Преимущества препарата «Винилин» для лечения стоматита
Винилин (еще препарат известен под названием Бальзам Шостаковича) – эффективное средство, имеющее антисептическое, противомикробное и восстанавливающее действие. Действующим веществом его является поливинокс.
Винилин при лечении стоматита выполняет такие задачи:
- обеззараживает слизистую полости рта;
- ускоряет восстановление поврежденных тканей и ускоряет заживление;
- обезболивает;
- предотвращает возможность попадания на поврежденную слизистую новой инфекции.
Винилину свойственно обволакивать слизистую полости рта специальной защитной пленкой, такая же ситуация происходит в желудке. Так можно предотвратить возникновение аллергических осложнений при стоматите.
При использовании препарата в комплексе с другими лекарственными средствами можно намного увеличить эффект лечения. Но назначать любые лекарства должен только врач, после того, как будут сданы анализы и точно поставлен диагноз.
К примеру, в случае легкой формы стоматита достаточно употреблять Винилин и ополаскивать полость рта отваром трав. При сложном течении болезни стоматолог может добавить антибактериальные средства.
Препарат Винилин выпускают в нескольких формах:
- раствор;
- таблетки;
- бальзам.
Антисептическое средство Бальзам Шостаковского (винилин) — отзывы
Сергей
В конце 90 годов вместе с отцом, уже тогда пожилым человеком, пережили пожар где он обгорел на 30% . В ГИТО взялись лечить пантенолом, облепиховым маслом и т.д. Но все это слабо помогало так как перевязки были не щадящие с резким отрывом бинтов как и во всех больницах без длительной отмочки фурацилином. Учитывая возраст все это не помогало и я забрал отца домой на самолечение. Уж не помню кто посоветовал, дай Бог ему или ей здоровья, но я стал делать перевязки с винилином. Буквально за неделю со щадящими перевязками с отмочкой фурацилином и двумя перевязками в сутки у 70-летнего пенсионера стала отрастать свежая кожа, спала температура и появился аппетит.Через две стал ходить, а через месяц остались только розовые покраснения. Всем рекомендую от души. В больнице бы насмерть залечили. Винилин заменяет и антисептик и антибиотик. Всем рекомендую от глубоких ожогов и ран.
Zanoza39
https://otzovik.com/review_7059273.html
Достоинства:
Недорого Быстро помогает
Недостатки:
Нет.
С детства стоит в моей карточке диагноз хронический тонзиллит. Чуть — чуть упустишь начинающее болеть горло и здравствуй ангина. Когда в год у младшей дочери случился герпетический фарингит назначили винилин, столкнулись мы с ним впервые, сначала отнеслись с недоверием, а теперь он занимает достойное место в нашей домашней аптечке. Дочери скоро три года, уже два года, как я забыла, что такое ангина у меня. Все болезни горла лечим за 2- 3 дня. Стоматит тоже не может устоять перед винилином. Старшего сына лечу тоже винилином. Даже муж — великий скептик, согласен с тем, что винилин — это сила. Винилин- это универсальное средство и для взрослых и для детей.
helena0108
https://otzovik.com/review_5241291.html
Достоинства:
и цена и бесценное каачество
Недостатки:
нет
Вот настолько уже запудрили мозги новомодными лекарствами, что на данный момент открываем для себя старые добрые лекарства.1000 благодарностей этому легендарному ученому изобретателю средства. Поистине фурацилин и этот чудо-бальзам творят чудеса. Всем кто пытается вылечить кожные, слизистые проявления рекомендую с оценкой 5+. Конечно не забывая про внутренние процессы, кожа следствие естественно, но из наружных средств просто восторг.
опыт
https://irecommend.ru/content/zasluzhivaet-vnimaniya-14
Дело в том, что дочка моя очень подвижная, ей все интересно, в мире много нового и неизвестного и все нужно в жизни попробовать (я думаю многим детям это свойственно). И именно поэтому у нас куча шишек и синяков. И вот в возрасте 1,5 лет моя девочка решила попробовать себя в «скалалазании»- все было бы смешно – если бы не последствия. Мы вышли буквально на минутку с женой из комнаты, а доча решила самостоятельно вылезти из кроватки. Когда мы с женой подлетели к ревущему ребенку –рот в крови, сначало думали, что губу прикусила, или зуб выбила, но оказалось порвала верхнюю уздечку. Сразу собрались и бегом к врачу. Там нас заверили, что ранка не опасна, она небольшая, и все пройдет без последствий. Но чтобы все это быстрее заживало, порекомендовали купить в аптеке бальзам винилин. Он не дорогой. По консистенции это тягучая, липкая жидкость, с запахом ацетона. Не очень приятная с наружности, но зато с ней действительно заживает все быстрее. Наносили мы этот бальзам на ватную палочку и мазали два раза в день — ранка быстро затянулась. Теперь это наш помощник в борьбе с разными ранками.
