Среди большого ассортимента препаратов позволяющих стимулировать иммунную защиту, популярностью пользуется Деринат, который выпускается в нескольких формах – спрей, капли в нос, раствор для местного и наружного применения, а также ампулы внутримышечных инъекций.
Препарат выпускается российской фармацевтической . Несмотря на то, что Деринат отечественное лекарство, цена его превышает 340 – 1900 рублей (зависит от формы выпуска).
В силу того, что препарат достаточно дорогой, многие ищут более дешевые заменители. Прежде чем рассматривать аналоги для замены Дерината, стоит ознакомиться с самым препаратом, его свойствами, показаниями, дозировками и противопоказаниями к назначению.
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- E14.5 Язва диабетическая
- H10.9 Конъюнктивит неуточненный
- H57.9 Нарушение глаза и придаточного аппарата неуточненное
- I73.9 Болезнь периферических сосудов неуточненная
- I84 Геморрой
- I87.2 Венозная недостаточность (хроническая) (периферическая)
- J00 Острый назофарингит [насморк]
- J01 Острый синусит
- J01.0 Острый верхнечелюстной синусит
- J01.1 Острый фронтальный синусит
- J01.9 Острый синусит неуточненный
- J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
- J31.0 Хронический ринит
- J32 Хронический синусит
- J32.0 Хронический верхнечелюстной синусит
- J32.1 Хронический фронтальный синусит
- J32.9 Хронический синусит неуточненный
- K12 Стоматит и родственные поражения
- K13.7 Другие и неуточненные поражения слизистой оболочки полости рта
- L58 Радиационный дерматит лучевой
- L98.4.2* Язва кожи трофическая
- N76 Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы
- R02 Гангрена, не классифицированная в других рубриках
- T14.1 Открытая рана неуточненной области тела
- T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации
- T35 Обморожение, захватывающие несколько областей тела и неуточненное обморожение
Деринат или Гриппферон — что лучше для взрослого и ребенка?
К распространенным безрецептурным иммуномодуляторам относят Гриппферон, который выпускается в форме капель в нос и назального спрея и также используется в лечебных и профилактических целях при простудных заболеваниях.
Оба препарата совсем разные по составу, но обладают аналогичным иммуностимулирующим эффектом.
Гриппферон, также как и Деринат можно использовать для взрослых и детей с рождения. Оба имеют хорошую переносимость, практически никогда не вызывают побочных реакций. Несмотря на некоторые сходства, лекарства имеют и отличия.
Гриппферон в своем составе содержит человеческий рекомбинантный интерферон типа альфа-2b, а Деринат — дезоксирибонуклеат натрия. Первый препарат оказывает хорошую защиту при внедрении в организм вирусных агентов. Его применение активирует иммунные клетки, которые помогают бороться с патогенными микроорганизмами.
Деринат в отличие от Гриппферона имеет более широкий спектр действия, что помогает использовать его не только при простуде, но и многих других заболеваниях. Позиционируется лекарство не только как иммуномодулятор, но и стимулятор регенеративных процессов и кроветворения.
Его используют в разных областях медицины – офтальмологии, гинекологии, хирургии, гастроэнтерологии. Гриппферон такими свойствами не обладает, поэтому можно сделать вывод, что Деринат более сильный, комплексный препарат.
Несмотря на отличия двух лекарств, они оба неспецифически активируют гуморальное и клеточное звенья иммунной системы, чем помогают быстрее справиться с болезнью, к минимуму сводить возможные осложнения.
Существенным отличием двух лекарств считается то, что Деринат борется не только с вирусами, но и бактериями, грибками, в то время как Гриппферон эффективен лишь против вирусных агентов.
Однако расход у Гриппферона меньше — его можно использовать не дольше семи дней, затем следует делать перерыв. Деринат предназначен для более длительного применения – от 2-х недель до нескольких месяцев.
Поэтому если выбирать Гриппферон или Деринат для ребенка, выбор лучше остановить на втором препарате.
Для взрослых аналогично: Деринат хорошо взаимодействует с другими лекарствами, и может повышать их эффективность. Например, при совместном приеме с антибиотиками, удается сократить длительность лечения, а в некоторых случаях и снизить дозы.
Для взрослых врачи предпочитают назначать именно Деринат, поскольку это более сильный препарат с комплексным воздействием на организм больного, в анамнезе которого могут присутствовать другие хронические патологии.
Фармакодинамика
Препарат активирует клеточный и гуморальный иммунитет. Оптимизирует специфические реакции против грибковой, вирусной и бактериальной инфекции. Препарат стимулирует репаративные и регенераторные процессы, нормализует состояние тканей и органов при дистрофиях сосудистого происхождения. Деринат® способствует заживлению трофических язв различной этиологии, а также быстрому заживлению глубоких ожогов, значительно ускоряя динамику эпителизации. При восстановлении язвенных образований на слизистой под действием препарата происходит безрубцовое восстановление. Деринат® не обладает тератогенным и канцерогенным действиями.
Список аналогов по терапевтическому эффекту
Перечень препаратов, которые можно использовать в качестве заменителей Дерината при вирусной этиологии болезни следующий:
- Кагоцел (таблетки) – от 260 руб.;
- Арбидол (таблетки) – от 230 руб.;
- Ингавирин 90 мг (капсулы) – 510 руб.;
- Гриппферон капли в нос 10000 МЕ/мл, 10 мл – 270 руб.;
- Назоферон спрей – от 280 руб;
- ИРС-19 спрей назальный 20 мл – 500 руб.;
- Полудан капли в нос 100 ЕД, флакон 1 шт. – 630 рублей.
Некоторые аналоги Дерината выпускаются в других формах, и с иным составом, но оказывают схожий иммуномоделирующий эффект.
Для достижения максимального результата все их необходимо принимать на начальных симптомах болезни (желательно в первые-вторые сутки). На 4-5-й день, положительный результат будет только в составе комплексного лечения с системными и другими симптоматическими средствами.
Показания препарата Деринат®
Монотерапия:
ОРЗ;
профилактика и лечение ОРВИ;
офтальмология — воспалительные и дистрофические процессы;
воспалительные заболевания слизистых оболочек полости рта.
Комплексная терапия:
хронические воспалительные заболевания, грибковые, бактериальные и другие инфекции слизистых в гинекологии;
острые и хронические заболевания верхних дыхательных путей (ринит, синусит, гайморит, фронтит);
облитерирующие заболевания нижних конечностей;
трофические язвы, длительно незаживающие и инфицированные раны (в т.ч. при сахарном диабете);
гангрена;
ожоги, обморожения;
геморрой;
постлучевые некрозы кожи и слизистых.
Фармакологическое действие
Деринат не антибиотик, а препарат с выраженным иммуномодулирующим эффектом, который применяют в различных областях медицины для лечения и профилактики самых разных заболеваний.
Благодаря действующему компоненту — натрия дезоксирибонуклеату, который получают из молок осетровых рыб, лекарство обладает выраженным дренажно-детоксикационным, противовоспалительным свойством. Механизм его действия направлен на стимуляцию работы иммунной системы, а также восстановление слизистых оболочек и кожных покровов.
Иммуномодулирующее действие препарата позволяет повышать выработку иммуноглобулинов, тем самым бороться с вирусами, бактериями и грибками.
При наружном нанесении Дерината в форме раствора можно ускорить заживление ран при наличии трофических язв, ожогах, порезах, обморожении. Помимо этого препарат обладает способностью восстанавливать поврежденные ткани слизистой оболочки рта при ангине, тонзиллите, стоматитах без рубцевания.
Деринат в форме спрея и капель чаще используется в терапии ЛОР заболеваний, также при ОРВИ, гриппе.
При длительном применении лекарства, дезоксирибонуклеат накапливается в лимфоузлах и тканях костного мозга. Это позволяет обеспечивать постоянную концентрацию действующего вещества в организме.
Максимальная концентрация компонента в плазме крови наблюдается через 5 часов после использования. Выводится лекарство почками и кишечником (с калом).
Способ применения и дозы
Наружно, местно.
Препарат назначают детям с первого дня жизни и взрослым.
Для профилактики ОРВИ закапывают по 2 капли в каждый носовой ход 2–4 раза в день в течение 1–2 нед.
При ОРЗ, ОРВИ препарат закапывают в нос по 2–3 капли в каждый носовой ход через каждые 1–1,5 ч, в течение первых суток; далее — по 2–3 капли в каждый носовой ход 3–4 раза в день, продолжительность курса — 1 мес.
При воспалительных заболеваниях полости носа и придаточных пазух препарат закапывают по 3–5 капель в каждый носовой ход 4–6 раз в день. Продолжительность курса — 7–15 дней.
При заболеваниях слизистой полости рта производят полоскание препаратом 4–6 раз в сутки (1 фл. — 1–2 полоскания). Продолжительность курса лечения — 5–10 дней.
При хронических воспалительных заболеваниях, грибковых, бактериальных и других инфекциях в гинекологии — внутривагинальное введение с орошением шейки матки или внутривагинальное введение тампонов с препаратом по 5 мл на процедуру, 1–2 раза в сутки в течение 10–14 дней.
При геморрое препарат назначают в виде микроклизм в прямую кишку по 15–40 мл. Продолжительность курса лечения — 4–10 дней.
При тяжелых воспалительных и дистрофических процессах в офтальмологии Деринат® закапывают в глаза 2–3 раза в день по 1–2 капли, в течение 14–45 дней.
При облитерирующих заболеваниях нижних конечностей препарат закапывают по 1–2 капли в каждый носовой ход 6 раз в день, продолжительность курса — до 6 мес.
При постлучевых некрозах кожи и слизистых оболочек, длительно незаживающих ранах, ожогах, обморожениях, трофических язвах различной этиологии, гангренах на пораженные места накладывают аппликационные повязки (марля в два слоя) с нанесением на нее препарата 3–4 раза в течение дня (курс лечения — 1–3 мес).
Структурные аналоги Дерината
- Дезоксинат (раствор 0.25% в стеклянных ампулах по 5 мл.) от 1400 руб. за 50 мл. Используется для внутримышечных уколов, полосканий ротовой полости, наружного нанесения при повреждениях кожного покрова. В целом это тот же Деринат, только в другой форме выпуска (менее удобной). Для закапывания в нос придется воспользоваться пипеткой, а для использования в качестве спрея понадобится пустой флакончик с распылителем, например из под сосудосуживающих капель. Если же сравнить цены, то Дезоксинат стоит 280 руб. за 10 мл. Это дешевле Дерината для инъекций в два раза. Если использовать этот же раствор для закапывания в нос, ингаляций и полоскания выгода практически неощутима;
- Натрия Дезоксирибонуклеат (в форме порошка для самостоятельного приготовления раствора) по 250,400 и 1000 грамм.
Последний вариант актуален для медицинских учреждений, где применяется большое количество препарата.
Для обычного пациента это нецелесообразно и неудобно, ввиду необходимости соблюдать пропорции, и невозможности использовать всё лекарство (срок годности выйдет быстрее, чем оно закончится).
Противовирусные средства
Назначение в начале сезона дождей и холода с целью профилактики простудных и вирусных болезней целесообразно начинать до начала массовых заболеваний в детских дошкольных учреждениях и школах. Необходимо подготовить ребенка и взрослого к встрече с вирусом. Внутриклеточное расположение возбудителя затрудняет лечение, зато профилактика очень эффективна и может быть начата в момент появления самых первых симптомов.
Прием препаратов необходимо продолжить все время эпидемической вспышки заболевания. Противовирусные средства имеются в виде капель, капсул, таблеток, свечек, растворов.
Это будут к препарату «Деринат» (ампулы) аналоги. Дешевле купить:
раствор «Гриппферона»;
капсулы «Арбидола» и «Тамифлю»;
таблетки «Ремантадина», «Кагоцела» и «Циклоферона»;
свечи «Кипферона», «Виферона».
Деринат или Интерферон
Интерферон, как и Деринат помогает организму противостоять вирусам, однако врачи уверены, что использовать его нужно с особой осторожностью.
Причиной тому является то, что интерферон – часть иммунной системы человека, и его прямое вливание, угнетает выработку собственного интерферона (организм, увы, ленив).
Врачи полагают, что к применению Интерферона нужно прибегать только, когда необходима экстренная профилактика.
Прием препарата целесообразно проводить когда болезнь еще не наступила, а сам человек контактировал с больным. Интерферон рекомендован детям после 5-ти лет.
Деринат имеет более обширный спектр действия (не только на вирусы, но и на бактерии). Его часто назначают детям, у которых вирусные инфекции провоцируют бактериальные осложнения: гайморит, назофарингит, ларингит. Его применение позволяет снизить риск их развития.
Преимуществом Дерината считается и отсутствие противопоказаний, а также возможность применения с рождения. Интерферон — аналог дешевле Дерината в форме капель, использовать его без консультации врача не рекомендуется.
Ринофлуимуцил или Деринат
Между лекарствами существенная разница. Ринофлумицил – препарат из группы сосудосуживающих средств с локальным муколитическим действием, а Деринат – иммуномодулятор.
Первый используется для лечения ЛОР заболеваний – ринит, синусит, гайморит. Его применение позволяет устранить заложенность носа, разжижить слизь, восстановить дыхание. Использовать средство можно только когда болезнь наступила.
В целях профилактики Ринофлумицил и его аналоги не назначают, а лечение может длиться не больше 5 – 7 дней. Детям препарат показан с 3-х лет.
Деринат – совсем другой медикамент. Его прием позволит уменьшить риск развития ЛОР заболеваний, повысит сопротивляемость организма перед инфекциями, которые лечат Ринофлумицилом. Сходство в двух лекарствах только в том, что они оба выпускаются в форме назальных спреев.
Есть ли недостатки у иммуностимуляторов в виде капель
Как и другие лекарственные средства, капли для стимуляции местного иммунитета имеют свои недостатки, которые проявляются в следующем:
- корректоры иммунитета, причем в любой форме, нежелательны к применению при некоторых патологиях, а именно: артрите, нарушении толерантности к глюкозе, токсическом зобе, а также при аутоиммунных процессах;
- капли дают эффект не сразу, им нужно «поработать» несколько дней, и только тогда будет заметен результат. При выраженной гриппозной или вирусной симптоматике придется еще раскошелиться и приобрести дополнительные препараты для лечения;
- в большинстве случаев капли для повышения иммунитета дают видимый результат только в комплексном лечении. Нередко моно-терапия иммуномодуляторами и вовсе неэффективна.
Сравнение эффективности дерината и его аналогов
Замена основного средства требует грамотного подбора аналогов. Основная задача сводится к получению схожего терапевтического эффекта с минимально возможными побочными реакциями.
