Холодные руки и ноги: причины, лечение

Время прочтения — 6 мин.15 сек.

Холодные руки и ноги – это естественная реакция организма на переохлаждение, когда человек в мороз гуляет на улице в тонкой обуви и без перчаток. Снижение температуры конечностей также возможно при недостаточной двигательной активности. Когда мы долго сидим за компьютером или рабочим столом, нарушается кровообращение, в результате руки и ноги становятся холодными.

Если же человек мерзнет постоянно, у него всегда ледяные пальцы даже в теплом помещении, необходимо обратиться кврачу-терапевту. Холодные руки могут быть симптомом серьезного заболевания. Особенно опасно, если постоянный озноб сопровождается онемением, покалыванием в различных частях тела, снижением веса, тахикардией, головокружением.

Врачи клиники MedEx установят причину холодных рук и ног. Мы располагаем современным диагностическим оборудованием для тщательного обследования пациентов.

Причины холодных рук и ног

Постоянно холодные конечности – один из признаков сосудистых патологий. Причиной нарушения кровообращения могут быть следующие болезни:

Сахарный диабет. Для патологии характерна хрупкость мелких и крупных сосудов, повышенный риск тромбообразования;
Болезнь Рейно. Патология провоцирует сосудистые неврозы – спазм мелких артерий. Человек просто не может переносить мороз. Когда на улице холодно, кровообращение в конечностях снижается до критического уровня;
Облитерирующий эндартериит. Просвет сосудов сужается, образуются тромбы, приток крови к рукам и ногам затрудняется;
Вегетососудистая дистония (синдром ВСД). При таком диагнозе холодные пальцы рук и ног часто наблюдаются даже у молодых людей в возрасте 20-25 лет;
Железодефицитная анемия. Снижается транспорт кислорода к тканям организма. В результате замедляются обменные процессы, меньше выделяется тепла;
Венозный застой. Одно из наиболее опасных состояний. Руки постоянно холодные, ночью возникает боль, утром появляются отеки. Если не лечить венозный застой, проблема перерастет в тромбоз и воспаление;
Отклонение артериального давления от нормы. Холодные кисти рук бывают и при повышенном, и при пониженном давлении. Оба состояния приводят к нарушению кровоснабжения конечностей.

Существуют и не сосудистые причины. Например, у пожилых людей после 50 лет почти всегда холодные руки. Это нормальное проявление, вызванное естественными процессами старения, гормональными перестройками, снижением иммунитета. Холодные руки у взрослых бывают при гипотиреозе, аллергических реакциях, сердечной недостаточности, поражении периферических нервов. При патологиях сердца мерзнущие конечности сопровождаются бледностью кожи. К спазмированию сосудов и охлаждению рук и ног также приводит заражение паразитами.

Диагностика

Обследование пациента с жалобами на зябкость ног начинает семейный врач (терапевт), который при необходимости подключает к диагностическому поиску узкопрофильных специалистов — сосудистых хирургов, неврологов, эндокринологов. При физикальном осмотре оценивают цвет и температуру конечностей, выявляют признаки венозного застоя или ишемии. С диагностической целью используют следующие инструментальные и лабораторные методы исследования:

УЗДГ сосудов ног.
Дуплексное сканирование артерий и вен нижних конечностей показывает скорость кровотока, патологический обратный ток крови, визуализирует тромбы и липидные бляшки, перекрывающие просвет сосудов. Особенности микроциркуляции оценивают по данным реовазографии, капилляроскопии.
Ангиография.
Метод применяется для диагностики облитерирующих процессов нижних конечностей, вызывающих зябкость. Периферическая артериография показывает сужение или закупорку просвета артерий, помогает оценить размеры и протяженность бляшек. Восходящая флебография ног показана для исследования венозного кровотока, состояния глубоких и поверхностных вен.
ЭКГ.
Для подтверждения артериальной гипотонии, аритмии и других кардиальных патологий регистрируется кардиограмма в покое и с нагрузочными тестами. Для уточнения диагноза рекомендованы ортостатическая проба, эхокардиография. Чтобы оценить суточные колебания АД, проводится холтеровское мониторирование.
Неврологическая диагностика.
Стандартный осмотр включает проверку поверхностной и глубокой чувствительности, рефлексов, мышечного тонуса и силы. Для качественной оценки нервно-мышечной передачи назначается электронейромиография. При остеохондрозе для невролога информативны результаты МРТ или КТ позвоночника.
Лабораторные методики.
По результатам клинического анализа крови диагностируют анемию и ее предположительные причины. Биохимическое исследование направлено на выявление нутритивной недостаточности. Когда зябкость ног имеет эндокринное происхождение, изучают расширенный гормональный профиль.

