Мужская менопауза — климакс у мужчин — также называется андропаузой. При этом возрастном состоянии отмечается снижение уровня тестостерона, поэтому мужчины снижается либидо и ухудшаются сексуальные возможности.
Прием уролога — 1000 руб. Комплексное УЗИ малого таза — 1000 руб. Консультация врача по результатам УЗИ, анализов — всего 500 руб. (по желанию пациента).
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ, АНАЛИЗЫ ИЛИ УЗИ
Мужская менопауза — наиболее распространенный термин для андропаузы. Он описывает возрастные изменения уровня мужских гормонов. Эта же группа симптомов также известна как дефицит тестостерона, дефицит андрогенов и поздний гипогонадизм.
Причины и сроки наступления андропаузы
Содержание статьи
Мужская менопауза подразумевает снижение производства тестостерона у мужчин в возрасте 50 лет и старше. Состояние часто связано с гипогонадизмом — недостаточностью яичек, сопровождающейся низким уровнем половых гормонов и клиническими проявлениями, характерными для органической патологии яичек.
Тестостерон у мужчин вырабатывается в яичках. Именно этот гормон определяет сексуальную активность. Он также стимулирует изменения во время полового созревания, влияет на психическую и физическую энергию, поддерживает мышечную массу, регулирует способность к мужественным поступкам (бесстрашие, вспыльчивость) и другие ключевые эволюционные особенности.
Уровень тестостерона у мужчины меняется в течение жизни несколько раз: до полового созревания он низкий, затем концентрация гормона постепенно увеличивается. Признаки нормального развития мужчины:
- рост мышечной массы;
- рост волос на теле;
- снижение тембра голоса;
- повышение сексуальности.
С возрастом содержание тестостерона начинает падать. Согласно исследованиям ученых, уровень этого гормона снижается в среднем на 1% в год после 30 лет. Некоторые патологии могут привести к раннему или резкому снижению концентрации тестостерона — в этом случае наступает ранний мужской климакс.
Диагностика в Expert Clinics
В клинике Expert Clinics в Москве мы начинаем программу восстановления мужского здоровья с диагностики, решаем ту проблему, с которой мужчина пришёл. Например, у него падает либидо, снижается эрекция, а также есть жалобы на подавленное настроение и депрессию.
Первым делом такой пациент проходит полный чекап организма и сдаёт анализы. Сначала сдается слюна и моча для исследования метаболитов гормонов.
Так врачи клиники могут понять, по какой цепочке расщепляются гормоны, оценивают состояние гормональной функции. Не только половых гормонов – тестостерона, прогестерона и эстрогена, – но также гормона надпочечника и щитовидной железы. Следует оценить и метаболиты гормонов, которые зачастую более активны, чем сами гормоны.
Также очень важно оценить первую и вторую фазы детокса у мужчины, чтобы понимать, произошли ли какие-то поломки в процессах детоксикации, и что именно не выводится из организма.
Колоссальное значение для мужского здоровья имеет жировая ткань. И сегодня также есть возможности оценить маркеры метаболической активности жировой ткани.
Жировая ткань — это субстрат для удержания в хорошей форме сосудов, нервов, для торможения старения мозга, потому что мозг – это жиросодержащий орган. И если одним пациентам нужно увеличить жировую прослойку, то другим, в силу индивидуальных показателей, рекомендовано быть максимально худыми и не накапливать жир.
Также большое внимание уделяется состоянию и объёму мышечной массы. Представителям сильного пола крайне важно иметь хороший мышечный каркас. Когда мужчина занимается спортом, мышцы производят фактор роста, что стимулирует хорошую репарацию и регенерацию тканей.
Если началось сокращение объёма мышечной массы – это тревожный признак, особенно когда происходит замещение мышц жировой тканью. Ведь в результате искажается обмен веществ, что ведёт к быстрому старению, ухудшению работы мозга, памяти и зрения, апатии.
Также большое внимание в диагностике в Expert Clinics уделяется функции кишечника, для этого сдается генетический анализ кала на микробиоту. Кишечник как один из иммунокомпетентных органов влияет на иммунитет, детокс и всасывание полезных веществ. Поэтому так важно восстановить микрофлору кишечника.
Диагностика мужского здоровья также может включать исследование на наличие тяжёлых металлов и других токсических компонентов, которые тормозят регенерацию и репарацию тканей. Также оценивается состояние стенок мембран, от которых зависит способность к получению питательных веществ. Для этого из каждой мочки уха берется по капле крови.
Симптомы менопаузы у мужчин
Снижение уровня гормона тестостерона, делающего мужчину мужчиной, вызывает множество физических, сексуальных и психологических проблем. Например, это может привести к возрастной депрессии, уменьшению мышечной массы, увеличению жировых отложений и эректильной дисфункции.
