Мифегин – французский антигестагенный препарат, который используют в акушерско-гинекологической практике для повышения маточного тонуса и стимуляции сократительной активности миометрия. Мифегин отличается хорошей переносимостью пациентками и высокой эффективностью.
Фармакологическое действие Мифегина
Содержание статьи
Препарат выпускают на основе микронизированного мифепристона – антагониста половых гормонов, который действует на уровне рецепторов на главный гормон беременности – прогестерон. Молекулы микронизированного мифепристона быстро распределяются в организме и приводят к повышению тонуса матки. Вещество также улучшает сократительную функцию внутреннего слоя матки, за счет чего и происходит отторжение плодного яйца и его выход физиологическим путем – у женщины начинается менструация, но более обильная и в выделениях присутствуют сгустки.
При этом сохраняется фертильность женщины, поэтому в следующем менструальном цикле есть вероятность наступления беременности при условии отсутствия контрацепции.
История Мифегина
Мифегин (Франция, таблетки, 200 мг.) — это синтетический стероидный препарат для перорального применения. В настоящее время Мифегин, антагонист прогестероновых рецепторов, широко используемый для медикаментозных абортов, зарегистрирован в более чем 40 странах и включен Всемирной Организацией Здравоохранения в «Типовой перечень жизненно важных лекарственных препаратов». Обладая высоким сродством к рецепторам прогестерона, мифепристон действует как его антагонист. Механизм действия основан на антипрогестероновом эффекте — блокировании действия прогестерона на уровне рецепторов в эндометрии и миометрии, что в свою очередь приводит к подавлению развития плодного яйца, повреждению и отторжению децидуальной оболочки, появлению маточных сокращений, развитию менструальноподобного кровотечения, что клинически проявляется медикаментозным прерыванием беременности.
Фото таблеток мифегин
Мифегин в мире
1980г. Создана молекула с сильным противопрогестероным действием, которая получила название RU-486 (международные непатентованное название мифепристона).
1982г. Врачи-исследователи на фирмах Roussel-Uclaf и INSERM опубликовали результаты первых клинических испытаний применения таблетки мифегин для медикаментозного прерывания беременности (название прототипа «RU-486» или мифепристон).
Mifegyne логотип 1988г. Министерство здравоохранения Французской Республики одобрело схему приема Mifegyne® (мифепристон) в комбинации с простагландином в больницах и медицинских клиниках, где разрешено делать аборты (англ. — medical abortion).
1991г. Использование Mifegyne® одобрено на территории Великобритании и Швеции.
1997г. во Франции создана для обеспечения непрерывного производства, научных исследований и разработки таблетки Мифегина по всему миру (за исключением США).
Распространение мифегина по миру1999г. Мифегин ® стал доступен в нескольких странах Европы и далеко за ее пределами (Австрия, Бельгия, Дания, Финляндия, Германия, Греция, Нидерланды, Люксембург, Норвегия, Испания, Швейцария, Россия, Украина, Тунис, Израиль, Южная Африка, Новая Зеландия).
2005г. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) включила Мифегин в перечень основных лекарственных средств.
2012г. Утверждение схем и дозировок, рекомендованных в медикаментозном прерывании беременности до 49 дней аменореи в большинстве стран.
Таблетки «Мифегин» в 1999 году были официально зарегистрированы и разрешены к применению для аборта на территории РФ согласно инструкции. Цена Мифегина в Москве и регионах определяется официальным дистрибьютором.
Данные о производителе: компании Exelgyn, Франция, «Exelgyn laboratories», 254 Boulevard Saint Germain, F-75007, Paris — France.
₽ 12 000/аборт мифегином
access_time
Записаться на аборт срочно
Способ применения и дозы
Мифегин применяют только в лечебных учреждениях под строгим контролем врача.
Применение для медикаментозного прекращения беременности на сроке, не превышающем 42 дня аменореи:
- Однократно пациентка должна принять 3 таблетки препарата, что соответствует дозе 600 мг. Женщина остается под дальнейшим наблюдением специалиста не менее 2 часов. Через 36-48 часов пациентка должна прийти на второй этап процедуры – женщине проводят УЗ-контроль и при необходимости назначают препарат на основе мизопростола.
