Воспаление легких и пневмония — симптомы, признаки, виды, лечение, профилактика и реабилитация

Что такое пневмония? Разница между пневмонией и воспалением легких. Симптомы пневмонии при коронавирусе Сколько держится температура при пневмонии Виды пневмонии Пневмония без температуры Полисегментарная пневмония Очаговая пневмония Атипичная пневмония Внебольничная пневмония Вирусная пневмония Крупозная пневмония Пневмония без кашля Интерстициальная пневмония Пневмоцистная пневмония Микоплазменная пневмония Пневмония у детей Заразна ли пневмония Лечение пневмонии Сколько дней лечится пневмония Двусторонняя пневмония у взрослого. Продолжительность лечения Клинические рекомендации Лечение пневмонии в домашних условиях Лечение народными средствами Препараты для лечения пневмонии Антибиотики при пневмонии Дыхательная гимнастика Для профилактики пневмонии Для реабилитации после пневмонии

Что такое пневмония? Разница между пневмонией и воспалением легких.

Пневмония или воспаление легких – группа заболеваний, при которых в легких развиваются воспалительные процессы. Разницы между пневмонией и воспалением легких нет

. Эти процессы чаще всего становятся результатами инфекций, вирусов, микробов, и пневмония часто носит инфекционный характер. Раздражители поражают легочную ткань, и развивается воспалительный процесс, требующий интенсивного лечения.

Пневмония может стать следствием:

• недолеченных простуд, ОРВИ, гриппа или бронхита;
• воздействия вирусов, бактерий и грибков, например, хламидий, легионелл, микоплазм;
• некомфортной температуры (переохлаждение легких);
• воздействия ядовитых частиц в воздухе или радиации;
• осложнения после аллергического кашля.

Симптомы пневмонии

• повышение температуры;
• одышка и кашель;
• озноб, лихорадка;
• слабость, головная боль;
• осложненный вдох, боль в груди при глубоком вдохе;
• потливость;
• признаки интоксикации.

Повышенная температура до 38-39 градусов – один из основных признаков воспаления легких. Она сопровождается сильным ознобом, может подниматься и опускаться в течение дня в пределах 1-1,5 градуса. Повышенная температура может длиться до 10 дней.

Во многом сильная слабость, повышенное потоотделение, головная боль, нарушение стула и боли в животе при пневмонии связаны с интоксикацией организма, его отравлением продуктами распада тканей и токсинами.

Сегодня много внимания уделяют психосоматике пневмонии. Длительный стресс, ослабляющий организм, хронические заболевания и серьезные перегрузки неподготовленного организма могут стать почвой для развития легочных заболеваний и привести к воспалению нижних дыхательных путей.

При этом привычная терапия антибиотиками может стать безрезультатной, необходим длительный восстановительный период, направленный на нормализацию функций нервной системы и восстановление сил организма.

Симптомы пневмонии при коронавирусе

Пневмония может быть вызвана рядом вирусов, главными из которых называют аденовирусы, вирусы гриппа и коронавирусы (в том числе, опасные SARS-CoV-1, MERS-CoV и принесший пандемию SARS-CoV-2).

Если коронавирус вызывает пневмонию, обычно этот процесс «запускается» обычными симптомами простуды: температурой в 37,5-38 градусов, болью в горле, утратой обоняния, кашлем, разбитостью тела и болью в мышцах. Как правило, эти симптомы длятся около 7 суток. После этого температура поднимается вплоть до 40 градусов, интоксикация стремительно нарастает, появляется одышка и боли в грудной клетке. Лихорадка, озноб, повышенная потливость и сильная слабость – тоже симптомы развития коронавирусной инфекции в пневмонию.

Кашель — сухой, либо с невыраженной мокротой, иногда она может быть ржавого оттенка из-за разрушения капилляров.

Одним из отличительных симптомов пневмонии при коронавирусе является ограниченный вдох, при тяжелом течении болезни практически невозможность к самостоятельному вдоху. При не осложненном воспалении легких тяжелая одышка наблюдается при поражении нескольких легочных долей и не проявлена в покое. Пневмония, вызванная коронавирусом, характеризуется частотой дыхания более 22, пациент постоянно испытывает чувство нехватки воздуха, невозможность полноценного вдоха.

Дыхательная недостаточность приводит к синюшности носогубного треугольника, у больных наблюдается форсированное дыхание, в котором активно участвуют межреберные мышцы. Пациенты стремятся принять необычные позы для облегчения вдоха. Из-за недостатка поступления кислорода в головной мозг пациенты могут испытывать спутанность сознания, панические атаки или обмороки.

Сколько держится температура при пневмонии

Существует два типа температуры при воспалении легких – субфебрильная и высокая.

При пневмонии температура может резко вырасти до показателей 39-40 градусов и может держаться на протяжении двух недель. Важно помнить, что снижение температуры важно осуществлять под наблюдением врача и с полным соблюдением индивидуального протокола антибактериальной терапии. Хотя высокая температура – симптом, нередкий для пневмонии, понижение ее – часть общего лечения.