Алексей Жуков
https://флап.рф/Медицина/Винилин_(Бальзам_Шостаковского)/Отзывы/7357673
Мазь Винилин всегда есть в доме у моих родителей. А у нас дома он как-то не прижился. А когда бываю у родителей, мама постоянно кого-нибудь мажет мазью Винилин. То сама обожжется, то отец поранится. Запах от Бальзама Шостаковского специфический, мне не приятен. Особенно противно, когда он распространяется по всей квартире. Мне тоже несколько раз приходилось мазать мазью Винилин ожоги и раны. Раны быстро заживают, на них образуется тонкая пленка, боли прекращаются. Один раз сильный ожег вылечил быстро этой мазью. Эффективная мазь Винилин и не дорогая. Всем советую.
Z. S.
https://флап.рф/Медицина/Винилин_(Бальзам_Шостаковского)/Отзывы/7493436
Стоматитом
мучаюсь периодически, но вот про
Винилин (Бальзам Шостаковского)
я узнала относительно недавно. Об этом средстве я узнала от фармацевта, когда поинтересовалась есть ли в продаже квасцы. Потому что от стоматита я знала только одно средство и это были квасцы. Фармацевт подробно рассказала про действие этого средства и я решила испытать
Винилин
на своей шкуре, как говориться.
Он мне напомнил немного масло касторовое (я про него писала отзыв, как я очищала организм от паразитов. Об это можно почитать здесь.
флап.рф/Медицина/Касторовое_масло/Отзывы/7434280 и испробовать его без страха). Итак, на ватный диск немного капнула Винилин
и положила диск на ранку, где появился
стоматит
. Также можно обрабатывать горло при ангине, достаточно обмакнуть ватную палочку в раствор и обработать гланды. Безвкусный, запах не ярко-выраженный, а это самое главное для меня, не люблю специфические запахи у таких растворов и мазей.
Заплатила я за 50 гр. флакончик Винилина
около 180 рублей, но так как срок годности большой — 5 лет, то он экономичный и расходуется мало. Зато действует быстро и эффективно. От стоматита не останется и следа, если обрабатывать
Винилином
2-3 раза в день и после обработки не есть и не пить около 1 часа. Я после еды полоскала рот содовым раствором, затем обрабатывала пораженный стоматитом участок.
Нина К.
https://protabletky.ru/vinylin/
«Винилин» нам выписал врач-педиатр при заболевании полости горла. Очень эффективное средство, помогло снять покраснение после первого дня применения. Данное средство вообще очень хорошее и применяется при лечении многих заболеваний. Также мы используем его при простудных заболеваниях, муж использует как профилактическое, так как работает в школе, и помогает. Не лекарство, а золото!
Евгения З.
https://protabletky.ru/vinylin/
С «Винилином» знакома с детства. До двух лет стояла на учете со стоматитом. Чем только меня не лечили. Пока бабушка не принесла «Винилин». Как она его называет — бальзам Шостаковского. Стоматит прошел бесследно. Теперь я этим бальзамом лечу детей. Невзирая на рекомендации врачей, афтозные стоматиты лечу им. У старшей выпадают молочные зубы, лунки мажу «Винилином». При ангине врач рекомендует обрабатывать им горло. Мою руки, наливаю этот тягучий бальзам на палец и мажу рот, горло. По-другому не получается из-за консистенции. Все болячки проходят на глазах. Себе обрабатывала сильный порез. Рана была глубокая, я боялась, что придется зашивать. Неделя компрессов с «Винилином» и рана затянулась. Нравится, что для наружного применения он практически не имеет противопоказаний и не дает побочных эффектов.
Аноним
https://відгук.укр/ru/антисептическое_средство_бальзам_шостаковского_винилин_-r895300.html
Однажды я сильно обожгла руку, а так как рука была правая, приходилось постоянно ей что-то делать и ожог постоянно подвергался внешним воздействиям и небольшим травмам. Долго не заживал и гноился. Тогда мне знакомая посоветовала попробовать смазать руку бальзамом Шостаковского (обладает обволакивающим, противовоспалительным и антибактериальным действием, способствует очищению ран язвенной поверхности, улучшает их заживление) как я позже узнала.
Я купила его в аптеке, цена невысокая. По консистенции он как жидкий мед и липкий, что не очень приятно. Дома я просто смазала поверхность ожога (сначала было небольшое жжение, а потом и вовсе боль прошла), а на ночь наложила повязку, смочив стерильную салфетку Винилином. Буквально на следующий день гноя уже не было и рана начала затягиваться. Удивительно, что заживление происходило практически на глазах. На второй день ожог был затянут розовой кожицей. И так за 4 дня я и думать забыла о своей болячке.
Кроме того, как говорит моя тетя, что при простуде можно обрабатывать носовую полость, очень быстро проходит насморк, сама я не пробовала, но если в ближайшее время такое случится, непременно воспользуюсь её советом!