- Через 14 дней проводят обследование, которое подтверждает успешность проведения процедуры прерывания беременности. Женщине делают УЗИ матки и определяют уровень бета-хорионического гормона.
- Если проведенная диагностика не привела к полному выходу плодного яйца из матки, беременность в обязательном порядке нужно прекратить посредством любого другого вида абортивного вмешательства. Обычно для этого проводят вакуумаспирацию и в дальнейшем извлеченный аспират отправляют на гистологию.
Применение для стимуляции родового процесса:
Беременным женщинам под присмотром врача необходимо принять 200 мг препарата – выпить 1 таблетку. Через 24 часа назначают идентичную дозу Мифегина. Если в течение последующих 3 суток матка не пришла в тонус и не появились признаки начала родов, требуется дополнительное назначение окситоцина или простагландинов.
Безопасность
Медикаментозное прерывание беременности с применением мифегина, проводимое под наблюдением врача, является безопасным. Препарат не оказывает долгосрочного воздействия и не сказывается на здоровье женщины. Средство рекомендовано ВОЗ как относительно безопасная форма аборта (с учетом противопоказаний).
Использование мифегина не влияет на фертильность (способность к деторождению) женщины. Женщина может забеременеть в первом менструальном цикле после проведенного вмешательства, поэтому она должна использовать контрацепцию.
Противопоказания к приему Мифегина
Перед планированием медикаментозной терапии в составе с Мифегином нужно учитывать общие противопоказания к применению препаратов на основе мифепристона:
- курящие пациентки старше 35 лет; анемия;
- высокое содержание порфиринов в крови;
- недостаточная функция надпочечников;
- патологии почек и печени, протекающие в хронической или острой форме;
- недостаточный уровень свертываемости крови;
- индивидуальная непереносимость;
- тяжелые системные заболевания (в этом случае нужна консультация терапевта).
При планировании процедуры медикаментозного аборта посредством Мифегина стоит убедиться в отсутствии следующих противопоказаний:
- беременность, наступившая у пациентки с установленной внутриматочной спиралью или в менструальный цикл, следовавший за месяцем отмены пероральных контрацептивов;
- неуточненная беременность;
- установленная внематочная беременность или подозрения на нее;
- отсутствие менструации у беременной более 42 дней;
- воспалительный процесс в женских половых органах.
При подготовке беременной к родам и искусственной стимуляции родового процесса Мифегин нельзя назначать при наличии следующих патологий:
- предлежание плаценты;
- патологическое внутриутробное расположение плода;
- любая степень эклампсии;
- тяжело протекающий гестоз;
- недоношенная/переношенная беременность;
- различия размеров таза беременной и головки плода;
- выделения невыясненного происхождения.
Особую осторожность в назначении Мифегина и проведении процедуры прерывания беременности или стимуляции родов стоит соблюдать по отношению к пациенткам с патологиями сердечно-сосудистой системы и легочными заболеваниями.
Когда нельзя использовать мифегин
Перед приемом препарата необходим осмотр гинеколога для определения срока беременности и способа ее прерывания.
Мифегин нельзя использовать при:
- неподтвержденной беременности;
- внематочной беременности;
- превышении срока беременности (если прошло больше 63 дней от начала последней менструации);
- недостаточности надпочечников;
- повышенной чувствительности к стероидным препаратам и простагландинам;
- раннее перенесенных операциях на матке;
- миоме;
- острых воспалительных гинекологических заболеваниях;
- нарушениях свертываемости крови;
- выраженной анемии;
- выраженной экстрагенитальной патологии;
- кормлении грудью.
Не рекомендуется использование препарата женщинами старше 35 лет, употребляющими более 10 сигарет в день.
Побочные действия Мифегина
Прием препарата может вызвать кратковременные побочные эффекты:
- боли внизу живота;
- общее недомогание;
- головные боли и головокружение;
- воспаление матки или придатков (в основном обострение хронического процесса);
- нарушения работы ЖКТ;
- аллергическая реакция;
- повышение температуры.