Главные симптомы андропаузы:
- низкая энергичность;
- депрессия, плохое настроение, уныние;
- снижение мотивации к активным действиям и уверенности в себе;
- сложность концентрации внимания;
- бессонница, плохой сон;
- нарастание жира в области живота;
- снижение мышечной массы и чувство физической слабости;
- гинекомастия — увеличение грудных желез;
- снижение плотности костной ткани;
- эректильная дисфункция;
- ухудшение либидо;
- бесплодие.
Кроме этого мужчина может отмечать припухлость груди, уменьшение размеров яичка, потерю волос на теле, вспышки скандальности или беспричинное недовольство. Низкий уровень тестостерона, связанный с мужской менопаузой, также тесно связан с остеопорозом. Это состояние, при котором кости становятся слабыми и хрупкими. Эти симптомы встречаются редко и ощущаются в том же возрасте, что и у женщин, вступающих в менопаузу — 50-55 лет.
Поведение мужчины при климаксе
Возрастной андрогенный дефицит у мужчины может проявляться комплексом физических симптомов:
- снижением полового влечения;
- эректильной дисфункцией;
- проблемами с простатой — аденомой или простатитом;
- перепадами артериального давления;
- повышенной утомляемостью, потерей мышечной массы.
Далеко не все мужчины замечают физические изменения. Но у многих снижение выработки половых гормонов влияет на поведение и эмоциональное самочувствие:
- могут наблюдаться перепады настроения, депрессия, угнетенное состояние, плохое настроение, эмоциональная усталость и апатия, бессонница;
- вегето-сосудистые нарушения — перепады артериального давления, потливость, головокружение, приливы;
- некоторые мужчины становятся раздражительными и агрессивными, ведут себя демонстративно, ссорятся с близкими.
Климакс — естественный, но не самый простой период в жизни мужчины. В подростковом возрасте гормональный шторм влияет на поведение подростков, то же самое происходит и тогда, когда половые функции начинают угасать. Вслед за внутренними изменениями приходят и внешние. Мужчина может переживать по поводу приближающейся старости, чувствовать снижение половой функции. Психологические проблемы могут усугубляться на фоне эректильной дисфункции. Из-за этого мужчина может вести себя непривычно, агрессивно. Некоторые становятся слишком активными — начинают ярко одеваться, заниматься экстримом, ходить в клубы и менять половых партнерш — так проявляется страх старости и желание продлить молодость.
Диагностика мужской менопаузы
Выявить содержание тестостерона легко — достаточно сдать анализ крови на тестостерон. Если отклонения не большие, можно не беспокоиться и продолжить наблюдение за состоянием здоровья. При дальнейшем снижении уровня гормона, уролог назначит несложное лечение.
Как показывает практика, самым большим препятствием для лечения мужской менопаузы может быть предстоящий разговор с врачом о симптомах. Доктор должен задать слишком интимные вопросы, касающиеся личной жизни, на которые многие мужчины стесняются отвечать.
Как облегчить симптомы климакса
Здоровый образ жизни, рациональное питание, прием витаминов и физические нагрузки помогут сгладить проявления климакса и улучшить эмоциональный фон. Регулярная половая жизнь будет способствовать сохранению здоровья простаты. Но если симптомы климакса ухудшают качество жизни мужчины, ему может быть показан прием тестостерона.
Если вы хотите как можно дольше сохранить свое мужское здоровье, обратитесь в клинику Dr. AkNer, здесь вам проведут качественное обследование и выявят все имеющиеся проблемы.
Врач уролог, андролог Акопян Нерсес Григорьевич.
Назад к списку статей
Лечение андропаузы
Эти симптомы можно снять. Уролог рекомендует изменение образа жизни, легкие антидепрессанты, гормональную терапию, восполняющую недостающий тестостерон.
В первую очередь, конечно же, нужно будет перейти на здоровый образ жизни: придется перейти на нормальное питание, увеличить число прогулок, высыпаться и минимально нервничать. Если совладать с депрессией невозможно, врач пропишет расслабляющие препараты.
Самый эффективный способ лечения мужского климакса — гормональная заместительная терапия. Эта методика применяется во всех европейских странах. Доктор по результатам анализов рассчитывает недостающее количество тестостерона и выписывает его синтетический аналог.
Перед гормонозаместительной терапией нужно пройти ряд дополнительных анализов и исследований, так как методика имеет противопоказания. В частности тестостерон противопоказан при раке простаты, так как он вызывает рост и быструю замену клеток.
Нужно будет пройти:
- УЗИ мужских органов — УЗИ простаты, УЗИ яичек;
- УЗИ малого таза;
- Мазок на инфекции;
- Анализ крови на онкомаркеры.
Гормональная терапия для мужчин
Отрегулировать гормональный статус мужского организма намного легче, чем женского, и это хорошая новость для представителей сильной половины человечества. Однако, если женщины давно привыкли к мысли, что им необходима поддерживающая терапия в предменопаузальный период, то мужчины к подобной идее относятся крайне настороженно.
В Expert Clinics мы уделяем особое внимание ведению мужчин и разработали для них максимально комфортные методики. Мы назначаем пациентам строго индивидуально подобранные препараты, содержащие гормоны в очень маленькой дозировке.
Наше преимущество в том, что мы придерживаемся французской школы эндокринологии и работаем в соответствии с биологическими циркадными ритмами. То есть, учитываем кривую выброса гормонов: какие из них выбрасываются вечером, а какие – утром. Программа приема препаратов разработана индивидуально под каждого мужчину, и в процессе гормональной терапии мы обязательно исследуем в динамике метаболиты, которые получаются при расщеплении этих гормонов.
После выравнивания выработки гормонов запускается полная онкопротекция (защита от рака), у мужчины перестаёт увеличиваться предстательная железа.
И уже вскоре после начала терапии мужчина замечает, что у него восстановилась эрекция, либидо, половая функция, что крайне важно еще и для самооценки. К мужчинам возвращается уверенность, восстанавливается сон – и для них открывается целый новый мир.
Где лечат мужскую менопаузу в Санкт-Петербурге, цены
Такие состояния требуют особого подхода, поэтому лечиться лучше в частной клинике. Например, такие услуги в СПБ предлагает специализированная клиника Диана. Здесь работает опытный уролог, можно сдать анализы на гормоны и инфекции, сделать спермограмму, пройти комплексное УЗИ и другую диагностику.
Стоимость лечения и обследования невысока: прием Уролога обойдется 1000 руб., комплексное УЗИ малого таза на новом аппарате с доплером — 1000 руб, консультация по результатам обследования стоит всего 500 руб.
Как лучше приступить к решению проблемы МК?
Проблема мужского климакса крайне сложна и требует от врача глубоких и всесторонних знаний не только урологии и андрологии, но и эндокринологии и ряда других дисциплин. Иногда диагностика и лечение МК требует участия не только уролога-андролога, но и других специалистов (кардиолог, эндокринолог, невропатолог и др.). Поэтому наиболее эффективно проблема МК может быть решена с помощью комплексной программы, которая предусматривает детальное первичное обследование и регулярное последующее наблюдение с привлечением всех необходимых специалистов. Эти мероприятия абсолютно необходимы для достижения максимальной эффективности лечения и минимизации его возможных побочных эффектов. В клинике «Андрос» создана специальная программа, которая позволяет эффективно решать проблему МК. Эта программа прошла серьезную научную проработку и составлена на основе самых последних практических и литературных данных. Включившись в нашу программу, Вы сможете увеличить свою работоспособность, улучшить настроение, восстановить жизненную и сексуальную энергию, вернуть ощущение молодости и продлить свою активную творческую жизнь.
Тестостерон не виноват
Проблемы мужского старения связаны не только с темой секса. Но чаще всего мужчина начинает беспокоиться о своем здоровье, когда замечает, что с возрастом у него уменьшается сексуальное желание и впервые дает о себе знать эректильная дисфункция, говорит врач клинико-лабораторной диагностики, консультант медицинской онлайн-лаборатории Lab4U Екатерина Гергесова.
Вторая по частоте жалоба — на повышенную утомляемость: человеку кажется, что стало намного меньше сил, энергии, у него возникает чувство хронической усталости. Это сопровождается снижением концентрации внимания, ухудшением памяти и когнитивных функций. В это время мужчину начинает раздражать, что решения, которые раньше давались ему легко, теперь требуют значительных умственных усилий. Все это вызывает изменения в эмоциональной сфере — например, бессонницу. При этом подавленное настроение и потеря удовольствия даже от тех занятий, которые раньше доставляли радость, часто становятся признаками начинающейся депрессии.
Свои изменения происходят и в физическом состоянии мужчины: уменьшаются сила, выносливость, снижается объем мускулатуры и начинается набор веса. Как правило, к этому приводят низкая физическая активность и малоподвижный образ жизни вкупе с неправильным питанием. Но мужчины часто винят во всем низкий тестостерон и пытаются найти причину в «мужском климаксе» или «мужской менопаузе», хотя ни того, ни другого понятия в медицине не существует.