Когда показатели температуры тела достигают отметки в 40 градусов, нужно вызвать скорую помощь

. Такое повышение температуры может говорить о том, что иммунитет организма не справляется с инфекцией, и ему необходима экстренная помощь.

Субфебрильная температура при пневмонии находится в пределах 37-38 градусов. При отсутствии сильной одышки сбивать такую температуру обычно не рекомендуют. Она обеспечивает организму возможность иммунного ответа на вирусную атаку. Повышение температуры сигнализирует о нехватке собственных ресурсов организма для подавления вирусной инфекции.

Температура нормализуется при отражении вирусного поражения организма после антибактериальной терапии.

Как распознать самые первые признаки начинающейся пневмонии?

На ранней стадии развития болезни симптомы могут иметь разную интенсивность. Значение имеет возраст человека, состояние его иммунной системы, особенности организма в целом. Пневмония может манифестировать остро, при этом самочувствие больного резко ухудшается. В других клинических случаях болезнь развивается медленно, в течение нескольких дней или даже недель.

Первые симптомы, позволяющие заподозрить пневмонию:

• Кашель, сохраняющийся в течение нескольких дней или недель. С течением времени он не прекращается, а набирает силу. Кашель может быть разным: с мокротой или без, частым и редким.
• Гипертермическая реакция. Не исключена лихорадка с повышением температуры тела до 39-40 градусов. В других случаях она сохраняется на уровне субфебрилитета (37 – 37,5 градусов).
• Одышка, чувство нехватки воздуха.
• Повышенная утомляемость.
• Хрипота.
• Ринит, боль и першение в горле.
• Спутанность сознания.
• Нежелание принимать пищу, тошнота, разжижение стула.

С момента заражения и до появления первых симптомов может пройти от 2 до 4 дней. Когда инкубационный период завершится, появятся первые признаки заболевания. Чтобы не допустить его прогрессирования, необходимо сразу же обратиться к специалисту.

Врач аллерголог-иммунолог Ильинцева Н. В. в МЦ Аллегрис: кашель или пневмония?

Виды пневмонии

Пневмония без температуры

Довольно опасный вид – бессимптомная пневмония

, не проявленная повышенной температурой. При этом может не быть никаких симптомов, кроме слабости. Организм может не сигнализировать о заболевании даже кашлем. Часто подобная ситуация – следствие слабого иммунного ответа и неспособности организма бороться с вирусом.

Медики советуют обращать внимание на цвет лица человека, часто на нем выступает характерный пятнистый румянец на фоне очень бледной кожи. Дыхание человека происходит со свистом. При движении появляются одышка и частый пульс. Организм слабый, быстро утомляется, возможны боли в грудной клетке и затрудненный вдох.

Бессимптомная пневмония опасна тем, что кашель не проявлен, и лишняя мокрота не выходит наружу. Инфекционный процесс застаивается в легких. Часто это – следствие недолеченных простудных заболеваний или бронхитов.

Для диагностики проводится рентгенограмма грудной клетки в 2-х проекциях. Основным признаком пневмонии является ограниченное затемнение легочной ткани.

Полисегментарная пневмония

Двусторонняя полисегментарная пневмония поражает несколько сегментов ткани обоих лёгких. Ей часто заболевают дети в возрасте до одного года и люди с пониженным иммунитетом. Первая стадия заболевания может быть бессимптомной или похожей на ОРВИ

.

Развитие симптомов двусторонней пневмонии — кашель с отхождением мокроты, одышка, влажные хрипы в лёгких, боль в грудной клетке. Эта клиническая картина сопровождается повышением температуры до 39-40 градусов, лихорадкой, повышенной потливостью, тахикардией, головными болями и изменением сознания. При полисегментарной пневмонии в бронхах происходит застой мокроты, которая сложно отходит из-за прогрессирующего отёка.

Очаговая пневмония

Острая форма заболевания с протеканием воспалительного процесса на ограниченном участке ткани легких (доле легкого). Симптомы этой формы пневмонии — лихорадка, сухой кашель или незначительное отделение мокроты, боль в грудной клетке, общая слабость.

Часто очаговая пневмония – осложнение острых респираторных инфекций и бронхитов. Этот диагноз возрастает в период сезонных ОРВИ и гриппа.

Температура тела повышается до 38-39 градусов, иногда может быть нормальной или иметь субфебрильные значения. Дыхание учащается до 25-30 ед., проявлена тахикардия до 110 уд. в мин.

Лихорадка прекращается обычно через 3-5 дней после начала антибактериальной терапии. Срок снятия симптомов очаговой пневмонии – 3-4 недели.

Атипичная пневмония

Атипичная пневмония – инфекционное заболевание, сопровождающееся воспалением. Это поражение легких вызывают нехарактерные возбудители – вирусы, микоплазмы, хламидии и другие многочисленные инфекционные агенты.

Этим этот вид заболевания отличается от «типичных» пневмоний, вызываемых бактериальной кокковой флорой. Симптомы атипичной пневмонии:

• слабость,
• головные и мышечные боли,
• одышка,
• потливость,
• лихорадка,
• кашель.

Для диагностики атипичной пневмонии нужно определить возбудитель, для чего используются методы ПЦР, РИФ, культурального посева. Необходимо проведение рентгенографии легких. После идентификации возбудителя назначается медикаментозное лечение.

Атипичная пневмония, вызванная коронавирусом, носит название «синдром острого респираторного заболевания» (SARS). Она сложна для идентификации инфекционного агента, а значит, и для лечения, из-за быстрой мутации вируса.

Заражение атипичной пневмонией происходит воздушно-капельным путем. Инкубационный период – от 3-х до 10 дней. В зависимости от возбудителя атипичная пневмония делится на:

• лихорадку Q,
• хламидийную пневмонию,
• легионеллезную пневмонию,
• тяжелый острый респираторный синдром,
• микоплазменную пневмонию и т.д.

Среди препаратов, рекомендуемых для лечения атипичной пневмонии, основу составляет рибавирин, который сегодня широко применяется для лечения пневмонии, вызванной коронавирусом. После начала лечения в протокол вводят кортикостероиды, в тяжелых случаях используется переливание плазмы крови. Для лечения применяется кислородотерапия, диуретики для предотвращения отека легких, инфузионная терапия для снятия интоксикации, симптоматическое лечение от кашля и симптомов респираторного синдрома.

Внебольничная пневмония

Внебольничная пневмония не связана с пребыванием больного в стационаре. Этот диагноз ставят, когда заболевший не находился на стационарном лечении или заболел пневмонией не менее, чем через 14 дней после выписки или не позднее двух суток после госпитализации.

Внебольничная пневмония развивается в силу воздействия патогенных микроорганизмов на дыхательные пути. Это происходит при отягощённом анамнезе сердечно-сосудистыми или метаболическими заболеваниями, нездоровом образе жизни больного, слабом иммунитете, состоянии преклонного возраста или при сильном переохлаждении.

Пневмококки, стрептококки, гемофильная палочка, стафилококки, хламидии, легионеллы, аденовирусы проникают в организм человека в бытовых условиях, в местах большого скопления людей воздушно-капельным путем, попадая в воздух при кашле и чихании из респираторного тракта больного.

При сниженном иммунитете и прочих неблагоприятных факторах дренажная система легких нарушается, и в них остаются патогенные микроорганизмы, вызывая воспалительный процесс.

Для лечения внебольничной пневмонии применяется медикаментозная терапия по протоколу, связанному с идентифицированным бактериологическим анализом возбудителем.

Вирусная пневмония

Вирусная пневмония вызывается респираторными вирусами, часто хорошо нам знакомыми. Это вирусы гриппа, парагриппа, энтеровирусы, аденовирусы. Терапия вирусных пневмоний – это прием противовирусных и симптоматических средств.

Симптомы вирусной пневмонии острые:

• резкое повышение температуры,
• синдром интоксикации,
• сильный продуктивный влажным кашель,
• боли в легких.

Диагностика вирусной пневмонии осуществляется на основании лабораторных данных.

Часто вирусная пневмония развивается на фоне ОРВИ, в этом случае типичные симптомы респираторного заболевания отягощаются в течение нескольких дней сильной лихорадкой, цианозом, кашлем с мокротой «ржавого» цвета, хрипами в легких и болями в груди.

Вирусная пневмония, вызванная вирусом гриппа, часто бывает двусторонней, с очаговыми поражениями легких. При этом среди вирусных пневмоний нередки случаи относительно легкой формы заболевания с умеренной симптоматикой и быстрым восстановлением.

В детском возрасте на вирусные пневмонии приходится 90% всех видов этого заболевания. В тяжелых случаях вирусная пневмония протекает у детей тяжело:

• с высокой температурой,
• рвотой,
• интенсивными симптомами интоксикации,
• отсутствием аппетита или полным отказом от еды,
• сильным кашлем.

В тяжелых случаях назначается стационарное лечение.

Взрослые болеют вирусной пневмонией реже, чем дети (процент вирусных пневмоний среди прочих видов заболевания не превышает 35%). Чаще вирусной пневмонией страдают лица старше 65 лет. Частота заболевания увеличивается в осенне-зимний период.

Крупозная пневмония

Крупозная пневмония – острое инфекционное заболевание. Этот диагноз ставят при поражении одной или нескольких долей лёгкого при появлении в альвеолах фибринозного выпота и фибринозных наложений на плевре.

Самые частые возбудителем крупозной пневмонии – пневмококки, а главной причиной болезни является снижение иммунитета.

