Инструкция по применению НЕБИЛЕТ (NEBILET)
Общими для β-адреноблокаторов являются следующие предупреждения и меры предосторожности.
Анестезия:
Поддержание блокады β-адренорецепторов уменьшает риск нарушений сердечного ритма при введении в наркоз и интубации. Если при подготовке к хирургическому вмешательству блокаду β-адренорецепторов необходимо прервать, то β-адреноблокаторы следует отменить не менее чем за 24 ч до этого.
Осторожность нужна при применении определенных анестетиков, вызывающих угнетение миокарда. Появление вагусных реакций у пациента можно предупредить с помощью внутривенного введения атропина.
Сердце и сосуды:
Как правило, β-адреноблокаторы не следует назначать пациентам с нелеченной сердечной недостаточностью до тех пор, пока не стабилизируется их состояние.
У пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца, прекращать терапию β-адреноблокатором следует постепенно, то есть в течение 12 недель. При необходимости — чтобы воспрепятствовать обострению стенокардии — рекомендуется одновременно начать лечение препаратами-заменителями.
Блокаторы β-адренорецепторов могут вызывать брадикардию. Если пульс в покое снижается до значений ниже 50-55 ударов в мин и/или у пациента развиваются симптомы, указывающие на брадикардию, то дозу следует уменьшить.
Блокаторы β-адренорецепторов следует применять с осторожностью у:
- пациентов с нарушениями периферического кровообращения (болезнь Рейно или синдром Рейно, перемежающаяся хромота), так как может наступить обострение этих заболеваний;
- пациентов с АВ-блокадой I степени в связи с отрицательным воздействием β-адреноблокаторов на проводимость;
- пациентов со стенокардией Принцметала из-за беспрепятственной, опосредованной через α-адренорецепторы, вазоконстрикции коронарных артерий: блокаторы β-адренорецепторов могут увеличивать частоту и продолжительность приступов стенокардии.
Комбинацию небиволола с антагонистами кальция типа верапамила и дилтиазема, с противоаритмическими средствами I группы, а также с гипотензивными препаратами центрального действия не рекомендуют в принципе.
Обмен веществ и эндокринная система:
Небилет не оказывает влияния на уровень глюкозы у больных диабетом. Несмотря на это, в случае больных диабетом необходимо соблюдать осторожность, поскольку небиволол может маскировать определенные симптомы гипогликемии (тахикардия, сердцебиение).
При гиперфункции щитовидной железы β-адреноблокаторы могут маскировать такой симптом заболевания, как тахикардия. При внезапном прекращении терапии эти симптомы могут усилиться.
Дыхательные пути:
У пациентов с хроническими обструктивными заболеваниями дыхательных путей β-адреноблокаторы следует применять с осторожностью, так как может усилиться констрикция дыхательных путей.
Прочее:
Пациентам с псориазом в анамнезе назначать β-адреноблокаторы следует только после того, как ситуация тщательно взвешена.
Блокаторы β-адренорецепторов могут повышать чувствительность к аллергенам и степень тяжести анафилактических реакций.
В начале лечения хронической сердечной недостаточности небивололом требуется регулярное наблюдение за пациентом. Без настоятельной необходимости не следует резко прекращать лечение.
В данном препарате содержится лактоза. Пациентам с редко встречающейся наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом в организме лактазы или синдромом малабсорбции глюкозы-галактозы Небилет принимать не следует.
Влияние на способность к участию в уличном движении и обслуживанию машин
Исследования по воздействию Небилета® на способность к вождению транспортных средств и обслуживанию машин не проводились. Исследования фармакодинамики показали, что Небилет не оказывает влияния на психомоторную функцию. При вождении транспорта или обслуживании техники следует учитывать, что иногда могут иметь место головокружение и чувство усталости.
Краткая характеристика
Из отзывов кардиологов о «Небилете» можно сформировать общее представление о данном средстве. Оно относится к большой группе бета-адреноблокаторов. Подобные препараты используются очень давно, и на сегодняшний день выпущено уже несколько их поколений. «Небилет» — это таблетки самого последнего поколения, сочетающие в себе эффективность и максимальную безопасность для пациента.
