Нарушение работы щитовидной железы — широко известная проблема, с которой женщины чаще всего обращаются к врачу-эндокринологу. А между тем этот специалист чуть ли не главный из тех, кто отвечает за точную настройку организма, и посещать эндокринолога необходимо регулярно.
Эндокринная система — пульт управления всеми функциями человеческого тела. Именно она, в тесной взаимосвязи с иммунной системой, отвечает за четкую и бесперебойную работу внутренних органов. При помощи вброса в кровь и лимфу определенных гормонов, синтезированных проактивными железами, поддерживается внутреннее равновесие организма, его автономное независимое функционирование в окружающей среде.
Какие задачи решает врач-эндокринолог
В зависимости от того, с какой из желез внутренней секреции выявились проблемы, можно условно разделить заболевания на несколько категорий.
- Шишковидная железа и гипофиз отвечают за работу гипоталамо-гипофизарной системы, задают ритм сна и бодрствования, регулируют артериальное давление. Сбой в ее работе приводит к несахарному диабету, гиперпролактенемии, гипертонии, бессонице.
- Надпочечники продуцируют целый спектр гормонов и стероидов, регулирующих в клетках электролиз и ионный обмен, распад белков и синтез углеводов. Это настоящая фабрика по производству адреналина и мужского полового гормона. Чрезмерная их выработка может сделать из девочки мальчика. Другие проблемы надпочечников приводят к хроническим заболеваниям и гормональным опухолям.
- Поджелудочная железа вбрасывает в просвет двенадцатиперстной кишки полипептиды. Сбой в ее работе гарантирует нарушения обмена веществ и сахарный диабет.
- Щитовидная железа вырабатывает йодсодержащие гормоны. Недостаток йода в организме приводит к таким несимпатичным явлениям, как зоб и гипотериоз.
- Гонады — половые железы. Их зона ответственности — гендерная идентификация, созревание и настройка репродуктивной системы. Нарушение работы гонад приводит к расстройству менструального цикла, низкой активности сперматозоидов и бесплодию.
Эндокринолог: лечение заболеваний щитовидной железы
Тактика лечения определяется характером заболевания:
- Тиреоидит.
Это острое или хроническое воспаление тканей щитовидной железы. Длительное бесконтрольное течение заболевания приводит к стойким изменениям структуры органа и снижению его функциональной активности. Пациентам назначают противовоспалительные препараты, антибиотики и анальгетики, для облегчения болевого синдрома. Гнойные формы заболевания требуют проведения хирургического вмешательства. - Гипертиреоз.
При этой патологии повышается секреторная активность щитовидки и концентрация тиреоидных гормонов в крови пациента. Терапию начинают с назначения препаратов, подавляющих выработку гормонов щитовидной железы. Если этот метод неэффективен, часть органа удаляют хирургически. - Гипотиреоз.
Заболевание проявляется низким уровнем секреторной активности железы. Из-за этого уменьшается содержание гормонов Т3 и Т4 в крови пациента. Основное направление лечения гипотиреоза, применяемое эндокринологами – прием синтетических гормонов. Параллельно с гормонотерапией врач определяет причины патологии и принимает меры для их устранения. Если восстановить нормальную работу железы не удается, пациенту придется принимать гормоны в течение всей жизни. - Рак щитовидной железы.
Это опасное онкологическое заболевание, проявляющееся формированием узловых новообразований в щитовидке. Лечение сводится к хирургическому удалению опухолей и прохождению курса радиойодтерапии. Дополнительно могут назначаться лучевая и химиотерапия. Эффективность лечения зависит от стадии рака в момент обнаружения заболевания. - Эндемический зоб.
Это увеличение размеров органа на фоне недостаточного поступления йода в организм. Тактика терапии зависит от формы патологии. При эндемическом зобе уровень гормонов может быть нормальным, сниженным или повышенным. Если увеличение щитовидки незначительное, пациенту достаточно пропить курс препаратов йода и насытить этим элементом свой рацион. На поздних стадиях болезни может потребоваться хирургическое вмешательство или гормонотерапия.
Зоб
Иногда лечение заболеваний щитовидной железы требует полного удаления органа и назначения пожизненной гормонотерапии.
Первое посещение эндокринолога
При всей опасности и неприятности заболеваний эндокринной системы, хорошая новость состоит в том, что малейший сбой в работе желез внутренней секреции становится заметен сразу.
