Состав
В качестве активно действующего вещества в состав Мезим Форте входит панкреатин (порошок из свиной ПЖЖ) в концентрации 93,33 — 107,69 мг/таб. Минимальная энзимная активность препарата:
- амилазы — 4,2 тысячи евр. фарм. ед;
- липазы — 3,5 тысячи евр. фарм. ед;
- протеазы — 250 евр. фарм. ед.
Вспомогательные компоненты: МКЦ, натрия крахмалгликолят (тип А), безводный кремния диоксид коллоидный, гипромеллоза, тальк, стеарат Mg, добавки Е122 (азорубиновый лак) и Е171 (титана диоксид), эмульсия симетикона, макрогол 6000, полиакрилата дисперсия.
Состав таблеток Мезим Форте 10000/Мезим 20000: порошок из свиной ПЖЖ (концентрация, соответственно 125 мг/таб./220–293,34 мг/таб.) с минимальной липолитической активностью — 10/20 тысяч евр. фарм. ед, минимальной амилолитической активностью — 7,5/12 тысяч евр. фарм. ед, минимальной протеолитической активностью 375/900 евр. фарм. ед.
Вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, МКЦ, безводный кремния диоксид коллоидный, стеарат Mg, кросповидон, метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (в соотношении 1:1), добавки Е122 (азорубиновый лак) и Е171 (титана диоксид), гипромеллоза, триэтилцитрат, эмульсия симетикона, тальк, полиэтиленгликоль 6000, полисорбат 80, натрия кармеллоза, гидроксид натрия.
Регистрационный номер: ЛП-001292 от 28.11.2011
Торговое наименование: Мезим® нео 10000
Международное непатентованное или группировочное наименование: панкреатин
Лекарственная форма: капсулы кишечнорастворимые
Состав на одну капсулу:
Содержимое капсулы (мини-таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой):
Ядро: Действующее вещество:
Панкреатин – 153,5 мг с минимальной активностью: липазы 10000 ЕД амилазы 9000 ЕД протеазы 500 ЕД
Вспомогательные вещества:
кроскармеллоза натрия – 5,12 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 8,52 мг, масло касторовое гидрированное – 1,709 мг, кремния диоксид коллоидный безводный – 0,849 мг, магния стеарат – 0,849 мг.
Оболочка: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1:1), 30 % дисперсия –25,0 мг, триэтилцитрат – 2,51 мг, эмульсия симетикона 30 % (сухая масса) – 0,015 мг; тальк – 5,01 мг;
Капсула: корпус:
желатин – 36,20 мг, титана диоксид (Е 171) – 0,20 мг; краситель железа оксид желтый (Е 172) – 0,20 мг; краситель железа оксид красный (Е 172) — 0,01 мг;
крышечка:
желатин – 23,800 мг; титана диоксид (Е 171) – 0,400 мг; краситель хинолиновый желтый (Е 104) – 0,200 мг; индигокармин (Е 132) – 0,002 мг.
Описание: непрозрачные твердые желатиновые капсулы цилиндрической формы с полусферическими концами № 2: корпус капсулы светло-оранжевого цвета, крышечка капсулы желтовато-зеленого цвета.
Содержимое капсул
: мини-таблетки цилиндрической формы, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, светло-бежевого цвета с блестящей поверхностью.
Фармакотерапевтическая группа: пищеварительное ферментное средство
Код АТХ: А09АА02
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Действующим веществом препарата Мезим® нео 10000 является панкреатин, представляющий собой порошок из поджелудочных желез свиней. Ферменты, входящие в состав панкреатина, способствуют расщеплению жиров, углеводов и белков, поступающих с пищей. Панкреатин, оказывая протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие, компенсирует ферментативную недостаточность поджелудочной железы, улучшает функциональное состояние желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), нормализует процессы пищеварения.
Фармакокинетика
Желатиновые капсулы препарата Мезим® нео 10000 быстро растворяются в желудке, высвобождая мини-таблетки, покрытые кишечнорастворимой (кислотоустойчивой) оболочкой. Таким образом, ферменты остаются защищенными от инактивации в кислой среде желудка. Форма выпуска препарата обеспечивает перемешивание мини-таблеток с кишечным содержимым и равномерное распределение ферментов. Растворение оболочки мини-таблеток и активация ферментов происходит при нейтральной или слабощелочной рН в тонкой кишке. Панкреатин не всасывается в ЖКТ, выводится с каловыми массами.
Показания к применению
Заместительная терапия недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы у взрослых и детей при следующих состояниях:
- хронический панкреатит;
- муковисцидоз;
- рак поджелудочной железы;
- состояния после оперативных вмешательств на поджелудочной железе и желудке (полная или частичная резекция органа);
- после облучения органов ЖКТ, сопровождающиеся нарушением переваривания пищи, метеоризмом, диареей (в составе комбинированной терапии);
- сужение протока поджелудочной железы, например, из-за опухоли или желчных камней;
- синдром Швахмана-Даймонда;
- подострый панкреатит;
- другие заболевания, сопровождающиеся экзокринной недостаточностью поджелудочной железы.