(Daliya) Екатерина
https://www.imho24.ru/recommendation/15784/
Хороший бальзам, проверенный временем
Достоинства:
Эффективный, недорогой
Недостатки:
Не обнаружила
Отзыв:
О данном препарате узнала, когда у моего ребенка появился стоматит. С этим заболеванием столкнулась впервые и конечно сразу обратилась к врачу, который назначил довольно-таки сложное лечение, состоящее из нескольких лекарственных средств и процедур. Но в аптеке фармацевт, за что ей спасибо, предложила заменить весь этот список одним простым препаратом — винилин, уверив меня в том, что действует он быстро и эффективно. И это оказалось чистой правдой. О неприятном заболевании мы забыли буквально через 2-3 дня.
Лечение проводила следующим способом: небольшое количество бальзама наносила на ранки во рту малыша 3-4 раза в день, примерно минут за 40 до или после приема пищи. К помощи других лекарственных средств не прибегала, да и стадия заболевания была не столь высока, так что препарат прекрасно и быстро справился со стоматитом.
Ну, и немного о самом препарате и его спектре применения.
Винилин представляет собой густую, вязкую, очень липкую жидкость, которая обладает противомикробными и антисептическими свойствами, способствует регенерации тканей и слизистой оболочки. Также бальзам способствует уменьшению неприятных и болевых ощущений, препятствует попаданию различных бактерий на пораженную поверхность.
Применяется препарат наружно для лечения различных видов повреждений кожи, для очищения ран, при фурункулах, дерматитах, ожогах, маститах.
Кстати, кормящим женщинам винилин неплохо помогает справиться с маститом.
Также используется и во внутрь при язвенных болезнях желудка и обострении гастрита.
Препарат практически не имеет противопоказаний и побочных действий.
Выпускается в виде бальзама, раствора и капсул.
Очень эффективное и безопасное средство, проверенное временем.
Петр
Я узнал о препарате Винилин случайно, ещё в 90-х. Лечили мне язву двенадцатиперстной кишки в сельской больнице и как всегда после лечения боли остались. Однажды в доме бабушки я увидел это лекарство прочитал инструкцию, но бутылочка была уже пустая. Походили по аптекам нигде его не было, заказали тёте из другого города. По почте прислала две бутылочки по сто мл. Так вот язва у меня была 3 мм на 4мм. За пару дней боли проходят, ну и конечно 12 дней я его не принимал дней 6-8.
Ходил потом на зонд, доктор сказал, что язва зарубцевалась. А вот перед Новым годом после пива на голодный желудок опять начались боли в животе, я понял — это гастрит. Купил флакон на 50 мл, в первый день через полчаса после приёма живот не болел, хоть нормально поспал. Почему я зашёл на этот сайт? Просто в инструкции сейчас не пишут, что этим бальзамом можно лечить язву, а здесь есть. Решил написать отзыв, может кому-то будет полезным.
Татьяна
замучил герпес на губах пила ацикловир постоянно. но результат был временный. И все начиналось снова и снова помог винилин с первого раза. просто помазала и натретий день все прошло.Теперь любой прыщь. рана. царапина и пр. ТОЛЬКО ВИНИЛИН. Помощь реально мгновенн
Алла
Винилин мне помог в одной очень деликатной проблеме — при остром геморрое. Дело было очень давно, во времена челночников. Неподъемные сумки, иногда алкоголь, чтобы согреться и перемерзшие ноги. Вот так однажды вдруг я и заболела. Да так, что ни сесть, ни встать, ни ходить.
Винилин употребляла внутрь и с помощью компресса. Честно скажу — это было самолечение, врач мне этот препарат не посоветовал, помогло сарафанное радио. Спасибо ему большое, через 3-4 дня снова захотелось жить и работать. Потом уже мой папа лечил себе ЖКТ с помощью Винилина, а я, впоследствии, смазывала горло своей маленькой дочери при ангине и просто воспалении. Не побоюсь назвать этот препарат панацеей.
Как используют препарат Винилин
Препарат для лечения стоматита применяют в виде бальзама (выпускается по 50 и 100 грамм), его наносят на пораженные участки во рту при помощи марлевой салфетки. Обработку ротовой полости этим препаратом нужно проводить после еды. Процедуру можно проводить натощак, после нее необходимо не есть и не пить около 40 минут.
Доказан высокий терапевтический эффект Винилина. После его использования на протяжении нескольких дней уже видно заметное улучшение общего состояния пациента, неприятные симптомы исчезают.
Процедура проводится 3 раза в день. Винилин в растворе применяют для полосканий, препарат в форме таблеток принимать можно только взрослым.
ОТЧЕТ О КЛИНИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ
ИЗУЧЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ
ПРЕПАРАТА «ВИНИЛИН» В АЭРОЗОЛЬНОЙ УПАКОВКЕ
ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ РАН.
Ключевые слова
: ожоги, раны, язвы, пролежни, Винилин, Бальзам Шостаковского, повязки, аэрозоль.
