Цераксон, 10 шт., 10 мл, 100 мг/мл, раствор для приема внутрь

Цераксон таблетки: состав и действие

Цераксон продается в нескольких формах:

• инъекции;
• таблетки;
• раствор для системного использования.

Таблетки включают в себя основной активный компонент – цитиколин натрия. Кроме него в состав включены:

• тальк;
• масло касторовое;
• магния стеарат.

Фасуют таблетки по 5 штук в блистер, каждая коробка содержится 4 блистера. В растворе, предназначенного для питья то же основное вещество – цитиколин, а вместе с ним глицерин, сорбидол, цитрат натрия, сахаринат натрия, клубничный ароматизатор. Фасуют такой состав во флаконы из неокрашенного стекла с заглушками из пластика. Объем одного флакона – 30 мл. Дозировать прием удобно с помощью входящего в комплект каждой упаковки шприца.

Лекарственное средство для введения в вену упаковывают в стекляные ампулы , с разметкой линии надлома. Одна картонная упаковка может содержать 3 или 5 штук. Цераксон главным образом действует на клетки мозга, укрепляя мембраны, улучшая функции ионообменных насосов нервной системы, что обусловлено выработкой фосфолипидов.

При выраженной отечности, действие препарата снимает давление в месте поражения, что возвращает когнитивные функции мозга. Кроме того, восстанавливается способность высокой концентрации внимания, улучшается память. Если своевременно применить Цераксон при первых симптомах инсульта, удастся минимизировать область распространения некротической ткани.

Цитиколин, является одним из постоянных элементов человеческого организма, что не дает возможность оценить его фармакокинетику. Вещество, поступающее через желудочно-кишечный тракт, всасывается практически полностью. Как правило, не всосавшимися остаются 1-2% от общего принятого объема. Выводится цитиколин через почки с мочой.

В результате процессов печеночного метаболизма, образуются два вещества: цитидин и холин. Цитиколин в сначала концентрируется в структурах и тканях мозга. В то же время, фракции образовавшегося холина проходят внутрь фосфолипидов, а производные цитидина – в состав нуклеиновых кислот.

Механизмы действия препаратов

Цитиколин — действующее вещество Рекогнана и Цераксона. В организме он участвует в синтезе компонентов клеточной мембраны под названием фосфолипиды: это означает, что введение цитиколина помогает нейронам — клеткам нервной ткани — быстрее восстанавливаться. Дополнительно лекарство тормозит работу ответственных за разрушение компонентов мембраны фосфолипаз, не даёт образовываться свободным радикалам и мешает процессу запрограммированной гибели клеток — апоптозу.

Улучшается и проведение нервных импульсов: цитиколин помогает синтезироваться ацетилхолину, который является медиатором и передаёт возбуждение от одного нейрона к другому. Комплексный эффект уменьшает область поражения при инсульте, помогает уже повреждённым участкам восстановиться, а больному — пойти на поправку.

Вещество благотворно влияет на память, уровень сознания, внимание, помогает в лечении двигательных нарушений.

Цитиколин хорошо всасывается и поступает в мозг как при назначении внутрь, так и в виде уколов.

Церетон работает за счёт холина альфосцерата. Расщепляясь на холин и глицерофосфат, вещество становится материалами для синтеза ацетилхолина и фосфотидилхолина клеточных мембран, а благодаря метаболической защите холин выделяется в мозгу. Нейроны быстрее восстанавливаются, защищаются от повреждений, рецепторы работают лучше, а кровоток и обмен веществ становятся более эффективными.

Когда назначают Цераксон

Лечение Цераксоном показано в следующих случаях:

• первые 4 часа при первичном инсульта;
• для реабилитации после перенесенного инсульта;
• экстренная помощь и для восстановления состояния, нарушенного в результате тяжелой травмы головы;
• болезни сосудов мозга, снижающие когнитивные функции и провоцирующие изменения поведения.

Если пациенту был введен Цераксон в первые часы после черепно-мозговой травмы, длительность посттравматической комы будет меньше, чем без помощи препарата. Кроме того, велика вероятность снижения выраженности неврологических отклонений, типичных для травмы такого рода.

Если хроническая гипоксия стала причиной преобладания в поведении человека безынициативности, полной неспособности в вопросах самообслуживания, препарат эффективно воздействует на отдельные участки головного мозга, восстанавливая когнитивные функции.

