Домперидон

Фармакологические свойства препарата Домперидон

Антагонист рецепторов допамина, прокинетик. Практически не проникает через ГЭБ. Увеличивает продолжительность перистальтических сокращений антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки, ускоряет опорожнение желудка, повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера. Не влияет на желудочную секрецию. Обладает антиэметическим действием, обусловленным сочетанием гастрокинетического эффекта и антагонизма к рецепторам допамина в триггерной зоне хеморецепторов, которая расположена вне ГЭБ. После приема внутрь быстро всасывается. Подвергается интенсивному метаболизму в стенке кишечника и печени, обладает низкой биодоступностью (около 15%). Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1 ч после приема. Пониженная кислотность желудочного сока уменьшает абсорбцию домперидона. Связывается с белками плазмы крови на 91–93%. Выводится с калом (66%) и мочой (33%). Период полувыведения составляет 7–9 ч, при выраженной почечной недостаточности он удлиняется.

Побочные эффекты препарата Домрид

Наблюдаются единичные случаи спазмов кишечника; иногда — экстрапирамидные расстройства у детей и крайне редко у взрослых, которые исчезают после прекращения лечения. Домрид может индуцировать повышение уровня пролактина в плазме крови. В отдельных случаях гиперпролактинемия может стимулировать нейроэндокринные проявления (галакторея, гинекомастия, аменорея). При повышенной проницаемости ГЭБ нельзя исключить возможность возникновения неврологических симптомов. Крайне редко выявляли аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Показания к применению препарата Домперидон

Комплекс диспепсических симптомов, ассоциированный с замедлением опорожнения желудка, желудочно-пищеводным рефлюксом, эзофагитом (ощущение переполнения желудка, тяжесть в эпигастральной области, ощущение вздутия живота, боль в верхней части живота, отрыжка, метеоризм, тошнота, рвота, изжога с регургитацией желудочного содержимого); тошнота и рвота функционального, органического, инфекционного или алиментарного происхождения, а также вызванные лучевой или эметогенной химиотерапией; тошнота и рвота, вызванная агонистами допамина (леводопа, бромокриптин).

Особые указания по применению препарата Домрид

Рекомендуется одновременный прием антацидных или антисекреторных препаратов с препаратом Домрид. С осторожностью назначать Домрид больным с печеночной недостаточностью, учитывая высокую степень метаболизма домперидона в печени. При продолжительной терапии больные должны находиться под регулярным наблюдением. Больных с тяжелой почечной недостаточностью (сывороточный креатинин 6 мг/100 мл, то есть 0,6 ммоль/л) Т домперидона увеличивается. Поскольку небольшой процент препарата выводится почками в неизмененном виде, нет необходимости в коррекции разовой дозы для больных с почечной недостаточностью, но при повторном назначении частоту приема нужно снизить до 1–2 раз в сутки, в зависимости от тяжести почечной недостаточности также может быть необходимым снижение дозы. Применение в период беременности или кормления грудью В период беременности и кормления грудью применение Домрида возможно, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка. Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортными средствами или работе с другими механизмами Домрид в терапевтических дозах не влияет на скорость реакции при управлении автомобилем и работе с другими механизмами.

Передозировка препарата Домперидон, симптомы и лечение

Симптомами передозировки могут быть сонливость, дезориентация и экстрапирамидные расстройства, особенно у детей. В случае передозировки рекомендуется промывание желудка, прием активированного угля и врачебный контроль. Для устранения экстрапирамидной симптоматики применяют холиноблокирующие препараты, средства для лечения паркинсонизма или антигистаминные прапараты с антихолинергическим действием.

Список аптек, где можно купить Домперидон:

Москва
Санкт-Петербург

Домперидон (Domperidone)

По данным клинических исследований

Нежелательные реакции, наблюдавшиеся у > 1% пациентов, принимавших домперидон: депрессия, тревога, снижение или отсутствие либидо, головная боль, сонливость, акатизия, диарея, сыпь, зуд, увеличение молочных желез/гинекомастия, боль и чувствительность в области молочных желез, галакторея, нарушения менструального цикла и аменорея, нарушение лактации, астения.

Нежелательные реакции, наблюдавшиеся у < 1% пациентов, принимавших домперидон: гиперчувствительность, крапивница, отек молочных желез, выделения из молочных желез.

Частота нежелательных реакций, приведенных ниже, определялась соответственно следующему (классификация Всемирной организации здравоохранения): очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 и < 1/10), нечасто (≥ 1/1000 и < 1/100), редко (≥1/10000 и < 1/1000), очень редко (< 1/10000), включая отдельные сообщения, частота неизвестна (не может быть оценена на основании имеющихся данных).

По данным спонтанных сообщений о нежелательных явлениях

Нарушения со стороны иммунной системы: очень редко — анафилактические реакции, выключая анафилактический шок.

