Что нужно знать будущей маме о гормонах ФСГ и эстрадиол?

Роль эстрадиола в организме мужчины и женщины

Эстрадиол у женщин оказывает следующие эффекты на организм:
• Повышение тембра голоса

• Особенности фигуры в виде узкой талии и распределения жира в области бёдер и ягодиц;

• Эстрадиол у женщин влияет на состояние кожи, делает её тонкой, гладкой;

• Рост фолликула в яичнике, как один из важнейших этапов работы репродуктивной системы, тоже находится под влиянием этого гормона;

• Увеличение в объёме слизистой матки, её подготовка к имплантации яйцеклетки и беременности;

• Регулирование менструального цикла.

Если эстрадиол понижен, все эти важнейшие для здоровья женщины функции будут нарушены.

Эстрадиол у мужчин тоже образуется, однако не в таких больших количествах, как у женщин. Основные его эффекты у мужчин:

• Улучшение отложения кальция в костях, поэтому низкий эстрадиол может привести к остеопорозу – разрежению костной ткани, повышенной ломкости костей;

• Улучшение дыхания клеток и кислородного обмена в организме;

• Участие в выработке семенной жидкости, поэтому, если эстрадиол понижен, то это может привести к снижению качества спермы, бесплодию;

• Стимулирование обмена веществ;

• Повышение свёртываемости крови;

• Снижение уровня «плохого» холестерина в крови и защита сосудов и сердца от атеросклероза и прочих заболеваний.

Большинство из этих эффектов действуют и для женского здоровья. Поэтому, если эстрадиол повышен, или понижен, требуется наблюдение специалиста, консультация эндокринолога, гинеколога. Расшифровывать анализы на эстрадиол, норма которого зависит от многих факторов, должен только врач, который учитывает особенности Вашего возраста, здоровья и т.д., и подбирает лечение на основе объективных полученных данных.

Использованная литература

1. Lønning, P. Estradiol measurement in translational studies of breast cancer. Steroids, 2015. — Vol. 99(Pt A). — P. 26-31.
2. Butera, P. Estradiol and the control of food intake. PhysiolBehav., 2010. —Vol. 99(2). — P. 175-80.
3. Vesper, H., Botelho, J., Wang, Y. Challenges and improvements in testosterone and estradiol testing. Asian J Androl., 2014. — Vol. 16(2). — P. 178-84.
4. Rosner, W., Hankinson, S., Sluss, P. et al. Challenges to the measurement of estradiol: an endocrine society position statement. J Clin Endocrinol Metab., 2013. — Vol. 98(4). — P. 1376-87.

Как сдавать анализ на эстрадиол

За день до исследования нужно исключить курение и спортивные тренировки. У женщин забор крови желательно делать в строго определённые дни цикла – на 6-7 его день. В некоторых случаях срок может быть изменён врачом при диагностической необходимости.

Сдают кровь на эстрадиол по утрам и натощак, с 8 до 11 часов. В течение 8-14 часов до исследования нельзя кушать, можно только пить воду. Для точности полученного результата важно также не переедать за день до исследования.

При анализе на эстрадиол норма у женщин и мужчин может колебаться и результат не всегда бывает точным, поэтому требуется небольшая подготовка к исследованию.

Эстрадиол в составе лекарств

На основе «гормона красоты» создано большинство комбинированных оральных контрацептивов. Ни в коем случае нельзя «прописывать себе» гормональную контрацепцию. Самолечение «женским гормоном» может вызвать неприятные последствия:

• головную боль;
• головокружения;
• резкие перепады настроения;
• нарушения в работе печени;
• появление камней в желчном пузыре;
• излишний вес;
• вагинальные кровотечения.

Эстрадиол — гормон, который применяют при лечении:

• недостаточного развития половых органов;
• отсутствия менструаций более 6 месяцев;
• остеопороза;
• усиленного потоотделения (из-за гормональных сбоев).

Лечение гормональными препаратами врач должен назначить только после анализов. При болезнях печени, в период беременности и кормления грудью такие препараты не назначают.

Эстрадиол норма у женщин и мужчин

У гормона эстрадиол норма у мужчин находится в пределах от 15 до 71 пг/мл. У гормона эстрадиол норма у женщин меняется в зависимости от фазы цикла. Когда цикл начинается, активируется и выработка гормона. Эстрадиол повышен становится перед овуляцией и, когда концентрация достигнет максимума, возникает овуляция. После разрыва фолликула и выхода яйцеклетки, на эстрадиол норма у женщин снова соответствует началу цикла.

Так, в фолликулярную фазу эстрадиол повышен может быть до 227 пг/мл. В предовуляционной фазе эстрадиол у женщин составляет от 127 до 476 пг/мл. Наконец, лютеинизирующая фаза цикла снова возвращает показатели эстрадиола в предел от 77 до 227 пг/мл. Если после овуляции эстрадиол повышен и таким сохраняется и дальше, можно предположить, что наступила беременность.

Эстрадиол норма у женщин в период климакса значительно снижается и составляет 19,7 – 82 пг/мл.

Нужно не забывать и про колебания уровня гормона в течение суток. Эстрадиол понижен бывает между 24 и 2 часами. Эстрадиол повышен обычно в период от 15 до 18 часов.

Комплексы с этим исследованием

Женская антивозрастная диагностика Контроль основных показателей крови у женщины в возрасте 40+ 12 280 ₽ Состав
Расширенная антивозрастная диагностика в постменопаузе Расширенный контроль возрастных изменений в период постменопаузы 29 710 ₽ Состав

Женское бесплодие Анализ состояния женского репродуктивного здоровья 16 470 ₽ Состав

В ДРУГИХ КОМПЛЕКСАХ

• Женские гормоны. Фолликулярная фаза 6 030 ₽
• Женские гормоны. Менопауза 2 280 ₽
• Женские гормоны. Лютеиновая фаза 1 190 ₽
• Вступление в ЭКО 23 500 ₽
• Планирование ЭКО 13 260 ₽

Последствия нарушений уровня эстрадиола

Низкий эстрадиол у мужчин провоцирует остеопороз, болезни сердца, повышенную возбудимость и низкую репродуктивную способность. Возникнуть может при хроническом простатите, или по другим причинам.

Низкий эстрадиол у женщин вызывает длительное отсутствие менструации, сухость кожи и слизистых, неприятные ощущения при половом контакте, проблемы с зачатием (даже бесплодие), уменьшение размеров матки и грудных желёз. У гормона эстрадиол норма у женщин бывает снижена на ранних сроках беременности.

Эстрадиол у мужчин

У мужчин он также вырабатывается, но в значительно меньших количествах. Что делает эстрадиол в мужском организме?

• Увеличивает отложение кальция в костных тканях.
• Участвует в процессах выработки спермы.
• Повышает кислородный обмен.
• Регулирует работу нервной системы.
• Увеличивает свертываемость крови.
• Стимулирует обмен веществ.
• Уменьшает количество «плохого» холестерина, тем самым снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Эстрадиол снижен

• Синдром Тернера;
• Первичный и вторичный гипогонадизм;
• Лекарственные препараты: стильбен, эстрогены, пероральные контрацептивы.

Дополнительное обследование при отклонении от нормы

При отклонении от нормы уровня эстрадиола эндокринолог, репродуктолог, терапевт, акушер-гинеколог, онколог могут назначить дополнительные исследования: АКТГ (адренокортикотропный гормон), тиреотропный гормон (ТТГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ); фолликулостимулирующий гормон (ФСГ); пролактин (+ дополнительный тест на макропролактин при результате пролактина выше 700 мЕд/л); 17-ОН прогестерон; тестостерон; андростендион; дегидроэпиандростерон (ДГЭА); рецепторы к эстрогенам и прогестерону (иммуногистохимическое исследование); рецепторы к эстрогенам и прогестерону (иммуногистохимическое исследование) в парафиновом блоке.

Гормоны, влияющие на менструальный цикл

Для того чтобы женщина могла продолжать свой род необходимы гонадотропные гормоны. Они вырабатываются клетками передней доли гипофиза и включают в себя ФСГ, пролактин и лютеинизирующий гормон.

ФСГ ответственный за процесс роста фолликула в яичнике у женщины и созревание сперматозоидов у мужчин. В женском организме фолликулостимулирующий гормон оказывает влияние на переработку тестостеронов в эстрогены, продуцирование эстрогенов, а также на созревание яйцеклетки.

В зависимости от происходящих изменений в женском организме выделяют несколько фаз менструального цикла, в которые меняются уровни половых гормонов:

1. Фолликулярная фаза – продолжительность ее индивидуальна для каждой женщины, но в среднем составляет 2 недели (при длительности цикла в 28 суток). На протяжении этой фазы происходит созревания фолликула и подготовка эндометриального слоя для принятия оплодотворенной яйцеклетки.
2. Овуляторная фаза – характеризуется дозреванием и разрывом доминантного фолликула, из которого выходит готовая к оплодотворению яйцеклетка. Она движется по маточной трубе и если на ее пути встречается сперматозоид, то происходит оплодотворение и наступает беременность. В овуляторную фазу в организме женщины значительно повышается уровень ФСГ и лютеинизирующего гормона. Длительность овуляторной фазы примерно 5 дней.
3. Лютеиновая фаза – Граафов пузырек превращается в эндокринную железу на какое-то время и в организме женщины усиленно продуцируется прогестерон или так называемое желтое тело. Прогестерон необходим для благополучного прикрепления плодного яйца к стенке матки, если оплодотворение произошло. В том случае, если беременность не наступила, то уровень прогестерона и ЛГ постепенно понижается, что вызывает развитие изменений в сосудах утолщенного эндометрия, он отторгается и наступает менструация.

Особенности исследования

Анализ на ЛГ и ФСГ необходим для диагностики бесплодия, выявления причин расстройства менструального цикла, определения овуляции, контроля гормональной стимуляции при ЭКО.

Для анализа врач назначает женщине конкретную дату, примерно на 3-7 день начала месячных. Подготовка к процедуре проводится за 3-е суток. В это время исключаются физические и психоэмоциональные нагрузки, спортивные занятия, физиотерапевтические, тепловые процедуры, интимная близость. Забор венозной крови проводится в утренние часы натощак, нельзя курить, пить воду.

Для определения уровня ЛГ, ФСГ анализируется сыворотка или плазма крови иммунохемилюминесцентным методом, позволяющим исследовать даже замороженные образцы.

Если у женщины нерегулярный, слишком продолжительный либо короткий цикл, то при однократном тестировании могут получиться ложные результаты. Чтобы получить более достоверные результаты, делают 2-3 пробы с получасовым интервалом. Для анализа образцы всех сывороток соединяют.

Результаты исследования гормона ФСГ и лютеотропина могут быть искажены не только из-за нестабильного цикла.

На них могут повлиять принимаемые пациенткой гормональные или радиоизотопные препараты, беременность, проведенное накануне МРТ или сеанс лучевой терапии, употребление спиртных напитков, курение, сильный стресс, прием лекарственных средств, влияющих на выработку гонадотропных гормонов, противосудорожных препаратов, оральных контрацептивов.

Рассчитайте даты подходящие для сдачи анализов

Результаты успешно отправлены. Проверьте почту, пожалуйста.

Какие гормоны влияют на репродуктивную функцию?

Для того чтобы у женщины репродуктивного возраста регулярно происходили менструации и созревала яйцеклетка, чтобы она могла зачать, выносить и родить ребенка, а в последствии и успешно кормить его грудным молоком, необходимо, чтобы в организме вырабатывались определенные гормоны в достаточном количестве. К этим гормонам относятся:

• ФСГ или фолликулостимулирующий гормон;
• ЛГ (лютеинизирующий гормон);
• пролактин;
• эстрадиол;
• антимюллеров гормон (АМГ).

Описание

Место образования в женском организме – яичники и надпочечники, при наступлении беременности работает плацента. Выработка регулируется тремя гормонами: фолликулостимулирующим, лютеинизирующим и пролактином.

У мужчин незначительное количество вырабатывается в семенниках и надпочечниках, но преимущественно в тканях внутренних органов.

Интенсивный синтез этого гормона начинается у девочек в пубертате. Под действием гормона развиваются внутренние половые органы и молочные железы, начинается формирование женского фенотипа (высокий голос, гладкая кожа, отложение жира по женскому типу).

Нормальное количество эстрадиола – обязательное условие регулярных менструаций и зачатия. В матке усиливается кровоток, активно разрастается эндометрий. Когда уровень достигает надпороговых цифр, начинается овуляция или выход зрелой яйцеклетки в полость матки. В это время уровень гормона несколько уменьшается. Если беременность не наступила, уровень эстрадиола постепенно снижается, так продолжается до конца лютеиновой фазы.

Если произошло оплодотворение, то уровень эстрадиола повышается для того, чтобы подготовить слизистую матки к имплантации плодного яйца. Функцию выработки гормона берет на себя плацента. Эстрадиола вырабатывается все больше, наибольшее его количество отмечается накануне родов.

После родов уровень приходит в норму в течение 4-х дней. В постменопаузе количество гормона равно таковому у мужчин.

Уровень имеет суточные колебания: максимум приходится на промежуток от 15 до 18 часов, минимум – в ночное время с 0 до 2 часов.

Эстрадиол выполняет в организме и другие функции:

• ускоряет созревание скелета;
• уменьшает выведение натрия;
• удерживает жидкости, в том числе воду;
• уменьшает уровень желчных пигментов;
• повышает свертываемость крови;
• усиливает образование нейромедиаторов, что выражается в раздражительности и повышенной нервной возбудимости;
• ускоряет рост мышечной массы;
• уменьшает вероятность кровотечения при родах.

Эстрадиол — 600 руб.

Cito — 1 200 руб.

Сроки выполнения:

обычный — 1 день

cito – 2 часа

Показания к назначению анализа:

• оценка способности к деторождению у половозрелых женщин;
• определение функции маточных придатков;
• определение причин нарушения менструального цикла;
• отсутствие месячных;
• отсутствие зрелых яйцеклеток;
• недоразвитие яичек у мужчин или гипогонадизм;
• отклонения в половом созревании;
• нерегулярные маточные кровотечения;
• оволосение у женщин по мужскому типу;
• бесплодие;
• остеопороз;
• предменструальный синдром;
• контроль состояния яйцеклетки при ЭКО;
• диагностика фетоплацентарной недостаточности;
• изменения тела по женскому типу у мужчин;
• тазовые боли у женщин;
• климактерические расстройства;
• диагностика вида опухолей;
• хроническая усталость;
• сухость кожи и выпадение волос.

Материал для исследования

сыворотка крови

Подготовка к исследованию

• За 2 суток до исследования нужно прекратить прием тиреоидных и стероидных гормонов. Если пациент принимает Фулвестрант (Фазодекс), об этом нужно поставить в известность лечащего врача. Этот препарат может дать ложноположительный результат, нужно его отменить или заменить. Нужно сообщить также обо всех других лекарствах, если они используются. На уровень гормона оказывают влияние антибиотики, противозачаточные, психотропные средства.
• В течение суток нельзя нагружать себя физически и эмоционально. Перерыв в еде составляет от 8 до 12 часов, разрешается вода. За полчаса до забора венозной крови нельзя курить.
• Забор крови производится на 3-5 день цикла при его регулярности, в других случаях определяется врачом, всегда в утренние часы.

Единицы измерения:

пг/мл, коэффициент пересчета= пг/мл х 3,67=пмоль/л

Референсные значения:

• фолликулярная фаза до 160 пг/мл
• овуляторная фаза 34-400 пг/мл
• лютеиновая фаза 27-246 пг/мл
• постменопауза до 30 пг/мл
• мужчины до 56 пг/мл

Причины повышения:

• преждевременное половое созревание;
• наличие зрелой яйцеклетки, которая не может выйти из яичника в течение всего менструального цикла, или персистенция фолликула;
• киста яичника эндометриоидная;
• киста яичника, выделяющая эстрогены и другие гормоны;
• кисты, содержащие фолликул;
• цирроз печени;
• длительный прием или передозировка нафарелина, мифепристона, тамоксифена, антиконвульсантов и других средств;
• избыточное накопление жира в грудных железах у мужчин или гинекомастия;
• гипертиреоз;
• ожирение;

Снижение значений:

• низкий уровень пролактина;
• недоразвитие яичек у юношей;
• непосильная физическая нагрузка;
• быстрое похудение;
• избыток углеводов и недостаток жиров в питании;
• длительное вегетарианство;
• карликовость, вызванная недостатком гормонов гипофиза;
• врожденная нечувствительность к андрогенам;
• угроза прерывания беременности;
• вирильный синдром или мужской фенотип у женщины;
• хроническое воспаление простаты;
• длительный прием ряда медикаментов – бузерелина и других;
• алкоголизм и курение. Интерпретация результатов

Нормальные показатели

Нормы эстрадиола зависят от возраста и пола пациента, у женщин — от дня менструального цикла.

Интерпрепация значений

Оценка уровня проводится лечащим врачом в комплексе с концентрацией других гормонов. Изолированные значения малоинформативны.

Все услуги лаборатории

Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 +7 Мы работаем каждый день:

• Понедельник—пятница: 8.00—20.00
• Суббота: 8.00—18.00
• Воскресенье: выходной

Ближайшие к клинике станции метро и МЦК:

• Шоссе энтузиастов или Перово
• Партизанская
• Шоссе энтузиастов

Схема проезда