Моксонидин канон 0,4мг 60 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Состав и форма выпуска

Лекарственное средство продается в аптеке в виде небольших таблеток для перорального введения. Внешне они белого оттенка с растворимой тонкой оболочкой. Фасуется в блистеры по 14 штук и вторичную картонную упаковку. В одной пачке содержится 1-2 ячейки по 14-28 таблеток и прилагается инструкция по применению.

Действующим компонентом средства выступает моксонидин. Его количество в 1 таблетке составляет 200 мкг.

Дополнительные вещества: масло касторки, целлюлоза, магния стеарат, твин 80, клуцел и аэросил.

Аналоги Моксонидина

В аптеках представлен большой выбор аналогов Моксонидина Канон и Северная Звезда (СЗ). Препараты отличаются основным составом, упаковками и производителями. Подбором средств занимается исключительно кардиолог.

Сптсок аналогов Моксонидина с ценами

Фармакологическое действие

Препарат относится к группе антигипертензивных средств. Является прямым агонистом рецепторов имидазолинов. При однократно применении помогает одновременно восстанавливать уровень диастолического и систолического давления. При этом не изменяет деятельность сердца и не влияет на частоту сердечных сокращений.

Лекарственное средство обладает высокой усвояемостью вне зависимости от времени приема пищи. Биологическая доступность препарата не менее 88%. Наивысшая концентрация препарата в красном русле отмечается через 30 минут или максимум 3 часа.

Моксонидин или Физиотенз – что лучше и эффективнее, в чем разница

Производитель: Abbott Laboratories EPD, Россия
Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: моксонидин

Физиотенз – отечественный аналог Моксонидина, который является антигипертензивным средством. Механизм действия зависит от основного компонента. При регулярном приеме препарата наблюдается постепенное снижение артериального давления.

После употребления быстро и практически полностью всасывается в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Отличительная особенность российского аналога – завышенная стоимость.

Отзывы врачей про эти препараты от артериальной гипертензии положительные, так как они помогают справиться с проблемой, стабилизировать состояние и имеют одинаковый действующий компонент.

Противопоказания

Запрещено принимать лекарство при следующих состояниях:

1. ​Индивидуальная непереносимость действующего или вспомогательного компонентов.
2. ​Острая форма брадикардии.
3. ​Тяжелое течение аритмии.
4. ​Глаукома.
5. ​Психические расстройства.
6. ​Недостаточность сердечной деятельности.
7. ​Перенесенный ранее отек Квинке.
8. ​Период вынашивания ребенка и грудного вскармливания.
9. ​Дети до 18 лет.
10. ​Нарушение работы печени и почек.
11. ​Стенокардия.
12. ​Недостаточность лактозы или ее непереносимость.
13. ​Различные патологии кровеносной системы.

Моксонидин или Капотен – что лучше при кризе

Производитель: АКРИХИН, Россия
Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: каптоприл

Капотен – заменитель Моксонидина отечественного производства. Это рецептурный препарат, который является ингибитором АПФ. Положительный эффект от приема и стабилизация состояния пациента наблюдается спустя 60–90 минут после приема внутрь.

Средство назначается пациентам старшей возрастной категории. Аналог Моксонидина СЗ Капотен имеет обширный перечень показаний, к которым относятся:

1. Повышенное артериальное давление.
2. Хроническая сердечная недостаточность (ХСН).
3. Ишемическая болезнь сердца (ИБС).
4. Диабетическая нефропатия при инсульнзависимом сахарном диабете.

При гипертоническом кризе разрешается использовать как Моксонидин, так и его аналог Капотен.

Побочные эффекты

В результате лечения Моксонидином, у пациентов могут возникнуть следующие побочные реакции:

1. ​Высокая утомляемость, недомогание.
2. ​Мигрень.
3. ​Расстройство сна — бессонница или сонливость.
4. ​Головокружение, головная боль.
5. ​Диспептические проявления — сухость в ротовой полости, дискомфортные ощущения в эпигастрии, тошнота, рвота, нарушение стула.
6. ​Повышенная нервозность и раздражительность.
7. ​Отечность периферических тканей.
8. ​Резкое понижение пульса и давления.
9. ​Аллергические признаки — кожная сыпь и сильный зуд.

Моксонидин или Моксарел – что лучше

Производитель: ВЕТЕКС, Россия
Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: моксонидин

Моксарел – аналог по действующему веществу. Обладает антигипертензивными свойствами с центральным механизмом действия. Не развивает седативного эффекта. После приема внутрь не наблюдается сухость слизистой поверхности ротовой полости. Препарат уменьшает системное сосудистое сопротивление и артериальное давление.

Назначается пациентам старшей возрастной группы при гипертензии. Продолжительность курса и дозировка корректируется кардиологом в зависимости от общего состояния.