Народные средства
Мужской климактерический синдром поддается коррекции средствами на основе целебных трав. Для расслабления и устранения бессонницы врачи-андрологи рекомендуют перед сном принимать ванны с экстрактами валерианы и сосновой хвои.
Это важно: среди сильного пола, который столкнулся с климаксом, бытует мнение о волшебных свойствах настойки женьшеня и левзеи. Мол, они улучшают потенцию, возвращают мужскую силу и уверенность, комплексно омолаживают организмы. Эти биостимуляторы-антиоксиданты хороши в качестве вспомогательного средства. Но чрезмерное употребление настойки женьшеня провоцируют гипертонию.
Чтобы безопасно улучшить самочувствие мужчины при климаксе диетологи рекомендуют пересмотреть рацион. В ежедневное меню включите побольше грецких орехов, меда, сельдерея. Положительно на гормональный фон и общее самочувствие влияет прием цветочной пыльцы, маточного молочка и перги. Эти вещества содержат много антиоксидантов, витаминов и фитогормонов, которые по свойствам напоминают мужские половые гормоны.
Мужской климакс — это не вердикт. Это еще один естественный период, который стоит пережить спокойно и легко с помощью правильной диеты и оптимистического настроя.
Нет такого понятия
У мужчин менопаузы не бывает и быть не может, говорят специалисты. Менопауза — это состояние, которое развивается у женщины и проявляется в физиологическом прекращении менструаций. Причина этого в том, что яичники к определенному возрасту перестают работать.
Читайте также «Это же член, как ты мог позволить с ним что-то сделать»
Период постепенного угасания репродуктивной функции у женщин длится от года до пяти лет и проходит в несколько этапов, которые заканчиваются полным прекращением выработки женских половых гормонов.
У мужчин процесс прекращения репродуктивной функции происходит совершенно иначе и термин «менопауза» к ним неприменим, уверена Гергесова. К 60 годам клетки Лейдига, которые расположены в семенниках, постепенно снижают выработку тестостерона. Никакие этапы в этом процессе не выделяются, и сказать, что он может полностью завершиться к определенному возрасту, нельзя. Кроме того, если женщины в репродуктивном периоде защищены от развития некоторых хронических, в том числе сердечно-сосудистых заболеваний и остеопороза за счет высокого уровня эстрогена, то у мужчин такой защиты нет. «У женщин эстрогеновая защита исчезает с наступлением менопаузы, и тогда наваливаются все эти болезни, — объясняет Гергесова. — У мужчин же такие недуги к пожилому возрасту просто проявляются гораздо ярче. Усугубляет ситуацию то, что мужчины чаще, чем женщины, склонны к вредным привычкам».
Хронофотография. Обнаженный мужчина бежит, 1887 год
Фото: Eadweard Muybridge
Трудности с потерей веса
Одним из способов снижения влияния андропаузы является потеря лишнего веса. Это возможно с помощью режима тренировок и диеты, но оба этих способа в зрелом возрасте трудно реализовать на практике. Некоторые врачи советуют снизить стресс, ограничить потребление сахара, соблюдать более здоровую диету и принимать добавки с цинком. Однако, прежде чем начинать какую-либо такую программу, следует проконсультироваться с врачом, особенно в случае, если человек страдает от каких-либо серьезных заболеваний.
Курение, алкоголь и стрессы
При этом сами мужчины часто начинают подозревать, что причина их ухудшающегося самочувствия — в возрастном снижении уровня тестостерона, отмечают специалисты. Но на самом деле чаще всего проблемы в сексуальной жизни — следствие нездорового образа жизни: курение, алкоголь, неправильное питание, стрессы, а также болезни сердца или диабет.
У мужчин с диабетом и другими метаболическими, неврологическими, сердечно-сосудистыми нарушениями эректильная дисфункция возникает втрое чаще, чем у остальных, отмечает Карен Мкртчян, врач-уролог, главный врач 3-го клинического отделения Клиники академика Ройтберга и член Российского общества онкоурологов. При гипертонии снижается уровень тестостерона, количество и подвижность сперматозоидов, поясняет он.
Негативное влияние на эрекцию оказывают и инфекционные заболевания. И не только те, которые передаются половым путем. Уже есть исследования, показавшие, что мужская репродуктивная система может быть уязвима к коронавирусу SARS-CoV-2. И чем тяжелее протекает заболевание, тем серьезнее могут быть последствия. Также на состоянии мужского здоровья сказываются и тяжелые условия труда — постоянный контакт с химикатами, нефтепродуктами и другими вредными факторами приводит к заболеваниям мочеполовой системы и изменениям гормонального фона.
Хронофотография. Полуобнаженный мужчина на лошади. 1887 год
Фото: Eadweard Muybridge