Лекарственное средство быстро снижает артериальное давление, расширяет сосуды, устраняет кислородное голодание и приводит в норму сердечный ритм. Также из отзывов кардиологов о «Небилете» становится понятно, что препарат значительно снижает риск смерти от инсульта и ишемической болезни. Также его часто назначают для того, чтобы избежать повторных инфарктов. Средство можно использовать в качестве персональной терапии или в комплексе с другими лекарствами, назначенными врачом.
«Небилет» и «Небилет Плюс»: сходства и различия
Часто пациенты, которым прописано данное средство, интересуются, могут ли они приобрести взамен него «Небилет Плюс», который тоже весьма распространен. Врачи обычно предостерегают от подобной замены, ведь, несмотря на похожесть препаратов, они имеют и существенные различия.
«Небилет Плюс» имеет вместо одного два активных компонента, причем второй обладает ярко выраженным мочегонным эффектом. Это способствует быстрому снижению артериального давления, но одновременно подобное побочное действие может усугубить состояние больного при некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях. Поэтому препарат, который мы сегодня описываем, существенно отличается по своему терапевтическому действию от «Небилета Плюс», и они ни в коем случае не взаимозаменяемы.
Влияние лекарственного средства на течение беременности
Прием «Небилета» при беременности может привести к ряду осложнений:
- задержка внутриутробного развития;
- выкидыш;
- преждевременные схватки.
Врачи стараются избегать назначения данного препарата беременным женщинам. В редких случаях, когда жизнь будущей мамы находится под угрозой и без «Небилета» она может умереть, доктор может выписать это средство. Однако женщине стоит все время находиться под наблюдением специалистов и перестать принимать таблетки за трое суток до родов и в течение трех дней после них. Новорожденный должен также быть под тщательным наблюдением врачей, ведь препарат может вызывать у него множество осложнений.
Во время грудного вскармливания откажитесь от приема лекарственного средства, в противном случае малыша необходимо сразу же перевести на искусственные смеси.
«Небилет»: побочные действия
Несмотря на свою безопасность, препарат может вызвать массу побочных эффектов, о которых больные должны быть предупреждены. Например, центральная нервная система может отреагировать обмороками, депрессией, бессонницей и повышенной утомляемостью.
Также пациенты после приема препарата могут почувствовать сухость во рту, тошноту (даже рвоту) и вздутие живота. Иногда больные жалуются на боли в сердце, аритмию и низкое артериальное давление. В самых редких случаях наблюдалась сильная кожная сыпь, зуд и даже отеки. К побочным эффектам отнесены и такие проявления как:
- сухость глаз;
- потливость;
- ухудшение зрения;
- регулярные отеки;
- галлюцинации.
Если вы заметили у себя при приеме «Небилета» какие-либо побочные эффекты, то незамедлительно обратитесь к врачу. Он проведет ряд лабораторных исследований и выяснит, стоит ли вам продолжать лечение этим препаратом.
Аналоги и синонимы
Практически у каждого препарата существует целый ряд сходным с ним лекарственных средств. Фармацевты разделяют их на синонимы и аналоги. Первые имеют идентичные активные вещества, а вот вторые обладают похожим терапевтическим эффектом при использовании других действующих компонентов.
Среди синонимов «Небилета» выделяют «Бинелол», «Невотенз» и «Небикор». В целом подобных препаратов насчитывается около десяти.
Аналоги «Небилета» очень многочисленны, на рынке лекарственных средств известно о тридцати трех препаратах аналогичного действия. К ним относятся такие известные названия, как:
- «Эгилок»;
- «Коронал»;
- «Конкор»;
- «Сердол»;
- «Бипрол».
Если «Небилет» не подходит вам по тем или иным параметрам, то кардиолог вправе назначить синоним или аналог этого препарата. Возможно, другое средство будет вам более полезным.
Стоимость препарата
К сожалению, таблетки «Небилет» цену имеют не самую низкую. Поэтому препарат доступен далеко не каждому из пациентов. Часто его стоимость доходит практически до шестисот рублей за упаковку. При этом в отзывах часто пишут, что при каждом повышении цен на лекарственные средства «Небилет» дорожает практически на сто рублей сразу.
Этот факт пациенты записывают в существенный минус данного препарата.
Форма выпуска, активные и вспомогательные вещества
является бельгийская фирма Berlin-Chemie AG/Menarini Group. Она поставляет препарат на территорию России уже на протяжении нескольких лет. В аптеках средство продается только в виде таблеток, поэтому если вам предложат приобрести лекарство в виде капель, то имейте в виду, что это явная подделка. Она может стоить вам не только здоровья, но и жизни.