Относительная ферментная недостаточность при следующих состояниях и ситуациях:
- расстройства ЖКТ функционального характера, при острых кишечных инфекциях, синдроме раздраженного кишечника;
- употребление трудноперевариваемой растительной или жирной пищи;
Подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованиям органов брюшной полости.
Противопоказания
- острый панкреатит;
- обострение хронического панкреатита;
- повышенная чувствительность к панкреатину свиного происхождения или другим компонентам препарата.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Беременность
Клинические данные о лечении беременных женщин препаратами, содержащими ферменты поджелудочной железы, отсутствуют. В ходе исследований на животных не выявлено абсорбции ферментов поджелудочной железы свиного происхождения, поэтому токсического воздействия на репродуктивную функцию и развитие плода не предполагается.
Применение препарата Мезим® нео 10000 при беременности возможно в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.
Период грудного вскармливания
Исходя из исследований на животных, во время которых не выявлено негативного влияния ферментов поджелудочной железы, не ожидается никакого вредного влияния препарата на ребенка через грудное молоко. Во время кормления грудью можно принимать ферменты поджелудочной железы.
Способ применения и дозы
Доза препарата Мезим® нео 10000 подбирается индивидуально в зависимости от тяжести заболевания, а также объема и состава принимаемой пищи.
Если нет других указаний, взрослым рекомендуется принимать по 2-4 капсулы препарата Мезим® нео 10000 во время каждого приема пищи, проглатывая капсулы целиком (не разжевывать), запивая достаточным количеством жидкости (например, стаканом воды).
Если прием целой капсулы для пациента затруднителен (например, у маленьких детей или пациентов пожилого возраста), можно высыпать ее содержимое, например, в стакан, раскрыв капсулу путем отделения крышечки от корпуса, и затем принять содержимое (мини-таблетки), запивая некоторым количество жидкости или добавить к жидкой пище, не требующей пережевывания (например, яблочное пюре или фруктовый сок). Смесь мини-таблеток с пищей или жидкостью не подлежит хранению (принимать сразу после приготовления).
Увеличение дозы препарата следует осуществлять только под контролем врача, ориентируясь при этом на динамику симптоматики (например, уменьшение стеатореи, ослабление боли в животе).
Суточную дозу ферментов, составляющую 15000-20000 липазных единиц/кг массы тела, превышать не рекомендуется.
Продолжительность курса лечения устанавливается врачом и зависит от течения заболевания.
Детям режим дозирования и продолжительность лечения устанавливает врач в зависимости от степени выраженности заболевания и состава пищи из расчета 500 – 1000 липазных единиц /кг массы тела ребенка на каждый прием пищи.
Применение при муковисцидозе
Доза препарата Мезим® нео 10000 зависит от массы тела и должна составлять в начале лечения 1000 липазных единиц/кг на каждый прием пищи для детей младше 4 лет, и 500 липазных единиц/кг во время каждого приема пищи для детей старше 4 лет.
Дозу препарата следует подбирать индивидуально в зависимости от тяжести заболевания, под контролем стеатореи и поддержке оптимальной диеты. У большинства пациентов доза должна составлять не более 10000 липазных единиц/кг массы тела в сутки или 4000 липазных единиц/г потребленного жира.
Побочное действие
Возможные побочные эффекты приведены ниже по нисходящей частоте возникновения: часто (> 1/100, < 1/10), нечасто (> 1/1000, < 1/100), редко (> 1/10000, < 1/1000), очень редко (< 1/10000), включая отдельные сообщения.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
Часто:
тошнота, рвота и вздутие живота. Желудочно-кишечные расстройства связаны, главным образом, с основным заболеванием. Частота возникновения следующих неблагоприятных реакций была ниже или схожа с таковыми при применении плацебо:
Очень часто:
боль в области живота;
Часто:
диарея.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:
Редко:
сыпь; Зуд, крапивница —
для оценки частоты случаев данных недостаточно
.
Передозировка
Симптомы:
Применение больших доз ферментов поджелудочной железы может сопровождаться гиперурикозурией и гиперурикемий у пациентов с муковисцидозом.
Лечение:
отмена препарата, симптоматическая терапия.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Исследований по взаимодействию не проводилось.
Особые указания
У пациентов, страдающих муковисцидозом, получавших высокие дозы препаратов панкреатина описаны стриктуры подвздошной, слепой и толстой кишки (фиброзирующая колонопатия). В качестве меры предосторожности, при появлении непривычных симптомов или изменения характера симптомов основного заболевания необходимо медицинское обследование для исключения поражения толстой кишки, особенно в случае применения препарата в дозе свыше 10000 липазных единиц на кг массы тела в сутки.
Влияние препарата на способность к управлению автотранспортом и другими механизмами
Мезим® нео 10000 не оказывает влияния на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстроты реакции.
Форма выпуска
Капсулы кишечнорастворимые, 10000 ЕД.
По 20, 50 или 100 капсул в полипропиленовом флаконе с полиэтиленовой крышкой, снабженной осушителем.
По 1 флакону вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25оС.
Лекарственное средство хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности
2 года.
Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта.
Производитель
Адэр Фармасьютиклс С.р.л., Италия Виа Мартин Лютер Кинг, 13 20060, Пессано кон Борнаго Милан, Италия
Произведено по технологии «Eurand Minitabs® Technology»
Выпускающий контроль
Берлин — Хеми АГ Глиникер Вег 125 12489, Берлин Германия
Организация, принимающая претензии от потребителей:
ООО «Берлин-Хеми/А.Менарини», Россия 123112, г. Москва, Пресненская набережная, дом 10, БЦ «Башня на Набережной», Блок Б, тел., факс.
Форма выпуска
- Покрытые оболочкой таблетки Мезим Форте. Таблетки розовые, плоские, цилиндрической формы, с практически плоско-параллельными поверхностями и скошенным краем. Выпускаются расфасованными по 20 штук в блистеры, упаковка №20 или №80.
- Таблетки Мезим Форте 10000 в к/р оболочке. Таблетки розовые, покрыты оболочкой, имеют практически плоско-параллельные поверхности и скошенный край. Выпускаются расфасованными по 10 штук в блистеры, упаковка №20 или №50.
- Таблетки Мезим 20000 в к/р оболочке. Таблетки круглой формы, двояковыпуклые, белого (возможно серовато-белого) цвета, с гладкой поверхностью, на изломе могут быть вкрапления коричневого цвета, имеют специфический запах. Выпускаются расфасованными по 10 штук в блистеры, упаковка №10, №20 или №50.
Дозировка
Мезим форте нужно принимать согласно инструкции
Количество таблеток, принимаемых при различных проблемах, рассчитывается по количеству липазы на 1 кг массы тела пациента. Расчет дозировки и определение продолжительности лечения проводит лечащий врач: гастроэнтеролог или терапевт.
Обычная практика для взрослых – от 1 до 4 таблеток Мезим форте несколько раз в течение суток. Их принимают перед едой или во время приема пищи, запивая большим количеством жидкости.
Отсутствие лечебного эффекта или появление побочных проявлений нужно обсудить с лечащим врачом для коррекции дозировки. Особое внимание нужно проявить при лечении детей, где недопустимо самолечение. Дозировка в детском возрасте:
- дети младше 12 лет – не выше 15 тыс. МЕ липазы на один килограмм массы тела ребенка;
- дети старше 12 лет — от 15 до 20 тыс. на один килограмм массы тела.
В практике приема Мезим форте не зафиксировано случаев передозировки препарата. Это обусловлено тем, что лекарственное средство не всасывается сквозь стенки пищеварительного тракта.
Отмечены единичные случаи гиперурикемии или гиперурикозурии. Ферменты препарата настолько активны, что могут повредить слизистую оболочку ротовой полости. Во избежание этого следует проглатывать таблетки, не разжевывая их.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Основой полиферментного препарата Мезим является панкреатин. В Википедии указывается, что вещество представляет собой порошок, который путем экстрактирования получают из свиной поджелудочной железы (ПЖЖ).
Вещество содержит экскреторные ферменты ПЖЖ (амилазу, липазу, трипсин и химотрипсин), которые необходимы для переваривания белков, углеводов и жиров.
Панкреатин не всасывается, а выводится с содержимым кишечника. Большая часть принятой дозы расщепляется и денатурируется в пищеварительном канале под действием бактерий и пищеварительных соков.
Решающими факторами эффективности препарата является липолитическая активность панкреатина, а также доля трипсина, в то время как активность амилазы имеет значение только лишь у пациентов больных муковисцидозом.
Препараты Мезим и Мезим Форте имеют отличия. Оболочка таблеток Мезим Форте не кишечнорастворимая, из-за чего липолитическая активность препарата инактивируется уже при значении рН желудочного сока ниже 4.
Таблетки Мезим Форте 10000 и Мезим 20000 покрыты к/р оболочкой, которая не растворяется под воздействием желудочного сока и таким образом защищает панкреатические энзимы от инактивации.
Растворение оболочки и высвобождение энзимов происходит только в нейтральной или слегка щелочной среде тонкого отдела кишечника.
Мезим форте 10 000 таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой №10х2
Наименование
Мезим форте 10000.
Описание
Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой розового цвета, круглые, с двояковыпуклыми поверхностями, с фасками; на изломе возможны коричневые вкрапления.