В сложных современных социально-экономических условиях на фоне частых промышленных, транспортных катастроф, террористических актов и локальных военных конфликтов возрастает значение проблемы ожогового травматизма (Азолов В.В., Жегалов В.А., Дмитриев Г.И., 2004). При этом существенная роль в течение и исходах термической травмы, развитии инфекционных осложнений ожоговой болезни и сроках выздоровления больных отводится местному консервативному лечению обожженных. В России для местного лечения ожоговых ран не зависимо от глубины ожогового поражения и стадии раневого процесса в связи с доступностью и низкими экономическими затратами наиболее часто используются марлевые повязки с растворами антисептиков (чаще — фурацилином и хлоргексидином) или мазями на гидрофильной основе (в основном — Левомеколь). Учитывая возможный полиморфизм ожоговых ран, особенно обширных, когда наряду с заживающими поверхностными ожогами есть глубокие раны, выполняющиеся грануляциями, имеющие остатки некрозов и в тоже время краевую и островковую эпителизацию, оправдано применение комбинированных препаратов c многонаправленным лечебным действием на раневой процесс. Для этих целей хорошо зарекомендовали себя многокомпонентные мази на гидрофильной основе. Однако при их использовании отмечается пересушивание поверхности и тканей раны и недостаточное стимулирующее влияние на репарацию (О.А.Кудзоев, 1995), а имеющиеся побочные действия данных лекарственных средств часто связаны с входящими в их состав антибактериальными препаратами.
Большой интерес вызывает появление на современном рынке новых препаратов, обладающих многоцелевым действием и в тоже время не имеющим в своем составе антибиотиков и сульфаниламидов.
Конечной целью лечения ран является их скорейшее заживление. Ожоговая рана отличается своеобразием процессов заживления. В связи с этим в тактике ведения ожоговых больных важное место занимает местная терапия ожоговой болезни, своевременное закрытие раневой поверхности для снижения ее инфицированности, интоксикации, ускорения сроков эпителизации ожоговой раны. Принципиально деление ожогов на поверхностные, которые при благоприятном течении раневого процесса могут зажить самостоятельно, и глубокие, при которых поврежден ростковый слой кожи и, следовательно, требующие оперативного лечения. При любой глубине поражения большое значение имеет местное лечение ран. При поверхностных ожогах консервативное лечение обеспечивает полное заживление. При глубоких ожогах местное лечение применяется для подготовки ран к операции и создания условий для приживления пересаженных трансплантатов, заживления донорских ран, улучшения качества рубцов, профилактики контрактур.
Характеризуя современные требования, предъявляемые к антисептическим средствам, проф. Руфанов в «Учебнике общей хирургии», пишет: «Препараты должны обладать следующими свойствами: быть бактерицидными, не оказывать вредного влияния на клетки и ткани организма, не терять своего действия при соприкосновении с живыми тканями, не быть летучими, обладать простотой в применении, стоимость их должна быть невысокой, допускающей широкое распространение». В последнее время для лечения ожоговых ран применяется огромное количество самых разнообразных лекарственных средств и форм, однако, большое количество аллергических реакций и появление антибиотикорезистентных форм патогенных микроорганизмов заставляет вспомнить о давно разработанных лекарственных препаратах, чья клиническая эффективность проверена временем. Одним из таких препаратов является Винилин.
ВИНИЛИН. Бальзам Шостаковского (Vinylinum. Balzamum Schostakowsky). Поливинилбутиловый эфир. Густая вязкая жидкость светло-желтого цвета со специфическим запахом. Практически нерастворим в воде. Смешивается с хлороформом, эфиром, растительными маслами.
Винилин в аэрозольной упаковке | Препарат с противовоспалительным, противомикробным и улучшающим регенерацию тканей действием. Способствует очищению ран и язв, эпителизации и регенерации тканей. Применяют при фурункулах, карбункулах, трофических язвах (см. лечение язвы желудка), гнойных ранах, маститах, обморожениях и воспалительных заболеваниях, для лечения травм, ранений и ожогов различной степени. Винилин зарекомендовал себя как надежное медицинское средство, значительно ускоряющее процесс лечения. Способствует очищению ран, регенерации тканей и эпителизации. Применяют наружно (для смачивания салфеток и непосредственного нанесения на раневую поверхность) per se и в 20 % маслом растворе или в мазях. Внутрь назначают при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки,гастритах и колитах. Действует как обволакивающее, противовоспалительное, а также бактериостатическое средство. Выпускается во флаконах по 100 г; в капсулах по 1,4 г. Входит в состав мази Мефенат, аэрозольных препаратов, Винизоль, Левовинизоль. Одним из недостатков Винилина является трудность равномерного нанесения препарата на рану, обусловленная присущей ему густотой и вязкостью. ЗАО «Современные химические технологии» г. Нижний Новгород, была произведена пробная партия Винилина в аэрозольной упаковке для исследования эффективности и удобства использования при местном лечении ран. |
Задача исследования
: изучить эффективность применения винилина в виде аэрозоля при местном лечении ожогов и длительно незаживающих ран.
Материалы и методы
: исследованы результаты лечения 33 пациентов с термической травмой и ее последствиями, находившихся на стационарном лечении в Республиканском ожоговом . Все больные были мужчинами в возрасте от 18 до 67 лет (средний возраст 42.6 лет), без сопутствующей патологии в стадии декомпенсации. Больные были разделены на 3 группы- первая группа 20 больных с ожогами II-IIIА степени различной этиологии площадью от 10 до 35% поверхности тела, вторая группа 10 человек с ожогами IIIАБ-IV степени на площади от 7 до 40% поверхности тела, в третьей группе 3 чел с длительно незаживающими пролежневыми ранами.