Консультация сосудистого хирурга

Какими бывают холодные конечности

Физиологически холодные. Снижение температуры происходит вследствие естественных причин. Когда человек долго находится в холодном помещении или на улице, у него начинают мерзнуть руки и ноги. Если согреться, конечности постепенно потеплеют.

Если у взрослого даже в жару руки и ноги остаются холодными, стоит рассматривать другие причины нарушения кровоснабжения:

сидячий образ жизни, длительное нахождение в позе с поджатыми ногами;
недавнее обморожение кистей и стоп, после которого еще не восстановилось нормальное кровообращение;
голодание, недостаточное питание;
прием некоторых лекарств, вызывающих сужение сосудов;
нарушение привычного распорядка дня, например, недосыпание;
курение и употребление алкоголя.

Все перечисленные выше случаи не требуют лечения. Человеку достаточно восстановить режим дня, придерживаться принципов правильного питания и больше двигаться.

Патологически холодные. Снижение температуры конечностей на постоянной основе — это следствие какого-либо заболевания. У человека постоянно холодные руки при нормальной температуре и в жару. Состояние длительно не проходит. Если перейти в теплое помещение, попить горячий чай, попытаться согреть руки, то ничего не получится. В данном случае необходимо обращаться к врачу. Доктор поставит диагноз и поможет справиться с проблемой.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Если зябкость возникает на фоне банального переохлаждения, человека нужно как можно скорее согреть. При легкой степени гипотермии используют теплое питье, ванну, грелки. Повышать температуру нужно постепенно. При поверхностном обморожении на ноги накладывают согревающие повязки. При средней и тяжелой степени переохлаждения больному требуется комплексная медицинская помощь.

Для коррекции вегето-сосудистой дисфункции или физиологической гипотензии достаточно немедикаментозных мероприятий. Пациентам, испытывающим зябкость, советуют нормализовать режим работы и отдыха, побольше гулять на свежем воздухе, начать дозированные тренировки в спортзале. Рекомендовано ограничить просмотр телевизора и серфинг в соцсетях. Улучшить самочувствие помогает сбалансированное питание с высоким содержанием витаминов.

Консервативная терапия

Лекарства подбираются с учетом этиологических факторов зябкости ног. При нарушениях артериального кровообращения хороший эффект показывают инфузии солевых растворов и антиагрегантные средства, которые предотвращают склеивание эритроцитов и повышают текучесть крови. Для профилактики тромбоза в терапию включают антикоагулянты. Расширение периферических сосудов и улучшение кровотока достигается приемом спазмолитиков.

При облитерирующем атеросклерозе, обуславливающем зябкость ног, эффективны гиполипидемические препараты, которые уменьшают уровень холестерина и ЛПНП, предотвращают появление новых липидных бляшек. При эндартериите патогенетическое лечение включает противовоспалительные средства и кортикостероиды, которые нивелируют патологические изменения сосудистой стенки.

При недостаточном венозном оттоке используют флеботропные средства в комбинации с эластической компрессией. Чтобы воздействовать на трофические язвенные дефекты, показаны местные воздействия в виде кремов или мазей. Пациентам с полинейропатиями рекомендуют витамины группы В, которые улучшают нервно-мышечную передачу. Терапевтическую схему дополняют нейротрофическими препаратами.

Для устранения зябкости, связанной с облитерацией сосудов ног, применяют физиотерапию: электрофорез с лекарственными растворами, озокеритовые аппликации, диадинамические токи. Улучшить снабжение тканей кислородом помогает гипербарическая оксигенация. Активно назначаются общеукрепляющие бальнеологические процедуры: хвойные, жемчужные или радоновые ванны.