При комбинированном приеме Мифегина и препарата на основе мизопростола (для прекращения беременности) могут появиться дополнительные побочные эффекты:
- нарушения в пищеварительной системе;
- бессонница;
- обморочные состояния;
- появление белей;
- анемия;
- вагинит.
Противопоказания «Мифегин»
- Срок беременности не определен
- Подозрении на внематочную беременность
- Срок беременности более 6-ти недель
- Рубцы, опухоли на матке, половые инфекции
- Тяжелая форма бронхиальной астмы
- Надпочечная недостаточность
- Аллергические реакции на мифепристон
- Анемия второй-третьей степени
- Применение антикоагулянтов
«Мифегин» с осторожностью применяется в период лактации (следует прекратить грудное вскармливание на 14 дней). Кроме того, применение «Мифегина» противопоказано, если беременность наступила во время приема гормональных контрацептивов.
Особые указания: внимание!
Пациенткам перед приемом Мифегина необходимо пройти полный курс обследования, обязательный перед любым видом прерывания беременности.
Если через 14 дней после приема препарата обследование выявит продолжающуюся беременность или неполный выход эмбриона из полости матки, в обязательном порядке проводят дополнительное абортивное вмешательство из-за высокого риска развития патологии у плода.
Пациенткам с инфекционным эндокардитом в анамнезе, а также искусственным клапаном предварительно проводят антибактериальную терапию.
Аборт Мифегином
Если Вы приняли решение о прерывании беременности французским мифегином, аборт в нашей клинике делается с соблюдением таких условий:
- правильная дозировка,
- своевременный прием препарата поддержки на 2 этапе,
- оптимальные (малые) сроки зачатия, соблюдение рекомендованных ограничений.
Наш медицинский центр прерывание беременности Мифегином (Франция) проводит с применением только тех методик и схем, которые утверждены государственными органами, регулирующими деятельность в области здравоохранения. Мы используем только оригинальные, импортные таблетки, сертифицированные и разрешенные к применению на территории РФ!
Цены на услуги
Только сертифицированные таблетки Мифегин из Франции
Программа аборта / сроки / стоимость | 2-3 нед. | 3-4 нед. | 4-6 нед. |
Стандартная | 20 000 | 25 000 | 30 000 |
«Все включено» | 30 000 | 35 000 | 40 000 |
Мифегин для прерывания беременности
Россия имеет опыт применения препарата Мифегин и мизопростола в медицинской практике с конца 90-х годов. О его преимуществах при прерывании беременности на ранних сроках можно говорить, основываясь на результатах клинических испытаний, проведенных в Москве в Научном центре акушерства, гинекологии и перинатологии под руководством академика В.И.Кулакова, Московском областном научно-исследовательском центре акушерства и гинекологии под руководством В.И.Краснопольского во второй половине 90-х годов и многих других медицинских центрах Москвы, в частности в отделении физиологии и патологии репродуктивной функции женщины ВНИЦ ОЗМР СССР в 1988 г. (препарат RU-486) и в МОННИАГ. В результате препарат Мифегин в 1999 году был официально зарегистрирован на территории РФ. Тогда же были разработаны методические рекомендации и схемы приёма, которые изложены в соответствующей инструкции.
В нашей клинике Мифегин применяется с 2000 года. В работе используются только оригинальные таблетки для прерывания беременности «Мифегин» и «Топогин» (пр-во Франция), поставляемые официальным дистрибьютором в нашей стране.
EXELGYN DISTRIBUTOR IN RUSSIA
|
Применение Мифегина
- Прерывание беременности таблетками в срок до 6-7 недель;
- Подготовка шейки матки к операционному аборту в сроке до 3-х месяцев;
- Предродовая подготовка в условиях роддома или стационара.
В большинстве других европейских стран этот метод утвержден в рамках добровольного аборта до 9-й недели (срок считают с первого дня последнего менструального кровотечения), а также для позднего аборта в больнице из-за медицинских показаний и для открытия шейки матки перед хирургическим вмешательством (выскабливанием матки) до срока 12 недель.
Заявленная производителем эффективность прерывания беременности таблетками Мифегин в 95-98% возможна только при тщательном соблюдении схем оригинальных медикаментов. Немаловажное значение имеет правильный режим приема препарата поддержки, который применяется в схеме.