Самостоятельная терапия должна быть полностью исключена, так как это приведет к негативным последствиям.

Передозировка лекарства

При несоблюдении врачебных рекомендаций и превышении максимального объема лекарственного средства, может развиться передозировка. Состояние определяется выраженными симптомами:

1. ​Интенсивная головная боль и головокружение.
2. ​Тошнота с последующей рвотой.
3. ​Болезненные ощущения в области желудка.
4. ​Слабость и сильное недомогание.
5. ​Обширное снижение давления.
6. ​Сухость в ротовой полости.

При возникновении выше перечисленных признаков, стоит обязательно обратиться к врачу. Лечение предполагает купирование симптомов. Назначают прием лекарств, промывание полости желудка, парентеральное введение физиологического раствора. Для подавления симптомов брадикардии показано использование Атропина.

Моксонидин или Каптоприл – что лучше при кризе

Производитель: САНДОЗ, Германия
Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: каптоприл

Если не знаете чем заменить Моксонидин при гипертонии, то воспользуйтесь ингибитором АПФ – Каптоприлом. Это антигипертензивное средство, которое обладает сосудорасширяющим действием. Если принимать таблетки на протяжении длительного времени, то уменьшается выраженность гипертрофии миокарда левого желудочка. Препарат оказывает сосудорасширяющий эффект в большей степени на артерии, улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда.

Показания к применению данного дешевого аналога Моксонидина связаны с фармакологией этого средства:

1. Повышенное артериальное давление.
2. ХСН (хроническая сердечная недостаточность).
3. Нарушение функциональности левого желудочка после инфаркта миокарда.
4. Диабетическая нефропатия при сахарном диабете 1 типа.

При гипертоническом кризе специалисты рекомендуют принимать импортный аналог препарата Моксонидина – Каптоприл. Это объясняется тем, что препарат обладает обширными показаниями и эффективным фармакологическим действием, а также положительными отзывами.

Особые указания

Использование гипотензивного препарата в терапевтических целях требует постоянного контроля давления, работы сердца и частоты сердечных сокращений.

Во время курса лечения стоит полностью исключить алкогольные напитки. Рекомендуется не водить транспортные средства и не заниматься деятельностью, которая требует концентрации внимания, памяти и высокой мыслительной активности.

Прекращать прием препарата нужно постепенно, понемногу понижая дозу до полной отмены.

Если применение Моксонидина было совмещено с бета-адреноблокаторами и необходимо отменить оба препарата, вначале убирают последние. Через некоторое время отменяют гипотензивное средство.

Моксонидин канон 0,4мг 60 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Фармакологическое действие

Гипотензивное средство центрального действия.

Состав и форма выпуска Моксонидин канон 0,4мг 60 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Таблетки — 1 таб.:

• активное вещество — моксонидин 0,4 мг;
• вспомогательные вещества: гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) 4,2 мг, маннитол 95 мг, кроскармеллоза натрия 4,7 мг, магния стеарат 0,7 мг, целлюлоза микрокристаллическая 35 мг;
• состав пленочной оболочки: Опадрай II розовый 4 мг, в том числе — поливиниловый спирт 1,6 мг, макрогол (полиэтиленгликоль) 0,808 мг, тальк 0,592 мг, титана диоксид 0,9608 мг, краситель солнечный закат желтый 0,0004 мг, краситель индигокармин 0,0060 мг, краситель пунцовый [Понсо 4R] 0,0328 мг.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 0,4 мг.

По 7, 10, 28 или 30 таблеток в контурную ячейковую упаковку ив пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 2, 4, 6, 8 контурных ячейковых упаковок по 7 таблеток или по 1,2, 3, 4, 6 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток, или по 1,2 контурных ячейковых упаковки по 28 таблеток, или по 1, 2, 3, 4 контурных ячейковых упаковки по 30 таблеток вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Описание лекарственной формы

Таблетки круглые, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой розового цвета. На поперечном разрезе почти белого цвета. Допускается незначительная шероховатость.

Способ применения и дозы

Внутрь, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости.

В большинстве случаев начальная доза препарата Моксонидин Канон составляет 0,2 мг в сутки, в один прием, предпочтительно в утренние часы. При недостаточности терапевтического эффекта дозу можно увеличить после 3-х недель терапии до 0,4 мг в сутки, которую следует разделить на 2 приема (утром и вечером) или однократно.

Максимальная суточная доза, которую следует разделить на 2 приема (утром и вечером), составляет 0,6 мг.

Максимальная однократная доза составляет 0,4 мг.

У пожилых пациентов с нормальной функцией почек рекомендации по дозировке такие же, как и для взрослых пациентов.

У пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина 30-60 мл/мин) и пациентов, находящихся на гемодиализе разовая доза не должна превышать 0,2 мг, максимальная суточная доза — 0,4 мг.