Нарушения психики: очень редко — повышенная возбудимость, нервозность, раздражительность.

Нарушения со стороны нервной системы: очень редко — сонливость, головная боль, головокружение, экстрапирамидные расстройства и судороги.

Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна — желудочковая аритмия*, желудочковая тахикардия по типу «пируэт»*, внезапная коронарная смерть*.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — крапивница, ангионевротический отек.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: очень редко — задержка мочи.

Лабораторные и инструментальные данные: очень редко — отклонение лабораторных показателей функции печени, гиперпролактинемия.

Нежелательные реакции, выявленные в ходе пострегистрационных клинических исследований

Нарушения со стороны иммунной системы: частота неизвестна — анафилактические реакции, включая анафилактический шок.

Нарушения психики: нечасто — повышенная возбудимость, нервозность.

Нарушения со стороны нервной системы: часто — головокружение; редко: судороги; частота неизвестна — экстрапирамидные расстройства.

Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна — желудочковая аритмия*, желудочковая тахикардия по типу «пируэт», внезапная коронарная смерть*.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: частота неизвестна — сухость во рту.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто — задержка мочи.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна — ангионевротический отек.

Лабораторные и инструментальные данные: нечасто — отклонение лабораторных показателей функции печени, редко — гиперпролактинемия.

*В некоторых эпидемиологических исследованиях было показано, что применение домперидона может быть связано с повышением риска развития серьезных желудочковых аритмий или внезапной смерти. Риск возникновения данных явлений более вероятен у пациентов старше 60 лет и у пациентов, принимающих препарат в суточной дозе более 30 мг. Рекомендовано применение домперидона в наименьшей эффективной дозе у взрослых и детей.

Цена

Важно понимать, что цена на лекарство складывается из нескольких факторов, а именно:

Наценка аптеки;
Затраты на перевозку;
Стоимость, по которой закупался товар.

Стоит понимать, что в статье указаны средние цены. Если вам требуется уточнить цену, то, пожалуйста, обратитесь в ближайшую аптеку. Препарат находится в свободной продаже.

Россия

В этой стране цена на этот препарат установилась на отметке 353 рубля.

Украина

В этом государстве за лекарство в среднем придется заплатить 189 гривен.

Отзывы

Врачи и пациенты, назначавшие и принимавшие препарат, в большинстве своем отзываются о нем положительно.

К основному преимуществу данного ЛС относят продолжительное и достаточно быстрое действие.

Упоминания о нежелательных реакциях встречаются редко. Врачи обращают внимание пациентов на то, препараты домперидона следует принимать по показаниям, после консультации с гастроэнтерологом, с соблюдением рекомендованной продолжительности терапии и дозировок.

Прочитать отзывы потребителей о Домриде можно в конце статьи. Там же можно оставить свой отзыв об использовании данного лекарственного средства: это поможет посетителям сайта получить о препарате полное представление.

Противорвотное лекарственное средство домперидон является очень актуальным компонентом аптечки путешественника, т.к. помимо торможения неуместно чрезмерной «очистительной» активности организма, он используется, в том числе, для коррекции таких диспепсических явлений, как чувство переполненности желудка, боли в животе, избыточное газообразование, изжога и отрыжка – всего того, что может подстерегать пилигрима в странах с экстремально-экзотической кухней.

Оперируя фармакологической терминологией, домперидон относится к группе блокаторов дофаминовых рецепторов. Рвота может быть индуцирована на самых разных этапах физиологической «лестницы». На самой низкой ее ступени – на уровне местного раздражения желудка – с рвотой прекрасно справляются вяжущие и обволакивающие средства, а также местные анестетики. Домперидон расчехляет свое «оружие» на самом высоком уровне – в очаге зарождения рвотных импульсов, коим является триггерная зона рвотного центра, расположенная в продолговатом мозге. Последняя содержит, в том числе, дофаминреактивные рецепторы, блокада которых домперидоном обуславливает снижение возбудимости рвотного центра. Клинически фармакологический эффект домперидона проявляется активизацией перистальтики антрального (граничащего с 12-перстной кишкой) отдела желудка, стимулированием опорожнения желудка при возникновении затруднений в этом щекотливом процессе, повышением мышечного тонуса нижнего пищеводного сфинктера, устранением тошноты и рвотных явлений.

Считается, что помимо центрального действия, домперидон обладает и периферической (гастрокинетической) активностью. На секрецию желудка препарат не влияет. Еще один положительный момент – неспособность домперидона проникать через гематоэнцефалический барьер, что страхует пациента от экстрапирамидных побочных реакций (нарушение мышечного тонуса и двигательной активности). Особенно актуальным данное обстоятельство является для взрослых.