Больным второй группы после проведения аутодермопластики накладывали повязки с винилином на сетчатые трансплантаты и обрабатывали винилином донорские раны.
Методика применения- раны на площади до 15% поверхности тела орошали винилином из аэрозольного баллона, после чего накладывали марлевые повязки толщиной до 3-4 слоев (включая фиксирующие бинты). Смена повязок проводилась по мере загрязнения раневым отделяемым, но не чаще, чем 3 раза в неделю. На донорские раны повязки накладывали однократно.
Методы контроля
: проводили на основе визуального контроля за течением раневого процесса, оценки количества и характера раневого отделяемого, кровоточивости ран, сроков перехода в другую фазу раневого процесса, сроков наступления эпителизации, при глубоком поражении- готовности ран к аутодермопластике, приживлению трансплантатов и заживлению донорских ран, всем пациентам проводили микробиологическое исследование раневого отделяемого. Болевую реакцию непосредственно при перевязке оценивали пациенты субъективно по интенсивности болевых ощущений по 10 балльной шкале, где 0- отсутствие болевых ощущений, а 10- максимальная по силе боль. Сравнение проводилось с соседними участками ран, аналогичными по глубине поражения и с усредненными показателями больных ожогового отделения, которым проводилось лечение ожоговых ран традиционными методами. Группы сравнения сопоставимы по глубине, площади поражения, полу и возрасту.
Результаты
Первая группа. 20 больных с поверхностными ожогами различной этиологии. Лечение начато в срок от 1 до 7 суток от момента получения травмы. До начала лечения ожоговые раны после удаления отслоенного эпидермиса представляли собой влажные поверхности розового, на отдельных участках белесоватого цвета. У пациентов, поступивших через 3-5 сут после травмы раны со скудным гнойным отделяемым, местами налет фибрина, формирование очагов тонкого буроватого струпа. У 12 человек имелась зона гиперемии шириной до 3см вокруг ран, умеренный перифокальный отек (особенно на нижних конечностях). У больных из раневого отделяемого высевали St.aureus у 16 больных, Ps.aeruginosa у 14 человек и Proteus vulgaris у 2 больных. Исходный уровень инфицированности не превышал 1000 КОЕ/см2. После взятия посева и тщательного туалета ран были наложены повязки с винилином. 11 человек из данной группы повязки не снимали до полного заживления ран, семерым повязки меняли дважды, двоим пришлось проводить перевязку трижды. У всех больных раны зажили без осложнений.
Ожог пламенем II-IIIA степени лица, кистей до лечения | Результаты лечения Винилином ожога пламенем II-IIIA степени лица, кистей |
Средний срок заживления ран под повязками с винилином составил 12,7сут с момента травмы. На соседних участках, лечение которых проводилось с применением левомеколя, средний срок заживления ран составил 12,9 сут, причем повязки приходилось менять 3-4 раза в неделю. В контрольной группе срок заживления ран составил 14,3 сут, что коррелирует с данными литературы.
Оценка выраженности болевых ощущений
основной и контрольных групп при лечении поверхностных ожогов
Опыт | Контроль | |||
1 перевязка | 2 перевязка | 1 перевязка | 2 перевязка | |
Во время перевязки | 5,3± 0,6 | 4,3±0,5 | 4,0±0 | 5,0±0 |
5 минут после перевязки | 4,6±0,4 | 3,1±0,4 | 5,0±0 | 4,0±0 |
Через 30мин | 2,8±0,5 | 3,1±0,5 | 5,6±1,8 | 4,0±0 |
Результат применения Винилина на поверхностные ожоги туловища. | Результат лечения Винилином поверхностных ожогов на конечностях |
Во второй группе
повязки с винилином накладывали на участки глубокого поражения. Повязки с винилином накладывали на раны площадью до 10% поверхности тела. Под повязками с винилином струп был более мягкий, перифокальное воспаление было менее выражено. Из раневого отделяемого высевали St.aureus и Ps.aeruginosa, причем отмечено отсутствие чувствительности микроорганизмов к большинству антибиотиков. До наложения повязок уровень обсемененности достигал 104 КОЕ/см2, после начала лечения раны очищались, количество гнойного отделяемого уменьшалось, появлялись грануляции.
Таблица
Изменение количества микроорганизмов в отделяемом ожоговых ран под влиянием местной терапии.
Исх. уровень | 7 суток | 14 суток | |
Винилин | 4700 | 2900 | 1200 |
Левомеколь | 4700 | 2100 | 600 |
Хлоргексидин 1:2000 | 4700 | 3500 | 1500 |
Из данных, приведенных в таблице и графике видно, что по бактерицидной активности винилин несколько превосходит хлоргексидин, но уступает левомеколю. Отмечено, что под воздействием винилина грануляции были более яркими и ровными. Положительным моментом следует считать, что смена повязок с винилином проходила менее болезненно, чем повязок с левомеколем и гораздо менее болезненно, чем влажно-высыхающих повязок. Существенных отличий по срокам подготовки ран к операции ни по сравнению с контрольными участками, ни по сравнению с контрольной группой не отмечено.