Основное действующее вещество
Панкреатин
Форма выпуска
Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой розового цвета, круглые, с двояковыпуклыми поверхностями, с фасками; на изломе возможны коричневые вкрапления. 1 таб. Активное вещество:панкреатин 137.5 мг;с минимальной ферментативной активностью:липазы 10 000 ЕД Ph.Eur;амилазы 7500 ЕД Ph.Eur;протеаз 375 ЕД Ph.Eur; Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, кросповидон, магния стеарат. Состав оболочки: гипромеллоза, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1) дисперсия 30% (сухая масса), триэтилцитрат, титана диоксид (Е171), тальк, симетикона эмульсия 30% (сухая масса), макрогол 6000, кармеллоза натрия, полисорбат 80, азорубиновый лак (Е122), натрия гидроксид. 10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные. 10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
Особые указания
При остром панкреатите или обострении хронического панкреатита (на стадии затухания обострения), во время восстановительного диетического питания, целесообразно назначать Мезим® форте 10000 на фоне имеющей место или остающейся в дальнейшем недостаточности функции поджелудочной железы. Мезим® форте 10000, с учетом твердой неделимой лекарственной формы, противопоказан детям до 3 лет. Влияние препарата на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Мезим® форте 10000 не оказывает влияния на быстроту психомоторных реакций и способность к восприятию или оценке ситуации.
Фармакологическое действие
Ферментный препарат, улучшающий пищеварение. Панкреатин представляет собой порошок из свиных поджелудочных желез, в котором наряду с внешнесекреторными панкреатическими ферментами — липазой, амилазой, протеазой, трипсином и химотрипсином содержатся и другие ферменты. Панкреатические ферменты, входящие в состав препарата, облегчают расщепление белков, жиров и углеводов, что приводит к их более полной абсорбции в тонкой кишке. Трипсин подавляет стимулированную секрецию поджелудочной железы, оказывая анальгезирующее действие. Максимальная ферментативная активность препарата отмечается через 30-45 мин после перорального приема.
Фармакокинетика
Таблетки Мезим® форте 10000 покрыты кислотоустойчивой оболочкой, которая не растворяется под действием соляной кислоты желудка и тем самым предохраняет содержащиеся в препарате энзимы от инактивации. Растворение оболочки и высвобождение ферментов происходит при значении рН близком к нейтральному или слабощелочному.
Показания к применению
Заместительная терапия при внешнесекреторной недостаточности функций поджелудочной железы (в т.ч. хронический панкреатит, муковисцидоз); хронические воспалительно-дистрофические заболевания желудка, кишечника, печени, желчного пузыря; состояния после резекции или облучения органов ЖКТ, сопровождающиеся нарушением переваривания пищи, метеоризмом, диареей (в составе комбинированной терапии); расстройство ЖКТ функционального характера (при кишечных инфекционных заболеваниях, синдроме раздраженного кишечника и т.д.); для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании; подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованиям органов брюшной полости.
Способ применения и дозы
Доза препарата Мезим® форте 10000 устанавливается индивидуально в зависимости от степени выраженности заболевания и состава пищи. Если нет других указаний, средняя разовая доза для взрослых составляет 2-4 таб. препарата Мезим® форте 10000 на прием пищи. Рекомендуется принимать половину или треть разовой дозы в начале еды, а остальную часть во время ее. Препарат принимают внутрь, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Возможно увеличение дозы, которое следует осуществлять только под контролем врача, ориентируясь при этом на ослабление симптоматики (например, стеатореи, болей в животе). Максимальная суточная доза — 15000-20000 ЕД Ph.Eur. липазы/кг массы тела. Детям режим дозирования устанавливает врач в зависимости от степени выраженности заболевания и состава пищи из расчета 500-1000 ЕД Ph.Eur. липазы/кг массы тела ребенка на каждый прием пищи. Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении пищеварения, погрешности в диете) до нескольких месяцев и даже лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).
Применение при беременности и в период лактации
Ввиду отсутствия достаточных данных о применении ферментов поджелудочной железы у человека во время беременности и в период лактации, применение препарата Мезим® форте 10000 возможно только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода или ребенка.
Меры предосторожности
Противопоказан в детском возрасте до 3 лет (неделимая лекарственная форма). Детям режим дозирования устанавливает врач в зависимости от степени выраженности заболевания и состава пищи из расчета 500-1000 ЕД Ph.Eur. липазы/кг массы тела ребенка на каждый прием пищи.
Взаимодействие с другими препаратами
При приеме препаратов, содержащих панкреатин, возможно уменьшение всасывания фолиевой кислоты. Действие сахароснижающих препаратов (акарбозы, миглитола) может уменьшаться при одновременном приеме с панкреатином. При одновременном применении панкреатина с препаратами железа возможно снижение всасывания последних. Одновременное применение антацидных средств, содержащих кальция карбонат и/или магния гидроксид, может привести к снижению эффективности препарата.
