яичников
- Эффективность: лечебный эффект через 3 недели
- Сроки: постоянно
- Стоимость продуктов: 1400-1500 рублей в неделю
Диета при кисте яичника
- Эффективность: лечебный эффект через 3 недели
- Сроки: постоянно
- Стоимость продуктов: 1500-1600 рублей в неделю
Правильное питание очень важно для полноценной работы половой системы у женщины. Чтобы не допустить развития дисфункции яичников, важно потреблять те продукты, которые обеспечат организм женщины важными для него витаминами — А, В, С, Е, а также не менее важными микроэлементами – медью, железом. Поэтому те, что часто практикует монодиеты и голодание, рискуют всерьез навредить организму в целом и половой системе в частности.
В рацион важно ввести такие продукты, полезные для женской репродуктивной системы:
- Белковая пища – если белка организм получает недостаточно, может нарушиться продукция женских половых гормонов.
- Яйца, сметана, печень – источники витамина А.
- Облепиха, рябина, каротин, тыква – источники каротина, который участвует в организме в процессе образования витамина А.
- Черный хлеб, отруби, пивные дрожжи — обеспечат организм витаминами группы В.
- Шиповник, смородина, цитрусовые, лук, квашеная капуста – источники витамина С.
- Растительные масла, зеленый салат – источники витамина Е.
- Орехи, сухофрукты, фасоль, гранат – содержат железо.
- Морепродукты – насыщают организм медью и положительно влияют на обменные процессы.
- Арахис, овес, молоко – содержат аргенин. Эта аминокислота очень важна для яичников.
Лечение дисфункции яичников
Оптимальную терапевтическую схему врач разрабатывает только после оценки результатов проведенного обследования. В целом лечение дисфункции яичников направлено на:
- устранение причин, спровоцировавших ее развитие;
- нормализацию гормонального фона и менструального цикла женщины;
- прекращение дисфункциональных кровотечений, если они имеют место.
Для достижения этих целей могут быть рекомендованы как консервативная терапия, так и хирургическое лечение.
В частности, если выявлены ИППП, доктор назначает курс антибиотиков, а также противовоспалительные и общеукрепляющие препараты. В случае диагностики эндокринных заболеваний восстанавливают функцию соответствующих желез внутренней секреции. Если обнаружена опухоль, потребуется операция.
Применение народных методов без предварительного обследования и консультации с врачом может оказаться не просто бесполезным, но и вредным для здоровья женщины. Поэтому при появлении таких симптомов, как изменение длительности цикла, появление межменструальных выделений, болей перед началом и во время месячных, нужно обязательно обратиться к гинекологу.
Вероятность беременности
Дисфункция яичников – не приговор для женщин, желающих завести ребёнка. Беременность возможна, но только с медикаментозной поддержкой. Подготовка и отношение к ней должны быть особенно внимательными.
Продолжительность лечения составляет около 6 месяцев и проходит под пристальным наблюдением гинеколога-эндокринолога. Женщине назначается курс гормональной терапии, направленной на восстановление овуляторного менструального цикла. Когда зрелый фолликул достигает 18 мм, а толщина эндометрия – 8-10 мм, женщине вводится ХГЧ, провоцирующий овуляцию. Контроль овуляции осуществляется с помощью УЗИ фолликулов, измерения базальной температуры и анализа крови.
По статистике для 90% женщин терапия оказывается успешной и добиться зачатия удаётся. Дальнейшая беременность ведётся под тщательным наблюдением.
Профилактика патологии
Чтобы предупредить развитие дисфункции яичников, необходимо исключить те факторы, которые могут спровоцировать эту патологию.
Нужно вести здоровый образ жизни, стараясь исключить стрессы, а также регулярно посещать акушера-гинеколога для проведения профилактического осмотра. Это позволит вовремя выявить заболевания органов малого таза. Кроме того, следует помнить о том, что прием гормональных средств контрацепции должен осуществляться под контролем лечащего врача.