Пить Мифегин инструкция по применению рекомендует только в присутствии врача, в медицинском учреждении и только после предварительного обследования (УЗИ, осмотр). После этого следует в течение ближайших двух-трех часов воздержаться от приема любой пищи и не пить много жидкости, чтобы не спровоцировать рвоту. В последнем случае препарат может быть потерян и ожидаемый эффект не достигнут.
По характеру кровотечения после аборта нельзя сделать вывод об эффективности процедуры. В подавляющем большинстве случаев они напоминают менструацию, но могут быть более скудными или наоборот — обильными. Чтобы определить, как прошел аборт с помощью таблеток, обязательно дважды проводят контрольное УЗ-исследование.
Через 36-48 ч после приема препарата Мифегин® с целью прервать беременность пациентка должна явиться в медицинское учреждение на первый УЗИ-контроль. При удовлетворительном результате первого УЗИ врач дает рекомендации и назначает дату следующего визита. Примерно спустя 10-12 дней проводится второе УЗИ, а также определяют уровень ХГЧ в анализе крови для подтверждения того, что выкидыш произошел полностью. При неполном аборте или продолжающейся беременности проводится вакуум-аспирация с последующим гистологическим исследованием материала.
Купить Мифегин
Можно ли купить Мифегин и выпить его дома? Можно ли приобрести препарат Мифегин по рецепту или его аналог в Москве в аптеке, купить в интернет-магазине, с доставкой на дом и т.д.? Нет, категорически нельзя! И не только потому, что продажа данного средства, независимо от того, есть ли у Вас рецепт (хотя какой здравомыслящий медицинский работник его выпишет?) или имеется большое желание проэкспериментировать с собственным здоровьем, запрещена.
Но и потому, что у данного метода есть определенные противопоказания. Ограничения к применению согласно инструкции на Мифегин и мизопростол включают перечень состояний, при наличии которые принимать эти таблетки нельзя. Например, внематочная беременность; в этом случае все может закончиться весьма трагично. Поэтому, не рискуйте собственным здоровьем и малейшем подозрении на возможную беременность обращайтесь в специализированные гинекологические клиники Москвы! Мифегин принять можно только после проведенного обследования и под контролем врача-гинеколога.
Поэтому препарат может поставляться только в медицинские акушерско-гинекологические учреждения, имеющие лицензию на медицинскую деятельность. Почитать о противопоказаниях к применению и ходе процедуры можно по этой ссылке.
При наличии у пациентки ограничений или факторов риска, решение о возможности фармакологического аборта Мифегином в каждом таком случае принимается индивидуально.
Отзывы о мифегине
Таблетки «Мифегин» отзывы женщин и врачей об эффективности имеют следующие. Гинекологи отмечают максимальную его результативность при приеме в сроках до 6-7 недель. Причем замечена такая зависимость, чем меньше срок, тем все проходит быстрее и с минимальными побочными эффектами. Применявшие для прерывания беременности Мифегин женщины в отзывах после процедуры заметили его лучшую переносимость по сравнению с аналогами. Хотя, как утверждают производители самого Мифегина, так и его аналогов («Мифепрекс», «Миропристон» и т.п.), положительные результаты при правильном применении примерно одинакова и составляют порядка 90-95%. В большей степени это находится в зависимости от индивидуальной чувствительности к препарату и наличия или отсутствия отягощающих факторов в акушерско-гинекологическом анамнезе пациентки.
В 2005г. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) включила Мифегин в перечень основных жизненно важных лекарственных средств.
Если посмотреть на проблему абортов в мире и, в частности, в России, то мнения гинекологов сходятся в одном. Если наступило нежелательное зачатие, женщине надо предоставить право выбора. Благо, что сейчас медицинская практика может предложить наиболее щадящие, безоперационные методы решения этой проблемы. Одновременно с этим пациенткам следует более ответственно подходить к вопросам планирования семьи и контрацепции. В этом отзывы врачей о Мифегине едины. По этой ссылке можно подробно прочитать советы гинеколога о том, как выбрать московскую клинику, где лучше сделать медикаментозный аборт.