Применение препарата Калий-нормин
Дозу устанавливают индивидуально, с учетом характера патологии и уровня калия в сыворотке крови. Необходимость в восполнении дефицита калия возникает тогда, когда его суточная потеря превышает 200 мкмоль. Для предупреждения дефицита калия назначают по 1–2 таблетки (1–2 г/сут из расчета на калия хлорид), при выраженном дефиците — 3–6 таблеток. Максимальная разовая доза — 2 таблетки, суточная — 6 таблеток. Таблетки принимают во время или после еды с большим количеством жидкости не разжевывая. Опыта применения препарата у детей нет.
Калий-нормин 1мг 30 таб.
Калий-Нормин выпускается в нескольких лекарственных формах – таблетки, раствор для инфузии, раствор для перорального применения, концентрированный раствор. Основное действующее вещество – калия хлорид, является источником ионов калия.
Фармакологическое действие
Калий выполняет несколько важных функций. Он регулирует водно-электролитный баланс, влияет на проводимость нервных импульсов, активирует ферменты, участвует в синтезе белка, сокращении мышц и др. В малых дозах калий расширяет просвет сосудов миокарда, а в больших – приводит к их сужению. При одновременном назначении с сердечными гликозидами уменьшается токсическое действие последних при сохранении лечебного эффекта.
Показания и противопоказания
Калий-Нормин назначают при:
- низком уровне калия в крови (гипокалиемия), который может встречаться при сахарном диабете, продолжительной рвоте или диарее, при приеме препаратов, снижающих артериальное давление и усиливающих выделение мочи;
- лечении интоксикации, вызванной приемом сердечных гликозидов, а также с целью профилактики данного состояния;
- остром инфаркте миокарда с целью профилактики аритмии.
Противопоказаниями к применению являются высокий уровень калия в крови (гиперкалиемия), хроническая почечная недостаточность, метаболические нарушения, полная атриовентрикулярная блокада, надпочечниковая недостаточность, прием диуретиков, которые предупреждают вымывание калия, язвенная и эрозивная патология желудочно-кишечного тракта, беременность и период грудного вскармливания.
У детей до 18 лет эффективность и безопасность препарата не оценивались, поэтому этой категории пациентов также не следует принимать Калий-Нормин.
Побочные действия и передозировка
Калий-Нормин может провоцировать развитие следующих побочных эффектов:
- боль в животе, повышенное газообразование, кишечная непроходимость, перфорация и язвы слизистой ЖКТ, тошнота и рвота, желудочно-кишечное кровотечение;
- спутанность сознания, мышечная слабость, нарушение чувствительности, которое проявляется чувством «ползанья мурашек», жжения, покалывания;
- снижение артериального давления, нарушения ритма, сердечные блокады, остановка сердца;
- аллергические реакции;
- увеличение уровня калия в крови выше нормы.
При передозировке отмечается снижение мышечного тонуса, замедление атриовентрикулярной проводимости, аритмия. Ранние признаки передозировки можно заметить на электрокардиограмме –
расширение комплекса QRS, острый зубец Т, отсутствие зубца U и др. При существенном увеличении уровня калия в крови может развиваться паралич мышц и остановка сердца. При передозировке проводятся инфузии физиологического раствора или раствора декстрозы. При необходимости назначается гемодиализ.
Особые указания по применению препарата Калий-нормин
С осторожностью назначают пациентам с нарушением AV-проводимости. При применении препарата в высоких дозах (4–6 г/сут) необходим регулярный контроль уровня калия в сыворотке крови и периодическое ЭКГ-исследование, а также контроль КОР, в особенности у пациентов с заболеваниями почек и сердечно-сосудистой системы. Необходимо также устранить дефицит магния, который может сопровождать дефицит калия. При проведении рентгенологического исследования органов брюшной полости следует учитывать, что таблетка препарата может давать тень на снимке в течение 8 ч после приема.
Калий Нормин (новое название Kalium R) 1г табл. №30 — Инструкция
Лекарственная форма
Калий-Нормин — таблетки пролонгированного действия. По 10 таблеток в блистере; по 3 блистера в упаковке.
Состав
1 таблетка Калий-Нормин содержит калия хлорида 1 г.
Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, поливинилбутираль, спирт цетиловый, магния стеарат, тальк.
Фармакологические свойства
Калий уменьшает возбудимость и проводимость миокарда, ослабляет токсическое действие сердечных гликозидов, не влияя на их положительное инотропное действие. В малых дозах K+ расширяет коронарные сосуды, в больших — суживает. Участвует в процессе проведения нервных импульсов. Активирует многие цитоплазматические ферменты, регулирует внутриклеточное осмотическое давление, синтез белка, транспорт аминокислот. Улучшает сокращение скелетных мышц при мышечной дистрофии, миастении.
Фармакокинетика.
После приема внутрь легко и практически в любом количестве пассивно абсорбируется (абсорбция — 70%), т.к. его концентрация (как пищевого, так и освобожденного из лекарственной формы) выше в просвете тонкой кишки, чем в крови. Из таблеток ретард постепенно и медленно высвобождается на всем протяжении ЖКТ. В подвздошной и толстой кишке K+ выделяется в просвет кишки по принципу сопряженного обмена с Na+ и выделяется с желчью (10%). Распределение K+ в организме продолжается около 8 ч с момента приема. T1/2 в фазе абсорбции — 1,31 ч; время высвобождения из таблеток ретард — 6 ч.
Показания к применению
Препарат Калий-Нормин предназначен для профилактики и лечения гипокалиемии различного генеза, в т.ч. вызванной различными состояниями и заболеваниями (рвота, диарея) и обусловленной лекарственной терапией (диуретики, глюкокортикостероиды, сердечные гликозиды).
Способ применения и дозы
Таблетки Калий-Нормин принимать внутрь. Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от заболевания и концентрации калия в плазме крови. По 1–2 г/сут (из расчета на калия хлорид), при необходимости дозу увеличивают до 6 г/сут.
Побочные действия
Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, метеоризм, абдоминальные боли, изъязвления слизистой оболочки ЖКТ, желудочно-кишечные кровотечения, перфорация и непроходимость кишечника.
Со стороны нервной системы: парестезии, мышечная слабость, спутанность сознания.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, аритмии, блокада сердца, остановка сердца.
Прочие: гиперкалиемия, аллергические реакции.
Противопоказания
Противопоказаниями к применению препарата Калий-Нормин являются: повышенная чувствительность к препарату, гиперкалиемия, полная AV блокада, надпочечниковая недостаточность, хроническая почечная недостаточность, сопутствующая терапия калийсберегающими диуретиками, метаболические нарушения (ацидоз, гиповолемия с гипонатриемией), эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, беременность, грудное вскармливание, возраст до 18 лет.
Беременность и кормление грудью
При необходимости применения препарата Калий-Нормин при беременности следует сопоставить ожидаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Калийсберегающие диуретики, препараты калия, ингибиторы АПФ, НПВС повышают риск развития гиперкалиемии. Уменьшает побочное действие сердечных гликозидов. Усиливает действие хинидина, побочное действие дизопирамида.
Передозировка
Симптомы передозировки препарата Калий-Нормин: гиперкалиемия (мышечный гипотонус, парестезии, замедление AV проводимости, аритмии, остановка сердца). Ранние клинические признаки гиперкалиемии обычно появляются при концентрации K+ в сыворотке более 6 мэкв/л: заострение зубца T, уширение комплекса QRS. Более тяжелые симптомы гиперкалиемии — паралич мускулатуры и остановка сердца — развиваются при концентрации K+ 9–10 мэкв/л.
Лечение: внутрь или в/в — раствор натрия хлорида; при необходимости — гемодиализ и перитонеальный диализ.
Особые указания
В период лечения препаратом Калий-Нормин необходимо контролировать содержание K+ в сыворотке крови, ЭКГ, КЩС. Безопасность и эффективность применения калия хлорида у детей не установлены. Диета с большим содержанием натрия хлорида увеличивает выведение K+ из организма. Следует учитывать, что гиперкалиемия, приводящая к летальному исходу, может развиваться быстро и протекать бессимптомно.
Условия хранения
Препарат Калий-Нормин следует хранить в сухом месте, при температуре 15–30 °C. Хранить в недоступном для детей месте.
Категория отпуска
По рецепту.
Калий-нормин (Potassium-normin)
Фирма-производитель: ICN POLFA RZESZOW S.A. (Польша)
таб. пролонгир. действия 1 г: 30 шт. Рег. №: П N015285/01
Клинико-фармакологическая группа:
Препарат, восполняющий дефицит калия в организме
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки пролонгированного действия
слегка выпуклые с обеих сторон, дискообразные, белого цвета с мраморным рисунком, с горьковатым вкусом, без запаха; на изломе — белого цвета.
1 таб. | |
калия хлорид | 1 г, |
что соответствует содержанию К+ | 524.44 мг (13.3 ммоль) |
Вспомогательные вещества:
кремния диоксид коллоидный безводный (аэросил А200) — 10 мг, поливинилбутирал (мовиталь В30Т) — 57.50 мг, цетиловый спирт — 17 мг, магния стеарат — 1 мг, тальк — 8 мг.
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
Описание активных компонентов препарата «Калий-нормин»
Фармакологическое действие
Калий уменьшает возбудимость и проводимость миокарда, ослабляет токсическое действие сердечных гликозидов, не влияя на их положительное инотропное действие.
В малых дозах K+ расширяет коронарные сосуды, в больших — суживает. Участвует в процессе проведения нервных импульсов. Активирует многие цитоплазматические ферменты, регулирует внутриклеточное осмотическое давление, синтез белка, транспорт аминокислот. Улучшает сокращение скелетных мышц при мышечной дистрофии, миастении.
Показания
— профилактика и лечение гипокалиемии различного генеза, в т.ч. вызванной различными состояниями и заболеваниями (рвота, диарея) и обусловленной лекарственной терапией (диуретики, глюкокортикостероиды, сердечные гликозиды).
Режим дозирования
Внутрь. Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от заболевания и концентрации калия в плазме крови. По 1–2 г/сут (из расчета на калия хлорид), при необходимости дозу увеличивают до 6 г/сут.
Побочное действие
Со стороны ЖКТ:
тошнота, рвота, диарея, метеоризм, абдоминальные боли, изъязвления слизистой оболочки ЖКТ, желудочно-кишечные кровотечения, перфорация и непроходимость кишечника.
Со стороны нервной системы:
парестезии, мышечная слабость, спутанность сознания.
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
снижение АД, аритмии, блокада сердца, остановка сердца.
Прочие:
гиперкалиемия, аллергические реакции.
Противопоказания
— гиперкалиемия;
— полная AV-блокада;
— надпочечниковая недостаточность;
— хроническая почечная недостаточность;
— сопутствующая терапия калийсберегающими диуретиками;
— метаболические нарушения (ацидоз, гиповолемия с гипонатриемией);
— эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;
— беременность;
— грудное вскармливание;
— возраст до 18 лет;
— повышенная чувствительность к препарату.
Беременность и лактация
При необходимости применения при беременности следует сопоставить ожидаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан:
— хроническая почечная недостаточность.
Применение для детей
Безопасность и эффективность применения калия хлорида у детей не установлены.
Особые указания
В период лечения необходимо контролировать содержание K+ в сыворотке крови, ЭКГ, КОС.
Безопасность и эффективность применения калия хлорида у детей не установлены.
Диета с большим содержанием натрия хлорида увеличивает выведение K+ из организма.
Следует учитывать, что гиперкалиемия, приводящая к летальному исходу, может развиваться быстро и протекать бессимптомно.
Передозировка
Симптомы:
гиперкалиемия (мышечный гипотонус, парестезии, замедление AV-проводимости, аритмии, остановка сердца). Ранние клинические признаки гиперкалиемии обычно появляются при концентрации K+ в сыворотке более 6 мэкв/л: заострение зубца T, уширение комплекса QRS.
Более тяжелые симптомы гиперкалиемии — паралич мускулатуры и остановка сердца — развиваются при концентрации K+ 9–10 мэкв/л.
Лечение:
внутрь или в/в — раствор натрия хлорида; при необходимости — гемодиализ и перитонеальный диализ.
Лекарственное взаимодействие
Калийсберегающие диуретики, препараты калия, ингибиторы АПФ, НПВС повышают риск развития гиперкалиемии.
Уменьшает побочное действие сердечных гликозидов.
Усиливает действие хинидина, побочное действие дизопирамида.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Хранить в сухом месте при температуре 15–30°C. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности — 3 года.
Лекарственное взаимодействие
Калийсберегающие диуретики, препараты калия, ингибиторы АПФ, НПВС повышают риск развития гиперкалиемии.
Уменьшает побочное действие сердечных гликозидов.
Усиливает действие хинидина, побочное действие дизопирамида.