Противопоказания
Острый панкреатит; обострение хронического панкреатита; повышенная чувствительность к панкреатину или другим компонентам препарата; наследственная непереносимость галактозы, недостаток лактазы или синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции; детский возраст до 3 лет (неделимая лекарственная форма).
Состав
Активное вещество:панкреатин 137.5 мг;с минимальной ферментативной активностью:липазы 10 000 ЕД Ph.Eur;амилазы 7500 ЕД Ph.Eur;протеаз 375 ЕД Ph.Eur; Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, кросповидон, магния стеарат. Состав оболочки: гипромеллоза, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1) дисперсия 30% (сухая масса), триэтилцитрат, титана диоксид (Е171), тальк, симетикона эмульсия 30% (сухая масса), макрогол 6000, кармеллоза натрия, полисорбат 80, азорубиновый лак (Е122), натрия гидроксид.
Передозировка
Данных о случаях передозировки и интоксикации препаратом нет. Возможны: гиперурикозурия. гиперурикемия, у детей — запоры. Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.
Побочное действие
Не выявлено развития побочных эффектов или осложнений даже при длительном и регулярном применении препарата Мезим ®форте 10000 у пациентов с нарушенной функцией поджелудочной железы. В отдельных случаях после приема панкреатина возможно развитие аллергических реакций; редко — диарея или запор, тошнота, дискомфорт в эпигастральной области. В единичных случаях у пациентов, страдающих муковисцидозом, при длительном применении высоких доз препарата возможно развитие гиперурикозурии (повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови), возможно образование стриктур в илеоцекальной области и восходящей толстой кишке.
Условия хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С.
Купить Мезим форте 10 000 таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой №10х2 в аптеке
Цена на Мезим форте 10 000 таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой №10х2
Инструкция по применению для Мезим форте 10 000 таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой №10х2
Показания к применению Мезима
Показания к применению Мезим Форте
Таблетки предназначены для улучшения пищеварения. Показаниями к их применению являются:
- диспепсия;
- одновременное употребление жирной, тяжело перевариваемой, непривычной пищи;
- связанный с указанными расстройствами метеоризм;
- функциональные расстройства, сопровождающиеся ускоренным транзитом кишечного содержимого.
От чего помогают таблетки Мезим Форте 10000?
Препарат назначают при:
- заболеваниях, сопровождающихся нарушениями пищеварения в связи с недостаточным выделением ПЖЖ необходимых ферментов;
- состояниях после одновременного удаления участков тонкой кишки и желудка;
- функциональные расстройства, сопровождающиеся ускоренным транзитом кишечного содержимого;
- одновременное употребление жирной, тяжело перевариваемой, непривычной пищи; метеоризм, расстройства кишечника;
- подготовка к проведению ультразвуковых или рентгенологических диагностических исследований.
Когда назначают Мезим 20000?
Мезим 20000 эффективен при:
- недостаточности внешнесекреторной функции ПЖЖ;
- хронических воспалительно-дистрофических заболеваниях печени, кишечника, желчного пузыря, желудка;
- состояниях после облучения или резекции перечисленных органов, в случае, если эти состояния сопровождаются нарушениями переваривания пищи, диареей, метеоризмом;
- для устранения последствий погрешностей в питании и улучшения пищеварения у пациентов с нормальной функцией ПЖЖ;
- подготовке пациентов к проведению ультразвуковых или рентгенологических диагностических исследований;
- функциональных расстройствах ЖКТ: инфекционные кишечные заболевания, синдром раздраженного кишечника.
Показания
Показан препарат Мезим Форте при необходимости проведения заместительной терапии по причине развития различных патологических состояний. Это:
- Хронический панкреатит. Он характеризуется возникновением болей в левом подреберье и различных диспепсических симптомов после приема тяжелой пищи.
- Муковисцидоз. На фоне развития наследственного заболевания возникают различные кишечные расстройства.
Препарат Мезим Форте назначают для стабилизации состояния при лечении рака поджелудочной железы, а также после операций на органе. Показано средство и при других патологических состояниях, сопровождающихся недостаточностью поджелудочной железы. Все они указаны в инструкции по применению, но решения о приеме препарата всегда должен принимать врач.
Кратковременное использование лекарственного средства разрешено при относительной ферментной недостаточности. Это возникает при функциональных расстройствах ЖКТ, на фоне острых кишечных инфекций, синдроме раздраженного кишечника. Показан разовый прием препарата после употребление трудноперевариваемой или жирной пищи, а также перед проведением рентгенологических и ультразвуковых исследований органов брюшной полости.
Противопоказания
Противопоказания к применению Мезим Форте:
- гиперчувствительность к панкреатину, получаемому из ПЖЖ свиней, пищевой добавке Е122 (синтетический пищевой краситель азорубин), вспомогательным компонентам таблеток;
- острый панкреатит;
- случаи обострения хронического панкреатита;
- обтурационная непроходимость кишечника (возникающая при появлении механического препятствия).