При хронических диспепсических явлениях домперидон принимают за 15-30 минут перед едой по 10 мг (1 таблетка) трижды в сутки. Возможен прием препарата и перед сном. Для детей старше 5 лет доза рассчитывается исходя из массы тела: 2,5 мг на 10 кг веса при трехразовом приеме. По указанию врача приведенные дозы домперидона могут быть увеличены вдвое. При состояниях, сопровождаемых тошнотой и рвотой, рекомендуемая разовая доза препарата составляет 20 мг 3-4 раза в день.

Почечная недостаточность не является основанием для отказа от приема препарата: необходимо лишь уменьшить его дозировку вдвое.

Отзывы людей

Если вдруг вы когда-то столкнулись с приемом этого средства, то, пожалуйста оставьте об этом свой отзыв. Именно ваше мнение для кого-то может оказаться очень важным.

Одним из самых часто используемых средств для лечения органов пищеварения является препарат Домидон. Отзывы об этом средстве можно найти в большом количестве в интернете. Рассмотрев все отзывы, становится понятно, что картина имеет положительную направленность

Правда стоит отметить, что на первой стадии лечения у людей отмечается депрессия, тошнота, смена настроения. Кроме того, лекарство имеет относительно высокую стоимость, что нравится далеко не всем, поэтому они предпочитают более дешевые аналоги.

Как правильно нужно хранить препарат?

Данное лекарство должно находиться при температуре от 15 до 25 градусов в темном помещении. Кроме того, стоит ограничить доступ детей к этому препарату, т.к. в больших дозировках он может нанести существенный вред организму малыша.

Препарат можно хранить не более двух лет. После истечения этого срока лекарство следует отправить в мусорное ведро, т.к. пользы оно больше не принесет.

Факторы, влияющие на желудочную моторику

Какую же инструкцию к применению имеет лекарство?

В каждой упаковке имеется небольшой квиток — это инструкция к приему этого средства. В ней содержится важная информация, при игнорировании которой в организме человека могут наступить отрицательные последствия. Статья может пригодиться вам, если вдруг вы потеряли вкладыш или попросту вам не выписали рецепт по приему средства. В ней вы найдете обширную инструкцию к приему, например, данные о показаниях, способе приема или же возможных противопоказаниях.

Этот препарат производится в Украине.

Фармакология

Лекарство оказывает стимулирующее воздействие на моторику ЖКТ, а также обладает противоикотным воздействием. В основе механизма воздействия — блокада допаминовых рецепторов, что устраняет воздействие допамина на кишечник. Помимо этого, лекарство ускоряет опорожнение желудка, увеличивает продолжительность перистальтики антрального отдела кишечника. Помимо этого, данное средство ускоряет процесс опорожнения кишечника, повышает тонус сфинктера (пищевого). Данный препарат эффективно устраняет тошноту, а также икоту.

В короткие сроки препарат всасывается в ЖКТ. Прием пищи в несколько раз замедляет процесс всасывания основного вещества. Биодоступность средства очень низкая — не более 15%. Средство выводится из организма через кишечник, и в меньшей степени через почки.

DOMPERIDONUM C22H24ClN5O2

Показания к приему

Средство используется для лечения целого ряда заболеваний:

Данное средство используется в составе комплексной терапии, например, холецистита, атонии желудка/кишечника, икоты при рефлюкс-эзофагите;
Инструментальное обследование (эндоскопическое, рентгеноконтрастное);
Тошнота какого-либо генеза, например, алиментарного, органического, инфекционного, функционального.

Как принимать это средство?

Домидон рекомендуется применять перорально, до еды. При приёме после еды абсорбция несколько замедляетсяДанные таблетки необходимо принимать внутрь до приема пищи.

Детям от 12 лет и взрослым людям это средство назначается в дозировке по 10-20 мг (1-2 табл) 3 раза в сутки. Максимально допустимая дозировка составляет 8 таблеток.

Продолжительность лечения составляет месяц, т.е. 4 недели. Если требуется, то врач может продлить курс лечения.

Если у вас начала развиваться почечная недостаточность, то прием средства нужно приостановить. Что же касается печеночной недостаточности, то в этом случае его и вовсе не стоит назначать.

Форма выпуска

Таблетки покрыты оболочкой белого цвета. Помещены они в картонную упаковку.

В состав средства входит домперидон, а также кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, диоксид титана, повидон, стеарат магния, лаурилсульфат натрия, полиэтиленгликоль, крахмал (прежелатинизированный).

Сочетание с иными препаратами

О лекарственном сочетании препарата Домидон ничего не известно.

Условия и сроки хранения

Продолжительность хранения зависит от формы выпуска. Таблетки можно использовать на протяжении 3 лет, а пролонгированные таблетки и суспензию – в течение 2 лет. Вскрытый флакон с пероральной суспензией хранится без потери свойств 28 суток.

Основным условием хранения препарата является температура в помещении, не превышающая 25 градусов.