Важную роль играет правильное питание и контроль массы тела.
При наличии патологий желез внутренней секреции необходимо находиться под наблюдением врача-эндокринолога, который разработает оптимальную терапевтическую схему и будет осуществлять мониторинг состояния пациентки.
Лечение народными средствами
Домашние средства можно использовать в процессе лечения как вспомогательные методы. Однако перед этим нужно обязательно посоветоваться по этому поводу с врачом.
Чаще всего используются настои и отвары трав, принимать которые для получения эффекта нужно длительное время.
- Листья земляники. 1 ст. л. листьев залить 400 мл воды. Через 6 часов процедить. Пить каждый день по 1 ст. л. Аналогично можно приготовить полезный напиток из листьев малины. Эти средства показано тем, у кого обильные месячные.
- Календула. 10 г сухих цветов залить 200 мл кипятка. Отцедить через 3 часа. Пить по 2 ст. л. трижды в день. Средство помогает отрегулировать месячный цикл.
- Калиновая кора. 1 ст. л. порезанной коры залить 250 мл воды и кипятить 20 мин. Долить воды так, чтобы в итоге получился столько же жидкости, как вначале. Пить трижды в день по 1 ст. л. Средство показано при обильных кровотечениях.
- Клевер луговой. Собрать соцветия клевера, высушить, 3 ст. л. этого сырья залить кипятком и настоять. Пить по 2 ст. л. трижды в день.
- Крапива. 1 ст. л. крапивы залить 1 ст. кипятка, после чего прокипятить еще 10 мин. Выпить на протяжении дня эту порцию мелкими глотками. Средство помогает восстановить показатели гемоглобина. Однако важно учитывать, что крапива увеличивает свертываемость крови.
- Мать-и-мачеха и донник. Приготовить смесь этих трав (10 частей мать-и-мачехи и 1 часть донника), приготовить настой, взяв 1 ст. л. средства на стакан воды и выдержать 10 мин. на водяной бане. Средство помогает при обильных месячных.
- Лапчатка гусиная. 20 г средства нужно залить ст. кипятка и проварить еще 15 мин. Охладить, пить 4 р. в день перед едой по 50 г. Средство показано при болезненных месячных.
- Луковая шелуха. Снять шелуху с 1 кг сухого лука, залить 2 ст. кипятка и варить еще 20 мин. Пить утром после пробуждения по половине стакана. Средство показано при скудных месячных.
- Сок черной редьки. Натереть редьку на терке, выжать сок. Добавить в него 1 ст. л. меда, размешать. Пить по 2 ст. л. перед едой 4 раза в день.
- Боровая матка. Отвар готовят из 100 г травы и 1,5 стакана воды. Варить средство полчаса, пить 4 раза в день по 1 ч. л.
- Водяной перец. 1 ст. л. травы залить 1 ст. кипятка, настоять. Пить по 1 ст. л. трижды в день. Настой помогает уменьшить потери крови при обильных месячных, снизить выраженность боли.
- Рута. 5 г листьев руты засыпать в 150 г кипятка и варить 15 мин. так, чтобы средство не кипело, а томилось. Процедить и утром после пробуждения выпить всю дозу, после чего не есть 5 часов. Принимать средство однократно при скудных месячных.
- Хвощ. 1 ч. л. травы залить 1 ст. кипятка. Настоять и пить по 1 ст. л. три раза в день. Рекомендуется при болезненных и обильных месячных.
- Ветки черники. Это средство используют для спринцеваний. 1 ст. л. средства залить ст. кипятка и настоять 30 мин. Перед проведением спринцевания разбавить настой водой.
При разнообразных нарушениях месячного цикла рекомендуется также применять сборы трав:
- Сбор первый. Равные части листьев березы, мяты, ежевики, травы тысячелистника коры крушины смешать, взять 1 ст. л. средства и залить кипятком (1 ст.). Отцедить и выпить в течение дня. Принимать 3 месяца, курс можно повторить через 2 мес. Показано при нерегулярных месячных и болях.
- Сбор второй. Равные части коры крушины, листьев мелиссы, корня валерианы и травы лапчатки гусиной смешать, взять 1 ст. л. средства и залить его 200 мл кипятка. Процедить через несколько часов, пить по стакану средства 3 раза в день 5 дней. Начать лечение за несколько дней до месячных, прекратить в первый их день.
- Сбор третий. Смешать по 2 ст. л. донника, ярутки полевой, таволги, календулы, череды, заварить 1 ст. л. средства ст. кипятка. Выпить полученный настой утром и вечером. Начать прием в последний день менструации и продолжать лечение до следующей.
- Сбор четвертый. Взять по 1 части полыни горькой, 3 части душицы и любистка, 4 ст. л. лебеды садовой. Перемешать, 3 ст. л. сбора залить 1 л кипятка. Принимать 6 раз в день по 100 г. Показано при скудных месячных.
- Сбор пятый. Взять по 1 части плодов фенхеля и можжевельника, травы руты, зверобоя, лапчатки гусиной; по 2 части корня петрушки, семян петрушки, плодов шиповника, травы полыни. Залить 2 ст. л. средства 400 мл кипятка. После настаивания пить по 100 мл дважды в день. Принимать 2 мес. при скудных месячных.
Почему возникает аменорея
По статистике со вторичной аменореей сталкиваются 10% женщин в возрасте от 17 до 45 лет. Здесь нарушение возникает, когда менструальный цикл уже установился. Случаи первичной аменореи, при которой менструального кровотечения не было изначально в подростковом возрасте, достаточно редки. Это может быть связано с отставанием в физическом развитии, изнуряющей диетой или тяжелым психоэмоциональным состоянием.
Менструальный цикл регулируют разные органы и системы: кора головного мозга, гипоталамус и гипофиз, яичники и органы-мишени репродуктивной системы. Аменорею может вызвать нарушение на любом уровне регуляции. Здесь развивается вторичная форма патологии.
Самые распространенные причины аменореи у женщин:
- поликистоз яичников;
- анорексия;
- внематочная и нормальная беременность;
- регулярный стресс;
- преждевременная менопауза;
- ранняя менопауза;
- высокий уровень гормона пролактина;
- дисбаланс других половых гормонов;
- истощение организма.
Еще развитию аменореи способствует прием оральных контрацептивов, диета и голодание, инфекции и воспаления органов малого таза, стремительный набор веса.
Дисфункция яичников – заболевание, присущее женщинам детородного возраста. Первым признаком того, что в женской половой системе имеет место какое — то заболевание, является нарушение менструального цикла Дисфункция яичников опасна тем, что может быть предвестником различных гинекологических заболеваний и бесплодия.
Суть заболевания дисфункция яичников.
Довольно часто женщины сталкиваются с ненормальным протеканием менструации, то есть цикл становится либо слишком коротким от двух – до трех недель, либо слишком длинным – дольше тридцати пяти дней.
Такая менструация может быть причиной дисфункции яичников.
Яичники — это одни из самых главных органов в женской половой системе. Яичники размещаются в малом тазу женщины, их задача в женской репродуктивной системе — вырабатывать женские половые гормоны – эстрогены (в большей степени), в меньшей степени прогестины и андрогены.
Если яичники работают правильно, то месячные «приходят» регулярно, нормальный цикл составляет 21-35 дней с «кровавым» периодом от трех до семи дней, овуляция проходит регулярно. Если месячные не регулярные, менструальный цикл нарушен, то женщина должна задуматься о дисфункции яичников и не тянуть с обращением к профессиональному доктору – гинекологу.
Заболевание дисфункция яичников может не вызывать беспокойства женщины, но её последствия в виде бесплодия, эндометриоза, онкологии должны заставить женщину обратиться к специалисту и пройти курс лечения этого недуга.
Симптомы дисфункции яичников.
Что такое дисфункция яичников понятно. Каковы симптомы заболевания:
- Нерегулярный менструальный цикл.
- Скудность или обильность выделений в период месячных.
- Кровь между циклами.
- Болевые ощущения внизу живота и в пояснице
- Плохое самочувствие перед наступлением месячными – сонливость, апатия, раздражительность и прочее
- Отсутствие месячных в течение полугода
- Сильные болевые ощущения в период месячных.
Эти симптомы могут проявляться у женщины сразу все или по отдельности. Наличие любого этого симптома должно стать для женщины причиной обращения к врачу – гинекологу за помощью. Диагностирование дисфункции яичников может привести к тяжелейшим гинекологическим болезням – эндометриоз, злокачественные образования, внематочная беременность, бесплодие.
Почему возникает дисфункции яичников. Причины.
Причин возникновения и развития дисфункции яичников очень много:
- воспалительные заболевания, такие как, так аднексит, сальпингоофорит, оофорит, эндометрит, цервицит
- маточные заболевания и болезни яичников;
- эндокринологические заболевания;
- частые переживания, стрессы;
- переутомления на работе, напряженный умственный труд, отсутствие должного отдыха, неполноценное питание и прочее
- аборты
- неправильная установка внутриматочной спирали
- частое использование солярия
- некоторые лекарственные препараты.
Диагностика дисфункции яичников.
Диагноз дисфункция яичников может быть поставлен только после тщательного и правильного обследования.
Как правило при подозрении на диагноз дисфункция яичников пациентка проходит УЗИ органов малого таза, надпочечников, щитовидной железы, сдает анализы (общий анализ крови, общий анализ мочи). Также необходимо пройти обследование и сдать анализы на наличие инфекции, передающихся половым путем.
Чтобы исключить онкологию, следует взять материал на гистологию и биопсию.
Также могут быть назначены любые другие обследования и анализы, вплоть до МРТ, в зависимости от конкретной ситуации и состояния здоровья женщины.
Лечение дисфункции яичников.
Каждый курс лечения дисфункции яичников сугубо индивидуален в зависимости от результатов проведенного обследования. Лечение дисфункции яичников может проводиться амбулаторно или стационарно.
Лечение дисфункции яичников сугубо индивидуально и назначается доктором гинекологом после обследования.
Как правило, принимаются следующие меры для борьбы с недугом:
- Неотложные меры – остановка кровотечения, поднятие гемоглобина и т.п.
- Борьба с причинами, которые привели к заболеванию.
- Приведение в норму менструального цикла.
- Регуляция гормонального фона.
Никакой самодеятельности в лечении дисфункции яичников допускать нельзя, т.к. на кону стоит здоровье женщины и ее репродуктивные функции.
Можно ли забеременеть при диагнозе дисфункция яичников?
Вопрос, который мучает многих женщин, столкнувшихся с этим заболеванием.
Дисфункция яичников является основной причиной бесплодия. Если беременность все же наступает, она может закончиться выкидышем.
Также очень часто дисфункция яичников вызывает внематочную беременность.
Нормальная беременность при диагнозе дисфункция яичников очень редка, но возможна.
В любом случае, беременность при наличии у женщины дисфункции яичников можно планировать только после нормализации менструального цикла.
Врачи – гинекологи Онли Клиник, имея многолетний опыт работы и опираясь на достижения мировой медицины, индивидуально разрабатывают курс лечения дисфункции яичников каждой пациентке.
Во – первых, назначаются гормональные препараты, которые подбираются в индивидуальном порядке. Обычно их принимают с 5 по 9 день цикла. Врачи постоянно следят за процессом созревания фолликула, регулярно проводят УЗИ для этого.
Если соблюдать все рекомендации врача – гинеколога Онли Клиник и не терять надежды, то желанная беременность обязательно наступит.
Запись на прием к врачам – гинекологам Онли Клиник осуществляется по телефонам +7