При панкреатите возможно эпизодическое применение препарата в период восстановительного диетического питания при затухании обострения.
Побочные действия
Побочные действия Мезим Форте проявляются в виде:
- реакций гиперчувствительности немедленного типа (чихание, слезотечение, высыпания на коже, бронхоспазм);
- расстройств со стороны пищеварительной системы, включая тошноту, диарею, боль в животе, изменение характера испражнений.
Содержащаяся в таблетках добавка Е122 (азорубиновый лак) также может вызывать аллергические реакции.
В аннотации к Мезим Форте 10000 и Мезим 20000 указывается, что у больных муковисцидозом при применении высоких доз препарата иногда возможны сужение в илеоцекальном отделе и в восходящей части ободочной кишки.
Также у больных муковисцидозом не исключена вероятность повышения выделения мочевой кислоты с мочой, в особенности при приеме высоких доз панкреатина. Чтобы избежать образования камней мочекислой группы у таких больных, следует держать под контролем ее концентрацию в моче.
Инструкция по применению (Способ и дозировка)
Инструкция по применению Мезим Форте
Как взрослым, так и детям старше трех лет, таблетки назначают принимать по одной или две, во время еды, не разжевывая и запивая достаточным объемом (примерно 200 мл) жидкости.
При проведении заместительной энзимной терапии принимают по две-четыре таблетки препарата.
Длительность курса устанавливается индивидуально.
Инструкция по применению Мезим Форте 10000
Доза препарата зависит от дефицита панкреатических энзимов в 12-типерстной кишке и подбирается индивидуально.
При отсутствии других рекомендаций, а также в случаях употребления трудно перевариваемой растительной, непривычной или жирной пищи, взрослому человеку следует принимать по одной-две таблетки на каждый прием.
При проведении заместительной энзимной терапии рекомендованная доза составляет две-четыре таблетки. При необходимости она может быть большей.
Повышение дозы для ослабления симптоматики (боли в животе, стеатореи) должно проводиться под контролем врача.
Допустимый верхний предел суточной дозы липазы — 15-20 тысяч евр. фарм. ед./кг.
Вопрос о дозировании препарата и длительности курса лечения решает врач.
Как принимать Мезим 20000?
Препарат принимают во время еды с большим количеством теплой воды (таблетки проглатывают целыми, не разжевывая).
Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания.
При отсутствии других указаний взрослым следует принимать по одной-две таблетки. Повышают дозу, ориентируясь на ослабление симптоматики, и только под контролем врача.
Противопоказано превышать дозу, превышающую 15-20 тысяч евр. фарм. ед. липазы/кг.
Лечение может продолжаться от нескольких дней (при погрешностях питания или нарушении пищеварения) до нескольких лет (при необходимости назначения больному заместительной энзимной терапии).
Инструкция по применению Мезим Форте детям
Мезим Форте детям назначают в стандартной дозировке — одна-две таблетки во время еды с большим количеством теплой воды.
Детям до двенадцати лет Мезим Форте 10000 назначается в дозе, необходимой для нормализации опорожнения, но не превышающей 1,5 тысяч евр. фарм. ед. липазы/кг. Для подростков 12-18 лет допустимый верхний предел суточной дозы липазы — 15-20 тысяч евр. фарм. ед./кг.
Мезим 20000, при отсутствии других рекомендаций, детям дают из расчета 1 тысяча евр. фарм. ед. липазы/кг.
Рекомендации
После согласования использования препарата Мезим Форте с доктором таблетки следует принимать в соответствии с указаниями, которые содержит инструкция по применению в соответствующем разделе. Рекомендуемая доза во время еды — 2-4 таблетки. Она при необходимости может быть изменена доктором. При этом увеличение дозировки возможно с целью с целью уменьшения выраженности симптомов при нарушении процесса пищеварения.
В инструкции по применению средства нет запретов на использования препарата в период беременности. Но при этом, несмотря на отсутствие противопоказаний принимать таблетки Мезим Форте в ответственный для женщины период следует только при наличии врачебных рекомендаций. Нужно строго придерживаться рекомендуемой длительности лечения средством. Это позволит исключить возможное негативное влияние медикамента на развитие плода. Аналогичный подход требуется и при приеме препарата в период лактации.
Важно проглатывать таблетки Мезим Форте целиком. Запивать их нужно достаточным количеством воды или сока. При разжевывании эффективность препарата значительно снижается, поскольку ферменты не попадают в кишечник, а всасываются в желудке. Кроме того, попадая в ротовую полость, они могут повредить слизистую.
В инструкции по применению нет временных ограничений на прием таблеток Мезим Форте. Интервал использования средства определяет доктор в зависимости от вида заболевания. Для компенсации пропущенной дозы не следует принимать дополнительное количество таблеток. Нужно продолжить лечение в соответствии с рекомендуемой схемой.