В послеоперационном периоде повязки с винилином накладывали на сетчатые трансплантаты площадью до 5% поверхности тела и этим же больным на донорские раны площадью до 3% поверхности тела. Винилин наносили непосредственно на пересаженные аутодермотрансплантаты толщ 3,5мм перфорированные в аппарате типа Collins с коэффициентом перфорации 1:3 и 1:4, затем раны укрывали 3-4 слоями марли. Первую перевязку проводили на 2-3 сутки после операции, в последующем- каждые 2-3 дня. При отсутствии выраженной экссудации повязка оставалась на ране до 5 суток. При первой перевязке ран, укрытых влажно-высыхающими марлевыми повязками во всех случаях повязки прилипали к ране, приходилось удалять их очень осторожно, что резко увеличивало затраты времени на перевязку, во всех случаях происходило повреждение молодого эпителия, местами отрыв трансплантатов от ложа, что сопровождалось капиллярным кровотечением, в 23,5% случаев появились очаги лизиса трансплантатов.
Нанесение Винилина на сетчатые трансплантаты | Результат лечения Винилином сетчатых трансплантатов |
У всех больных приживление трансплантатов на 90-95% площади, что расценивается как хороший результат. Сроки завершения эпителизации в ячейках составили от 7 до 13 сут. Оценка интенсивности болевых ощущений через 30 минут после смены повязок на сетчатых трансплантатах составляла 3,3±0,6 на участках, где раны были покрыты винилином и 5,7±0,4 на ранах с влажно-высыхающими повязками.
На донорских участках раны зажили за 11.7 суток, что на 1.4 дня раньше, чем на контрольных участках. Особого внимания заслуживает тот факт, что заживление ран во всех случаях протекало без периферического воспаления и болевые ощущения в раннем послеоперационном периоде были гораздо меньше, чем при традиционном способе ведения ран, тк повязка сохраняла эластичность.
Нанесение Винилина на донорскую рану бедра | Результат лечения Винилином донорских ран бедра |
После наложения первой повязки почти все больные отмечали незначительное жжение в ране, которое держалось 15-20 минут. Последующие перевязки протекали почти безболезненно. К специфическому запаху винилина больные быстро привыкали, а так как препарат действует дезодорирующим образом
, то запах его делался для них даже приятным. Уже при снятии первой повязки у большинства больных наблюдались
очищение раны от некротических тканей и появление здоровых грануляций
там, где они были плохо выражены, вялы, с цианотичным оттенком.
После второй и последующих перевязок можно было констатировать: бурный рост грануляционной ткани ярко красного цвета, исчезновение отечности, быструю эпитализацию с краев раны, резкое уменьшение отделяемого.
Третья группа- 3 больных с длительно незаживающими пролежневыми ранами. Раны диаметром от 2 до 5 см расположенные в пяточных областях лечили с применением левомеколя, фурацилиновой мази, повязок с раствором хлоргексидина 1:2000 в течении 34-45 суток. Перед началом лечения винилином раны со скудным гнойным отделяемым, незначительной гиперемией краев. Края ран плотные, бугристые, слегка подрыты, дно покрыто крупнобугристыми плотными рубцовыми грануляциями. Перед нанесением винилина удалены гипертрофические наслоения эпидермиса с краев ран, ложкой Фолькмана проведено выскабливание рубцово измененных грануляций, после тщательного туалета ран наложены повязки с винилином. Смена повязок проводилась ежедневно. Через 2 сут отмечено значительное уменьшение количества раневого отделяемого, появились яркие мелкозернистые грануляции, венчик эпителизации по краям ран. Перевязки проходили практически безболезненно, без кровотечения.
Пролежень пяточной области до лечения | Результат лечения Винилином пролежня пяточной области |
Через 10 суток зажила первая рана, образовался нежный слой молодого эпидермиса. Края зажившей раны были эластичными, без гиперкератоза. Вторая рана зажила через 14сут, третий больной по семейным обстоятельствам был выписан через 17 сут после начала лечения с клиникой выраженной положительной динамики- рана уменьшилась в размере до 1х1см, очистилась, активно заживала.
Обсуждение результатов:
В ходе проведенного исследования показано, что применение винилина наиболее эффективно при лечении ожогов II-III А степени. Использование винилина позволяет уменьшить болевые ощущения при перевязке, сократить количество перевязок и сроки заживления ран. В ряде случаев для полного заживления ран было достаточно 1- 2 смен повязок.
При лечении глубоких ожогов различной этиологии применение винилина не оказало значимого эффекта на срок подготовки ран к операции, однако перевязки были менее болезненными. Использование винилина на сетчатые трансплантаты и донорские раны способствовало значительному уменьшению болевых ощущений в послеоперационном периоде, ускорению заживления ран, профилактике лизиса трансплататов.
Применение винилина хорошо переносилось больными, не было отмечено раздражающего действия , аллергических реакций. В то же время следует отметить невысокую бактерицидную активность препарата. Винилин не обладает гемостатическим действием, поэтому при перевязках требовалось проведение тщательного гемостаза.
Таким образом, основными показаниями к применению винилина являются:
1. атравматичное и безболезненное лечение поверхностных ожогов;
2. при ожогах IIIБ- IV степени — послеоперационное ведение сетчатых трансплантатов и донорских ран;
3. лечение пролежневых, длительно незаживающих ран, рубцово-трофических язв.
Винилин является достаточно эффективным средством для лечения ран как в стационаре, так и в амбулаторных условиях.
Экономическая эффективность применения винилина заключается в сокращении числа перевязок и экономии перевязочных материалов, в сокращении сроков лечения больных.
ВЫВОДЫ
Бальзам винилин является эффективным лечебным средством, рекомендуется при ожогах различных степеней в виде повязок или лечении открытым способом.
Повязки легко снимаются, не давая болезненных ощущений и не травмируя гранулирующей, эпителизирующейся поверхности.
Бальзам обладает дезодорирующими свойствами
Не является веществом токсическим и не вызывает побочных явлений в организме, в каких бы количествах ни применялся, что предоставляет возможность применять его при обширных ожогах.
Винилин позволяет ускорить заживление поверхностных ожогов и сократить сроки подготовки ожогов IIIБ – IV ст к аутодермопластике.
Применение Винилина позволяет ускорить заживление донорских ран, избежать воспалительных изменений.
Раны после лечения винилином заживают с последующим образованием мягкого, эластичного, не стягивающего рубца.
Отмечена способность винилина к активной мобилизации защитных сил организма, ускорению и усилению реактивных и регенеративных процессов в тканях и клетках раны, благодаря чему Винилин
эффективен при лечении не только свежих, но и длительно незаживающих ран, трофических язв, пролежней.
Таким образом, по совокупности медицинских характеристик и потребительских качеств препарат Винилин в аэрозольной упаковке является эффективным средством для лечения ожогов и длительно незаживающих ран, как в стационаре, так и амбулаторно.
Замечания: хотя наносить на рану винилин из аэрозольной упаковки удобнее и быстрее, чем из пузырька, но струя плохо рассеивается, поэтому препарат ложится очень узкой полосой, требуется доработка распылителя.
ИСПОЛЬЗОВАННАЯ ЛИТЕРАТУРА
Алексеев А. Лечение тяжелообожженных: проблемы и успехи. Врач №4, 1998, с. 32 –33.
Арьев Т.Я. Достоверное, вероятное и сомнительное в современных представлениях об ожоговой болезни. Вестник хирургии им.Грекова, 1967, т.99, №7, с.95-101.
Рудовский В., Назиловский В., Зиткевич В., Зинкевич К. Теория и практика лечения ожогов, М., Медицина, 1980.
Тюрников Ю.И., Евтеев А.А. «Методы активной хирургической подготовки глубоких ожогов к пластическому закрытию», сборник тезисов международной конференции «Пластическая хирургия при ожогах и ранах», Москва, 5-7 декабря 1994, с.62-4.
Евтеев А.А., Тюрников Ю.И. «Тангенциальное иссечение гранулирующих ран (ТИГР), как метод хирургической подготовки глубоких ожогов к аутодермопластике», там же, с.30-2.
Повстяной Н.Е., Коваленко О.Н. «Выбор методов кожной пластики при раннем хирургическом лечении ожогов», сборник тезисов международного конгресса «Комбустиология на рубеже веков», Москва, 9-12 октября 2000г, с.149.
Мензул В.А., Гришкевич В.М., Брей, там же, с.146.
Сборник научных трудов I Съезда комбустиологов России, Москва, 17-21 октября 2005г.
Малютина Н.Б., Тюрников Ю.И., Евтеев А.А., Кальянов А.В. «Опыт применения покрытия из лиофилизированной свиной кожи для лечения пациентов с обширными глубокими ожогами», там же, с.138-9.
Евтеев А.А., Тюрников Ю.И. и соавт. «Регресс кожных трансплантатов», сборник тезисов научной конференции «Актуальные проблемы травматологии и ортопедии», ч.2 «Термическая травма», Нижний Новгород, 2001, с.95-6.
Деменко С.Ю. и соавт. «Комплексное лечение позднего лизиса новообразованного эпидермиса», сборник тезисов международной конференции, посвящённой 70-летию НИИ скорой помощи им. И.И.Джанелидзе и 55-летию ожогового центра, Санкт-Петербург, 27-29 июня 2002г., с.138-139.
Евтеев А.А., Тюрников Ю.И. и соавт., «Вербально-числовая шкала результатов аутодермопластики», там же, с.265-8.
Вихриев Б.С., Ломоносов А.С., Волчек И.А. Иммунологическое прогнозирование раннего лизиса аутодермотрансплантатов у обожжённых. Вестн.хирургии им.Грекова, 1984, т.133, №12,48-9.
Matsumura H., Meyer N.A., Mann R., Heinbach D.M. «Melting-Graft – Wound Syndrome». J.B.C.R., 1998, 19, 4, p.292-5. University of Washington Burn Center Seattl, WA.
Руководитель РОЦ ННИИТО, профессор Перетягин С.П. Ответственный исполнитель Зав 1 ожогового отделения, н.с. Стручков А.А. Подпись Перетягина С.П. и Стручкова А.А. ЗАВЕРЯЮ Ученый секретарь ННИИТО, кмн Марсак Г.А.
Противопоказания препарата Винилин
- Детский возраст до 14 лет.
- Болезни почек и печени.
- Индивидуальная непереносимость некоторых компонентов препарата.
Но очень часто стоматологи назначают бальзам при стоматите деткам, которым еще не исполнилось 14 лет. Важно, чтобы ребенок не смог глотать лекарство. Кроме того, нужно внимательно наблюдать за состоянием малыша: если вы увидели малейшую сыпь, прекращайте использование препарата и покажите ребенка врачу.
Учитывайте и то, что Винилин способен только устранить неприятные проявления стоматита, причины развития болезни скрыты глубже. Именно по этой причине нельзя проводить лечение бальзамом самостоятельно. Лучше обратитесь за помощью к стоматологу и к педиатру.
Особенности использования
Несмотря на противопоказания к применению мази до 14-летнего возраста, часто стоматологи назначают ее для лечения стоматита у детей. Просто при этом нужно соблюдать дозировку и все рекомендации врача.
С особой осторожностью мазь нужно использовать у малышей, которые имеют склонность к аллергиям. В случае малейшего проявления аллергической реакции необходимо прекратить использовать препарат, даже если с симптомами болезни он справляется хорошо.
Часто мазь назначают для лечения кандидозного стоматита в детей грудного возраста. При этом обязательно нужно следить за состоянием крохи и соблюдать дозировку.
Винилин
Винилин — отечественный антисептик. Оказывает противовоспалительное, антибактериальное, обволакивающее и регенерирующее действие. Способствует обеззараживанию ран, восстановлению целостности тканей, образованию эпителия в местах повреждения кожных покровов. Опыты по синтезу виниловых эфиров начали производиться еще в далеком 1888 году. Сам же Винилин был создан М.Ф. Шостаковским в 1941 году, во время войны, когда страна испытывала острую потребность в противовоспалительных, антипиретических и противоожоговых средствах. Препарат, который именуют также Бальзамом Шостаковского в ходу и поныне. Его используют при местных гнойных воспалениях кожи, трофических язвах, воспалении молочной железы, повреждениях мягких тканей, температурных повреждениях кожи (ожогах, обморожениях). Винилин используют перорально при язвенно-эрозивных поражениях желудка и 12-перстной кишки, воспалениях слизистой желудка и толстого кишечника. Особое место препарат занимает в решении проблемы ожогового травматизма. Ожоговая рана имеет очень специфический процесс заживления, что предопределяет тактику их лечения: местная терапия, меры по быстрейшему закрытию поверхности раны для предотвращения бактериальной обсемененности и интоксикации, активизация образования эпителия на раневой поверхности. К препаратам, используемым для лечения ожоговых ран, выдвигаются следующие требования: бактерицидность, отсутствие негативного воздействия на клетки и ткани, устойчивость действия при контакте с живыми тканями, нелетучесть, удобство и простота в использовании (важно при оказании экстренной помощи). В последние годы появилось множество новых лекарственных средств для лечения ожоговых ран, однако высокое число аллергических реакций, появление устойчивых к антибиотикам штаммов заставляет обращаться к проверенным средствам, клиническая эффективность которых давно известна и не подлежит сомнению.
Одним из таких лекарственных средств является Винилин. Он обеспечивает заживление ран без развития осложнений. По бактерицидной активности Винилин несколько уступает Левомеколю, но превосходит этот препарат в скорости заживления ран. Кроме того, повязки с Винилином можно менять менее часто, чем с Левомеколем. Винилин обеспечивает более яркие и ровные грануляции, менее болезненную смену повязок. При использовании Винилина заживление ран протекает, как правило, без периферического воспаления. Благодаря сохранению эластичности повязки болевые ощущения обычно менее выражены, чем при использовании других лекарственных средств. Характерной особенностью препарата является незначительное жжение под повязкой, которое продолжается около 15-20 минут после первого наложения. Винилин обладает специфическим запахом, к которому пациенты быстро привыкают, а дезодорирующее действие препарата впоследствии становится даже приятным. Винилин можно наносить на кожу как с использованием салфеток медицинских стерильных, так и непосредственно на кожные покровы прямо из флакона. Планируется выпуск Винилина в форме аэрозоля, что минимизирует потери при непосредственном нанесении препарата на кожу и устранит неудобство при его распределении по кожным покровам. Кратность использования препарата — 3-5 раз в день. Нежелательные побочные эффекты — аллергические реакции в виде кожных высыпаний. Противопоказания к использованию — индивидуальная непереносимость компонентов препарата, а также беременность и лактация (только для приема внутрь).