Заболевание начинается остро, с повышения температуры до 39 градусов, озноба, болей в грудной клетке. Сухой кашель сменяется выделением «ржавой» мокроты. Выражена одышка. Дыхание жесткое, с влажными и сухими хрипами. Впоследствии обнаруживается голосовое дрожание из-за нарушенного дыхания. Крупозная пневмония может сопровождаться нарушением сердечных ритмов, спадом давления и сильными головными болями.

По окончании острой фазы заболевания дыхание нормализуется, при этом частый пульс и снижение артериального давления могут еще беспокоить пациента.

Крупозное воспаление лёгких – болезнь взрослых людей, и она лечится в стационаре в отделении терапии.

Пневмония без кашля

Пневмония сопровождается чаще всего характерным набором симптомов, однако бывает, что заболевание протекает в скрытой форме. Бессимптомная пневмония сложно поддается диагностике, так как пациент не может распознать проблему со здоровьем по явным признакам. Латентная пневмония может протекать без температуры и даже без хрипов в легких.

Чаще всего скрытой пневмонией болеют люди старше 60 лет.

Нарушения в работе иммунной системы – основная причина бессимптомной пневмонии. Также она может развиться из-за неправильного приема препаратов от кашля в период респираторного заболевания. При плохом выведении мокроты она скапливается в легких и становится средой для размножения патогенной флоры.

Осложнение после гриппа, бронхита или ОРВИ – еще одна причина бессимптомной пневмонии.

Если нет кашля, но есть подозрения на заболевание, необходимо прислушаться к следующим симптомам:

• усиление слабости,
• снижение работоспособности,
• сильные головные боли.

У больного проявлена сильная потливость, частый пульс, одышка и боли в грудной клетке. Может повышаться температура.

Для обнаружения пневмонии при скрытых симптомах необходимо проводить глубокую диагностику, которая поможет определить стадию и тяжесть заболевания.

Интерстициальная пневмония

Интерстициальная пневмония – воспалительный процесс, при котором страдают стенки альвеол и соединительная ткань паренхимы. Болезнь вызывают инфекционные агенты:

• микоплазмы,
• хламидии,
• пневмоцисты,
• легионеллы,
• респираторные вирусы,
• вирус герпеса.

Также интерстициальная пневмония может быть реакцией на пыль. Поражение при интерстициальной пневмонии очаговое или диффузное, и оно может охватывать долю или все легкое.

Симптомы заболевания:

• одышка,
• сухой кашель,
• боль в грудной клетке,
• температура до 38 градусов,
• сердечно-легочная недостаточность.

Заболевание определяется при помощи КТ и лабораторной диагностики.

Заболевание может протекать тяжело, при нем высока вероятность фиброза легких. В группе риска:

• курильщики,
• ВИЧ-инфицированные,
• люди с алкоголизмом.

Интерстициальная пневмония может протекать в хронической форме (более 12 месяцев), все это время пациент ограничен в активности, страдает от сильной одышки, высокой утомляемости. Часто наблюдается сильная потеря веса.

Лечение включает в себя оксигенотерапия, кортикостероиды, цитостатики. В силу снижения дыхательной функции назначают ИВЛ.

Пневмоцистная пневмония

Пневмоцистная пневмония относится к виду атипичных пневмоний. Ее инфекционные агенты – простейшие микроорганизмы пневмоцисты. Заболевание передается воздушно-капельным путем и часто развивается у людей с пораженной иммунной системой.

В группе риска по заболеванию пневмоцистной пневмонией:

• пожилые люди,
• больные ВИЧ,
• туберкулезом,
• пациенты с заболеваниями крови,
• больные, принимающие иммунодепрессанты.

Заболевание может иметь рецидивы. В частности, у пациентов с ВИЧ-инфекцией в стадии СПИДа вероятность повторного заболевания – 25%.

Пневмоцисты попадают в организм через дыхательные пути, активно размножаются, провоцируют появление большого количества слизи и продукты обмена. Попадая в кровь, инфекционные агенты провоцируют образование специфических антител. Альвеолы поражаются, газообмен нарушается. В условиях дыхательной недостаточности развивается фиброз лёгких, впоследствии – эмфизема и пневмоторакс.

Симптомы заболевания сначала выглядят как признаки как ОРВИ или ларингита. Период первой стадии – до 10 дней. Слабость, сильный кашель, снижение массы тела на второй стадии заболевания усиливаются сильной одышкой. Кожные покровы приобретают синюшный оттенок. Кашель становится продуктивным с трудноотделяемой мокротой.

Третья стадия приносит облегчение симптомов, но хрипы в легких и симптомы слабости могут сохраняться еще долго.

Лечение пневмоцистной пневмонии происходит в стационаре и включает в себя антибактериальное и симптоматическое лечение.

Микоплазменная пневмония

Микоплазменная пневмония – атипичная легочная инфекция. Инфекционный агент – Мycoplasma pneumoniae. Этот вид пневмонии характеризуется:

• навязчивым кашлем,
• субфебрилитетом,
• болью в грудной клетке и мышечными болями,
• болями в животе и нарушениями в работе ЖКТ.

Микоплазменной пневмонией чаще болеют дети, подростки и взрослые до 35 лет.

При высокой распространённости заболевания, микоплазмы малоустойчивы во внешних условиях. Они реагируют на изменение температур (в частности, на нагревание), не растут в сухих средах.

Эти микроорганизмы часто становятся причинами бронхитов, бронхиальной астмы, также они способны вызвать не респираторную патологию (отита, энцефалита, менингита, анемию).

Инкубационный период при микоплазменной пневмонии – обычно 12-14 дней. Заболевание редко начинается остро, чаще – это появление симптомов ларингита, реже – бронхита. Слабость, потливость, повышение температуры до 38 градусов также сопровождает начало заболевания.

Осложнениями микоплазменной пневмонии могут стать:

• синдром Стивенса-Джонсона,
• синдром Гийена-Барре,
• миелит,
• энцефалит,
• менингит.

Распознав заболевание на ранней стадии, его можно вылечить две-три недели. Для лечения назначают макролиды, фторхинолоны, бронходилататоры, отхаркивающие средства, в стадии выздоровления — иммуномодуляторы, физиопроцедуры, массаж, дыхательную гимнастику.

Отличия пневмонии от бронхита

Бронхит и пневмония – это разные заболевания, поражающие ограны дыхания. Они имеют схожие симптомы, поэтому дифференцировать их бывает сложно.

Основные отличия:

• В 90% случаев бронхит вызывают вирусы, а пневмонию – бактерии.
• Температура тела при воспалении бронхов редко повышается до лихорадочных отметок.
• Мокрота при бронхите светлая. У больных пневмонией она отдает зеленью или желтизной, возможно появление в ней крови.
• При бронхите хрипы в легких сухие, а при пневмонии влажные.

Самостоятельно отличить пневмонию и бронхит невозможно, необходима консультация специалиста.

Пневмония у детей

Пневмония у детей – это острое инфекционное поражение легких. Она протекает одышкой. Кашлем и симптомами интоксикации.

Внутриутробное заражение пневмонией происходит из-за вирусов герпеса, хламидии. Медицине уже известны случаи внутриутробной пневмонии, вызванной коронавирусом.

В первый год жизни чаще всего возбудителями заболевания является пневмококк и гемофильная палочка. Дошкольники болеют пневмонией, причиной которых является:

• заражение гемофильной и кишечной палочками,
• золотистый стафилококк,
• синегнойная палочка.

Школьники чаще болеют атипичными пневмониями.

В группе риска по заболеваниями пневмонией – дети с иммунодефицитом, перенесшие стресс, охлаждение или страдающие хроническими инфекционными заболеваниями.

Лечение пневмонии у детей состоит из антибиотиков, жаропонижающих, отхаркивающих, бронхолитиков. После острой фазы и в период реабилитации показаны физиотерапия, массаж и лечебная физкультура.

Детская пневмония в случае своевременного обнаружения лечится в домашних условиях, а серьезных случаях – в стационаре, и вполне успешно. При детской пневмонии не всегда показана госпитализация, и если родители подойдут ответственно к приему препаратов, детская пневмония вылечивается в течение 2-3 недель.

Диагностика

Диагностика пневмонии включает в себя следующие этапы:

• Первичное посещение врача, во время которого он собирает анамнез, осматривает пациента, слушает его дыхание.
• Прохождение рентгенографии легких. Затемнение на снимках позволяет визуализировать воспаленные участки.
• Сдача крови, мочи и мокроты на анализ. Эти исследования позволяют оценить степень выраженности воспаления (по уровню лейкоцитов и СОЭ). Изучение мокроты дает информацию о возбудителе инфекции.
• Прохождение КТ или МРТ легких, фибробронхоскопии. Эти исследования назначают в том случае, когда у врача остаются сомнения в точности диагноза.

Диагностировать пневмонию может только врач, на основании ряда исследовательских процедур. Ее симптомы имеют определенную схожесть с бронхитом и другими болезнями легких. Поэтому медлить с обращением к специалисту не следует.

Заразна ли пневмония

Заразна пневмония или нет – зависит от ее вида и причин возникновения заболевания. При этом непосредственно пневмонией заразиться нельзя, но патогенная микрофлора, проникнув в организм другого человека, может стать источником воспалительного процесса, в том силе и пневмонии.

Воспаление легких могут вызвать бактерии, вирусы, грибки, простейшие. Наибольшую опасность для окружающих, человек представляет на начальной стадии заболевания, когда кашляет и с кашлем выделяет инфекционных агентов.

Но важно помнить, что даже при инфицировании, развитие воспалительного процесса может не случится. Крепкий иммунитет не дает развиться пневмонии, а вся борьба с инфекционным агентом происходит в верхних дыхательных путях. Другими словами, один и тот же инфекционный агент может вызвать у разных людей разные реакции: от легкого ОРВИ до тяжелой пневмонии.

Риск заболеть пневмонией присутствует больше:

• у детей до 1,5 лет,
• пожилых людей,
• у тех, кто страдает иммунодефицитом,
• страдающих хроническими патологиями сердечно-сосудистой системы, бронхов и легких, почек,
• у диабетиков,
• аллергиков,
• курильщиков.

При этом важно помнить, некоторые виды пневмонии не заразны. Это те виды заболевания, которые не связаны с инфекцией. Например, воспаление легких, возникшее из-за застоя жидкости в дыхательных путях.

Отличия у пожилых людей

Пневмония у пожилых людей диагностируется часто, что связано с ослаблением иммунитета и ухудшением защитных функций дыхательной системы. Чем старше пациент, тем больше он уязвим перед инфекциями.

Первым признаком болезни становится кашель. Он сухой, мокрота отделяется в минимальных количествах.

Особую опасность пневмония представляет для пациентов с болезнью Альцгеймера, со слабым иммунитетом, с инсультом в анамнезе. У них кашлевой рефлекс ослаблен, из-за чего болезнь может долгое время оставаться недиагностированной.

Ярким симптомом воспаления легких у людей в возрасте является выраженная одышка. Она беспокоит человека даже после минимальной физической нагрузки, может появиться в состоянии покоя. Температура тела чаще всего повышена, но в 20% случаях она может оставаться в пределах нормы.

Иногда первым признаком болезни становится апатия, которая сопровождается хронической усталостью, дневной сонливостью, отказом от пищи. Человек перестает интересоваться происходящими вокруг него событиями, теряет интерес к волновавшим раньше делам. Нередко к перечисленным симптомам добавляется недержание мочи. В такой ситуации часто выставляется неверный диагноз – старческое слабоумие. Врача должны насторожить обострения хронических заболеваний, прогрессирование сахарного диабета или сердечной недостаточности.

Если у больного отсутствует кашель, не повышается температура тела, прогноз менее благоприятный. Несвоевременно выставленный диагноз приводит к развитию осложнений.

Пневмония у пожилых лежачих больных – серьезная проблема, с которой сталкиваются во всем мире. Риск развития отека легких повышается на фоне сердечной недостаточности, эмфиземы легких и ХОБЛ.

Лечение пневмонии

Сколько дней лечится пневмония

Продолжительность лечения зависит от первопричин пневмонии. Пневмококковую инфекцию можно победить за 7 дней. Легионеллы или стафилококк вызывают пневмонию, которую нужно лечить не меньше трех недель. Синегнойная палочка заставит проходить терапию до сорока двух дней. Осложненную пневмонию приходится лечить до двух месяцев.

Очаговая пневмония лечится быстрее долевой полисегментарной. В первом случае клиническая картина становится благоприятной в течение десяти дней, во втором лечение занимает около месяца.

Двусторонняя пневмония у взрослого. Продолжительность лечения

При прогнозах лечения двусторонней пневмонии у взрослого всегда следует учитывать хронические заболевания, состояние иммунитета и причины заболевания. Больные с тяжелым поражением обмена веществ, сахарным диабетом, высокой степенью гипертонии, заболеваниями сердца имеют шансы на более длительное лечение и долгую реабилитацию после пневмонии. Клиническая картина может обнаруживать симптомы пневмонии до двух месяцев с начала терапии, при этом сильный организм способен вылечится за один месяц.

Клинические рекомендации

Последние клинические рекомендации по лечению пневмонии содержатся в письме Министерства здравоохранения РФ от 6 марта 2020 г. N 30-4/И2-2702 «Об алгоритме оказания медицинской помощи взрослому населению с внебольничными пневмониями». Документ актуален, и определяет порядок диагностики и лечения всех видов внебольничных пневмоний (тех, которые развились вне стационара, либо диагностированных в первые 48 часов с момента госпитализации). Письмо определяет правила госпитализации при пневмонии, сроки начала антибактериальной терапии после постановки диагноза, классификацию форм заболевания по степени тяжести, исходя из симптомов.

Клинические рекомендации дают максимально подробную информацию о диагностике и лечении пневмонии, но они адресованы врачам и медицинскому персоналу. Каждый желающий может найти в сети и прочитать их для повышения осведомленности о заболевании, но ни в коем случае не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением по прописанным протоколам антибактериальной терапии

. При первых признаках недомогания следует обратиться к врачу.

Лечение пневмонии в домашних условиях

Клинические рекомендации дают четкие критерии для госпитализации больных с пневмонией. Пациенты с легкой формой заболевания и многие из страдающих пневмонией средней тяжести без отягощённого анамнеза проходят домашнее лечение.

Главные правила лечения пневмонии дома:

• соблюдение протокола антибактериальной терапии;
• соблюдение постельного режима первые дни и обильное питье для снятия симптомов интоксикации;
• необходимость вставать каждые 5-6 часов и слегка двигаться до 20 минут;
• после нормализации клинической картины показаны короткие прогулки;
• полноценная, но легкая еда;
• полный отказ от курения;
• поддержка влажности воздуха в помещении в пределах 60-70%.

Лечение народными средствами

Многие при лечении пневмонии лекарствами прибегают и к народным поддерживающим лечение средствам. Самыми распространенным из них являются лекарственные травы. Отвары трав помогают отхаркиванию, уменьшают воспалительный процесс, снимают бронхоспазмы.

Травы снижают отечность и обладают диуретическим эффектом, активизируют деятельность иммунной системы, что хорошо поддерживает терапевтический курс.

Полезно пить напитки с богатым содержанием витамина С: отвар шиповника, клюквы, брусники, калины.

При лечении пневмонии народными средствами применяют чеснок, мед, делают различные компрессы и настойки. При обилии народных рецептов для лечения пневмонии важно помнить, что консультация с врачом необходима в каждом случае их применения

. Каждое народное средство должно быть встроено в терапию и не мешать ее успешному течению. Поэтому при желании прибегнуть к помощи народной медицины, стоит не перегружать организм и следовать принципам разумности и согласованности с основным протоколом лечения.

Симптомы, при которых нужно звонить в скорую

Звонить в скорую помощь нужно в следующих случаях:

• Сознание спутано, больной бредит, у него нарушена координация.
• Дыхание тяжелое, учащенное.
• Верхнее давление опускается ниже 90 мм. рт. ст.
• Нижнее давление опустилось до 60 мм. рт. ст.

Если у человека имеется хотя бы 1-2 признака из перечисленных, необходимо вызывать бригаду медиков. Пневмонию расценивают как тяжелую, если пациент истощен, страдает от алкоголизма, сахарного диабета, патологий головного мозга, хронических болезней легких. Отягощающим фактором является возраст старше 60 лет.

Препараты для лечения пневмонии

Антибиотики при пневмонии

Лечение пациентов с легкой формой пневмонии проходит на дому. Вылечить её обычно удается таблетками или суспензиями. Врач назначает антибиотики β-лактамного ряда (амоксициллин, амоксин, флемоксин солютаб). Для пациентов старшего возраста или с тяжелыми хроническими заболеваниями назначают защищенные пенициллины и фторхинолоны (амоксиклав, флемоклав солютаб, авелокс).

Для лечения пациентов с тяжелой и крайне тяжелой пневмонией применяют лекарства III и IV поколений, обладающие бактерицидным эффектом, полностью уничтожающим клетки возбудителя. Среди представителей цефалоспоринов III поколения — пероральные и парентеральные формы. В первой подгруппе распространены супракс в капсулах и суспензии, цедекс в капсулах и спекрацеф в капсулах, цефдиторен, цефтазидим, цефоперазон,

Для уничтожения микоплазм при пневмонии подходят антибиотики макролиды, активные против атипичной флоры, тетрациклины – препараты резерва, доксициклин (юнидокс солютаб).

Адекватная терапия пневмонии не может обойтись без антибиотиков. Это единственная современная и эффективная мера для устранения причины болезни – микроорганизмов. Все назначения препаратов должны быть подконтрольны врачу, самолечение чревато усугублением течения заболевания и развитием невосприимчивости бактериальных клеток к эффектам антибиотиков.

Симптомы, при которых нужно вызвать врача

Врача необходимо вызвать на дом при появлении следующих симптомов:

• Кашель начал проходить, но потом внезапно усилился.
• Дыхание участилось, появилась одышка.
• При глубоком вдохе беспокоят боли в груди.
• Мокрота имеет желтый, зеленый или коричневый цвет.
• Температура тела не сбивается лекарственными средствами, держится на отметке в 38 градусов и выше.
• Кожные покровы бледнеют.

Поводом для вызова специалиста должно стать сочетание 3 и более симптомов.

Дыхательная гимнастика

Для профилактики пневмонии

Сегодня профилактика пневмонии является одной из важнейших в комплексе оздоровительных практик и заботе о состоянии организма человека. Стало очевидным, что поражения легких – это реальная угроза, гораздо более массовая и актуальная, чем казалось еще недавно многим из нас. Пандемия коронавируса внесла коррективы не только в наш образ жизни, но и сделала максимально актуальной заботу о нашей дыхательной системе, о ее здоровом и полноценном состоянии.

Один из самых эффективных способов профилактики пневмонии – регулярные дыхательные тренировки с тренажером «Самоздрав». И этому есть обоснованные причины и многолетние бесспорные подтверждения.

Дыхательные упражнения укрепляют дыхательную мускулатуру, от чего увеличивается подвижность грудной клетки и диафрагмы. Эффективные движения дыхательных мышц увеличивают объем грудной клетки и лёгких. Это обеспечивает максимальную лёгочную вентиляцию и циркуляцию воздуха в альвеолах и увеличивает коэффициент использования кислорода в лёгких и его поступление его к тканям.

Поддержание нормальных лёгочных объёмов и регулярная тренировка дыхательной мускулатуры формирует правильный дыхательный ритм. В результате этого нормализуется частота дыхания, его минутный объём и другие показатели, которые нарушаются из-за стресса, гиподинамии, хронических болезней. Физиологически правильное дыхание сохраняется на долгое время.

Дыхательные тренировки поддерживают эластичность лёгочной ткани. Это увеличивает жизненную ёмкость лёгких, предотвращает развитие фиброза и других изменений лёгочной ткани. СО2 устраняет спазм бронхов, что тоже увеличивает эффективность дыхания.

Дыхательные тренировки повышают эффективность малого круга кровообращения. Это особенно важно для людей преклонного возраста, ведь одна из частых причин пневмонии пожилых – застой крови в малом круге.

В результате восстановления функций дыхательной системы и кровообращения происходит снижение воспалительного процесса, осуществляется профилактика застойных явлений в бронхах и лёгких и рассасывание слизи и экссудата.

Помимо этого, «Самоздрав» компенсирует недостаток физической активности, и дыхательные тренировки, как и физические упражнения, способствуют выработке естественного антиоксиданта (супероксиддисмутазы), препятствующего развитию пневмонии.

Все эти аргументы – результат глубоких многочисленных исследований, связанных с изучением влияния дыхательных тренировок с «Самоздравом» на легкие человека и профилактику пневмоний, а также опыт людей разных возрастов и разного уровня здоровья.

Сегодня миллионы человек из разных стран мира тренируются с «Самоздравом» ради предотвращения развития пневмонии – одной из главных опасностей для организма в период пандемии.

Если вы хотите получить один из самых эффективных способов заботы о своей дыхательной системе, незаменимого помощника для профилактики пневмонии, приобретайте дыхательный тренажер «Самоздрав». Многолетний опыт доказал его эффективность, доступность и самые высокие результаты в поддержании здоровья легких.

Для реабилитации после пневмонии

В непростой период угроз высокой вирусной нагрузки на организм, важно знать, как быстро вернуть форму после пневмонии и дать своим легким снова заработать в полную силу. Во-первых, важно соблюдать общие правила заботы о себе и своем здоровье. Спать не меньше 8 часов ночью и пару часов днем, хорошо питаться, не забывая о витаминах А, В, С и кальции, проветривать помещение каждые три часа.

Особое внимание нужно уделить своим легким, посвятить время дыхательным тренировкам для улучшения легочного кровоообращения и укрепления легочной мускулатуры. За счет дыхательных тренировок с тренажером «Самоздрав» будет рассасываться экссудат, облегчится отделение мокроты, очистятся дыхательные пути, легочная ткань сохранит здоровье и эластичность, нормализуется тканевой обмен и устранится интоксикация, сопровождающая острый этап болезни. Здоровое дыхание и нормальный объем вдоха восстановятся, отдышка уйдет за счет нормализации уровня кислорода в организме,

В процессе дыхательных тренировок с тренажером «Самоздрав» реабилитация после воспаления легких будет успешной, пройдет быстро и комфортно, и вы сможете вернуть себе жизненную энергию естественным способом – тренировкой посредством правильного и здорового дыхания.

Лечение в Юсуповской больнице

Пневмония – достаточно сложное и непредсказуемое заболевание, требующее выполнения всех предписаний врача, благодаря которым можно предотвратить резкое ухудшение самочувствия больного и усугубление болезни.

Юсуповская больница в Москве предлагает качественную диагностику и эффективное лечение пневмонии. Специалисты нашей клиники, компетентность которых подтверждена сертификатами международного уровня, окажут всестороннюю поддержку до момента полного выздоровления пациента.

Благодаря оснащению клиники современной диагностической и лечебной аппаратурой, у наших врачей есть возможность получить наиболее достоверные результаты исследований и подобрать метод лечения воспаления легких, максимально эффективный при том или ином виде заболевания.

В Юсуповской больнице имеется собственный стационар, где пациентов ждут комфортные палаты, полноценное питание, круглосуточная помощь персонала и индивидуальный подход. Записаться на прием к врачу можно по телефону клиники.

Группы риска

Существуют группы риска, которые наиболее подвержены заболеванию пневмонией. Их представители вовсе необязательно становятся жертвами этого осложнения, но их шансы пострадать от заболевания гораздо выше, чем у других людей. Для того чтобы своевременно позаботиться о своем здоровье и предупредить осложнения, следует знать факторы риска, которые могут привести к болезни. В группу риска входят:

• люди со слабым иммунитетом – больные иммунодефицитом, недавно перенесшие операцию, ослабленные длительной болезнью и др.;
• люди с хроническими заболеваниями, которые постоянно ослабляют иммунитет;
• принимающие гормональные препараты (они также понижают иммунитет);
• люди, пребывающие в состоянии клинической депрессии и постоянного стресса;
• беременные женщины или женщины, родившие совсем недавно;
• пациенты, перенесшие ОРВИ или грипп;
• люди с алкогольной или наркотической зависимостью.

Источники и справочные материалы

Для скачивания нажмите мышкой на нужный документ: