Актуальные вопросы тяжелой герпетической инфекции у взрослых

Галавит таблетки: состав

Активность препарата в отношении вирусных инфекций объясняется наличием в составе активного вещества аминодигидрофталазиндиона натрия. Запатентованное название этого компонента – Галавит. В качестве вспомогательных компонентов выступают:

• крахмал;
• лактоза;
• сорбитол;
• ментол;
• кальция стеарат.

Лекарственное средство относится к иммуномодуляторам, оказывающим противовоспалительное действие. Встретить препарат можно в аптеке не только в форме таблеток, но и в виде ректальных суппозиториев.

Использованная литература

1. Сологуб Т. В., Осиновец О. Ю. Применение иммуномодулирующего препарата галавит в комплексной терапии гриппа // Клиницист. 2012. №2.
2. Ермишина В.И., Казеко Н.И., Осколков С.А. Результаты применения иммуномодулирующего препарата «Галавит» при осложненном хроническом пиелонефрите и мочекаменной болезни // Тюменский медицинский журнал. 2015. №3.
3. Silin DS, Lyubomska OV, Ershov FI, Frolov VM, Kutsyna GA. Synthetic and natural immunomodulators acting as interferon inducers. Curr Pharm Des. 2009;15(11):1238-47. doi: 10.2174/138161209787846847. PMID: 19355963.
4. da Silva EG, Gionfriddo JR, Hudachek SF, Gustafson DL, Olea-Popelka FJ, Scofield VL, Powell CC, Hill AE. Evaluation of the ocular penetration of topical alpha-luminol (Galavit®/GVT®). Vet Ophthalmol. 2011 May;14(3):180-5. doi: 10.1111/j.1463-5224.2010.00862.x. PMID: 21521442.

От чего лекарство Галавит

Активность в отношении вирусов объясняется регулирующим воздействием на работу клеток врожденного и приобретенного иммунитета, среди которых макрофаги, нейтрофилы и киллеры. В результате организм вооружается собственными средствами против грибков, вирусов и бактерий. Возбудители быстро гибнут, не успев развить выраженную симптоматику заболевания.

К тому же, Галавит процессы образования антител и их активность, а так же запускает естественную выработку собственного интерферона, мобилизующего клетки слизистых оболочек против инфицирования вирусами, что не позволяет микроорганизмам продуцировать себе подобных особей. В результате чего каждая единица вируса, не успев дать потомство, завершит свой жизненный цикл и погибнет.

Применять препарат можно детям, достигшим 12-летнего возраста, и взрослым, в том числе с выявленной вторичной иммунной недостаточностью. Показаниями к назначению являются:

• бронхит;
• пневмония;
• отит;
• тонзиллит;
• аденоит;
• грипп;
• пародонтоз;
• стоматит;
• ларингит.

Также, при рецидивирующих эпизодах проявления вируса герпеса Галавит восстанавливает естественную защитную функцию организма, помогая сдерживать возбудителя в состоянии анабиоза.

Если общий упадок сил вызван оставлением организма, Галавит помогает восстановить силы и обрести высокий уровень работоспособности: не только умственной, но и физической.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

• A04.9 Бактериальная кишечная инфекция неуточненная
• A09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения (дизентерия, диарея бактериальная)
• A41.8 Другая уточненная септицемия
• A46 Рожа
• A48.3 Синдром токсического шока
• A56.0 Хламидийные инфекции нижних отделов мочеполового тракта
• A56.2 Хламидийная инфекция мочеполового тракта неуточненная
• A59.0 Урогенитальный трихомониаз
• B00 Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса [herpes simplex]
• B19 Вирусный гепатит неуточненный
• B34 Вирусная инфекция неуточненной локализации
• B97.7 Папилломавирусы
• D26 Другие доброкачественные новообразования матки
• D84.9 Иммунодефицит неуточненный
• E63 Физические и умственные перегрузки
• F06.6 Органическое эмоционально лабильное [астеническое] расстройство
• F10 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя
• F10.3 Абстинентное состояние
• F11 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением опиоидов
• F12 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением каннабиоидов
• F45 Соматоформные расстройства
• F48 Другие невротические расстройства
• F48.0 Неврастения
• G90 Расстройства вегетативной [автономной] нервной системы
• H66.9 Средний отит неуточненный
• J02 Острый фарингит
• J02.9 Острый фарингит неуточненный
• J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
• J18 Пневмония без уточнения возбудителя
• J31.2 Хронический фарингит
• J35.0 Хронический тонзиллит
• J35.2 Гипертрофия аденоидов
• J35.9 Хроническая болезнь миндалин и аденоидов неуточненная
• J39.9 Болезнь верхних дыхательных путей неуточненная
• J40 Бронхит, не уточненный как острый или хронический
• J86 Пиоторакс
• J98.8 Другие уточненные респираторные нарушения
• K05.6 Болезнь пародонта неуточненная
• K12 Стоматит и родственные поражения
• K13.7 Другие и неуточненные поражения слизистой оболочки полости рта
• K25 Язва желудка
• K26 Язва двенадцатиперстной кишки
• K35 Острый аппендицит
• K65 Перитонит
• L02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
• M86.6 Другой хронический остеомиелит
• N34 Уретрит и уретральный синдром
• N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
• N41.0 Острый простатит
• N41.1 Хронический простатит
• N49 Воспалительные болезни мужских половых органов, не классифицированные в других рубриках
• N70 Сальпингит и оофорит
• N70.0 Острый сальпингит и оофорит
• N70.1 Хронический сальпингит и оофорит
• N71 Воспалительные болезни матки, кроме шейки матки
• N73.9 Воспалительные болезни женских тазовых органов неуточненные
• R53 Недомогание и утомляемость
• T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации
• T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
• Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
• Z40 Профилактическое хирургическое вмешательство
• Z50.2 Реабилитация при алкоголизме
• Z50.3 Реабилитация при наркомании
• Z51.0 Курс радиотерапии
• Z51.1 Химиотерапия по поводу новообразования
• Z54.0 Период выздоровления после хирургического вмешательства
• Z73.6 Ограничения деятельности, вызванные снижением трудоспособности
• Z98.8 Другие уточненные послехирургические состояния

Галавит таблетки: инструкция

Принимают Галавит таблетки до 4-х раз в сутки. Таблетки не предназначены для проглатывания, так как желудочный сок и кислота двенадцатиперстной кишки снижают эффективность лекарства, вступая в химическую реакцию с его активным компонентом. Потому для достижения максимального эффекта таблетку кладут под язык. Растворяясь в слюне, действующее вещество быстро всасывается в кровь через множество капилляров подъязычного пространства.

Дозировка:

• по 1 таблетке каждые 4 часа, максимальная суточная норма – 4 таблетки в день.
• по 2 таблетки каждые 12 часов.

При заболеваниях нижних дыхательных путей (бронхитах и воспалениях легких) принимают по 1 таблетки 4 раза в день на протяжение 5 дней. Если заболевание носит хронический характер, назначают по 1 таблетке 4 раза в сутки через день на протяжение двух недель.

В период эпидемий сезонных заболеваний в качестве профилактики инфицирования рассасывают по 1 таблетке дважды в день в течение 7 дней. Для избавления от воспалений полости рта, таких как пародонтоз или стоматит, принимают по 1 таблетке 4 раза в сутки на протяжении 5 дней подряд. А по истечении 5 дней по 1 таблетке 4 раза в день с интервалом 3 дня на протяжении 20 дней.

Для восстановления иммунитета при хронических поражениях вирусом герпеса рассасывают по 1 таблетке каждые 4-5 часов на протяжении 10 дней подряд. Затем принимают по 1 таблетке 4 раза через сутки в течение следующих 10 дней.

С целью восстановить работоспособность и физическую активность назначают по 1 дозе 4 раза в день на протяжении 10 дней, а после истечении 10 дней принимают по 1 таблетке каждые 4 часа с интервалом в 3 суток на протяжении 3 недель.

Начинать лечение можно на любом этапе инфицирования. Если по истечении указанных сроков не наступило улучшение, или начали проявляться новые симптомы, нужно обратиться к специалисту для очной консультации.

Что ещё назначают с этим исследованием?

Иммунный статус (скрининг) (Фагоцитарная активность лейкоцитов, клеточный иммунитет, иммуноглобулин IgE общий, иммуноглобулины IgA, IgM, IgG)

27.960. Вен. кровь 3 дня

7 700 ₽ Добавить В корзину

Иммунный статус расширенный

17.61. Вен. кровь 14 дней

22 500 ₽ Добавить В корзину

Клеточный иммунитет (Т-лимфоциты, Т-хелперы, Т-цитотоксические клетки, Иммунорегуляторный индекс, B-лимфоциты, NK-T-клетки, NK-клетки, Лейкоцитарная формула)

17.50. Вен. кровь 3 дня

5 210 ₽ Добавить В корзину

Противопоказания

Прямыми противопоказаниями к назначению Галавита являются:

• непереносимость галактозы;
• лактазная недостаточность;
• беременность;
• период лактации;
• возраст пациента менее 12 лет.

Галавит не оказывает влияния на нервную систему, не приводит к торможению реакций, не мешает управлять транспортными средствами и не снижает способности принимать важные решения в короткий срок.

Клинические исследования Галавита при COVID-19

На 2022 год известны 2 небольших клинических исследования Галавита при коронавирусной инфекций (если знаете еще, сообщите в комментариях):

1. Профилактика средних и тяжелых форм COVID-19 Галавитом у медицинского персонала «красной зоны» (июнь 2020): симптомы коронавирусной инфекции возникли у 6,4%
   медработников «красной зоны», принимавших Галавит, и у
   17,6%
   не принимавших, разница была статистически достоверна;
2. (PDF) Применение Галавита для предотвращения прогрессирования пневмонии при COVID-19 (Терапевтический архив 11, 2020): 22 больным
   COVID-пневмонией средней и тяжелой степени тяжести со средним возрастом 62 года и поражением легких по КТ от 25 до 75% на второй неделе от начала заболевания к лечению добавлялся Галавит. У всех больных быстро уменьшались одышка и акроцианоз, была положительная динамика на КТ и по лабораторным показателям. Никому не понадобилась ИВЛ, и никто не умер.

К сожалению, эти исследования небольшие, поэтому, с западной точки зрения, Галавит следует отнести к препаратам с недоказанной эффективностью. Тем не менее, у врачей, которые работали с этим препаратом, отзывы о нем хорошие. При гриппе Галавит снижал температуру и ускорял выздоровление, также устраняя астенический синдром (ощущение слабости после перенесенной инфекции).

Побочные эффекты от приема Галавита

Редко на прием Галавита появляются аллергические реакции в виде сыпи на коже или раздражения слизистых оболочек в месте контакта с препаратом. При первых признаках подобных аллергических реакций нужно прекратить прием и обратиться за консультацией к врачу.

Возможны неописанные в инструкции негативные реакции организма в ответ на применение Галавита. Если после начала лечение ухудшилось общее состояние, появилась тошнота, начались головные боли или боли в животе – отмените препарат и проконсультируйтесь со специалистом с целью назначения иного курса лечения.

Форма выпуска

Порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения. Во флаконе, 50 мг, 100 мг. 3 или 5 фл. в картонной пачке.

Суппозитории ректальные, 50 мг, 100 мг. В контурной ячейковой упаковке, 5 шт. 1 или 2 контурные упаковки в картонной пачке.

Таблетки подъязычные, 25 мг. В контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой, 10 или 20 шт. 1, 2, 3 или 4 контурных упаковки в картонной пачке. 10, 20, 30, 40 или 50 контурных упаковок в групповой упаковке.

Оценка безопасности

При анализе информации по безопасности препарата, содержащего аминодигидрофталазиндион натрия, была найдена следующая информация. В 2001 году рабочая группа Швейцарской лиги против рака оценила препарат, содержащий аминодигидрофталазиндион натрия, на предмет использования в онкологии и высказалась об отсутствии оснований к его применению, а также обратила внимание на «сходство действующего вещества препарата с люминолом, который имеет аллергогенный потенциал и, согласно швейцарскому законодательству, должен утилизироваться как токсичная субстанция» [16]. В инструкции препарата, содержащего аминодигидрофталазиндион натрия, в разделе «Возможные побочные действия при применении лекарственного препарата» указано: «в редких случаях возможны аллергические реакции» [1]. Публикаций по токсикологическому исследованию аминодигидрофталазиндиона натрия найти не удалось. Были найдены публикации по токсикологическому исследованию люминола, схожего по химическому строению с аминодигидрофталазиндионом натрия. Пероральная доза LD50 люминола у крыс составляет >500 мг/кг [17]. На животных моделях наблюдались следующие нежелательные побочные реакции: усиление диуреза и натрийуреза и снижение артериального давления у собак после однократного внутривенного введения дозы 2,5 мг [17]. В дозах 250—1000 мкМ люминола значительно увеличивает частоту кроссинговера (во время S-фазы и в присутствии бромодезоксиуридина) в культуре клеток китайского хомячка V79 in vitro [17], что может говорить о потенциальной мутагенности и канцерогенности люминола при проведении исследований на животной модели.