От чего Ранитидин? Инструкция по применению, цена, отзывы, показания к применению

Состав

Таблетка в плёночной оболочке содержит 150/300 мг ранитидина гидрохлорида. Вспомогательные вещества: диоксид кремний (коллоид), МКЦ (12-й тип), коповидон, стеарат Mg.
Компоненты плёночной оболочки (белый Opadry АМВ OY-В28920): соевый лецитин, тальк, ксантановая камедь, диоксид титана, поливиниловый спирт.

Раствор для инъекций (1 мл) содержит 0.025 грамм гидрохлорида ранитидина.

Фармакологическое действие

Ранитидин Акос – противоязвенный препарат, активное вещество которого относится к группе антагонистов рецепторов-Н2 гистамина. Принцип воздействия основан на блокировании рецепторов-Н2 в париетальных клетках, находящихся в слизистой оболочке желудка, а также на угнетении выработки соляной кислоты. Под воздействием активного вещества объём общей секреции уменьшается, подавляя активность пепсина в желудочном соке.

Благодаря антисекреторному эффекту Ранитидина удаётся создать благоприятные условия для заживления язвенных поражений в пищеварительном тракте (желудок, 12-типёрстная кишка). Действующее вещество способно оказывать протекторное действие за счёт усиления репаративных процессов, увеличения выделения специальных слизистых веществ, улучшения микроциркуляции.

Помощь при заболеваниях желудка

Ранитидин: форма выпуска — таблетки

Ранитидин – препарат, применяемый для лечения язвы желудка, хронического гастрита, он относится к группе блокаторов гистаминовых рецепторов. Кислая среда желудка негативно сказывается на слизистой и разрушает его стенки.

Если слизистая поражена язвами, то кислотная среда может вызвать желудочное кровотечение. Возникает кровотечение вследствие разрушения стенок сосудов в тканях желудка. Действие на язву кислотной среды может вызвать прободную язву, в результате которой возникают перитонит и воспалительные процессы в брюшной полости.

Стенки желудка иногда разрушаться после приема лекарств, содержащих кислоту, например, Аспирина. Стрессы нередко негативно отражаются на здоровье всего организма, в том числе и на желудке, вызывая изжогу. Во время приема препарата наблюдается постепенное уменьшение концентрации желудочного сока и снижение в его составе соляной кислоты.

Количество выработанного желудочного сока постепенно уменьшается. Это позволяет избавиться от неприятного чувства жжения в области желудка и снизить болевые ощущения. Воздействуя на рецепторы, препарат стимулирует обновление слизистой и запускает защитные свойства клеток, за счет усиления их микроциркуляции.

Препарат выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, и в виде раствора.

Таблетки могут быть назначены без рецепта врача. Раствор применяется в стационарах для лечения больных с заболеваниями желудка, а также для регуляции пищеварительных процессов в послеоперационный период.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующее вещество ранитидин достаточно быстро всасывается из просвета пищеварительного тракта. Пища не оказывает воздействия на степень абсорбции. Биологическая доступность достигает показателя 50%. Уже через 2-3 часа после перорального приёма регистрируется пик концентрации. С плазменными белками связывается на 15%. Частичный метаболизм проходит в печёночной системе с образованием S-окиси ранитидина и десметилранитидина.

Для медикамента характерен эффект «первого прохождения» через печёночную систему. Состояние печени влияет на степень и скорость элиминации. После приёма per os период полувыведения равен 2.5 часам, а при клиренсе креатинина 20-30 мл/мин данный показатель возрастает до 8-9 часов.

Незначительное количество выводится с каловыми массами, основная часть выводится в неизменном виде через почечную систему. Активный компонент плохо проходит гематоэнцефалический барьер, но хорошо проникает в плаценту. Ранитидин выделяется при лактации.

