Сравниваем препараты Лоцерил и Офломил | Что лучше

Обновлено: 23.04.2021 15:13:42

Эксперт: Абрамова Циля

Грибковая инфекция кожи и ногтей встречается в любом возрасте. Ни один человек на планете – от годовалых малышей до почтенных пенсионеров – не защищен от развития болезни. Чаще грибок встречается у людей со сниженным иммунитетом – на фоне хронической соматической или инфекционной патологии. Но и совершенно здоровый человек может подцепить грибковую инфекцию в общественных местах. Достаточно пройти босиком по плитке бассейна или сауны, чтобы получить болезнь – неприятную и трудноизлечимую.

Иногда организм человека самостоятельно справляется с проблемой, и иммунная система уничтожает грибок. Но если иммунитет подорван простудой, стрессом, тяжелой работой, грибковая инфекция остается. Процесс развивается постепенно и длительно, захватывает кожные покровы и ногти. Чаще страдают нижние конечности; реже очаг выявляется на руках или теле.

В терапии локальной грибковой инфекции применяются местные средства – кремы, мази, гели и лаки для ногтей. В этой статье мы рассмотрим два известных представителя антимикотиков – Лоцерил и Офломил. Это аналоги – они содержат одинаковое действующее вещество, имеют схожие показания и противопоказания для применения. Отличаются препараты лишь ценой – оригинальный Лоцерил стоит почти в два раза дороже дженерика Офломила. Разберемся, какое средство работает лучше.

Что внутри: состав и форма выпуска

Лоцерил и Офломил идентичны по составу. Они содержат одинаковое действующее вещество – аморолфина гидрохлорид. Но есть незначительная разница в дозировке. Оба средства выпускаются в виде лака для ногтей объемом 1 мл. Лоцерил содержит больше аморолфина – 57,4 мг в 1 мл средства. Тот же объем Офломила содержит всего 50 мг действующего вещества. Насколько это критично, ученые сказать не могут – исследований по этому вопросу не проводилось. Но мы можем предполагать: чем выше концентрация активного компонента, тем заметнее эффект лекарства.

Лоцерил – оригинальный препарат, отпускаемый по условиям патента. Он производится в Швейцарии («Галдерма»). Стоимость одного флакона лака для ногтей около 1400 рублей.

Офломил – дженерик, получивший право выхода на фармацевтический рынок после прекращения действия патента. Он производится в Индии («Гленмарк Импэкс») и стоит дешевле – 700-900 рублей.

Лоцерил и Офломил отпускаются в аптеке без рецепта. Но это не означает, что можно бесконтрольно использовать препараты, не обращаясь к врачу. Как и все лекарственные средства, антимикотики имеют показания и противопоказания, а также обладают нежелательными побочными эффектами. Самолечение может быть опасно для здоровья!

Лак против грибка: как это работает

Аморолфина гидрохлорид в составе антимикотических препаратов работает только местно. Лак наносят на ногтевую пластину, пораженную грибком – и там лекарство начинает работает. Он практически полностью проникает в ноготь в течение суток и доходит до ногтевого ложа. Нужная концентрация активного вещества сохраняется в тканях до 7-10 дней. Это позволяет использовать препарат только один раз в неделю.

Аморолфин обладает широким спектром действия. Он работает против самых распространенных возбудителей грибковой инфекции ногтя. Это прежде всего такие микроорганизмы:

1. дерматофиты: микроспоры и трихофиты;
2. дрожжевые грибы: кандида, крипотококки;
3. плесневые грибы: альтернария и др.;
4. демациевые грибы;
5. димфорные грибы.

Полный список потенциальных возбудителей болезней будет интересен только врачам лабораторной диагностики, дерматологам и инфекционистам. Нам важнее знать, что аморолфин действует в отношении различных видов грибов – и тех, что встречаются часто, и редких представителей патогенной флоры. Он оказывает одновременно фунгистатическое и фунгицидное действие – тормозит рост грибов, препятствует их дальнейшему размножению и уничтожает зрелые особи.

Проникая в ногтевую пластину, аморолфин проходит клеточную стенку гриба. Он блокирует синтез стеролов, которые отвечают за устойчивую структуру патогена. Повреждает мембрану гриба, приводит к его гибели и подавляет дальнейшее распространение инфекционного процесса.

Эксперты нашего журнала сравнили инструкции к обоим препаратам и не нашли различий в механизме действия. Оба средства обладают широким спектром противогрибковой активности и воздействуют на одни и те же микроорганизмы. Скорость усвоения препарата и его распределение в ногтевой пластинке также не отличаются.

Недорогие лаки от грибка ногтей

• Демиктен

  (стоимость – 350 рублей). Лак для лечения грибка ногтей, содержащий альдегид муравьиной кислоты. Именно этот компонент выступает в качестве дезинфектора. Лак необходимо наносить ежедневно. После обработки ногтя Димектеном, на него можно наносить декоративный лак.

• Микостоп, лосьон для ногтей

  (стоимость – 250 рублей). Лосьон содержит в своем составе тетранил. Это производное ундециленовой кислоты, которая является мощным противогрибковым средством. В состав лосьона также входят компоненты, ускоряющие регенерацию ногтя (витамин РР и никотиновая кислота). Препарат наносят на пораженную ногтевую пластину ежедневно, курс лечения 1-3 месяца или более.

• Биопаг-Д Стоп грибок

  (стоимость 180 рублей). Это дезинфицирующее средство, обладающее противогрибковым и антибактериальным эффектом. Его применяют для обработки обуви и белья. Препарат выпускается в пакетиках по 5 г. Продолжительность действия препарата после обработки – 30 дней.

• Бельведер лак

  (стоимость от 100 рублей). Это лечебное косметическое средство, которое позволяет укрепить ногтевую пластину, уменьшить расслоение ногтей и избавиться от ломкости. В составе лака есть витамины, минералы, фруктовые кислоты, растительные церамиды. В зависимости от преследуемой цели, можно выбрать лак, наиболее подходящий по составу.

Доказательная база: оценка эффективности препаратов

Лоцерил – препарат, прошедший клинические испытания. Аморолфину в его составе посвящено немало научных статей в медицинской литературе. Рассмотрим самые яркие примеры эффективности препарата:

1. В медицинской базе знаний PubMed преимущественно говорят о работе лекарства in vitro – в пробирке. Доказано, что аморолфин эффективен против большинства распространенных возбудителей грибковой инфекции, а также в отношении некоторых редких микроорганизмов.
2. В рандомизированном двойном слепом исследовании сравнивали два варианта препарата – 2% и 5% лак. Оказалось, что 5% лак лучше справляется со своей задачей – быстрее уничтожает грибок и снимает симптомы болезни.
3. В другом исследовании ученые выяснили, как часто нужно наносить лак – один или два раза в неделю. Оказалось, что достаточно одного нанесения лекарства в неделю.
4. В библиотеке Кокрейна есть обзор, посвященный сравнению различных антимикотиков. Аморолфину в обзоре уделено пристальное внимание. Исследователи говорят, препарат справляется с большинством известных грибковых инфекций ногтей.
5. В русскоязычной литературе представлено немало статей по Лоцерилу. Препарат позиционируется как средство первой линии при грибковом поражении ногтей. Отмечено, что он хорошо переносится и имеет удобную форму нанесения – в виде лака. Этим Лоцерил выигрывает у других антимикотиков, выпускающихся как средство для наружного нанесения.
6. В отношении дженерика Офломила таких исследований не проводилось. Но поскольку препарат выпущен на фармацевтический рынок, его терапевтическое действие должно быть сравнимо с оригиналом.

Отличие противогрибковых лаков от других препаратов

Противогрибковые лаки, в отличие от других местных антимикотиков, способны проникать вглубь ногтевой пластины, уничтожая грибок по всей глубине кератинового слоя. Именно поэтому после применения лака против грибка разрушение ногтевой пластины прекращается, а вероятность рецидива заболевания минимальна.

Эффективность лечебного лака при грибковых поражениях ногтей:

• Жидкая текстура противогрибкового лака способствует его проникновению вглубь ногтевой пластины через микротрещинки на ее поверхности, в глубинных слоях кератина препарат продолжает свое воздействие.
• Действующие вещества, входящие в состав лака, оказывают деструктивное воздействие на мембраны клеток возбудителей инфекции, а также разрушают ферменты микроорганизмов, из-за которых повреждается ногтевая пластина. Другие компоненты – спирты и масляные экстракты – подсушивают ногтевую пластину, что нарушает привычную для грибков среду обитания.
• После высыхания лак образует на ногте тонкую влагонепроницаемую пленку, которая препятствует проникновению возбудителей инфекции внутрь и не пропускает воздух, необходимый грибкам для размножения.

Для повышения эффективности местного препарата рекомендуется применять лак от грибка ногтей в составе комплексного лечения, включающего системные антимикотики.

Схема применения

Лоцерил и Офломил имеют одинаковые показания к применению. Они назначаются при выявлении грибковой инфекции ногтя. Но важно знать, какой именно патоген стал причиной болезни. Эффект от терапии будет только в том случае, если возбудитель чувствителен к действию аморолфина.

Лоцерил и Офломил назначаются не только для лечения, но и с целью профилактики. Лак наносят на ногти перед посещением общественных мест – сауны, бани, бассейна, пляжа. Профилактическое применение препарата особенно рекомендовано людям из группы высокого риска по развитию грибковой инфекции:

1. инфекционные заболевания в острой стадии или недавно перенесенные;
2. хронические инфекционные процессы;
3. сахарный диабет;
4. заболевания вен нижних конечностей;
5. повреждения кожи рук и ног – после травмы, на фоне дерматологических заболеваний и др.;
6. беременность и период лактации;
7. пожилой возраст (после 60 лет).

У этих людей часто возникают грибковые инфекции кожи и ногтей, поэтому стоит заранее подумать о профилактике.

Противогрибковый лак наносится по инструкции:

1. Максимально удалить пораженные участки ногтевой пластины с помощью пилки для ногтей (входит в комплект).
2. Очистить поверхность ногтя от загрязнений.
3. Обезжирить ногтевую пластину спиртом.
4. Нанести лак тонким слоем с помощью аппликатора на всю поверхность пораженного ногтя. Нельзя стирать остатки лака о горлышко флакона, чтобы не перенести инфекцию.
5. Повторить процедуру для каждого измененного ногтя.
6. Дать лаку самостоятельно высохнуть в течение трех минут.

Протереть аппликатор тампоном, не касаясь обработанных ногтей. Плотно закрыть флакон сразу после завершения процедуры.

Поверх лечебного лака можно нанести декоративный лак для ногтей – но не ранее, чем через 10 минут после процедуры. Повторить терапию нужно через 7-10 дней. При повторном нанесении сначала нужно убрать оставшийся лак, очистить и обезжирить ноготь и далее нанести новый слой лекарства.

Лечение противогрибковыми препаратами продолжается до полного восстановления ногтевой пластины. Обычно курс терапии длится 6-12 месяцев. Иногда добавляются антимикотики внутрь – в капсулах и таблетках. Такая схема терапии показана при значительном повреждении ногтевой пластины – более 2/3 тканей.

Важно помнить: ногтевые пластины растут медленно, и эффект от терапии виден не сразу. Обычно заметное улучшение наступает через 2-3 месяца от начала лечения. Если спустя три месяца нет изменений, нужно обратиться к врачу для замены препарата.

Обзор и сравнение лаков от грибка ногтей

Антимикотические лаки для ногтей – довольно распространенная форма лекарственных средств, их производят многие фармацевтические компании, как зарубежные, так отечественные. Ниже представлена краткая сравнительная характеристика самых популярных лаков для ногтей в виде таблицы.

Несмотря на то, что лак от грибка ногтей легко применять в домашних условиях и можно прибрести в любой аптеке, делать это без предварительной консультации у врача не рекомендуется. Неправильно выбранный препарат не только снижает эффективность лечения, но и может привести к осложнению инфекции, дальнейшему распространению грибка, при котором терапия местными препаратами не даст результата. Всего насчитывают около 500 видов грибка, который может выступать как возбудитель инфекции, поэтому назначить лекарственное средство можно соскоба у дерматолога и микроскопических исследований.

Офломил

Лак Офломил является мощным противогрибковым препаратом, который оказывает фунгистатические и фунгицидное действие.

Плюсы

• Благодаря жидкой структуре лака, действующие вещества хорошо проникают вглубь ногтя, убивая грибок
• На поверхности ногтя лак образует защитную пленку. В итоге, грибок теряет возможность размножаться и болезнь не прогрессирует.
• Процесс регенерации ногтя ускоряется.
• Лак можно применять не только для лечения, но и для профилактики грибковых инфекций. Особенно это актуально для людей, часто посещающих места, где риск заражения остается высоким. Например, спортивный зал, сауны, бани, бассейны.
• Лак быстро сохнет.
• Так как препарат используют местно, то передозировка невозможна.
• Лечебный эффект после однократного нанесения сохраняется на протяжении двух недель.

Минусы

• Высокая стоимость лака Офломил (от 800 до 1200 рублей).
• Наличие в составе лака токсичных соединений, хотя и в незначительном количестве.
• При попадании лака на кожу повышается риск возникновения аллергических реакций и раздражения.

Наличие противопоказаний к использованию препарата, среди которых:

• Беременность и лактация;
• Запрет на использование лака офломил с другими противогрибковыми препаратами;
• Невозможность нанесения поверх лечебного лака, лака декоративного;
• Возраст до 5 лет.

Лоцерил

Лоцерил – один из популярнейших лаков для лечения грибка ногтей. Он губителен для всех штаммов микотических организмов.

Плюсы

• Имеет широкий спектр действия, поэтому позволяет избавиться от всех видов грибка ногтей.
• В комплекте с лаком прилагаются специальные диски и пилочки для обработки пораженного ногтя.
• Препарат невозможно передозировать, его удобно наносить.
• Быстрое время высыхания (от 5 до 7 минут).
• Возможность нанесения поверх лака Лоцерил декоративного лака.
• Пролонгированное лечебное воздействие (до 14 дней после однократного нанесения).
• Возможность применения лака с профилактической целью. Для этого достаточно наносить его на ногти 1 раз в месяц.
• Отсутствие аналогов. Это запатентованный препарат и найти его 100% аналог невозможно.

Минусы

• Высокая цена на лак (от 1700 до 2700 рублей).
• Длительность лечения. Терапию нужно продолжать до того момента, пока полностью не отрастет здоровая ногтевая пластина. Для рук полный курс может достигать полугода, а для ног – 9 месяцев.
• Возможно возникновение чувства жжения в обработанных местах, а также при попадании лака на кожу.

Наличие противопоказаний, среди которых:

• Беременность и кормление грудью;
• Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Батрафен

Батрафен – лак, обладающий широким спектром действия. Он эффективен в отношении более чем 50 видов грибков, поражающих ногтевую пластину.

Плюсы

• Кроме противогрибкового эффекта, лак обладает антибактериальным действием.
• Жидкая форма позволяет проникать основному действующему веществу глубоко в ноготь, препятствуя размножению грибков.
• Нет необходимости покрывать всю поверхность ногтя лаком, если в период между нанесениями где-то образовался скол. Достаточно покрыть лишь тот участок ногтя, который остался незащищенным.

Минусы

• Лечение только с применением лака Батрафен возможно лишь на ранних этапах развития болезни. В противном случае потребуется прием системных препаратов. Также необходимо будет принимать антимикотики внутрь, если площадь поражения превышает 2/3 ногтя.
• Во время лечения нельзя покрывать ногти декоративным лаком.
• Нельзя избавиться от грибка ногтей с помощью лака Батрафен при условии поражения кожи вокруг ногтя или при повреждении матрикса.
• Высокая стоимость лака (от 1700 рублей и выше).

Возможно развитие побочных эффектов, среди которых:

• Жжение, покраснение и шелушение кожи вокруг пораженного ногтя;
• Аллергические реакции.

Ламизил

Ламизил – лак для ногтей, обладающий высокой антимикотической активностью.

Плюсы

• Можно приобрести лак различных цветов, что позволяет поддерживать эстетичный вид больного ногтя во время лечения.
• В составе упаковки с лаком можно найти проспиртованные тампоны и пилочки для ногтей, что делает процесс лечения очень удобным и гигиеничным.
• Удобство применения и хранения.
• Практически полное отсутствие противопоказаний. Нельзя использовать лак только для лечения беременных и кормящих женщин, а также детей.

Минусы

• Лак придется наносить не менее 2 раз в неделю.
• Курс лечения длиться около полугода и более для ногтей на руках и около года для ногтей на ногах.
• Высокая цена на препарат.
• Отсутствие возможности применения накладных ногтей или покрытия ногтевой пластины декоративным лаком.

Микозан

Микозан – это комплексное средство для избавления от грибка ногтей.

Плюсы

• Препарат способствует ускорению роста ногтевой пластины.
• Препарат можно использовать в профилактических целях, так как он формирует на поверхности ногтя пленку, которая препятствует заражению.
• Применение Микозана позволяет сузить поры ногтя, сделать его более плотным. Это положительным образом сказывается на вешнем виде и состоянии ногтевой пластины.
• Препарат питает ногти, препятствует их расслаиванию, устраняет повышенную ломкость.
• В комплекте с препаратом имеются одноразовые пилочки с мелким и крупным абразивом, что делает процедуру более удобной и повышает ее гигиеничность.
• Препарат полностью блокирует дальнейшее распространение грибка по ногтю, что позволяет качественно избавиться от болезни.
• Время высыхания препарата сокращено до 2 минут.
• Эффект можно ощутить уже спустя несколько недель от начала использования препарата.
• К применению препарата практически полностью отсутствуют противопоказания. Нельзя использовать средство только для лечения детей, не достигших 4 лет.
• Препарат не провоцирует развитие аллергических реакций.
• Микозан абсолютно незаметен на поверхности ногтя.

Минусы

• Единственным недостатком препарата является его относительно высокая стоимость (от 800 до 1200 рублей).

Мизол гель

Мизол гель – препарат для лечения грибка ногтей на основе Нафтифина.

Плюсы

• Препарат оказывает не только противогрибковое, но также антибактериальное и антисептическое действие.
• На поверхности ногтя сохраняется невидимая пленка, которая препятствует проникновению грибка внутрь пластины извне.
• Препарат быстро сохнет, не липнет и не пачкается.
• В комплекте имеются одноразовые пилочки, что делает процесс лечения гигиеничным.
• Гель удобно наносить.
• Цена на препарат не высока (около 500 рублей).
• Препарат способствует не только устранению грибка, но и улучшает состояние ногтей.

Минусы

• Мизол гель относится к косметическим средствам, а не к лекарственным препаратам. Не исключено, что использование только Мизол геля не позволит устранить грибок полностью. Возможно, потребуется прием системных препаратов, особенно при запущенной стадии грибковой инфекции.
• Наличие противопоказаний, среди которых индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Нейл Эксперт

Нейл Эксперт – средство для нанесения на ногтевую пластину при грибковом заражении.

Плюсы

• Препарат не только борется с грибком, но и является средством для профилактики заболевания.
• Первый результат можно будет оценить уже спустя 2-3 недели.
• Препарат ускоряет процесс отрастания и регенерации ногтя.
• Уменьшается ломкость ногтей, улучшается их внешний вид, они становятся более гладкими.
• Отсутствие побочных эффектов.

Минусы

• Препарат необходимо наносить на ногти каждый день.
• Технику нанесения нужно соблюдать безукоризненно.
• Нельзя использовать Нейл эксперт в сочетании с другими средствами для наружного применения.
• Препарат необходимо наносить в два слоя.
• Наличие противопоказаний: возраст младше 18 лет, ссадины и иные повреждения на коже в зоне обработки.

Меры предосторожности

Препараты не назначаются:

1. детям до 18 лет – нет данных о безопасности лечения;
2. при беременности;
3. в период грудного вскармливания;
4. при выявленной аллергической реакции на компоненты препарата.
5. Противогрибковые препараты обычно переносятся хорошо. Иногда на фоне терапии могут возникать местные реакции:
6. аллергическая реакция на препарат: высыпания и кожный зуд;
7. жжение кожи при попадании лака;
8. изменение цвета ногтевой пластины;
9. повреждение ногтей;
10. повышенная ломкость и хрупкость ногтя.

Исследователи отмечают, что повреждение ногтя, скорее всего, связано с грибковым поражением, а не с нанесением препарата.

Важные аспекты терапии:

1. Во время лечения не следует пользоваться накладными ногтями – они затрудняют действие препарата и удлиняют выздоровление.
2. Пилкой, использовавшейся для обработки пораженных ногтей, нельзя подпиливать здоровые ногти – можно перенести грибок и вызвать распространение процесса.
3. При использовании органических растворителей для снятия лака следует обязательно надевать перчатки.
4. Нужно наносить лак так, чтобы он не попал на кожу и слизистые оболочки. При попадании лака в глаза следует немедленно промыть их водой и обратиться к врачу.
5. При появлении нежелательных побочных реакций нужно убрать препарат с помощью растворителя, очистить ногтевую пластинку и сообщить о симптомах лечащему врачу.

Выводы

Подведем итоги:

1. Лоцерил и Офломил относятся к антимикотикам. Они действуют против грибковой инфекции ногтей – уничтожают грибок, восстанавливают структуру тканей. Спектр активности препаратов одинаковый.
2. Лоцерил и Офломил содержит одно действующее вещество – аморолфина гидрохлорид. Концентрация активного компонента выше в оригинальном средстве – Лоцериле. Дженерик Офломил отличается меньшим содержанием аморолфина в том же объеме препарата.
3. Лоцерил прошел клинические испытания и доказал свою эффективность на практике. Для дженерика Офломила исследования не проводились. По умолчанию его терапевтическое действие считается аналогичным.
4. Схема применения одинакова для обоих препаратов. Они хорошо переносятся и редко вызывают побочные реакции.
5. Лечить грибок сложно, проще его предупредить. Соблюдайте правила личной гигиены: не носите чужую обувь, не ходите босиком по общественному пляжу, сауне или бассейну. Следите за состоянием ногтей и кожи ног, замечайте малейшие изменения. При первых проявлениях грибковой инфекции обратитесь к врачу.

Плюсы и минусы лаков от грибка ногтей

Лаки от грибка ногтей имеют жидкую структуру, что позволяет им проникать в самую глубь ногтевой пластины и эффективнее бороться с инфекцией. На поверхности ногтя формируется защитная пленка. Она препятствует поступлению кислорода извне, что является губительным для микотических микроорганизмов. Кроме того, благодаря этой пленке, концентрация лекарственных веществ внутри ногтя остается высокой.

Большинство лаков от грибка ногтей не только борются с заболеванием, но и позволяют улучшить состояние пластин. Ногти становятся крепче, здоровее и сильнее.

Чаще всего лаки разрешено применять с целью профилактики грибковых инфекций. Они незаметны, поэтому их можно использовать при посещении бассейнов, бань, спортзалов и прочих общественных мест, где повышен риск заражения.

Основные минусы лаков от грибка ногтей:

• Лаки для лечения грибка ногтей стоят дорого. Кроме того, все они имеют противопоказания к применению.
• Некоторые лаки содержат токсические соединения в своем составе, поэтому их не рекомендуют применять для лечения детей и беременных женщин.

В целом, лак для лечения грибка ногтей – это эффективное средство, позволяющее качественно избавляться от заболевания.