Проблема в сосудах

Первый вопрос, почему ноги мерзнут, который стоит закрыть, – это проверка сосудов. Частой причиной того, что у женщин до тридцати мерзнут ноги, является вегетативная дисфункция. По старым классификациям это состояние называлось вегето-сосудистой дистонией. Механизм ее развития состоит в том, что теряется равновесие между работой симпатической и парасимпатической нервной системы. Поэтому происходит сбой в кровоснабжении органов и организма в целом. Если мерзнут ноги, что это значит? Все из-за того, что выбрасывается адреналин, и сосуды спазмируются.

Паразитарная инвазия

Частой причиной, почему сильно мерзнут ноги причины у женщин, являются глисты. Все дело в том, что в период своей жизнедеятельности глисты вырабатывают огромное количество токсинов. В свою очередь токсины приводят к спазму сосудов. Особенно, предрасположены к заражению глистами люди, которые постоянно контактируют с животными, а именно доярки, ветеринары и любители животных.

причины, почему ноги мерзнут

Профилактика

Для того, чтобы исключить такое проявление, как онемение ног, необходимо придерживаться простых правил, которые заключаются в следующем:

Отказ от вредных привычек;
Уменьшение потребления соли;
Активный образ жизни;
Правильное, сбалансированное питание;
Обеспечение организма всеми необходимыми ему микроэлементами и витаминами;
Отказ от обуви на высоких каблуках, либо сведение её ношения к минимуму;
Занятия спортом;
Внимание к своему здоровью;
Своевременное обращение за профессиональной помощью при возникновении тех или иных симптомов.

Специалисты МК ЦЭЛТ дают положительный прогноз на своевременное лечение онемения ног. Доверяйте своё здоровье профессионалам!

Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 +7 Мы работаем каждый день:

Понедельник—пятница: 8.00—20.00
Суббота: 8.00—18.00
Воскресенье: выходной

Ближайшие к клинике станции метро и МЦК:

Шоссе энтузиастов или Перово
Партизанская
Шоссе энтузиастов

Схема проезда

Стадии острой ишемии

1. Внезапная боль в ноге, ее похолодание, сокращение дистанции ходьбы. Если коллатеральные сосуды хорошие, ишемия может остановиться на этой стадии с развитием перемежающейся хромоты или критической ишемии. Чаще всего эта стадия наблюдается при тромбозе измененных артерий, если ранее просвет их был сужен и развилось коллатеральное кровообращение. На этой стадии операция проводится после необходимого дообследования и подготовки. Цвет ноги может быть бледным, либо приобрести синеватый оттенок (цианоз). Результат хирургического лечения отличный. Восстановление функции ноги чаще всего полное.

2. К вышеописанным симптомов присоединяется слабость в ноге, постепенно усугубляющаяся до паралича. Однако пассивные движения в пальцах и других суставах возможны. Такие явления связаны с отмиранием нервных окончаний и блокадой проведения нервного импульса по нервам. Эта стадия ишемии является абсолютным показанием к экстренной операции, так как самостоятельное восстановление кровотока невозможно, а отсрочка с вмешательством приведет к гангрене. Своевременная операция восстанавливает кровоток с минимальной потерей функции конечности. Остается онемение стопы и пальцев, длительно держится отек ноги.

3. Начинается гибель мышц, сначала возникают очаги мышечных некрозов, боль в мышцах, плотный отек голени. Затем наступает окоченение пальцев, голеностопного сустава, коленного сустава (мышечная контрактура). Мышцы гибнут полностью. При частичной гибели мышц после восстановления кровотока и длительного послеоперационного периода возможно сохранение ноги, но функция ходьбы будет затруднена. В случае мышечной контрактуры обязательно проводится ампутация, так как восстановление кровотока приводит к гибели человека от отравления продуктами распада.

Клинические проявления

При патологических состояниях онемение ног — симптом, который всегда сопровождается рядом других. В зависимости от этиологии они могут быть разными, но общая картина приблизительно такова: