Урдокса® (Urdoxa®)
Капсулы Урдокса® принимают внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.
Симптоматическое лечение первичного билиарного цирроза
Суточная доза зависит от массы тела и составляет от 3 до 7 капсул (примерно 14 ± 2 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела). В первые 3 месяца лечения прием препарата Урдокса® следует разделить на несколько приемов в течение дня. После улучшения печеночных показателей суточную дозу препарата можно принимать 1 раз, вечером.
Рекомендуется следующий режим применения:
Масса тела | Суточная доза | утром | днем | вечером |
34-46 кг | 2 капсулы | 1 | — | 1 |
47-62 кг | 3 капсулы | 1 | 1 | 1 |
63-78 кг | 4 капсулы | 1 | 1 | 2 |
79-93 кг | 5 капсул | 1 | 2 | 2 |
94-109 кг | 6 капсул | 2 | 2 | 2 |
Свыше 110 кг | 7 капсул | 2 | 2 | 3 |
Препарат Урдокса® следует принимать регулярно. Длительность терапии — в течение неограниченного времени.
Растворение холестериновых камней желчного пузыря
Рекомендуемая доза составляет 10 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела в сутки, что соответствует:
Масса тела | Суточная доза |
До 60 кг | 2 капсулы |
61-80 кг | 3 капсулы |
81-100 кг | 4 капсулы |
Свыше 100 кг | 5 капсул |
Препарата Урдокса® необходимо принимать ежедневно вечером, перед сном. Длительность терапии составляет 6-12 месяцев. Для профилактики повторного холелитиаза рекомендован прием препарата в течение нескольких месяцев после растворения камней.
Леченые билиарного рефлюкс-гастрита
1 капсула препарата Урдокса® ежедневно 1 раз в день перед сном. Курс лечения от 10-14 дней до 6 месяцев, при необходимости до 2 лет.
Первичный склерозирующий холангит
Суточная доза составляет 12-15 мг/кг; при необходимости доза может быть увеличена до 20-30 мг/кг в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 месяцев до нескольких лет.
Алкогольная болезнь печени
Средняя суточная доза составляет 10-15 мг/кг в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6-12 месяцев и более.
Неалкогольный стеатогепатит
Средняя суточная доза составляет 10-15 мг/кг в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6-12 месяцев и более.
Кистозный фиброз (муковисцидоз)
Суточная доза составляет 12-15 мг/кг; при необходимости доза может быть увеличена до 20-30 мг/кг в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 месяцев до нескольких лет или пожизненно.
Хронические гепатиты различного генеза
Суточная доза составляет 10-15 мг/кг в 2-3 приема. Длительность терапии составляет 6- 12 месяцев и более.
Дискинезия желчевыводящих путей
Средняя суточная доза составляет 10 мг/кг в 2 приема. Длительность терапии составляет от 2 недель до 2 месяцев. При необходимости курс лечения рекомендуется повторить. Детям старше 3 лет УДХК назначают индивидуально из расчета 10-20 мг/кг/сут.
Урдокса
Гепатопротекторный препарат, оказывает также желчегонное, холелитолитическое, гипохолестеринемическое, иммуномодулирующее действие.
Встраивается в мембрану гепатоцита, стабилизирует ее структуру и защищает гепатоцит от повреждающего действия солей желчных кислот, снижая, таким образом, их цитотоксический эффект. При холестазе активирует Са2+-зависимую альфа-протеазу и стимулирует экзоцитоз, уменьшает концентрацию токсичных желчных кислот (хенодезоксихолевой, литохолевой, дезоксихолевой и других), концентрации которых у пациентов с хроническими заболеваниями печени повышены.
Конкурентно снижает всасывание липофильных желчных кислот в кишечнике, повышает их «фракционный» оборот при энтерогепатической циркуляции, индуцирует холерез, стимулирует пассаж желчи и выведение токсичных желчных кислот через кишечник.
Экранирует неполярные желчные кислоты (хенодезоксихолевую), благодаря чему формируются смешанные (нетоксичные) мицеллы.
Снижает насыщение желчи холестерином путем уменьшения синтеза и секреции холестерина в печени и ингибирования его всасывания в кишечнике.
Повышает растворимость холестерина в желчевыводящей системе, стимулирует образование и выделение желчи. Уменьшает литогенность желчи, увеличивает в ней концентрацию желчных кислот, вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие.
Вызывает частичное или полное растворение холестериновых желчных камней, уменьшает насыщенность желчи холестерином, что способствует его мобилизации из желчных камней.
Оказывает иммуномодулирующее действие, влияет на иммунологические реакции в печени: уменьшает экспрессию некоторых антигенов гистосовместимости — HLA-1 на мембране гепатоцитов и HLA-2 на холангиоцитах, влияет на количество Т-лимфоцитов, образование интерлейкина 2, уменьшает количество эозинофилов, подавляет иммунокомпетентные Ig (в первую очередь IgM).
Фармакокинетика
Всасывание
Урсодезоксихолевая кислота абсорбируется в тонкой кишке за счет пассивной диффузии (около 90%), а в подвздошной кишке посредством активного транспорта. Cmax при приеме внутрь в дозе 50 мг через 30, 60, 90 мин — 3.8 ммоль/л, 5.5 ммоль/л и 3.7 ммоль/л соответственно и достигается через 1-3 ч.
Распределение
Связывание с белками плазмы высокое — до 96-99%. Проникает через плацентарный барьер. При систематическом приеме препарата урсодезоксихолевая кислота становится основной желчной кислотой в сыворотке крови и составляет около 48% от общего количества желчных кислот в крови. Терапевтический эффект препарата зависит от концентрации урсодезоксихолевой кислоты в желчи.
Метаболизм и выведение
Метаболизируется в печени (клиренс при «первом прохождении» через печень) в тауриновый и глициновый конъюгаты. Образующиеся конъюгаты секретируются в желчь.
Около 50-70% общей дозы препарата выводится с желчью. Незначительное количество невсосавшейся урсодезоксихолевой кислоты поступает в толстую кишку, где подвергается расщеплению бактериями (7-дегидроксилирование); образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, но сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолитохолилтауринового конъюгата.
Последствия приема с алкоголем
Если не послушался врача, употреблял одновременно алкогольные напитки и препарат, возникнут следующие последствия:
- нарушение пищеварения, усиление воспалительных процессов ЖКТ (у пациента возникнет тошнота, рвота нарушение формирования стула);
- отсутствие лечебного действия от препарата из-за чего произойдет дальнейшее повреждение печени;
- снижение функции желчевыводящих путей, протоков, из-за чего камни постепенно будут накапливаться (могут возникнуть крупные конгломераты);
- если человек страдает от гепатита и фиброза, билирубин распространяется по крови, попадет в головной мозг, что приводит к энцефалопатии (она опасна для жизни пациента, вызывает кому).
Чтобы отменить негативные последствия, рекомендуется прекратить прием препарата и пройти лечение зависимости.
Применение препарата при алкоголизме
Если человек страдает от алкоголизма, нарушается работа на печени, почек, ЖКТ, поджелудочной железы, головного мозга.
В инструкции к применению лекарства указано, что оно не рекомендовано пациентам с гепатитом, фиброзом, циррозом, воспалительными заболеваниями пищеварительного тракта. Поэтому средство нельзя назначать, если алкоголизм у пациента перешел в стадию осложнений.
Если зависимость человека развилась недавно, болезнь не возникнет мгновенно. Она прогрессирует постепенно. Но лекарство не рекомендовано, одновременный прием веществ устранит терапевтическое действие, дальнейшее лечение нерационально.
Урдокса, 100 шт., 250 мг, капсулы
Внутрь,
не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.
Симптоматическое лечение первичного билиарного цирроза
Суточная доза зависит от массы тела и составляет от 3 до 7 капс. — примерно (14±2) мг УДХК на 1 кг. В первые 3 мес лечения дозу препарата Урдокса® следует разделить на несколько приемов в течение дня. После улучшения печеночных показателей суточную дозу препарата можно принимать 1 раз, вечером.
Рекомендуется следующий режим применения (см. таблицу 1).
Таблица 1
Масса тела, кг | Суточная доза, капсулы | Утро | День | Вечер |
34–46 | 2 | 1 | − | 1 |
47–62 | 3 | 1 | 1 | 1 |
63–78 | 4 | 1 | 1 | 2 |
79–93 | 5 | 1 | 2 | 2 |
94–109 | 6 | 2 | 2 | 2 |
более 110 | 7 | 2 | 2 | 3 |
Препарат Урдокса® следует принимать регулярно. Длительность терапии — в течение неограниченного времени.
Растворение холестериновых камней желчного пузыря
Рекомендуемая доза составляет 10 мг УДХК на 1 кг/сут (см. таблицу 2).
Таблица 2
Масса тела, кг | Суточная доза, капсулы |
до 60 | 2 |
61–80 | 3 |
81–100 | 4 |
свыше 100 | 5 |
Препарат Урдокса® необходимо принимать ежедневно вечером, перед сном. Длительность терапии составляет 6–12 мес. Для профилактики повторного холелитиаза рекомендован прием препарата в течение нескольких месяцев после растворения камней.
Лечение билиарного рефлюкс-гастрита
1 капс. препарата Урдокса® ежедневно 1 раз в день перед сном. Курс лечения от 10–14 дней до 6 мес, при необходимости до 2 лет.
Первичный склерозирующий холангит
Суточная доза составляет 12–15 мг/кг; при необходимости доза может быть увеличена до 20–30 мг/кг в 2–3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет.
Алкогольная болезнь печени
Средняя суточная доза составляет 10–15 мг/кг в 2–3 приема. Длительность терапии составляет от 6–12 мес и более.
Неалкогольный стеатогепатит
Средняя суточная доза составляет 10–15 мг/кг в 2–3 приема. Длительность терапии составляет от 6–12 мес и более.
Кистозный фиброз (муковисцидоз)
Суточная доза составляет 12–15 мг/кг; при необходимости доза может быть увеличена до 20–30 мг/кг в 2–3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет или пожизненно.
Хронические гепатиты различного генеза
Суточная доза составляет 10–15 мг/кг в 2–3 приема. Длительность терапии составляет 6–12 мес и более.
Дискинезия желчевыводящих путей
Средняя суточная доза составляет 10 мг/кг в 2 приема. Длительность терапии составляет от 2 нед до 2 мес. При необходимости курс лечения рекомендуется повторить.
Детям старше 3 лет препарат назначают индивидуально, из расчета 10–20 мг/кг/сут.
Совместимость Урдоксы и алкоголя
? Оба вещества поступают в организм перорально. Всасывание происходит через слизистую оболочку кишечника. Лекарство и этанол токсически воздействуют на ЖКТ, вызывая пищеварительное и диспепсическое расстройство. Из крови продукт распределяется по тканям.
Так как метаболизм происходит в печени, наибольший удар приходится на этот орган. Лекарство призвана защитить гепатоциты, но этиловый спирт полностью устраняет эффект. Поэтому лечебное действие не возникает. Пациент пьет препарат курсом, но это бесполезно.
Усиливается воспалительное заболевание печени, которое может перейти в стадию фиброза. То есть паренхима замещается соединительной тканью, снижается функция органа.
УРДОКСА (капсулы)
. Ведь всё взаимосвязано!
И я сегодня хочу рассказать об одном лекарственном средстве, с которым я хорошо знакома не по наслышке. Мне этот препарат выписал врач, по показаниям, конечно же.
Подобных аналогов такого лекарства не мало, это и эксхол, и урсодез, и зкурохол, есть и другие… Все эти средства достаточно эффективные, но все дорогостоящие. А я принимаю сравнительно не дорогой аналог, под названием урдокса. Практически показания одни и те же, эффект хороший, а цена всё таки пониже… Все перечисленные мною препараты, это практически урсодезоксихолевая кислота. Практически одно и то же и я не вижу смысла переплачивать за дорогие бренды.
Продаётся такое средство в аптеках города, можно купить и без рецепта, но не всегда есть в продаже.
Это вот такие картонные коробки в сероватом оттенке.
Расфасовка 50 капсул, по 250 миллиграммов. Препарат это от Российских производителей. Изготавливается в городе Санкт-Петербурге.
В одной коробке находится пять вот таких серебристых блистерных упаковки.
В одном блистере 10 капсул белого цвета.
На каждой упаковке выбиты даты выработки и годности таких капсул.
Капсулы среднего размера, но проглотить их легко, так как оболочка в них не жёсткая, довольно эластичная. Курс приёма такого лекарства определяется конкретно по диагнозу, который определяет лечащий врач.
Препарат этот необходимо принимать длительно, не прерываясь, чтобы достичь эффективного результата. Количество приёма может колебаться, в зависимости и от вашего веса и от диагноза. Показаний к применению этого лекарства не мало. Я принимала по одной капсуле (сначала) три раза в сутки и обязательно после приёма пищи, а затем перешла на один приём одной капсулы перед сном. Запивать их надо водой. Запаха капсулы не имеют, глотать их надо целиком, не разжёвывая.
В коробочке, конечно же, есть и инструкция по применению. Указан состав этого лекарства.
Есть много и побочных эффектов.
И противопоказаний, впрочем, как и во всех лекарственных препаратах.
Лично у меня, переносимость нормальная. Препарат этот мне помог, однозначно. Справился с воспалительными процессами, ушла тяжесть в правом подреберье, помог расстаться с болевыми симптомами и помог наладить работу внутренних органов, связанных с желудочно-кишечным трактом.
Но, не забывайте, что всё индивидуально. Самолечением заниматься не стоит. Консультируйтесь с врачом и внимательно читайте инструкцию.
Стоимость одной коробки на момент моей покупки была 750 рублей. Срок годности составляет четыре года. Лекарство это можно хранить при комнатной температуре.
Оцениваю я такие капсулы, как эффективные и если вам их рекомендует врач, то не игнорируйте. Мне помогают.
Но, лучше, конечно же, не болеть. Я всем желаю здоровья!
Печень – это фильтр в нашем организме, который трудится, чтобы защитить нас от вредных веществ. Поэтому здоровье печени это один из важнейших этапов оздоровления всего организма.
Урдокса® 500 (Urdoxa® 500)
Для пациентов, которые не могут проглотить препарат Урдокса® 500, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг, или с массой тела менее 47 кг рекомендуется применять урсодезоксихолевую кислоту в капсулах или суспензии.
Таблетки следует принимать не разжевывая, запивая жидкостью. Их следует принимать регулярно.
Растворение холестериновых желчных камней
Рекомендуемая доза составляет 10 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела в сутки, что соответствует:
до 60 кг | 1 таблетка |
61-80 кг | 1 ½ таблетки |
81-100 кг | 2 таблетки |
более 100 кг | 2 ½ таблетки |
Для растворения желчных камней обычно требуется 6-24 месяцев. Если после 12 месяцев лечения размер камней не уменьшается, то лечение следует прекратить.
Эффективность лечения следует оценивать каждые 6 месяцев при ультразвуковом исследовании или рентгенографии. В ходе промежуточного обследования следует оценить, не произошло ли обызвествление камней за истекший период. В случае обызвествления камней, лечение следует прекратить.
Лечение билиарного рефлюкс-гастрита
По 250 мг (½ таблетки) ежедневно вечером перед сном.
Курс лечения от 10-14 дней до 6 месяцев, при необходимости — до 2 лет.
Симптоматическое лечение первичного билиарного цирроза
Суточная доза зависит от массы тела и варьирует от 1½ до 3½ таблеток (14 ± 2 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела).
В течение первых 3 месяцев лечения, суточную дозу следует разделить на несколько приемов. После улучшения функциональных показателей печени, можно перейти на однократный прием суточной дозы в вечернее время.
Масса тела (кг) | Суточная доза (мг/кг) | Урдокса* 500, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг | |||
первые 3 месяца | в последующем | ||||
утро | полдень | вечер | вечер (однократный прием) | ||
47-62 | 12-16 | 1/2 | 1/2 | 1/2 | 11/2 |
63-78 | 13-16 | 1/2 | 1/2 | 1 | 2 |
79-93 | 13-16 | 1/2 | 1 | 1 | 21/2 |
94-109 | 14-16 | 1 | 1 | 1 | 3 |
более 110 | — | 1 | 1 | 11/2 | 31/2 |
Применение препарата Урдокса® 500 для лечения первичного билиарного цирроза может продолжаться в течение неограниченного времени.
У пациентов с первичным билиарным циррозом в редких случаях клинические симптомы могут ухудшиться в начале лечения, например, может участиться зуд. В этом случае лечение следует продолжить, принимая по 1/2 таблетке ежедневно, далее следует постепенно повышать дозу (увеличивая суточную дозу еженедельно на ½таблетки) до тех пор, пока вновь не будет достигнут рекомендованный режим дозирования.
Симптоматическое лечение хронических гепатитов различного генеза
Суточная доза 10-15 мг/кг в 2-3 приема. Длительность лечения — 6-12 месяцев и более.
Первичный склерозирующий холангит
Суточная доза 12-15 мг/кг; при необходимости доза может быть увеличена до 20 мг/кг в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 месяцев до нескольких лет.
Муковисцидоз (в составе комплексной терапии)
Суточная доза 20 мг/кг/сут в 2-3 приема, с дальнейшим увеличением до 30 мг/кг/сут при необходимости.
Масса тела (кг) | Суточная доза (мг/кг массы тела) | Урдокса®500, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг | ||
утро | полдень | вечер | ||
20-29 | 17-25 | 1/2 | — | 1/2 |
30-39 | 19-25 | 1/2 | 1/2 | 1/2 |
40-49 | 20-25 | 1/2 | 1/2 | 1 |
50-59 | 21 -25 | 1/2 | 1 | 1 |
60-69 | 22-25 | 1 | 1 | 1 |
70-79 | 22-25 | 1 | 1 | 11/2 |
80-89 | 22-25 | 1 | 11/2 | 11/2 |
90-99 | 23-25 | 11/2 | 11/2 | 11/2 |
100- 109 | 23-25 | 11/2 | 11/2 | 2 |
>110 | 11/2 | 2 | 2 |
Неалкогольный стеатогепатит
Средняя суточная доза 10-15 мг/кг в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6-12 месяцев и более.
Алкогольная болезнь печени
Средняя суточная доза 10-15 мг/кг в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6-12 месяцев и более.
Дискинезия желчевыводящих путей
Средняя суточная доза 10 мг/кг в 2 приема в течение от 2 недель до 2 месяцев. При необходимости курс лечения рекомендуется повторить.
Использование препарата при похмелье
Если накануне начала лечения человек употреблял большое количество алкогольных напитков, на следующий день у него возникнет похмелье. Это означает, что этанол полностью всасывается из ЖКТ, концентрируясь в крови и внутренних органах, в том числе печени.
Если пациент не страдает алкоголизмом, токсическое влияние на орган минимально. Но врачи рекомендуют выжидать 1-2 дня после употребления последней дозы спиртного, только затем начинать терапию. Это предотвратит отсутствие действия лекарства.