Фармакодинамика

Селективный агонист имидазолиновых рецепторов, отвечающих за тонический и рефлекторный контроль над симпатической нервной системой (локализованы в вентеро-латеральном отделе продолговатого мозга). Уменьшает прессорное действие симпатической системы на периферические сосуды, снижает периферическое сосудистое сопротивление, снижает систолическое и диастолическое давление как при однократном, так и при длительном приеме, в то время как сердечный выброс и частота сердечных сокращений (ЧСС) существенно не изменяются. При длительном применении уменьшает гипертрофию миокарда левого желудочка, нивелирует признаки миокардиального фиброза, микроартериопатии, нормализует капиллярное кровоснабжение миокарда. На фоне лечения снижается активность норэпинефрина и эпинефрина, ренина, ангиотензина II в покое и при нагрузке, предсердного натрийуретического пептида (при нагрузке) и альдостерона плазмы крови.

Обладает более низким сродством к альфа2-адренорецепторам, что объясняет меньшую вероятность развития седативного эффекта и сухости во рту.

Уменьшает резистентность тканей к инсулину. Не влияет на обмен глюкозы и липидов.

Фармакокинетика

Абсорбция после приема внутрь — 90%. Прием пищи не влияет на величину абсорбции. Биодоступность — 88%.

Связь с белками плазмы крови — 7,2%. Максимальная концентрация (Сmах) в плазме определяется через 30-180 мин после перорального приема и составляет 1-3 нг/мл. Объем распределения — 1,4-3 л/кг.

Основной метаболит — дигидрированный моксонидин. Фармакодинамическая активность дегидрированного моксонидина — около 10% по сравнению с моксонидином. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Не кумулирует при длительном применении.

Период полувыведения моксонидина и метаболитов составляет 2,5 и 5 часов соответственно. В течение 24 часов более 90 % моксонидина выводится почками (78% — в неизмененном виде, 13% — в виде дигидрированного моксонидина, 8% — в виде других метаболитов). Менее 1% дозы выводится через кишечник. Моксонидин в незначительной степени выводится при проведении гемодиализа.

Фармакокинетика у пациентов с артериальной гипертензией

У пациентов с артериальной гипертензией не отмечается изменений фармакокинетики моксонидина.

Фармакокинетика у пациентов пожилого возраста

Отмечены клинически незначимые изменения фармакокинетических показателей моксонидина у пациентов пожилого возраста, вероятно обусловленные снижением интенсивности его метаболизма и/или несколько более высокой биодоступностью.

Фармакокинетика при почечной недостаточности

Выведение моксонидина в значительной степени коррелирует с клиренсом креатинина (КК).

У пациентов с умеренной почечной недостаточностью (КК в интервале 30-60 мл/мин) равновесные концентрации в плазме крови и конечный период полувыведения приблизительно в 2 и 1,5 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек (КК более 90 мл/мин).

У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин) равновесные концентрации в плазме крови и конечный период полувыведения в 3 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек.

У пациентов с терминальной почечной недостаточностью (КК менее 10 мл/мин), находящихся на гемодиализе, равновесные концентрации в плазме крови и конечный период полувыведения, соответственно, в 6 и 4 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек.

У пациентов с нарушениями функции почек дозировка должна подбираться индивидуально.

Показания к применению Моксонидин канон 0,4мг 60 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Артериальная гипертензия.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• выраженные нарушения ритма сердца;
• синдром слабости синусового узла;
• синоатриальная и атриовентрикулярная блокада II и III степени;
• выраженная брадикардия (ЧСС менее 50 уд/мин);
• острая и хроническая сердечная недостаточность III и IV функционального класса по классификации NYHA;
• ангионевротический отек в анамнезе;
• тяжелая печеночная недостаточность (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью);
• хроническая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин, креатинин более 60 мкмоль/л);
• гемодиализ;
• одновременное применение трициклических антидепрессантов;
• возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
• возраст старше 75 лет;
• период лактации.

С осторожностью —

• Болезнь Паркинсона (тяжелая форма);
• эпилепсия;
• глаукома;
• депрессия;
• «перемежающаяся» хромота;
• болезнь Рейно;
• атриовентрикулярная блокада I степени;
• хроническая почечная недостаточность (КК более 30 мл/мин, но менее 60 мл/мин);
• тяжелые цереброваскулярные нарушения;
• после перенесенного инфаркта миокарда;
• тяжелые заболевания коронарных сосудов;
• тяжелая ишемическая болезнь сердца или нестабильная стенокардия (опыт применения недостаточный);
• хроническая сердечная недостаточность I и II функционального класса по классификации NYHA;
• нарушения функции печени;
• беременность.