Медицинские интернет-конференции

Хроническая ишемия головного мозга является мультифакториальным заболеванием, встречается преимущественно в старших возрастных группах, отличается клинической и морфологической гетерогенностью, характеризуется прогрессирующим течением. Современной ангионеврологией достигнуты большие успехи лечения пациентов с хронической недостаточностью мозгового кровообращения. Применение лекарственных препаратов, способствующих оптимизации метаболизма, стабилизации клеточной мембраны, влияющих на процессы нейропластичности, является оправданным с патогенетической точки зрения.

Цель исследования. Изучение эффективности препарата «Цераксон» у пациентов с хронической ишемией головного мозга II стадии смешанного генеза.

Материалы и методы. Проведено комплексное клинико-инструментальное обследование 86 больных (47 женщин и 39 мужчин), находившихся на лечении в неврологическом отделении МУЗ ГКБ № 9 г, Саратова, с хронической ишемией головного мозга (ХИМ) 2 стадии смешанного генеза с очаговой неврологической симптоматикой и умеренными когнитивными расстройствами. Средний возраст пациентов составил 68+1,2.

Больные были распределены на 2 группы. Основная группа (ОГ) включала пациентов (55 человек) в лечении которых, в дополнении к базовой терапии, использовался препарат «Цераксон» в суточной дозе 1000 мг внутривенно капельно на 150 мл 0,9% физиологического раствора в течение 10 дней. Группу сравнения (ГС) составили больные (31 человек), которые получали стандартную терапию (ноотропы, антиоксиданты, антиагреганты, физиотерапевтическое лечение, лечебная гимнастика). Группы были сопоставимы по полу, возрасту, характеру сосудистой патологии.

Диагноз устанавливался на основании результатов неврологического и нейропсихологического обследования, данных лабораторных и инструментальных (УЗДГ головы и шеи, ЯМРТ) методов исследования.

Перед началом и после окончания курса лечения осуществлялся анализ жалоб и неврологического статуса пациентов, оценка нейропсихологических показателей. Скрининговая оценка когнитивных функций проводилась по шкале MMSE. Память оценивалась при помощи методики запоминания 10 слов и пробы на ассоциативную память, внимание изучалось по методике отсчитывания по Крепелину, был исследован пространственный и динамический праксис, уровень тревожности определялся по шкале Спилбергера-Ханина.

Результаты и обсуждение. Анализ структуры жалоб выявил наличие общемозговых симптомов, таких как головная боль, головокружение, общая слабость, а также нарушение сна и эмоциональную лабильность. Неврологический статус был представлен пирамидным, мозжечковым, экстрапирамидным, псевдобульбарным синдромами. Перед началом лечения при нейропсихологическом исследовании у всех пациентов выявлен когнитивный дефицит умеренной степени в виде расстройства мнестической функции, дефицита внимания, снижение познавательной активности, быстрой истощаемости. У большинства больных определялась тревожность различной степени выраженности.

После курса лечения заметно улучшилось субъективное самочувствие больных как в ОГ, так и ГС. Положительная динамика в виде уменьшения головной боли, головокружения, улучшения сна, нормализации настроения преобладала в ОГ. В результате проводимой терапии уменьшилась выраженность очаговой неврологической симптоматики, особенно в отношении мозжечкового и псевдобульбарного синдромов. В ОГ мозжечковый синдром регрессировал у 69,1 % больных, в ГС – в 48,4% случаев.

После курса лечения отмечались активация функций восприятия и запоминания информации, увеличилось количество слов при воспроизведении. Наблюдалась активация мнестической функции в ОГ до лечения — 7,2+0,2, после — 9,0 + 0,1*, в ГС до — 7,1+0,2 после — 8,5 + 0,2; повысилась устойчивость и концентрация внимания в ОГ до лечения — 65,5+1,8, после — 52,6+1,8*, в ГС до — 64,9+2,3, после — 58,1+2,2; улучшились показатели динамического праксиса в ОГ до лечения — 3,8+0,3, после — 4,6+0,2*, в ГС до — 3,8+0,1, после — 4,4+0,2*, пространственного праксиса в ОГ до лечения — 10,2+0,2, после -12,8+0,2*, в ГС до — 9,2+0,2, после — 10,7+0,2* (*- критерий достоверности в сравнении с показателями до лечения < 0,05). Положительная динамика зафиксирована при повторном исследовании уровня тревожности: ОГ до лечения – 60,2+6,9 , после – 51,6+8,1*, в ГС до – 60,6+9,9, после – 54,9+10,1 (*- критерий достоверности в сравнении с показателями до лечения < 0,05).

Выводы. Данное исследование подтверждает, что применение препарата «Цераксон» у больных с хронической ишемией головного мозга II стадии приводит к регрессу неврологических синдромов и улучшению когнитивной сферы. Использование данного препарата позволяет достигнуть наилучшего терапевтического результата и способствует эффективной медицинской реабилитации.

Цераксон 1000: инструкция

Внутривенное введение препарата Цераксон 1000 должно проводиться медленно, равномерно, исключая создания сильной струи потока. При капельном введении барашек должен находиться в срединном положении, что обеспечивает до 60 капель в минуту. Струйное введение, в том числе в резинку, производится путем слабого давления на поршень шприца. Эффективность лекарственного средства напрямую зависит от времени начатого лечения. Чем раньше больной поступил в ведение медиков, и чем раньше была начато медикаментозное лечение, тем больше будет выражен положительный результат.

Цераксон 1000 – классическая дозировка при лечении инсульта в разной этиологии и для минимизации последствий черепно-мозговых травм, которая вводится каждые 12 часов на протяжении 6 недель. После чего, если больной не утратил глотательный рефлекс, внутривенное введение заменяют системным через таблетки.

Если лечение предполагает прием раствора внутрь, его необходимо развести в 100 мл питьевой воды. Выпивают лекарство во время еды. Детям может быть назначен препарат в случаях поражения центральной нервной системы. Дозировка ребенку назначается лечащим врачом, в зависимости от его веса, возраста и состояния.

Курсы лечения препаратами с цитиколином

Раствор для приёма внутрь из флакона Цераксона или Рекогнана дозируют шприцом из комплекта, а при выборе средства в пакетиках достаточно открыть его и выпить уже отмеренную порцию. При желании лекарство растворяют в половине стакана воды. Пьют его между приёмами пищи или одновременно с ними. Раствор можно использовать, даже если на дне флакона появились кристаллы консерванта: они пропадают при правильном хранении и не влияют на качество.

Использовать оба препарата нужно сразу после вскрытия ампул. Лучше всего вводить лекарство внутривенно, медленно или с помощью капельницы. Если цитиколин назначен внутримышечно, уколы стараются не ставить в одно и то же место. Дозировки зависят от диагноза.

• Острый период инсульта и травм — по 1000 мг каждые 12 часов в течение 6 недель. Начинают с уколов, через 3-5 дней можно перейти на раствор.
• Период восстановления, болезни с нарушением памяти и мышления — по 500-2000 мг лекарства на день. Продолжительность лечения и формы приёма индивидуальны.

1000 мг лекарства содержится в 10 мл раствора из флакона или 1 саше. Дневную дозу таких препаратов принимают сразу или делят на два приёма. Безопасность позволяет не пересчитывать дозировку для пожилых пациентов, а по нормам Цераксон и Рекогнан идентичны.

Цераксон также выпускается как таблетки дозировкой 500 мг. Положены они по 1-4 штуки в день. В продаже лекарство в такой форме найти сложно: гораздо популярнее растворы.

Противопоказания к назначению

Если в результате диагностики состояния больного выявлены следующие особенности, Цераксон не назначается:

• индивидуальная непереносимость одного из составляющих компонентов лекарства;
• тонус вегетативной нервной системы, в парасимпатической ее части;
• наследственная непереносимость фруктозы.

Побочные реакции при лечении Цераксоном проявляются крайне редко, среди них отмечаются:

• нарушения координации;
• боли в затылочной области;
• диарея;
• нарушения аппетита;
• бессонница;
• сыпь.

Иногда наблюдают кратковременные изменения кровяного давления, а также потеря чувствительности преимущественно в руке и ноге с парализованной стороны, если больной перенес инсульт.

Если проявились какие-либо из указанных реакций, следует обсудить с лечащим врачом изменение курса терапии.

Различия и преимущества ноотропов

Церетон, Рекогнан и Цераксон — ноотропы со способностью ускорить восстановление мембран нейронов и выработку медиатора-ацетилхолина. Только один из них — Цераксон — оригинальный препарат со всеми необходимыми исследованиями и большим шансом оказаться лучше дженериков. Рекогнан — его дешёвый заменитель с иной эффективностью, а Церетон воспроизводит состав оригинального Глиатилина. Назначаются средства в виде растворов для приёма внутрь или инъекций, Церетон выпускается и в капсулах.

Показания ноотропов включают острые поражения головного мозга из-за инсульта и травм, а также период восстановления, возрастные нарушения работы мозга. Все лекарства редко вызывают побочные эффекты, но для детей не рекомендованы. Помочь в этом случае могут уколы Кортексина на основе полипептидов коры мозга скота.

Особые указания

Лечение Цераксоном нередко назначается недоношенным детям и новорожденным с травмами тканей головного мозга, полученными в процессе родоразрешения. Схема терапии определяется лечащим врачом, и зависит от оценки состояния ребенка по Апгар. Хранение лекарства в холодильнике может спровоцировать образование кристаллов в растворе. Чтобы их растворить, потребуется не менее двух месяцев при комнатной температуре. Несмотря на то, что качество активного вещества от этого не снижается, хранить препарат все же следует при комнатной температуре, не превышающей +30 C.

Использовать выпушенную упаковку препарата необходимо в течение трех лет со дня выпуска.

Аналоги и заменители

Рекогнан и Церетон — не единственные дженерики, призванные заменить дорогие оригинальные препараты. Аналоги с цитиколином включают также Нейпилепт — один из отечественных заменителей в виде растворов для внутривенного и внутримышечного введения, а также приёма внутрь. Концентрация раствора в ампулах составляет 125 и 250 мг/мл, средства для приёма внутрь — 100 мг/мл. Используют его аналогично Цераксону, цена соответствует дженерикам.

Среди заменителей Церетона можно выделить Церепро: раствор и капсулы с холина альфосцератом. Дозировка и способ применения у аналогов совпадают. При острых состояниях любой из препаратов назначают внутривенно, а после 10-15 дней интенсивного лечения больного могут перевести на капсулы. Ни один из полных аналогов не рекомендован детям. Для помощи ребёнку с травмами мозга или задержкой развития нужно выбрать другие ноотропы.

Кортексин — вариант для детей

Кортексин продаётся в виде лиофилизата и назначается только внутримышечно. Препарат содержит полипептиды коры головного мозга скота, которые способны пройти через гематоэнцефалический барьер и защитить нейроны. Кортексин улучшает память, обучаемость, устойчивость к стрессам, а назначают его как при задержке развития у детей, так и в случае травм, эпилепсии, детского церебрального паралича, при нарушении кровообращения в мозге.

Лидокаин в качестве растворителя для Кортексина повышает вероятность побочных эффектов у детей и потому не рекомендован.

Переносится Кортексин хорошо, противопоказан он лишь при непереносимости средства, во время беременности и кормления. Обычная дозировка детям до 20 кг составляет 0,5 мг/кг, ребятам с большей массой и взрослым — 10 мг за раз. Курс длится 10 дней, укол ставят раз в сутки.

Список побочных эффектов ограничен. Место введения может покраснеть, у пациента есть шанс на бессонницу, возбуждённое состояние, тахикардию и нарушение координации. К опасным реакциям относят анафилактический шок как вид проявления аллергии на чужеродный белок. В менее серьёзных случаях аллергия выражается сыпью, зудом, краснотой.

Противопоказания и негативные реакции организма

Основными противопоказаниями к приему препарата является гиперчувствительность к действующему компоненту и другим составляющим. Не назначают лекарство до достижения возраста 18 лет, а также в период беременности и лактации.

К противопоказаниям относится острая стадия геморрагического инсульта, которая, как правило, развивается на фоне повышенного артериального давления.

При приеме препарата могут возникать аллергические реакции: сыпь и зуд на кожных покровах. Другие побочные реакции отмечаются редко. Иногда наблюдается после приема средства тошнота, которая является следствием воздействия лекарственного препарата на периферическую нервную систему. При ее появлении не требуется отмена препарата, достаточно уменьшить дозировку.

Проконсультироваться с доктором необходимо, когда лекарство провоцирует нарушения в работе ЦНС. К примеру, в процессе лечения возникают головные боли, проблемы со сном, повышенная возбудимость. Также может потребоваться отмена средства, если на фоне перорального приема обострился гастрит и язвенная болезнь, возник сильный запор или диарея.