Поэтому, если вы:
- резко набрали или сбросили вес;
- ощущаете сухость во рту и постоянную жажду, частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью;
- отмечаете нерегулярность менструального цикла и/или климактерические приливы;
- внезапно полысели или, наоборот, вдруг обросли волосами в неожиданных местах;
- покрылись угревой сыпью;
- обнаружили дрожь в пальцах, тремор, спазматическую боль в мышцах, головную боль;
- чувствуете постоянную усталость и слабость;
- заметили увеличение передней части шеи;
- не можете зачать ребенка при регулярной половой жизни, —
необходимо немедленно записаться на прием к врачу-эндокринологу.
В обычной районной поликлинике попасть к этому специалисту можно только по направлению терапевта или гинеколога. Но в нашей клинике консультативный прием доступен для всех желающих.
Особое внимание мы уделяем людям из «группы риска»: пациентам с избыточным весом, наследственной предрасположенностью к сахарному диабету и заболеваниям щитовидной железы, беременным и кормящим женщинам.
Основные тревожащие симптомы
Выше мы перечислили симптоматику, при которой стоит обращаться к эндокринологу, не откладывая визит. Однако сейчас хотелось бы уделить особенное внимание наиболее частым и серьезным состояниям, которые прямо указывают, что помощь данного специалиста просто необходима. Тем более что с подобными проблемами люди встречаются очень часто.
Увеличение щитовидной железы
Вообще щитовидная железа недаром так называется. Она имеет форму щита и надёжно защищает наш организм от различных патологий и заболеваний. Именно щитовидка отвечает за большинство гормонов и контролирует их выработку, правильное использование и функционирование. Если что-то в организме идёт не так, эта железа красноречиво сообщит вам.
Первый признак гормональных неполадок – увеличение щитовидки. Проявляется как заметное выпячивание впереди шеи. Иногда оно может возникать вследствие, например, перенесённого простудного заболевания. В таком случае увеличение совсем небольшое, быстро проходит, и человек его обычно даже не замечает.
Но в некоторых ситуациях щитовка сильно увеличивается в размерах. заметив такое, немедленно обращайтесь к врачу. Специалист задаст все необходимые вопросы, произведёт внешний осмотр, направит на УЗИ, а также назначит анализ соответствующих гормонов и их уровня в крови. После формирования объективной картины, будет назначено лечение, если оно требуется.
Изменение количества сахара в крови
Изменение количества сахара в крови относится к довольно тревожным симптомам. Оно может говорить о развитии такого заболевания, как диабет. К сожалению, в нашем обществе не принято следить за этим показателем, если человек не болен или не находится в группе риска. Именно поэтому об изменении уровня сахара в крови многие люди узнают совершенно случайно. например, при прохождении плановых медицинских осмотров, диспансеризации, при беременности или при определенных исследованиях, связанных с каким-либо другим заболеванием.
А меду тем, следить за этим показателем важно, особенно, если вы находитесь в группе риска, например, по наследственной предрасположенности. И если наблюдаются какие-либо скачки, советуем обратиться к эндокринологу. Он не только установит причину, но и назначит грамотное решение.
Сбой менструального цикла
Одна из самых частых причин обращения большинства женщин к врачу. Вообще, в нашем обществе бытует неправильное мнение, что ни у кого и никогда не бывает точного цикла. Многие считают, что женский организм – это не часы, поэтому он вполне может давать разные сбои, и обращаться по их поводу к специалисту не стоит. Даже если цикл настолько непредсказуем, что заранее знать, когда начнётся менструация, девушка не может.
А между тем, это ненормальная ситуация. Женский организм устроен таким образом, что менструальный цикл должен стремиться к точности. И если происходят постоянные сбои, возможно, дело в гормональном фоне. Когда стоит обязательно обратиться к эндокринологу? В случаях, если менструации идут нерегулярно, с постоянными длительными задержками, если выделения скудные или, наоборот, слишком обильные, сопровождаются сильными болями, резкими сменами настроения и т.д. – всё это повод записаться на приём к врачу. Эндокринолог не только может выявить причину таких состояний, но и назначит необходимое лечение. В результате таких действий нормализуется цикл, восстановится хорошее настроение, появится интерес к жизни. Иными словами, в целом улучшится качество жизни пациента. А это очень важно!
Эндокринолог – врач узкой направленности, выявляющий любые проблемы, так или иначе связанные с нарушением работы гормональной системы. Он помогает людям справиться с такими проблемами, которые очень часто кажутся нерешаемыми, угнетают, приводят к плохому самочувствию. Причём, не только физическому, но и моральному. Именно поэтому не стоит бояться визита к данному специалисту. Ну а мы желаем вам крепкого здоровья!
Диагностика и лечение
На приме врач-эндокринолог выслушает и осмотрит пациента, проведет пальпирование щитовидной железы. При необходимости назначит лабораторные анализы, направит на ультразвуковое исследование, которое можно пройти, не выходя из клиники. Это позволит выявить заболевание даже на ранней стадии.
В отдельных случаях врач-эндокринолог в Великом Новгороде выезжает к пациенту на дом.
Специальные анализы, которые можно сдать в медицинском центре VIVOclinic:
- анализ крови на определение уровня основных гормонов щитовидной и паращитовидной желез, в частности, вазопрессина (диагностика несахарного диабета);
- на содержание витамина D, который влияет на активность иммунитета, обмен веществ;
- уровень белка, холестерина, триглицеридов, глюкозы;
- концентрация в крови сахара, ферментов АСТ и АЛТ;
- общий анализ мочи, который отражает метаболизм и состояние здоровья в целом.
По результатам осмотра, лабораторных и инструментальных исследований врач-эндокринолог составит индивидуальный план лечения пациента, включающий лекарственную гормональную терапию и рекомендации по питанию. В острых случаях порекомендует операцию.
Лечение сахарного диабета
Сахарный диабет — это хроническое эндокринное заболевание, при котором снижается синтез инсулина на фоне повышения уровня глюкозы в крови. Заболевание нарушает обменные процессы, опасно развитием гипо- и гипергликемической комы.
Тактика лечения сахарного диабета зависит от типа патологии, но всегда направлена на снижение уровня глюкозы в крови. Для этого применяют сахароснижающие препараты, а также прямое введение определенных доз инсулина. Дозировка подбирается специалистом индивидуально. Также пациенту необходимо соблюдать диету, придерживаться принципов дробного питания, нормализовать вес и отказаться от вредных привычек.
Самые распространённые вопросы о работе эндокринной системы
Как часто необходимо посещать врача-эндокринолога?
Если ваш организм работает без сбоев, то можно ограничиться профилактическим приемом один раз в год.
В каком возрасте лучше начать посещать эндокринолога?
Посещение эндокринолога необходимо в любом возрасте, если вы имеете лишний вес или его недостаток; активно теряете волосы или, наоборот, волосы начали расти в неожиданных местах; другие «странности» в работе вашего организма. В детском возрасте посетить врача следует, если ребенок отстает в росте или, наоборот, имеет чрезмерный рост и вес. Женщинам показано наблюдение у эндокринолога в период беременности и кормления грудью. Регулярные визиты следует включать в чек-лист с 35 лет.
Мне 20 лет, не могу избавиться от угревой сыпи. Посещаю косметолога, который проводит чистки, но это почти не помогает. Что мне делать?
Прийти на прием к эндокринологу, сдать анализы, проверить гормональный фон. По результатам анализов эндокринолог назначит лечение.
У меня удалена щитовидная железа. Принимаю Л-тироксин, Эутирокс, но не могу похудеть. Что мне делать?
Возможно, вам нужно скорректировать лечение. Приходите к нам на прием.
Эндокринолог: лечение ожирения
Ожирением называют патологическое увеличение массы тела более чем на 20% от нормы за счет жировой прослойки. Если пациент не прилагает усилий для нормализации веса, ожирение может привести к заболеваниям суставов, опорно-двигательного аппарата, сердечнососудистой системы.
Ожирение обычно возникает на фоне комплекса причин:
- неправильное питание, вредные пищевые привычки;
- сидячий образ жизни;
- эндокринные нарушения;
- генетическая предрасположенность;
- физиологические причины (беременность, лактация);
- психологические проблемы, стрессы.
Однако ведущую роль врачи отводят нарушениям гипоталамо-гипофизарной регуляции. Кроме того, избыточное накопление жировой ткани также оказывает влияние на гормональный фон. В результате у женщин часто наблюдаются нарушения менструального цикла, а мужчины сталкиваются с половой дисфункцией. Именно поэтому лечением ожирения занимается в первую очередь врач-эндокринолог. Он проводит полное исследование гормонального профиля и определяет, какие гормоны в дефиците или избытке.
Ожирение
Коррекция веса при ожирении проводится сразу по нескольким направлениям:
- соблюдение диеты со снижением калорийности суточного рациона;
- медикаментозная коррекция гормонального фона;
- прием препаратов, снижающих аппетит;
- психотерапия;
- повышение физической активности.
В редких случаях применяют хирургические методы удаления части жировых отложений.
Как проходит первый прием у эндокринолога?
Что нужно на прием к эндокринологу?
Если к эндокринологу вас направил терапевт или другой специалист, возьмите с собой заключение врача и направление. Если вы решили самостоятельно проверить состояние здоровья, подготовьтесь к визиту, выписав все беспокоящие моменты на бумажку. На консультации вам будет проще предоставить врачу полную информацию, если вы соберете свои жалобы воедино.
Что делает эндокринолог на первом приеме:
Сперва врач должен выслушать причины обращения, будь то это конкретные жалобы на самочувствие или желание пройти профилактическое обследование. Эндокринолог собирает анамнез, задавая уточняющие вопросы пациенту.
Осмотр, в рамках которого врач ощупывает лимфоузлы и щитовидную железу пациента. Это – первичный способ диагностики. С помощью рук врач может определить, не увеличения ли железа, в норме ли лимфоузлы. Во время пальпации доктор также может нащупать опухоль.
Измерение пульса и давления.
Назначение лабораторных анализов и иных исследований.
После первого посещения специалиста могут потребоваться следующие методы исследований:
- клинический, биохимический, иммунологический анализ крови;
- исследование крови на гормоны и сахар;
- УЗИ;
- КТ;
- МРТ;
- рентген;
- сцинтиграфия;
- гормональные пробы;
- тест на онкомаркеры;
- генетический тест.
Один визит к специалисту не позволяет поставить точный диагноз. Определить, есть ли та или иная болезнь, можно только после анализов и других проверок.
Женские и мужские болезни эндокринной системы
В виду половых различий у пациентов врача могут возникать гендерные заболевания. К числу исключительно женских болезней относится предклимактерический синдром, расстройства лактации, доброкачественные кисты, профицит мужских гормонов, сбои менструального цикла.
К числу мужских недугов относится андрогенный дефицит, нарушения в обмене кальция, апудомы, пубертатноюношеский диспитуитаризм.
Специалисты по эндокринологии клиники «Заботливый Доктор» всегда грамотно проконсультируют Вас, рекомендуют необходимое обследование и назначат правильный курс лечения.
Всегда помните — всегда лучше вовремя диагностировать проблему и преодолеть ее на как можно более ранних стадиях! Рекомендуем записаться на плановый осмотр к эндокринологу по телефонам: 244-88-74,!
Что лечит эндокринолог?
Гормоны синтезируются в щитовидной и поджелудочной железе, гипофизе и гипоталамусе, в коре надпочечников, у женщин – в яичниках, у мужчин – в шишковидном теле, если их количество уменьшается или увеличивается, диагностируют болезни эндокринного характера.
Список эндокринных заболеваний:
- патологии щитовидки
– гипотиреоз, тиреотоксикоз, зоб различного происхождения, тиреоидит, тиреотоксическая аденома, Базедова болезнь; - сахарный и несахарный диабет, и сопутствующие болезни
– диабетология считается отдельным направлением в эндокринологии; - ожирение
, вызванное гормональными сбоями, метаболический синдром; - акне, угревая сыпь, выпадение волос
; - акромегалия
– высокое содержание гормона роста; - болезнь Иценко-Кушинга
– патология надпочечников; - повышенное или пониженное содержание кальция
; - болезнь Аддисона
– дефицит в организме кортикостероидных гормонов, возникает при проблемах в коре надпочечников; - остеопороз
; - врождённые эндокринные болезни
; - нарушения нервно-психического характера
.
Детский эндокринолог – врач этой специализации занимается изучением роста детей, полового созревания у подростков, доктор фиксирует все отклонения и патологии, проводит их коррекцию.
Гинеколог-эндокринолог занимается лечением болезней репродуктивной системы не воспалительного характера – поликистоз, эндометриоз, мастопатия, бесплодие гормонального происхождения, гиперандрогения, выявляет и устраняет причины сбоев в менструальном цикле, отставания в половом развитии у девочек, подбирает препараты для улучшения самочувствия при ПМС и климаксе.
Устранением проблем гормонального характера у мужчин занимается эндокринолог-уролог .
Хирург-эндокринолог – специалист проводит лечение совместно с онкологом, осуществляет операции по удалению гормонопродуцирующих и гормонозависимых новообразований, контролирует восстановление после хирургического вмешательства.
Важно! График плановых осмотров у детского эндокринолога – в 2,5–3 года, в 6–7 лет, ежегодно с момента наступления пубертатного возраста.
Как проходит осмотр эндокринолога у беременных женщин?
Если женщина является эндокринологическим пациентом, ей следует посетить врача еще на этапе подготовки к беременности. В это время лечащий врач сможет помочь ей в подготовке организма к вынашиванию плода. Это позволит избежать неприятных неожиданностей впоследствии.
Во время беременности очень важно посетить эндокринолога, даже если у вас нет патологий. В этот период у всех женщин меняется гормональный фон, и за этими изменениями важно наблюдать. На фоне беременности может развиться гестационный сахарный диабет – распространенное нарушение обмена веществ у будущих мам. Также есть опасность изменения артериального давления, повышения ломкости костей, ослабления мышц. Своевременный визит к специалисту сделает течение беременности комфортным и прогнозируемым.
Наилучшим решением будет выбрать врача, специализирующегося на ведении беременности. Обычно гинеколог может порекомендовать такого специалиста.
Прием эндокринолога у женщин проходит так же, как и мужчин, с теми же самыми обследованиями и возможными назначениями.
Особенности вторичной консультации эндокринолога
Пациент записывается на повторный прием к эндокринологу, когда у него на руках есть результаты всех назначенных исследований.
На основании этих результатов доктор диагностирует, есть ли то или иное нарушение. При наличии эндокринных заболеваний назначается индивидуальный план лечения. Специалист может направить вас к гинекологу, урологу, хирургу, онкологу и т.д. – при необходимости.
В дальнейшем нужно посещать врача для определения, как организм реагирует на терапию.
Что такое эндокринология?
Эндокринология
– сфера медицины изучает строение и работу желез внутренней секреции, которые еще называют эндокринными. Именно они вырабатывают особые вещества – гормоны, оказывающие значительное влияние на все системы организма. Эндокринолог контролирует работу всей этой сложной системы, выявляет нарушения в ее функционировании, занимается лечением и профилактикой патологий, связанных с выработкой гормонов. Доктор лечит не только сами заболевания, но и их последствия, например, корректирует
гормональный баланс,
принимает меры для восстановления нормального обмена веществ, устраняет половую дисфункцию.
Где принимает?
Эндокринологи – редкая профессия, не в каждой районной поликлинике можно найти специалиста по эндокринным нарушениям, чаще всего они ведут приём в областных больницах.
Первичный осмотр, консультация, некоторые виды диагностики – при наличии полиса ОМС проводят бесплатно, но за большинство специфических анализов и лекарственных средств пациенту придётся платить.
Эндокринологи общего и узкого профиля принимают и в частных диагностических, лечебных центрах и клиниках. Все услуги платные, цена первичного осмотра и консультации – 2,3–2,7 тыс. руб.
Чтобы выбрать хорошего врача, необходимо ознакомиться с лицензиями клиники, отзывами людей, которые проходили курс лечения, значение имеет опыт и квалификация доктора. Записаться на приём или консультацию можно в регистратуре.
Когда нужно обращаться к эндокринологу?
Большинство перечисленных заболеваний некоторое время не дают о себе знать. Даже если они дают какие-то проявления, симптомы часто списываются на другие, более понятные болезни вроде ОРВИ, простуды или просто на переутомление. Чтобы не пропустить начало развития патологии и не тратить время на опасное и бесполезное самолечение, нужно точно знать, когда нужно обратиться к эндокринологу.
Проконсультироваться с таким специалистом необходимо, если вы замечаете
,
что:
- стали быстро уставать, постоянно ощущаете слабость, сонливость, появились проблемы с памятью;
- у вас регулярно немеют руки или ноги;
- вашими спутниками стали плаксивость, раздражительность, депрессия;
- ваши волосы начали выпадать;
- вес за короткое время значительно увеличился или наоборот, снизился без видимых причин;
- чувствуете ком в горле, дискомфорт в области шеи;
- постоянно хотите пить;
- плохо спите по ночам;
- зрение заметно ухудшилось;
- стало сложно переносить тепло или холод, хотя раньше такого не было;
- появились угревая сыпь, непривычные волосы на теле, головные боли, в том числе связанные с чувством голода;
- кожа стала суше и будто бы тоньше.
Причиной для обращения к эндокринологу должны стать частое мочеиспускание или запоры, судороги и болезненность в икрах ног, нарушения менструального цикла у женщин или половой функции у мужчин.
Все перечисленные признаки вполне могут оказаться признаками эндокринных заболеваний, нарушений обмена веществ из-за сбоя в выработке тех или иных гормонов. А еще побывать у эндокринолога обязательно нужно парам, планирующим рождение ребенка, людям с избыточным или недостаточным весом, даже если никаких признаков болезни у них не наблюдается.