Применение Моксонидин канон 0,4мг 60 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой при беременности и кормлении грудью

Клинических данных о негативном влиянии на течение беременности нет. Однако препарат Моксонидин Канон следует назначать беременным только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.

Моксонидин проникает в грудное молоко, поэтому если прием препарата Моксонидин Канон необходим в период лактации, грудное вскармливание необходимо прекратить.

Особые указания

При необходимости отмены одновременно принимаемых бета-адреноблокаторов и препарата Моксонидин Канон сначала отменяют бета-адреноблокаторы и только через несколько дней препарат Моксонидин Канон.

Не рекомендуется назначать трициклические антидепрессанты одновременно с препаратом Моксонидин Канон.

Во время лечения необходим регулярный контроль АД, ЧСС и ЭКГ.

Препарат Моксонидин Канон может назначаться с тиазидными диуретиками, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и блокаторами «медленных» кальциевых каналов.

Прекращать прием препарата Моксонидин Канон следует постепенно.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Принимая во внимание возможное возникновение сонливости и головокружения в период лечения препаратом Моксонидин Канон пациентам следует соблюдать осторожность при занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного вни­мания, таких как вождение автотранспорта или управление техникой, требующей повышенной концентрации внимания.

Передозировка

Симптомы: головная боль, седативный эффект, сонливость, выраженное снижение АД, головокружение, общая слабость, брадикардия, повышенная утомляемость, сухость слизистой оболочки полости рта, рвота и боль в желудке. Потенциально возможны также парадоксальное повышение АД, тахикардия, гипергликемия.

Лечение: специфического антидота нет. Промывание желудка (сразу после приема), прием активированного угля и слабительных средств, симптоматическая терапия.

В случае выраженного снижения АД рекомендуется восстановление объема циркулирующей крови за счет введения жидкости и введение допамина. Брадикардия может быть купирована атропином.

Антагонисты альфа-адренорецепторов могут уменьшить или устранить преходящую артериальную гипертензию при передозировке препаратом Моксонидин Канон.

Побочные действия Моксонидин канон 0,4мг 60 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Классификация ВОЗ частоты развития побочных эффектов — очень часто — ≥1/10 назначений (>10%); часто — от ≥1/100 до 1 % и 0,1% и 0,01% и

Нарушения психики: Часто — снижение концентрации внимания; Нечасто — депрессия, тревога, нервозность.

Нарушения со стороны центральной нервной системы: Часто — повышенная утомляемость, сонливость, головная боль, головокружение; Нечасто — парестезии, бессонница, обморок.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: Часто — сухость слизистой оболочки полости рта, запор, диспепсические расстройства; Нечасто — тошнота, анорексия; Очень редко — гепатит, холестаз.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: Нечасто — кожная сыпь, зуд, отеки различной локализации; Очень редко — ангионевротический отек.

Нарушения со стороны мочеполовой системы: Нечасто — задержка мочи или недержание, импотенция, снижение либидо.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: Редко — гепатит, застой желчи.

Нарушения со стороны органа зрения: Нечасто — сухость глаз, вызывающая зуд или ощущение жжения в глазах.

Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: Нечасто — звон в ушах.

Нарушения со стороны сосудов: Часто — симптомы вазодилатации; Нечасто — снижение артериального давления (АД), ортостатическая гипотензия, синдром Рейно, нарушения периферической циркуляции.

Нарушения со стороны эндокринной системы: Нечасто — гинекомастия.

Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: Часто — боль в спине; Нечасто — боль в шее.

Общие расстройства и нарушение в месте введения: Часто — астения; Нечасто — слабость в ногах, обморок, боль в области околоушных желез.

Лекарственное взаимодействие

Моксонидин Канон может назначаться с тиазидными диуретиками и блокаторами «медленных» кальциевых каналов. Совместное применение препарата Моксонидин Канон с этими и другими гипотензивными средствами приводит к аддитивному эффекту и усилению гипотензивного эффекта.

При назначении препарата Моксонидин Канон с гидрохлоротиазидом, глибенкламидом (глибуридом) или дигоксином фармакокинетическое взаимодействие отсутствует.

Трициклические антидепрессанты могут снизить эффективность гипотензивных средств центрального действия, поэтому их одновременное применение не рекомендуется.

Препарат Моксонидин Канон умеренно усиливает сниженную когнитивную способность у пациентов, принимающих лоразепам.

Назначение препарата Моксонидин Канон совместно с производными бензодиазепина может сопровождаться усилением седативного эффекта последних.

Препарат Моксонидин Канон усиливает угнетающее действие на центральную нервную систему анксиолитиков, барбитуратов и этанола.

Бета-адреноблокаторы при совместном применении с моксонидином усиливают брадикардию, выраженность отрицательного ино- и дромотропного действия.

При назначении препарата Моксонидин Канон совместно с моклобемидом фармакодинамическое взаимодействие отсутствует.