Хранить препарат Мезим Форте следует в месте, куда не имеют доступа дети. Температура в нем не должна быть выше 30°С. Срок хранения средства указывается производителем на картонной упаковке. Использовать таблетки по его окончанию категорически запрещено.
Особые указания
Особых указаний по применению Мезим Форте нет.
Меры предосторожности для Мезим Форте 10000 и Мезим 20000
Кишечная непроходимость — это известное осложнение у больных муковисцидозом, поэтому при появлении симптоматики, напоминающей это состояние, следует помнить о возможных стриктурах кишечника.
В состав препарата входят активные ферменты, которые могут повреждать слизистую ротовой полости, вплоть до ее изъязвления, поэтому таблетки необходимо глотать целыми, не разжевывая.
Больным с врожденным неприятием галактозы, лактазной недостаточностью и или с нарушениями всасывания глюкозы/галактозы принимать препарат противопоказано.
Необходимости ограничивать деятельность, связанную с управлением автомобиля или опасными механизмами, нет.
Взаимодействие с лекарственными препаратами
Панкреатин снижает всасывание фолиевой кислоты, поэтому при длительной терапии нужно обеспечить ее дополнительное поступление. Миглитол и Акрабоза, применяемые при лечении сахарного диабета, не смогут эффективно снизить сахар крови при одновременном приеме с препаратом Мезим форте.
Препараты железа всасываются не в полной мере сквозь стенки кишечника при одновременном приеме панкреатина. Антациды с активным веществом в виде карбоната кальция или гидроксида магния снижают эффективность препарата.
Аналоги Мезим Форте
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Дигестин
Креон
Панцитрат
Фестал
Панкреофлат
Панкреазим
Энтеросан
Панзинорм Форте
Панзинорм
Микразим
Энзистал П
Панкреатин
Пензитал
Пангрол
Эрмиталь
Абомин
- Панкреатин
- Биозим
- Гастенорм
- Креон
- Микразим
- ПанзиКам
- Пангрол
- Панзинорм
- Панкренорм
- Пензитал
- Панцитрат
- Уни-Фестал
- Эрмиталь
Дешевые аналоги Мезима
В качестве более доступного заменителя препарата могут использоваться Панкреатин (цена от 20 рублей за упаковку №20) или Пензитал (цена за упаковку №20 — от 60 рублей, за упаковку №100 — от 170 рублей).
Что лучше: Фестал или Мезим?
Активные вещества препарата Фестал — панкреатин, гемицеллюлоза и компоненты желчи. Лекарство выпускается в форме кишечнорастворимых драже.
Защитная оболочка уменьшает агрессивное воздействие кислоты, а также способствует тому, чтобы активные вещества попали и начали действовать в кишечнике, там, где помощь энзимов и нужна.
Однако есть и минусы — драже, как и таблетки Мезима, принимают во время обеда, то есть они попадают в кишечник с едой, причем не обязательно с первой порцией. Оболочка, которой покрыты таблетки Мезим, начинает растворяться уже в желудке, благодаря чему пища в кишечник попадает уже с энзимами.
В Фестале одним из компонентов, усиливающих его действие, является желчь, которая облегчает переваривание жиров. И это в основном очень хорошо, но указанный эффект категорически противопоказан пациентам с желчнокаменной болезнью.
Мезим или Креон — что лучше?
Креон имеет идентичное с Мезимом действующее вещество, однако в препарате Креон оно содержится в значительно более высокой концентрации.
Тем не менее, не это является главным отличием препаратов. В первую очередь их отличает форма выпуска. Креон выпускается в форме заполненных минимикросферами капсул.
Уникальная лекарственная форма средства обеспечивает его более высокую эффективность (в том числе при тяжелых нарушениях пищеварения) — микросоставляющие капсул практически равномерно перемешиваются в желудке с едой, благодаря чему лекарство попадает в кишечник с каждой порцией пищи, а еда переваривается значительно более равномерно.
Доказано, что применение панкреатина в форме заполненных микросферами капсул намного эффективнее применения обычных таблеток и минитаблеток: у пациента на фоне лечения Креоном более быстро и полно восстанавливается функция пищеварения, а также увеличивается продолжительность безрецидивного периода.
Минусом препарата является высокое содержание в нем активных компонентов — концентрированные скопления энзимов могут раздражать кишечник. Кроме того, известно, что поступление энзимов в большом количестве извне может спровоцировать ситуацию, когда ПЖЖ прекратит выработку собственных ферментов.
Высокие дозы панкреатина эффективны при лечении тяжелых патологий, однако, когда речь идет о лечении беременных женщин или детей, низкое содержание ферментов в Мезиме является его преимуществом перед аналогом.
Мезим при беременности и лактации
Можно ли пить при беременности Мезим Форте?