В инструкции к «Небилету» указано, что таблетки выпускаются в блистерах по семь, четырнадцать, двадцать восемь и пятьдесят шесть штук. Каждая таблетка окрашена в белый цвет и имеет выпуклую с двух сторон форму. С одной стороны на нее нанесена насечка, с ее помощью удобно производить деление.
Часто кардиологи, выписывая пациенту данный препарат, говорят такое загадочное словосочетание, как «Небилет», 5 мг». Однако в аптеке посетители узнают, что в каждой таблетке лекарственного средства содержится практически пять с половиной миллиграммов активного вещества. Им является небиволол, который и обеспечивает снижение артериального давления. Тем, кого смущает указанная на упаковке таблеток «Небилета» дозировка, мы расскажем, что основное действующее вещество препарата в таблетке находится в связи с гидрохлоридом. Попадая в организм, небиволол высвобождается, и в чистом виде его дозировка составляет именно пять миллиграммов. Поэтому фармацевты приняли решение указывать на упаковке лекарства количество чистого активного вещества.
Среди вспомогательных компонентов препарата можно выделить следующие:
- полисорбат;
- кукурузный крахмал;
- микрокристаллическая целллюлоза и другие подобные вещества.
Кардиологи в отзывах о «Небилете» пишут, что лекарственное средство очень быстро всасывается в организм, поэтому его действия не приходится ждать более десяти минут. Все пациенты отмечают, что в считаные минуты после приема одной таблетки наступает облегчение.
Отзывы о приеме лекарственного средства
Отзывы пациентов о «Небилете» многочисленны, поэтому вы без особого труда отыщите комментарии людей, принимающих эти таблетки регулярно. К минусам лекарства большая часть пациентов относит его очень высокую стоимость. Если добавить к этому серьезные проблемы со здоровьем при резкой отмене препарата, то становится понятно, что начинать пить «Небилет» необходимо только в том случае, когда вы сможете себе это позволить на протяжении нескольких лет.
Некоторые больные отмечают, что препарат вызвал у них массу побочных эффектов, которые не дают возможности наслаждаться жизнью и провоцируют новые проблемы со здоровьем.
Однако большая часть пациентов остались очень довольны назначением врача. Они пишут, что при гипертонии препарат является весьма эффективным. При этом в подобных случаях лечение длится не более нескольких месяцев. За этот период давление у пациентов нормализуется, и они продолжают жить в обычном режиме уже без приема таблеток. Также некоторые о избавил их от резких скачков кровяного давления, которые часто становятся причиной инсультов.
Больные, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями, тоже очень хорошо отзываются об описываемом нами лекарственном средстве. Оно отлично справляется с массой проблем и позволяет пациентам вновь ощутить вкус жизни. При этом многие особо отметили, что не наблюдали у себя появления побочных эффектов. А после курса лечения смогли постепенно заменить препарат более дешевыми аналогами. Однако улучшения в своем состоянии они связывают именно с приемом «Небилета», который позволил снять острые симптомы заболевания и привести организм в рабочее состояние.
Хочется отметить, что данное средство считается во многих странах одним из самых лучших, поэтому не беспокойтесь, если врач назначит вам его. Будьте уверены, что вы сразу ощутите улучшения, и в дальнейшем сможете при необходимости после консультации со своим лечащим врачом отказаться от приема таблеток.
Как принимать Небилет?
Небилет должен назначаться врачом, исходя из ваших индивидуальных особенностей организма. Доктор подберет вам определенную дозу, которую может время от времени корректировать.
Обратите внимание!
При использовании препарата Небилет вам нельзя пропускать приемы, самостоятельно уменьшать или увеличивать дозу и резко отменять прием данного средства, а также вам необходимо систематически контролировать уровень вашего артериального давления с помощью тонометра.
Небилет нужно принимать регулярно в дозировке, прописанной врачом. Это лекарственное средство можно использовать вне зависимости от приема пищи. Даже если вы чувствуете себя хорошо, все равно нельзя пропускать приемы Небилет, так как гипертония часто протекает бессимптомно.
Как правило, Небилет принимают перорально (внутрь) 1 раз в день, начиная с самой минимальной эффективной дозы, стараясь принимать лекарство в одно и то же время.
