Куркумин: полезные возможности для здоровья, побочные эффекты, дозировка

Аспирин — рекомендации
Если Вы ежедневно принимаете аспирин для профилактики инфаркта и инсульта или в связи с каким-либо воспалением, то Вам стоит учитывать побочные эффекты, которые этот препарат может за собой повлечь. При этом аспирин можно заменить гораздо более безопасными натуральными средствами.

НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) могут быть опасны, но по какой-то причине аспирин по-прежнему считается абсолютно безвредным. Возможно, это связано с тем, что лекарство предназначено для снижения выработки гормоноподобных веществ, которые способствуют развитию воспаления и свертываемости крови.

Однако многие, кто регулярно принимает аспирин в течение долгого периода времени, не входят в группу риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, и этот препарат может нанести больше вреда, чем пользы.

Новые медицинские рекомендации стали включать в себя информацию о потенциальной опасности аспирина в низкой дозировке. Совсем недавно Целевая группа профилактических служб США (USPSTF), независимая экспертная группа по профилактике заболеваний, разработала новый список рекомендаций по использования аспирина.

Изменения связаны с результатами нового исследования, показавшего, что прием аспирина в небольшом количестве (80-100 мг) для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний оказывает лишь «незначительное» действие на людей среднего возраста.

Прежде чем начать регулярный прием аспирина, стоит задать себе и своему врачу несколько вопросов: Входите ли Вы в категорию тех, кому необходимо ежедневно принимать аспирин для предупреждения второго сердечного приступа или инсульта? Можете ли Вы в полной мере оценить пользу и риски, связанные с приемом этого лекарства?

Ниже мы чуть более подробно поговорим о побочных действиях аспирина и не только.

Что такое аспирин?

Аспирин был открыт в 1853 году, до 1897 года в медицинских целях его использовали только в форме порошка. В 1915 году появились маленькие белые таблетки аспирина, которыми мы пользуемся и по сей день.

Активный компонент в составе аспирина, ацетилсалициловая кислота, изначально выделялся из коры дерева ивы. Знали ли Вы, что этот же ингредиент присутствует в бобах, горохе, жасмине и клевере?

В Древнем Египте ивовая кора использовалась для снятия боли задолго до того, как была открыта польза ацетилсалициловой кислоты.

Среди прочих ингредиентов аспирина кукурузный крахмал, гипромеллоза, порошок целлюлозы, триацетин (растворитель) и карнаубский воск.

Принимать аспирин регулярно рекомендовано по трем причинам:

• для снятия боли и воспаления
• для предупреждения сердечного приступа и инсульта
• для борьбы с жаром

Данные показывают, что аспирин в качестве превентивной терапии может быть показан людям, в истории болезни которых указаны сердечный приступ, боль в груди и ишемический инсульт. Аспирин также используется для уменьшения риска развития онкологических заболеваний, в частности, колоректального рака.

Производство этого препарата насчитывает около 120 млрд таблеток в год, что делает его одним из наиболее популярных лекарств в мире.

Возможно Вы удивитесь, почему так много людей регулярно принимают аспирин? Исследование говорит о том, что регулярный прием аспирина часто рекомендован мужчинам в возрасте 45-79 лет и женщинам от 55 до 79 в качестве профилактики сердечных приступов и инсультов.

Аспирин уменьшает количество простогландинов, гормоноподобных веществ, которые контролируют воспалительные ответы организма и такие процессы, как движение крови и формирование тромбов. Таким образом, препарат уменьшает риск возникновения инфаркта и инсульта, которые часто являются результатом появления тромба в коронарных артериях или сосудах.

Нерегулярный прием аспирина никак не поможет справиться с этой проблемой, но ежедневное использование лекарства в течение долгого времени может вызвать множество побочных эффектов и осложнений.

Что такое куркумин?

Куркумин

– это ярко-желтое вещество, которое содержится в растении Куркума (Curcuma longa). Это растение является членом семейства имбирных. Куркумин входит в состав основных
куркуминоидов в куркуме. Он вырабатывается на современных производствах из корня куркумы и продается как биологическая добавка, ингредиент косметики, пищевой ароматизатор и краситель.
Вообще куркума ранее была в основном известна как пряность, которая входила в состав известной приправы – карри.

Куркумин впервые был обнаружен в 1815 году, когда ученые Фогель и Пьер Жозеф Пеллетье сообщили о выделении “желтого красящего вещества”из корней куркумы. Хотя куркумин уже очень давно использовался в составе куркумы в аюрведической медицине Индии, его потенциал в качестве лекарственного средства все еще находится под вопросом из-за слабой биодоступности при пероральном применении.

При каких заболеваниях куркумин может быть полезен?

Из большой массы проведенных исследований было определено, что куркумин показывает положительные свойства при следующих заболеваниях:

• Аллергический ринит (сенная лихорадка)
• Депрессия
• Высокий уровень холестерина и липидов в крови
• Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП)
• Остеоартроз
• Зуд (зудящая кожа)

Обратите внимание, что куркумин и сама куркума очень слабо биодоступны. Прием большинства биологических добавок куркумина вряд ли принесет пользу за пределами кишечника. (, ) Поэтому всегда стоит уделять особое внимание на способы повышения биодоступности куркумина, которые предлагает производитель в своей добавке.

Сегодня куркума или куркумин не одобрены национальными медицинскими службами для применения в лечении различных заболеваний. Биологические добавки вообще нуждаются в твердых клинических исследованиях. Поэтому куркумин пока используется как дополнительное вещество к основному протоколу лечения в качестве биологически активной добавки.

Перед тем, как начать принимать куркумин, поговорите со своим доктором, чтобы предупредить возможные осложнения или побочные эффекты.

Как много мы знаем о куркумине?

По данным Национального центра комплементарной и альтернативной медицины (NCCIH), существует много исследований о куркуме или куркумине, включая разные исследования на людях, для оценки влияния при множестве заболеваний. ()

Куркума содержит несколько основных компонентов, известных как куркуминоиды, которые обычно составляют около 2-9% от веса порошка куркумы. ()

Основные куркуминоиды выделяют из корневища куркумы (Curcuma longa L.). (источник)

Куркумин является наиболее активным фитохимическим компонентом из четырех куркуминоидов в куркуме. Куркумин составляет примерно 77% от веса всех куркуминоидов. ()

Остальные 3 компонента растения представлены следующим количеством: 17% деметоксикуркумина, 3% бисдеметоксикуркумина и оставшиеся 3% относятся к недавно обнаруженному куркуминоиду – циклокуркумину. ()

Безопасно ли принимать аспирин каждый день?

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не рекомендует использовать аспирин каждый день для предупреждения сердечных приступов и инсультов. Однако в некоторых случаях угроза сердечного приступа и инсульта может быть намного серьезнее, чем риск побочных эффектов, связанных с применением аспирина.

Но в любом случае, Вам необходимо обсудить с врачом последствия приема этого препарата.

Недавние изменения в рекомендациях USPSTF утверждают, что пациентам следует принимать решение об аспирине только после обсуждения с врачом пользы и рисков, связанных с этим препаратом. Организация предполагает, что прием аспирина в небольших дозах в качестве меры профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, может отрицательно сказаться на людях определенного возраста.

Ежедневный прием аспирина в качестве превентивной меры в возрасте 40-59 лет может быть малоэффективным.

Одно исследование также говорит о том, что разовое применение препарата может быть так же эффективно, как и регулярное.

Так, исследование 2016 года, опубликованное в «Европейском Журнале Клинических Исследований», проанализировало действие аспирина при регулярном и периодическом приеме для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. В исследовании участвовали 1 720 пар пациентов, которые принимали аспирин ежедневно или от случая к случаю в период с 1997 по 2000 года. Ученые зафиксировали 25 случаев кровотечения и 67 случает инсульта у добровольцев, регулярно принимавших препарат, в то время как у пациентов второй группы количество случаев составило 69 и 100 соответственно.

При этом исследователи наблюдали за развитием рака у участников эксперимента. У тех, кто периодически принимал аспирин, было выявлено 32 случая заболевания раком, у пациентов, постоянно принимавших препарат, зафиксировано 26 случаев. Ученые заключили, что долговременный регулярный прием аспирина ненамного эффективнее периодического применения препарата в вопросе профилактики сердечного приступа и инсульта.

Тем, кто принимает аспирин в целях профилактики, есть о чем задуматься. Аспирин действительно необходим для Вашего здоровья? Не будет ли от него больше вреда, чем пользы?

Побочные эффекты аспирина

Почечная недостаточность

Исследование показало, что регулярных прием аспирина может привести к поражению почек, называемому «анальгетическая нефропатия». Анальгетическая нефропатия представляет собой форму хронической недостаточности почек, которая появляется при долговременном регулярном приеме анальгетиков, например, аспирина.

Часто это заболевание начинается без видимых симптомов, что приводит к развитию серьезной почечной недостаточности и необходимости ежедневного диализа почек.

Обзор 2016 года, опубликованный в журнале «Korean Journal of Family Medicine», показал, что долговременный прием аспирина в большом количестве может быть связан с почечной недостаточностью. Данные, однако, оказались неоднозначными, так как некоторые исследования не показали взаимосвязь между злоупотреблением аспирином и повреждением почек. Одно исследование, все же, выявило, что сочетание парацетамола и аспирина приводит к большей интоксикации почек, чем прием одного лишь аспирина.

Исследование, опубликованное в «Европейском Журнале Сердечной Недостаточности», выявил, что воздействие аспирина на почки зависит от дозировки, при этом прием аспирина в количестве, превышающем 80 мг, может повлечь за собой неблагоприятные последствия, особенно у пациентов с сердечной недостаточностью.

Печеночная недостаточность

При регулярном приеме аспирина, препарат абсорбируется печенью, что может привести к заболеваниям печени или печеночной недостаточностью. Это очень серьезное заболевание, так как печень способствует выведению вредных веществ из организма. В противном случае, при неправильной работе печени, происходит интоксикация.

В 2014 году исследование, проведенное в больнице Джорджтаунского университета, показало, что поражение печени в результате приема лекарственных средств происходит в среднем у 10 пациентов из 100 000. Ученые утверждают, что аспирин в высоких дозировках может оказывать гепатотоксичное действие.

Так, в результате лечения аспирином в высоких дозировках у 41-летней пациентки развилось острое повреждение печени, которое было устранено отменой препарата. Этот случай показал ученым, что, несмотря на недостаток информации о влиянии аспирина на состояние печени, это лекарство может быть опасно в большом количестве.

Язвы

Американский колледж гастроэнтерологии утверждает, что регулярный прием аспирина является второй самой распространенной причиной возникновения язв желудка. Этот препарат вызывает раздражение слизистой желудка и формирование болезненных язв. Более того, регулярный прием аспирина усугубляет уже существующие язвы и может вызвать такие осложнения, как кровотечение и перфорация язв.

Исследование, опубликованное в журнале «Journal of Multidisciplinary Healthcare», указывает на то, что лечение с применением аспирина является одной из главных причин ухудшения состояния пациентов с желудочно-кишечными язвами. Ученые выяснили, что аспирин и Helicobacter pylori, бактерия, поражающая желудок, в значительной степени способствуют их развитию.

Звон в ушах и потеря слуха

Звон или шум в ушах является симптомом нарушения слухового ощущения и поражения нервов, расположенных около ушей. Звон может быть вызван избыточным потреблением аспирина и указывать на интоксикацию.

Согласно систематическому обзору, проведенному Медицинской школой Гарварда, США, среди пациентов в возрасте от 45 до 79 лет, регулярно принимающих аспирин, вероятность потери слуха составляет 13-68%.

Ученые выяснили, что 1,95 граммов аспирина в сутки может значительно ухудшить слух. Они также полагают, что побочное действие связано с дозировкой препарата, и состояние может быть улучшено отменой лекарства.

Геморрагический инсульт

Хотя многие принимают аспирин для разжижения крови и профилактики сердечного приступа и инсульта, этот препарат, на самом деле, в некоторых случая может ухудшить Ваше состояние. Иногда инсульты могут быть вызваны кровоизлиянием в мозг. В этой ситуации прием аспирина может усугубить проблему и привести к серьезным поражениям мозга и даже смерти.

Ученые из Университета Иллинойса, США, предполагают, что «польза аспирина для сердечно-сосудистой системы должна учитываться вместе с возможными рисками, связанными с приемом этого препарата, самым серьезным из которых является геморрагический инсульт».

Хотя исследования говорят о том, что риск кровоизлияния, связанного с применением аспирина, довольно низкий (0,2 случая на 1 000 пациентов в год), он все же должен упоминаться в списке побочных эффектов и учитываться при назначении аспирина в качестве меры профилактики сердечных приступов и инсультов.

Синдром Рея

Синдром Рея — это смертельно опасное заболевание, которое поражает жизненно важные органы у детей, преимущественно, мозг и печень. Исследование показало, что синдром Рея встречается довольно редко, но вероятность летального исхода очень велика (около 30-40% случаев приводят к смерти в результате дисфункции ствола головного мозга).

Это заболевание, как правило, появляется у детей и подростков, восстанавливающихся после гриппа или ветрянки, при этом аспирин связан с развитием синдрома Рея.

Ученые полагают, что препарат может выступать в роли сопутствующего фактора у восприимчивых пациентов. По этой причине детям и подросткам с вирусными инфекциями никогда не следует принимать аспирин.

Исследование, опубликованное в журнале «Drug Safety», предполагает, что тяжесть заболевания может зависеть от дозировки аспирина. А в случае приема аспирина во время вирусной инфекции, этот препарат в принципе нельзя назвать безопасным.

Взаимодействие с другими препаратами

Если Вы регулярно принимаете аспирин, важно проконсультироваться с врачом о возможном взаимодействии препарата с другими лекарственными средствами, витаминами или пищевыми добавками.

На работу аспирина могут влиять:

• лекарства от артрита
• лекарства для лечения симптомов хронической подагры
• препараты для нормализации кровяного давления
• препараты, разжижающие кровь и борющиеся с тромбами
• стероиды
• противосудорожные лекарства

Некоторые люди более чувствительны к осложнениям, связанным с долговременным приемом аспирина. По этой причине им не следует ежедневно принимать этот препарат, особенно в большом количестве. В группу риска развития осложнений входят люди, которые страдают следующими заболеваниями:

• сердечная недостаточность
• заболевания почек и печени
• астма
• язвы желудка
• кровотечение, нарушение свертываемости крови, образование тромбов
• неконтролируемая гипертония
• диабет

Людям с аллергией на аспирин или другие НПВП, а также людям, страдающим астмой с назальными полипами и ринитом, никогда не следует принимать аспирин. При аллергической реакции на аспирин, как правило, появляется сыпь, отек лица, хрипы и даже анафилактический шок.

От приема этого также следует отказаться, если Вы выпиваете более трех алкогольных напитков в день. Лекарство не рекомендовано женщинам в период беременности и кормления грудью без рекомендации врача.

Что такое функциональная газировка?

Дозировка и применение

Аспирин принимают по ряду причин, среди которых боль, отек и сердечно-сосудистые заболевания. Он помогает унять боль при менструальных спазмах, головной боли, ревматоидном артрите и растяжениях.

Дозировка препарата варьируется от 50 мг до 6 000 мг в сутки. Ежедневный прием небольшого количества этого лекарства, как правило, рекомендован при заболеваниях сосудов и сердца, плохом кровотоке, высоком холестерине и диабете.

Курящие и те, у кого были диагностированы сердечный приступ или тромбоз, также могут принимать аспирин каждый день в маленькой дозировке.

Биологические добавки с куркумином

Дозировки

В клинических исследования с участием людей использовались следующие дозы куркумина:

• Остеоартроз: экстракт куркумы 500 мг перорально 2-4 раза в день в течение 1-3 месяцев (использовались следующие продукты, которые могут быть важны для результата по причинам биодоступности: Turmacin by Natural Remedies Pvt.Ltd., Meriva от Indena и CuraMed компании EuroPharma USA)
• Аллергический ринит (сенная лихорадка): куркумин 500 мг ежедневно в течение 2 месяцев (продукт компании Organika Health Products)
• Болезнь Крона: куркумин 1,08 г ежедневно в течение одного месяца, затем 1,44 г ежедневно в течение второго месяца
• Профилактика сахарного диабета 2-го типа у людей с преддиабетом: куркумин 750 мг 2 раза в день в течение 9 месяцев
• Депрессия: куркумин 500 мг 2 раза в день в течение 6-8 недель (самостоятельно или в качестве дополнения к антидепрессанту флуоксетину)
• Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП): 70 мг куркумина ежедневно в течение 8 недель (доза куркумина в 500 мг дисперсионного препарата)
• Зуд кожи: куркума 500 мг внутрь 3 раза в день в течение 8 недель, или экстракт куркумы (комплекс С3 компании Sami Labs LTD) стандартизированный до 1 г куркумина вместе с экстрактом из черного перца/длинного перца (биоперин) ежедневно в течение 4 недель.

Натуральная альтернатива

Противовоспалительная диета

Если Вы используете аспирин для снятия отека или воспаления, то имейте в виду, что этого можно добиться другими, более натуральными и безопасными способами. Лучше всего начать со своего питания.

Прежде всего, необходимо избегать продуктов, которые вызывают воспаление, отек и боль: фастфуд, обработанные и пакетированные продукты, продукты, содержащие искусственные ингредиенты и добавленный сахар, кофеин в большом количестве и алкоголь.

Вместо этого, сконцентрируйтесь на здоровом питании, которое поможет справиться с воспалением. К противовоспалительным продуктам относятся:

• листовая зелень и цветные овощи
• фрукты, например, черника и ананас
• полезные жиры, например, дикий лосось и кокосовое масло
• костный бульон
• орехи и семена, например, грецкие орехи, семена льна и чиа
• высококачественно мясо коров свободного выгула и органическая курятина
• противовоспалительные специи, например, имбирь, кайенский перец и куркума

Имбирь

Вы знали, что имбирь обладает противотромбозными свойствами? Регулярное употребление имбиря действительно может предотвратить возникновение сердечного приступа и инсульта.

Кроме этого, имбирь способен снять боль и справиться с воспалением. Гингерол, наиболее мощное целебное вещество в составе имбиря, влияет на рецепторы, которые расположены на наших нервных окончаниях.

Исследования предполагают, что благодаря своей способности бороться с болью и воспалением, имбирь часто используется в рамках природной терапии для лечения таких дегенеративных заболеваний, как артрит и ревматизм, а также сердечно-сосудистых нарушений, например, гипертонии и атеросклероза.

Куркума

Исследование показывает, что куркума может быть даже эффективнее некоторых противовоспалительных лекарств, антикоагулянтов и болеутоляющих. Более того, куркума не имеет каких-либо побочных действий, если не употреблять ее в слишком большом количестве.

Исследования также говорят о том, что куркумин в составе куркумы обладает противотромбозным действием, и ежедневное употребление этой специи может способствовать разжижению крови.

Ученые полагают, что экстракт куркумы может быть использован в качестве болеутоляющего. Метаанализ, опубликованный в журнале «Journal of Medicinal Food», обнаружил, что 1 000 мг куркумина в сутки эффективно снимают боль у пациентов с артритом.

На самом деле, пять исследований показали отсутствие значительной разницы между эффективность куркумы и болеутоляющих препаратов.

Корица

Корица может не только бороться с воспалением, но и укреплять здоровье сердца. Исследования говорят о том, что главным преимуществом корицы является ее способность уменьшать риск развития заболевания сердца путем снижения кровяного давления и уровня холестерина.

Ученые выяснили, что корица выступает в роли природного коагулянта и способна ускорять движение крови. Специя способствует восстановлению тканей и регенерации клеток, что может помочь Вашему организму справиться с сердечным приступом или инсультом.

Метилсульфонилметан

Метилсульфонилметан (MSM) является адаптогеном растительного происхождения, который помогает справиться со стрессом и восстановиться после травм, операций и физических нагрузок. Пищевые добавки с MSM часто используются для облегчения хронической боли, судорог в мышцах, снижения кровяного давления и снятия воспаления глаз.

MSM борется с воспалением благодаря сере, которую он «доставляет» в Ваш организм. Сера помогает восстановить клетки мышечной ткани. Исследование показало, что MSM также помогает восстановить гибкость и проницаемость стенок клеток внутри мышц, что ускоряет их восстановление.

Бромелаин

Этот фермент присутствует в ананасах и часто используется для лечения воспалений, вызванных заболеваниями, например, артритом. Исследование предполагает, что он может быть использован для снятия послеоперационной боли и отека, боли в суставах и воспаления пазух носа.

Исследование, опубликованное в журнале «Biomedical Reports», выяснило, что бромелаин обладает противовоспалительным и противотромбозным действиями. Он эффективно ускоряет кровоток и укрепляет иммунную систему.

Магний

Ученые выяснили, что дефицит магния может привести к возникновению целого ряда проблем, включая гипертонию, сердечно-сосудистые заболевания, повреждения почек и печени, мышечные спазмы, снижение иммунитета и мигрень.

Дополнительный прием магния поддержит кровяное давление в норме и предотвратит гипертонию. Исследование из журнала «Journal of Clinical Hypertension» показало, что такие заболевания сердца, как ишемическая болезнь сердца, ишемический инсульт и нарушения сердечного ритма, могут быть предупреждены и вылечены простым приемом магния.

• Аспирин — это противовоспалительное лекарственное средство, которое используется для снятия боли, воспаления и жара.
• Хотя ежедневный прием аспирина рекомендован взрослым мужчинам и женщинам для профилактики сердечного приступа и инсульта, важно понимать, что это влечет за собой определенные риски. К самым опасным побочным действиям аспирина относятся повреждения печени и почек, язвы, потеря слуха, геморрагический инсульт и синдром Рея.
• Долговременный прием аспирина может быть особенно опасен для людей с сердечной недостаточностью, заболеваниями печени и почек, астмой, язвами желудка, нарушениями свертываемости крови, гипертонией и диабетом.
• К счастью, существуют натуральные, более безопасные альтернативы аспирину, которые помогут Вам избежать побочный действий, связанных с приемом этого препарата.

Позаботьтесь о себе и близких, покупайте только полезные продукты!

Польза куркумина для здоровья

Потенциально эффективен

Остеоартроз

Исследования с участием людей показывают, что специфические экстракты куркумы (производства компании Meriva), самостоятельно или в сочетании с другими растениями, могут уменьшить боль и улучшить функцию суставов у людей с остеоартрозом коленного сустава. Оценка действия куркумина велась по нескольким параметрам воспаления: интерлейкины IL-1beta и IL-6, растворимый лиганд CD40, растворимая молекула адгезии сосудистых клеток (sVCAM)-1 и скорость оседания эритроцитов (СОЭ). ()

Трехмесячное получение 200 мг/сут куркумина с соевым фосфатидилхолином (для улучшения всасывания в кишечнике) уменьшало на 58% болевые ощущения и увеличивало расстояние ходьбы более чем на 400% у людей с остеоартрозом. За время исследования дальность ходьбы увеличилась с 77 до 332 метров. А уровень воспаления в лице его маркера – С-реактивного белка (СРБ) снизился на 22,2 мг/л, в то время как затраты на лечение (применение противовоспалительных препаратов, госпитализация) были значительно снижены. ()

Схема противовоспалительного действия куркумина при остеоартрозе (источник)

Куркумин также был изучен в качестве потенциального средства для регенерации хрящевой ткани. При экспериментах использовался препарат Flexofytol® и пациенты получали 4-6 капсул в сутки. В течение первых 6 недель куркумин уменьшил боль у пациентов, подвижность их суставов и качество жизни. Была отмечена отличная переносимость, и более чем у половины этих пациентов удалось прекратить прием анальгетиков и противовоспалительных препаратов. ()

Аллергический ринит / сенная лихорадка

Некоторые клинические исследования показали, что 2 месяца получения куркумина в дозе 500 мг/сутки могут уменьшить симптомы аллергического ринита: чихание, зуд, насморк и заложенность носа. Авторы исследований предположили, что куркумин помогает сбалансировать иммунный ответ, понижая часть иммунитета, ответственного за проявление сенной лихорадки. В частности, снижались уровни цитокинов IL-4, IL-8 и фактора некроза опухоли ФНО-альфа, но повышался уровень IL-10 и растворимой молекулы межклеточной адгезии. ()

Депрессия

Недавний обзор клинических исследований показал, что куркумин уменьшает симптомы депрессии у людей, уже использующих антидепрессанты.

Влияние куркумина, как кажется, было более эффективным для людей среднего возраста по сравнению с пожилыми людьми. Лучшие показатели были обнаружены у тех пациентов, кто получали добавку куркумина не менее 6 недель и которые использовали, по крайней мере, 1 грамм этого вещества ежедневно. ()

Кроме того, в обзоре клинических исследований использовались различные рецептуры куркумина. Все они имели одинаковую эффективность, хотя одна специфическая формула (BCM-95), казалось, предлагала несущественно большую пользу людям с депрессией, чем типичные куркумин-пипериновые соединения. Требуются новые исследования, чтобы сравнить различные рецептуры куркумина. ()

У пожилых людей куркумин улучшал внимание, рабочую память и настроение. ()

Сегодня ученые исследуют, влияет ли куркумин на развитие новых клеток и сохранение нейротрофического фактора мозга (нейротропный фактор мозга, BDNF) в гиппокампе у крыс с хроническим стрессом (модель депрессии у животных). ()

Нейроны способны образовывать новые связи, но в некоторых областях мозга они также могут размножаться и увеличиваться в числе. Одним из основных драйверов этого процесса является нейротрофический фактор головного мозга (BDNF), который является одним из видов гормона роста, функционирующий в головном мозге. ()

Много проблем в работе мозга были связаны с уменьшением уровня BDNF, включая депрессию и болезнь Альцгеймера. (, ) Интересно, но куркумин может повышать уровень BDNF в головном мозге. (, )

Схема положительного влияния куркумина при депрессии (источник)

Другими активными областями исследований являются изучение влияния куркумина на уменьшение уровня кортизола крови и чувствительность клеток к этому гормону (экспрессия глюкокортикоидных рецепторов), активацию NMDA-рецептора (ионотропный рецептор глутамата) и 5HT2c-рецептора (одного из рецепторов серотонина), а также активность глутамата в головном мозге. (, , , , )

У мышей изучаются потенциальные взаимодействия и синергические эффекты между куркумином (с пиперином для увеличения усвояемости) и антидепрессантами SSRI и SNRI (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина). ()

Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП)

Клинические испытания показывают, что куркумин может уменьшить маркеры повреждения печени и скорость накопления жира в печени у людей с неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП). (, )

Ученые исследуют, связанные с куркумином, механизмы НАЖБП на животных и клетках. Некоторые гипотезы предполагают, что куркумин улучшает течение НАЖБП за счет повышения чувствительности к гормону лептину, подавления воспаления, стимулированного ожирением), и снижения уровня ЛПНП-холестерина и триглицеридов. Но эти механизмы еще предстоит подтвердить у человека. (, )

Зуд кожи

По данным клинических исследований прием куркумина в дозе 500 мг 3 раза в день в течение 8 недель уменьшает симптомы кожного зуда (уремический зуд) у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности. ()

Другие клинические исследования также свидетельствуют о возможности куркумина уменьшать выраженность зуда и улучшать качество жизни у пациентов с хроническим зудом после ежедневного применения в течение 4 недель. (, )

Возможно низкая эффективность

Повышенный уровень холестерина / липидов в крови

Влияние куркумы на уровень холестерина является неоднозначной. Некоторые исследования показывают, что куркума снижает уровень “плохого” ЛПНП-холестерина и триглицеридов, но не влияет на общий холестерин или “хороший” ЛПВП-холестерин. Другой обзор исследований предположил, что куркумин улучшает показатели ЛПВП, но не влияет на ЛПНП. Будущие исследования должны прояснить противоречивые выводы. (, )

Кроме того, неясно, какие конкретные препараты куркумина оказывают значимый эффект, что требует дополнительных исследований. (, )

Сердечно-сосудистые заболевания

Возможно, главным преимуществом куркумина, когда речь заходит о болезнях сердца, является улучшение функции эндотелия, который является подкладкой ваших кровеносных сосудов.

Хорошо известно, что эндотелиальная дисфункция является одним из основных факторов развития сердечно-сосудистых заболеваний и включает в себя неспособность эндотелия регулировать артериальное давление, свертывание крови и различные другие факторы. ()

Некоторые исследования показывают, что куркумин приводит к улучшению функции эндотелия. В одном исследовании была определена эффективность куркумина так же, как и физические упражнения, в то время как другое исследование показало, что он работает аналогично препарата Аторвастатин. При этом физические упражнения вместе с куркумином давали больший эффект, чем каждый из них в отдельности. (, )

Различные
эпигенетические мишени для предотвращения или лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Куркумин способен подавлять гистоновые ацетилтрансферазы (HATs). (источник)
В одном исследовании с участием 121 пациента, которым проводилось коронарное шунтирование, выдавали либо плацебо, либо 4 грамма куркумина в день, за несколько дней до и после операции. В группе людей, получавших куркумин, был снижен на 65% риск возникновения инфаркта в больнице. ()

Язвенная болезнь

Исходя из имеющихся данных, вполне возможно, что куркумин не оказывает влияния на язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. (, )

Радиационный / лучевой дерматит

Существующие исследования демонстрируют, что куркумин не улучшает течение радиационного дерматита, который является одним из видов повреждения кожи и раздражения, вызванных лучевой терапией. ()

Болезнь Альцгеймера

Имеющиеся данные не подтверждают полезность применение куркумы у пациентов с болезнью Альцгеймера. В небольшом исследовании прием 1-4 г/сутки куркумина в течение 6 месяцев не оказывали влияния на психическое и когнитивное состояние у пациентов с болезнью Альцгеймера. ()

Метаанализ нескольких исследований показал, что группа пациентов, которые получали куркуму, возможно, ухудшили свои показатели работы головного мозга по сравнению с группой пациентов, получающих плацебо

. Эти данные ограничены малыми размерами выборки и вариабельностью пациентов, но есть другие доказательства, которые могу обосновать рекомендацию куркумы людям с болезнью Альцгеймера. ()

Такая разница в результатах исследований показывают, что куркумин может иметь совершенно разные эффекты у животных, по сравнению с людьми

. Это должно служить напоминанием, что результаты экспериментов на животных всегда следует интерпретировать с крайней осторожностью и здоровым скептицизмом.

До вышеупомянутых клинических исследований многие эксперименты на животных предполагали, что куркумин может “уменьшить когнитивное снижение, дефицит памяти и воспаление головного мозга в животных моделях болезни Альцгеймера”. Были предложены различные механизмы (такие как усиление нейрогенеза, увеличение BDNF и CREB). Тем не менее, куркумин пока не показал значимого эффекта у людей. (, , , , )

Недостаточно доказательств

Следующие предполагаемые полезные свойства куркумина поддерживаются только ограниченными клиническими исследованиями. Существует недостаточно доказательств в поддержку использования куркумина как дополнительного средства при лечении любого из нижеперечисленных заболеваний. Не забудьте поговорить со своим доктором, прежде чем начать принимать куркумин. Куркумин никогда не должен использоваться в качестве замены утвержденных медицинских методов лечения.

Ревматоидный артрит

В исследовании с участием 45 пациентов с ревматоидным артритом было обнаружено, что ежедневный прием 500 мг куркумина по сравнению с 50 мг диклофенака натрия показал гораздо лучший результат в снижении показателя активности заболевания (DAS). Группа людей с куркумином показала 70% улучшение самочувствия, по сравнению с 50% у тех, ко принимал диклофенак. Однако, эта работа была ограничена в количестве участников, поэтому требуются более крупномасштабные исследования. ()

Болезнь Крона

Данные небольшого исследования (5 человек) показывают, что куркумин может уменьшить кишечные спазмы, диарею и боль в животе у людей с болезнью Крона после ежедневного приема добавок в течение месяца. ()

Системная красная волчанка

Согласно предварительным исследованиям у пациентов с системной красной волчанкой (СКВ) и развившегося на её фоне нефритом (поражением почек), получение в течение 3-х месяцев добавки куркумы в дозе 500 мг (где куркумин составлял 22 мг) снижает содержание крови и белка в моче, наряду с понижением систолического артериального давления. ()

Диабет 2-го типа

Предварительные данные свидетельствуют о том, что куркумин улучшает сердечно-сосудистую функцию и снижает окислительный стресс у больных сахарным диабетом 2-го типа. Это происходило из-за подавления куркумином экспрессии фактора некроза опухоли (ФНО-альфа) – воспалительного цитокина. При этом улучшение клеток эндотелия кровеносных сосудов, снижение уровня малонового диальдегида, подавление воспалительных цитокинов IL-6 и ФНО-альфа происходило уже при дозе в 150 мг куркумина в сутки. ()

Девятимесячный прием куркумина значительно снижал вероятность развития преддиабета у людей с риском развития диабета 2-го типа, потенциально улучшая общую функцию клеток поджелудочной железы. В течение этих 9 месяцев у 16% людей, не получавших куркумин, развился диабет, а среди людей, принимавших куркумин, диабет не развился ни у кого. ()

Предменструальный синдром

Куркумин уменьшал выраженность предменструального синдрома (ПМС) в очень небольшом (35 женщин) исследовании на людях. Оценки велись в средних баллах по проявлению симптомов ПМС (настроение, поведенческие и физические симптомы). Ученые обнаружили рост показателя BDNF в крови женщин, кто получал добавки с куркумином. (, )

Исследования на клетках и животных (нет доказательств пользы для людей)

Никакие клинические исследования не подтверждают использование куркумина при любом заболевании, перечисленных в этом разделе.

Ниже приводится краткое изложение существующих исследований на животных и клетках, которые должны служить руководством для дальнейших изучений. Однако перечисленные ниже исследования не следует толковать как поддерживающие какую-либо пользу для здоровья.

Аутоиммунные заболевания, болезни кишечника и др.

Ученые обнаружили следующие действия куркумина на организм животных и при исследованиях на клетках:

• Высвобождение желчи из желчного пузыря ()
• Снижение проявлений рассеянного склероза, псориаза, язвенного колита и воспалительных заболеваний кишечника (, , , )
• Подавление воспалительных цитокинов, такие как IL-1beta, IL-6, IL-12, ФНО-альфа и интерферона IFN-гамма, а также ассоциированные сигнальные пути Jak-STAT и NF-kappaB в иммунных клетках ()
• Подавляет вирусы, такие как вирус гриппа, аденовирус, коксаки вирус и вируса иммунодефицита человека ВИЧ ()
• Понижает активность бактерии Candida albicans (, , , )
• Подавляет рост бактерий Vibrio vulnificus, ответственных за сепсис ()
• Защищает от острого повреждения легких при поражении бактерией Klebsiella pneumoniae ()
• Предотвращает смерть нейронов в головном мозге при травме головы ()
• Увеличивает уровень глутатиона, снижает окислительный стресс при деменции ()
• Снижение секреции гена GSK3b, связанного с развитием диабета, деменции, воспаления, боли, депрессии. ()

Данные об этих эффектах куркумина у человека – отсутствуют

Молекулярные цели на которые действует куркумин при различных заболеваниях (источник)

Ранее на сайте уже была опубликована информация, как куркумин ингибирует биопленки и кворум-сенсинг, и как он изучается наукой для активации рецептора витамина D, который может быть важен для борьбы с инфекциями.

Докозагексаеновая кислота (DHA) в головном мозге

Одна из интересных вещей, которую ученые изучают в куркумине – это его возможное влияние на уровни окозагексаеновой кислоты (DHA) в головном мозге. В клетках куркумин повышает уровень ферментов, участвующих в синтезе DHA из ALA (альфа-линоленовой кислоты), как в печени, так и в головном мозге. ()

Это может оказаться важным, так как добавки с рыбий жир/DHA иногда не помогают увеличить DHA в головном мозге.

Токсичность веществ

Влияние куркумина на токсичность металлов у человека неизвестно. Однако, куркумин уменьшает воспалительные маркеры у крыс с большим количеством меди в крови и уменьшает индуцированные алюминием воспалительные реакции в мозге. (, )

Клеточные исследования показывают на положительное влияние куркумина по защите ДНК от повреждений при отравлении мышьяком, ртутью, фторидом и переизбытком селена. (, , , )

Схема защиты печени с помощью куркумина от токсического воздействия лекарственного препарата –
метотрексата (источник)
У крыс, подвергшихся воздействию ртути, куркумин снижал окислительный стресс.()

У крыс, получивших очень большое количество железа, куркумин снижал накопление железа в печени и селезенке, и восстанавливал уровень антиоксидантов. ()

Ожирение, половое влечение, катаракта, мышцы

Ни один из следующих эффектов куркумина не был подтвержден на людях

Куркумин усиливает эректильную функцию у самцов крыс с диабетом. ()

Куркумин снижает уровень сахара в крови, улучшает чувствительность клеток к инсулину, уменьшает уровень сахара в моче у мышей с диабетом. (, )

При опытах на животных ученые выявили, что куркумин может снижать уровень глюкозы в крови, стимулируя секрецию инсулина клетками поджелудочной железы (), влияет на регенерацию железы, способствует снижению резистентности к инсулину мышцами и уменьшает количество жировых клеток. (, , )

Куркумин регулирует (активирует или блокирует) несколько различных сигнальных путей при неинфекционных заболеваниях. Это способствует снижению риска и уменьшению скорости прогрессии болезни. (источник)

Биодоступный куркумин задерживает развитие катаракты у крыс с диабетом. ()

Он облегчает диабетическую кардиомиопатию у диабетических крыс. ()

Исследования на крысах показали, что куркумин может уменьшать осложнения диабета в головном мозге, замедляя митохондриальную дисфункцию. ()

В опытах на клетках ученые обнаружили способность куркумина активировать энзим АМПК (AMPK) в мышцах, приводя к увеличению поглощения глюкозы () и подавляя новый рост и образование жировых клеток. (, )

Другие исследования указали на возможность куркумина оказывать влияние на формирование мышечной ткани и заживление после травмы. ()

Антиоксидант и противовоспалительное средство

Некоторые ученые считают куркумин поглотителем кислородных радикалов. Согласно одной гипотезе, он действует как антиоксидант, увеличивая уровень глутатиона, и как противовоспалительное средство через подавление цитокина IL-8 (в клетках легких). Но эти эффекты еще не были подтверждены у людей. ()

Ученые обнаружили влияние куркумина на следующие сигнальные пути и гены при экспериментах на животных и клетках:

• Уменьшение перекисного окисления липидов и повышение уровня глутатиона ()
• Повышение уровней витаминов С и Е и защита от повреждения ДНК ()
• Действие как эпигенетического вещества, влияя на экспрессию генов и взаимодействие ферментов (HDACs, HATs, DNMT I и miRNAs) ()
• Снижение маркеров воспаления в крови (увеличивая цитокин IL-10 и уменьшая
• цитокины IL-8 и ФНО-альфа) ()
• Предотвращение хронической усталости и предотвращение воспаления предстательной железы (, )
• Уменьшение количества воспалительных IL-1, Il-18 (), PAI-1 (, ) и подавляя путь mTOR (, )
• Увеличение количества противовоспалительных иммунных клеток T-reg (, , )
• Уменьшение количества тучных клеток () и гистамина ()
• Связывание никотиновых рецепторов Альфа 7-nACh, как уменьшение боли (, )

Исследования рака и куркумин

Ни куркума, ни ее активное соединение – куркумин, не были показаны для лечения или предотвращения рака.

Однако, есть несколько небольших исследований, которые продемонстрировали, что куркумин может оказывать биологическое воздействие на некоторых онкологических больных, но для проверки его безопасности и эффективности требуется больше клинических исследований.

В клинических исследованиях ранней фазы выявлено, что комбинация куркумина и доцетаксела (химиотерапевтического препарата) безопасна для 14 пациенток с прогрессирующим и метастатическим раком молочной железы. В исследовании была определена максимальная переносимая доза куркумина – 8 мг/сут. ()

Экстракт куркумы оказался безопасным в небольшом исследовании с участием пациентов с колоректальным раком. Пациенты получали экстракт куркумы в дозах от 440 до 2200 мг/сут, содержащего 36-180 мг куркумина. Прием куркумина происходил во время периода ожидания хирургической операции. Предварительные данные предполагают, что куркумин может уменьшить количество предраковых ректальных очагов у людей с высоким риском развития колоректального рака. Получение куркумина увеличивало массу тела, снижало сывороточный уровень цитокина ФНО-альфа, увеличивало апоптоз раковых клеток, усиливало экспрессию противоракового гена р53 в опухолевой ткани и стимулировало апоптотический путь (самоубийства) опухолевых клеток. (, 100, 101)

Основные исследования куркумина проходили не на людях, а на раковых клетках

Помните, что многие вещества оказывают противораковое действие в опытах на клетках, в том числе токсичные химические вещества. Это не означает, что они имеют какую-либо медицинскую ценность. Напротив, большинство веществ (природных или синтетических), которые исследуются на раковых клетках, не проходят дальнейших исследований на животных или клинических испытаний с людьми из-за отсутствия безопасности или эффективности.

Куркумин показал эффективность по подавлению следующих раковых клеток (в клеточных исследованиях):

• Клетки рака головного мозга (глиобластомы ) и ротовой полости (102)
• Т-клеточные лимфомы (103), рака костей (104), опухолей головного мозга (105) и меланомы (106)
• Митохондрии раковых клеток (107)
• Рак молочной железы (108)
• Рак толстой кишки
• Куркумин повышает свою активность в сочетании с EGCG (полифенол зеленого чая) в клетках лимфоцитарного лейкоза (109)
• Раковые клетки легких (ингибирование цитокина IL-8) ()
• Клетки рака предстательной железы (110, 111)
• Клетки рака поджелудочной железы (112)
• Активация рецептора витамина D, имеющего теоретическое значение для борьбы с раком кишечника (113)

Здоровье печени и почек

В экспериментах на животных с окислительном стрессом, который возник от алкоголя, куркумин показывал уменьшение уровня общего воспаления, снижение перекисного окисления липидов и повреждения печени.

Куркумин также изучался на крысах, которые получили острое повреждение почек от приема парацетамола. Куркумин продемонстрировал уменьшение воспаления и повреждение почек. (114, 115, 114, 114, 116, 117, 118).