Официально противопоказаний к применению Мезима во время беременности нет, однако женщины все равно сомневаются, можно ли беременным принимать эти таблетки, и не навредит ли это будущему ребенку.
Производитель указывает, что в состав таблеток Мезим входят энзимы, идентичные тем, которые вырабатываются в организме ПЖЖ человека. Липаза воздействует на жиры, под воздействием амилазы расщепляются углеводы, а протеазы работают с белковой пищей.
Вспомогательные компоненты препараты также не вредны для человека и, кроме того, панкреатин не всасывается в кровоток, а выводится из организма с фекалиями.
Учитывая все вышеперечисленное, гинекологи и терапевты нередко рекомендуют Мезим для устранения проблем с пищеварением у беременных. В каждом из случаев назначения препарата во время беременности врач несет полную ответственность за свое решение.
Следовательно, принимать лекарство необходимо только при полном доверии своему доктору.
Беременным принимать таблетки рекомендуется в положении сидя или стоя, потому что в положении лежа таблетка медленнее продвигается по пищеварительному каналу и может начать растворяться, не достигнув желудка.
Применение Мезима при грудном вскармливании
Применение при грудное вскармливание возможно по предписаниям врача, которые делаются с учетом соотношения ожидаемого лечебного эффекта для организма матери и потенциальных рисков для грудного ребенка.
Отзывы о Мезим Форте
Отзывы о Мезим Форте встречаются или хорошие, или очень хорошие. Средство прекрасно помогает от изжоги, вздутия живота, при раннем насыщении, отрыжке, тошноте, метеоризме.
Большинство людей считает, что препарат незаменим для любителей вкусно покушать, подтверждая это словами: “… Если после переедания болит живот, приняла Мезим, и чувство тяжести уходит”.
Появление легкости в животе после приема таблетки, вероятнее всего, послужило предпосылкой появления мнения, что препарат может использоваться для похудения. Однако это не более чем миф — Мезим не предназначен для лечения ожирения и устранения проблем избыточного веса, он только лишь помогает нормализовать пищеварение и облегчает работу ПЖЖ.
Сколько стоит Мезим Форте?
В России таблетки Мезим форте №20 стоят около 70 рублей. Купить таблетки Мезим 20000 №20 можно примерно за 250 рублей.
Цена Мезим форте 10000 №20 в Украине — около 100 гривен, таблеток Мезим 20000 №20 — около 170 гривен.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки УкраиныУкраина
- Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан
ЗдравСити
- Мезим форте таблетки п.п.о. 80 шт.Берлин — Хеми АГ / ЗАО Берлин Фарма
292 руб.заказать - Мезим 20000 таблетки п.п.о. кишечнораствор. 20штБерлин-Хеми АГ DE
259 руб.заказать
- Мезим форте таб. п.о 20шт.Берлин — Хеми АГ / ЗАО Берлин Фарма
77 руб.заказать
- Мезим про таблетки п.п.о 20штКаталент Германия Эбербах ГмбХ/ЗАО «Берлин-Фарма»
178 руб.заказать
- Мезим нео 25000 капс. кш/раств. 25000ЕД 50шт.Адэр Фармасьютиклс С.р.л./Берлин-Хеми АГ
1023 руб.заказать
Аптека Диалог
- Мезим Форте (таб. п/о №80)Berlin-Chemie AG/Берлин-Фарма ЗАО
290 руб.заказать
- Мезим Форте (таб.п/об. №20)Berlin-Chemie AG/Берлин-Фарма ЗАО
71 руб.заказать
- Мезим Форте (таб.п/об. №20)Berlin-Chemie AG/Menarini
78 руб.заказать
- Мезим Про (таб.киш.раств.п.об.№20)Берлин-Фарма ЗАО
166 руб.заказать
- Мезим нео 10000 (капс.кишечнораст.10000ЕД №20)Адэр Фармасютиклс
232 руб.заказать
показать еще
Аптека24
- Мезим форте 10000 №20 таблетки Менаріні Фон Хейден ГмбХ/ Берлін Хемі АГ(Менаріні Груп), Німеччина/Німеччина
101 грн.заказать - Мезим форте 10000 №10 таблетки Менаріні Фон Хейден ГмбХ/ Берлін Хемі АГ(Менаріні Груп), Німеччина/Німеччина
51 грн.заказать
- Мезим форте 20000 №20 таблетки Берлін Хемі АГ(Менаріні Груп), Німеччина
169 грн.заказать
ПаниАптека
- Мезим форте 10000 таблетки Мезим форте 10000 табл. п/о №10 Германия , Berlin-Chemie
53 грн.заказать
- Мезим форте 10000 таблетки Мезим форте 10000 табл. п/о №20 Германия , Berlin-Chemie
105 грн.заказать
- Мезим форте 20000 таблетки Мезим форте 20000 табл. п/о №20 Германия , Berlin-Chemie
185 грн.заказать
показать еще