Что такое Креон?
Креон — это лекарственное средство, в состав которого входят пищеварительные ферменты, вырабатываемые поджелудочной железой свиней и предназначены для переваривания жиров, белков и углеводов. Данное средство налаживает процессы пищеварения, благодаря чему уменьшаются симптомы недостаточности ферментов поджелудочной железы, а также боль в животе, метеоризм, изменение стула и прочих дискомфортных состояний.
Креон используется в роли заместительной терапии пищеварительных ферментов, когда в организме не хватает собственных. Также Креон применяют при недостаточности функции выделения панкреатического секрета, которая вызвана снижением активности ферментов поджелудочной железы.
Вышеперечисленные состояния обусловлены следующими факторами и патологиями:
- нарушение продукции и регуляции секреции;
- повышенное разрушение ферментов в кишечнике;
- нарушение доставки панкреатических ферментов;
- муковисцидоз;
- панкреатит;
- послеоперационный период;
- последствия после удаления желудка либо его части;
- онкология поджелудочной железы;
- резекция желудка (удаление его части);
- закупорка желчных протоков либо поджелудочной железы (в результате новообразований ).
Креон 10000 капсулы №50
Креон 10000 капсулы №50
Инструкция по применению Креон 10000 капс. №50
Лекарственные формы капсулы 10000ЕД
Синонимы Гастенорм форте Гастенорм форте 1000
Мезим 20000
Микразим Пангрол 10000 Пангрол 25000 Панзинорм 10000 Панзинорм форте 20000 Панзинорм форте-Н Панкреазим Панкреатин Панкреатин форте Панкреатин-ЛекТ Пензитал Энзистал-П Эрмиталь
Группа Ферментные средства, улучшающие процессы пищеварения
Международное непатентованное название Панкреатин
Состав Действующее вещество — панкреатин 150 мг, что соответствует содержанию: липазы 10 000 ЕД, амилазы 8 000 ЕД, протеаз 600.
Производители Эбботт Продактс ГмбХ (Германия)
Фармакологическое действие Ферментный препарат, улучшающий процессы пищеварения. Панкреатические ферменты, входящие в состав препарата, облегчают переваривание белков, жиров, углеводов, что приводит к их полной абсорбции в тонкой кишке. Препарат содержит панкреатин в форме минимикросфер, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, быстро растворяются в желудке, высвобождая сотни минимикросфер. Целью данного принципа является перемешивание минимикросфер с кишечным содержимым и, в конечном счете, лучшее распределение ферментов после их высвобождения внутри кишечного содержимого. Когда минимикросферы достигают тонкой кишки, кишечнорастворимая оболочка разрушается (при уровне pH>5.5), происходит высвобождение панкреатических ферментов с липолитической, амилолитической и протеолитической активностью, что приводит к расщеплению жиров, углеводов и белков. Полученные в результате расщепления вещества затем либо абсорбируются напрямую, либо подвергаются дальнейшему гидролизу кишечными ферментами. В исследованиях на животных было продемонстрировано отсутствие абсорбции целых (не расщепленных) ферментов и, вследствие этого, классические фармакокинетические исследования не были выполнены. Препаратам, содержащим ферменты поджелудочной железы, не требуется абсорбция для проявления своих эффектов. Наоборот, в полной мере терапевтическая активность указанных препаратов реализуется в просвете ЖКТ. Более того, по своей химической структуре они являются белками и, в связи с этим, при прохождении через ЖКТ подвергаются протеолитическому расщеплению до тех пор, пока они не абсорбируются в виде пептидов и аминокислот.
Побочное действие Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Очень часто (>=1/10): боль в области живота. Часто (>= 1 /100, < 1/10): тошнота, рвота, запор, вздутие живота, диарея. Частота неизвестна: стриктуры подвздошной, слепой и толстой кишки (фиброзирующая колонопатия). Желудочно-кишечные расстройства связаны главным образом с основным заболеванием. Частота возникновения таких нежелательных реакций как боль в области живота и диарея была ниже или схожей с таковой при применении плацебо. Стриктуры подвздошной, слепой и толстой кишки (фиброзирующая колонопатия) наблюдались у пациентов с муковисцидозом, получавших высокие дозы препаратов панкреатина. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей. Нечасто (>=1/1000, <1/100): сыпь. Частота неизвестна: зуд, крапивница. Нарушения со стороны иммунной системы. Частота неизвестна: гиперчувствительность (анафилактические реакции). Аллергические реакции наблюдались преимущественно со стороны кожных покровов, но отмечались также и другие проявления аллергии. Сообщения о данных побочных эффектах были получены в период постмаркетингового применения и носили спонтанный характер. Для точной оценки частоты случаев имеющихся данных недостаточно. При применении у детей не было отмечено каких-либо специфических нежелательных реакций. Частота, тип и степень тяжести нежелательных реакций у детей с муковисцидозом были сходны с таковыми у взрослых.
Показания к применению Заместительная терапия недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы у детей и взрослых, обусловленной разнообразными заболеваниями желудочно-кишечного тракта и наиболее часто встречающейся при: муковисцидозе; хроническом панкреатите; после операции на поджелудочной железе; после гастрэктомии; раке поджелудочной железы; частичная резекции желудка (например, Бильрот II); обструкции протоков поджелудочной железы или общего желчного протока (например, вследствие новообразования); синдром Швахмана-Даймонда; состоянии после приступа острого панкреатита и возобновлении питания.
Противопоказания Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.
Способ применения и дозировка Внутрь. Дозы препарата подбирают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и состава диеты. Капсулы следует принимать во время или сразу после каждого приема пищи (в т.ч. легкой закуски), проглатывать целиком, не разламывать и не разжевывать, запивая достаточным количеством жидкости, При затрудненном глотании (например, у маленьких детей или пациентов пожилого возраста) капсулы осторожно вскрывают, а минимикросферы добавляют к мягкой пище, не требующей пережевывания и имеющей кислый вкус (рН < 5,5), или принимают с жидкостью, также имеющей кислый вкус (рН < 5,5). Например, минимикросферы можно добавлять к яблочному пюре, йогурту или фруктовому соку (яблочному, апельсиновому или ананасовому) с рН менее 5,5. Не рекомендуется добавлять содержимое капсул в горячую пищу. Любая смесь минимикросфер с пищей или жидкостью не подлежит хранению, и ее следует принимать сразу же после приготовления. Размельчение или разжевывание минимикросфер, а также смешивание их с пищей или жидкостью с рН более 5,5 может разрушить их защитную кишечнорастворимую оболочку. Это может привести к раннему высвобождению ферментов в полости рта, снижению эффективности и раздражению слизистых оболочек. Необходимо убедиться, что во рту не осталось минимикросфер. Важно обеспечить достаточный постоянный прием жидкости пациентом, особенно при повышенной потере жидкости. Неадекватное потребление жидкости может приводить к возникновению или усилению запора. Доза для взрослых и детей при муковисцидозе. Доза зависит от массы тела и должна составлять в начале лечения 1000 липазных единиц/кг на каждый прием пищи для детей младше четырех лет, и 500 липазных единиц/кг во время приема нищи для детей старше четырех лет и взрослых. Дозу следует определять в зависимости от выраженности симптомов заболевания, результатов контроля за стеатореей и поддержания адекватного нутритивного статуса. У большинства пациентов доза должна оставаться меньше или не превышать 10000 липазных единиц/кг массы тела в сутки или 4000 липазных единиц/г потребленного жира. Доза при других состояниях, сопровождающихся экзокринной недостаточностью поджелудочной железы. Дозу следует устанавливать с учетом индивидуальных особенностей пациента, к которым относятся степень недостаточности пищеварения и содержание жира в пище. Доза, котороя требуется пациенту вместе с основным приемом пищи, варьируется от 25000 до 80000 ЕД липазы, а во время приема легкой закуски — половина индивидуальной дозы. У детей препарат должен применяться в соответствии с назначением врача.
Передозировка Симптомы: гиперурикурия и гиперурикемия. Лечение: отмена препарата, проведение симптоматической терапии.
Взаимодействие Исследований не проводилось.
Особые указания У пациентов с муковисцидозом, получавших высокие дозы препаратов панкреатина, описаны стриктуры подвздошной, слепой и толстой кишки (фиброзирующая колонопатия). В качестве меры предосторожности, при появлении необычных симптомов или изменений в брюшной полости необходимо медицинское обследование для исключения фиброзирующей колонопатии, особенно у пациентов, которые принимают препарат в дозе более 10000 липазных единиц/кг в сутки. Как и все применяемые в настоящее время препараты свиного панкреатина, препарат производится из ткани поджелудочной железы свиней, специально выращенных для употребления в пищу. Хотя вероятность переноса инфекционного агента человеку была сведена к минимуму посредством проверки и инактивации определенных вирусов в процессе производства, существует теоретический риск переноса вирусного заболевания, включая заболевания, вызываемые новыми или неизвестными вирусами. Наличие свиных вирусов, которые могут инфицировать человека, невозможно исключить полностью. Однако за длительный период времени использования экстрактов поджелудочной железы свиней ни одного случая переноса инфекционного заболевания зарегистрировано не было.
Условия хранения Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 C в плотно закрытой упаковке.
Что нужно знать перед началом приема Креона?
Не принимайте Креон, если у вас аллергия на животные белки, обострение панкреатита или прочие заболевания поджелудочной железы. Сообщите своему врачу, если у вас есть сопутствующие заболевания (подагра, астма или аллергия).
Поставьте в известность своего лечащего врача, если вы беременны либо находитесь на грудном вскармливании. Во время беременности Креон следует принимать с осторожностью. При грудном вскармливании использование Креона противопоказано.
Детям дозу рассчитывает врач, исходя из массы тела.
Как правильно принимать Креон
Используйте Креон именно так, как указано в инструкции, а также на основании назначений специалиста. Не принимайте Креон в дозах, отсутствующих в инструкции. Не превышайте допустимую длительность применения.
Креон следует принимать во время еды, запивая стаканом воды, не раздавливая и не разжевывая проглотить целиком.
Не держите таблетку во рту, так как данное лекарство может раздражать ротовую полость.
Для уверенности в действии Креона можно сдать анализы крови, так как вы можете не заметить каких-либо изменений в своем самочувствии. Сообщите своему врачу, если ваши симптомы не улучшаются или ухудшаются при использовании Креона.
Креон может быть не основной программой лечения. Следует соблюдать диету, созданную исходя из ваших показаний.
Используйте Креон регулярно, не пропуская прием, для достижения максимального эффекта.
Способ применения и дозировка Креона
Применение Креона при муковисцидозе.
Способ дозирования Креона детям:
На начальном этапе лечения, режим дозирования рассчитывается в зависимости от массы тела у детей младше 4 лет — 1000 единиц липазы на 1 кг с основным приемом пищи. Дети с 4 лет — 500 единиц липазы на 1 кг веса во время приема пищи.
Способ дозирования Креона у взрослых:
Поддерживающая доза не больше 10000 единиц липазы на 1 кг веса в сутки либо 4000 единиц липазы на 1 кг жира употребляемого с едой.
Прочие виды эндокринной недостаточности.
Специфический расчет дозирования на основании панкреатических нарушений. У взрослых доза рассчитана 25000-80000 единиц липазы во время еды либо 0,5 от дозы при перекусе.
Для улучшения пищеварения с нормальной функцией желудочно-кишечного тракта.
Доза составляет 10000-20000 единиц липазы на 1 прием.
Креон 10000 капсулы 10000 ЕД флакон 20 шт.
Внутрь. Дозы препарата подбирают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и состава диеты.Капсулы следует принимать во время или сразу после каждого приема пищи (в т.ч. легкой закуски), проглатывать целиком, не разламывать и не разжевывать, запивая достаточным количеством жидкости.При затрудненном глотании (например, у маленьких детей или пациентов пожилого возраста) капсулы осторожно вскрывают, а минимикросферы добавляют к мягкой пище, не требующей пережевывания и имеющей кислый вкус (pH < 5,5), или принимают с жидкостью, также имеющей кислый вкус (pH < 5,5). Например, минимикросферы можно добавлять к яблочному пюре, йогурту или фруктовому соку (яблочному, апельсиновомуили ананасовому) с pH менее 5,5. Не рекомендуется добавлять содержимое капсул в горячую пищу. Любая смесь минимикросфер с пищей или жидкостью не подлежит хранению, и ее следует принимать сразу же после приготовления.Размельчение или разжевывание минимикросфер, а также смешивание их с пищей или жидкостью с pH более 5,5 может разрушить их защитную кишечнорастворимую оболочку. Это может привести к раннему высвобождению ферментов в полости рта, снижению эффективности и раздражению слизистых оболочек. Необходимо убедиться, что во рту не осталось минимикросфер.Важно обеспечить достаточный постоянный прием жидкости пациентом, особенно при повышенной потере жидкости. Неадекватное потребление жидкости может приводить к возникновению или усилению запора.Доза для взрослых и детей при муковисцидозе.Доза зависит от массы тела и должна составлять в начале лечения 1000 липазных единиц/кг на каждый прием пищи для детей младше четырех лет, и 500 липазных единиц/кг во время приема пищи для детей старше четырех лет и взрослых.Дозу следует определять в зависимости от выраженности симптомов заболевания, результатов контроля за стеатореей и поддержания адекватного нутритивного статуса.У большинства пациентов доза должна оставаться меньше или не превышать 10000 липазных единиц/кг массы тела в сутки или 4000 липазных единиц/г потребленного жира.Доза при других состояниях, сопровождающихся экзокринной недостаточностью поджелудочной железы.Дозу следует устанавливать с учетом индивидуальных особенностей пациента, к которым относятся степень недостаточности пищеварения и содержание жира в пище. Доза, которая требуется пациенту вместе с основным приемом пищи, варьируется от 25000 до 80000 ЕД липазы, а во время приема легкой закуски – половина индивидуальной дозы.У детей препарат должен применяться в соответствии с назначением врача.