Фармакологические свойства препарата Ранитидин

Ранитидин — антисекреторное средство, антагонист Н2-гистаминовых рецепторов. Механизм действия обусловлен конкурентным обратимым ингибированием действия гистамина на H2-рецепторы мембран париетальных клеток слизистой оболочки желудка. Подавляет базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты, вызванную, в частности, раздражением барорецепторов (растяжение желудка), пищевой нагрузкой, действием гормонов и биогенных стимуляторов (гастрин, гистамин, ацетилхолин, пентагастрин, кофеин). Снижает активность пепсина. Усиливает защитные механизмы слизистой оболочки желудка и способствует заживлению ее повреждений, вызванных воздействием кислоты, путем уменьшения желудочной секреции и увеличения образования желудочной слизи, содержания в ней гликопротеинов, стимуляции секреции гидрокарбонат-ионов слизистой оболочкой желудка, эндогенного синтеза в ней простагландинов и процессов регенерации. Продолжительность действия при однократном пероральном приеме — 12 ч. При приеме внутрь биодоступность ранитидина составляет примерно 50%. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2–3 ч после приема внутрь. При в/м введении максимальная концентрация в плазме крови достигается в первые 15 мин после введения. Ранитидин выводится в основном с мочой. Частично метаболизируется в печени. Период полувыведения — 2–3 ч. Около 93% введенной в/в и 60–70% принятой внутрь дозы выводится с мочой, остальное количество — с калом. Примерно 70% ранитидина, введенного в/в, и около 35% принятого внутрь выводится с мочой в неизмененном виде. Проникает через плаценту и в грудное молоко.

Показания к применению Ранитидина

Таблетки Ранитидин — от чего помогают? Основная область применения медикамента – гастроэнтерология.

Ранитидин Акос — от чего помогает? Препарат назначается для лечения различной патологии пищеварительной системы, а также может применяться с профилактической целью.

Показания к применению Ранитидина Акри

симптоматические язвенные поражения пищеварительного тракта;
язвенная болезнь пищеварительной системы (желудок, двенадцатиперстная кишка);
синдром Золлингера-Эллисона;
предупреждение аспирации желудочным соком при проведении оперативных вмешательств с введением наркоза;
предупреждение развития «стрессовых» язв;
рефлюкс-эзофагит;
эрозивный эзофагит;
предупреждение развития язвенных поражений ЖКТ после оперативных вмешательств;
профилактика рецидива кровотечения из верхних отделов пищеварительного тракта.

Показания к применению Ранитидина Софарма аналогичны.

Применение при заболеваниях пищевода

При заболеваниях пищевода, в большинстве случаев, происходит повреждение его стенок кислотой желудочного сока из-за недостаточности сфинктера, обеспечивающего сжатие просвета, закрывающего вход в желудок. Частые выбросы кислотного содержимого повреждают слизистую пищевода и на его стенках образуются гнойные очаги, как результат воспаления, и язвы.

К таким заболеваниям относится рефлюкс-эзофагит. Симптомами его являются частые и продолжительные боли, изжога, неприятный запах изо рта и отрыжка. Заболевание сопровождается неврозами и нарушением сна. Прием Ранитидина избавляет от жжения и болей, восстанавливает слизистую за счет регуляции выделения желудочного сока и стимуляции работы сфинктера.

Препарат принимают в той же дозировке, что и при гастрите и язве – 300 мг, при сильных болях можно увеличить суточную норму вдвое – 600 мг, в этом случае лекарство принимают 4 раза.

Лечение других заболеваний

Ранитидин производится разными фармкомпаниями

Препарат может применяться при эрозийных и язвенных поражениях кишечника, доброкачественных новообразованиях, сопровождающихся изжогой. Опухоли могут оказывать влияние на избыток в организме гормона гастрина, который стимулирует выработку желудочного сока.

Это может спровоцировать язвенные поражения кишечника, называемые синдромом Золлингера-Эллисона. Препарат восстанавливает слизистую и замедляет язвенные проявления. Назначают препарат при этом заболевании в суточной дозировке 450 мг, прием делят на три раза.

Побочные действия

Система кроветворения:

лейкопения (при длительной терапии);
тромбоцитопения.

Сердечно-сосудистая система:

развитие атрио-вентрикулярной блокады (редко, в основном при внутривенном вливании).

Пищеварительный тракт:

нарушения стула (запоры/диарейный синдром);
гепатиты (крайне редко).

Побочные действия со стороны ЦНС:

вертиго, головокружения;
быстрая утомляемость;
нечёткость зрительного восприятия;
головные боли;
галлюцинации (крайне редко);
спутанность сознания (крайне редко).

Эндокринная система, обмен веществ:

повышение уровня пролактина;
повышение уровня креатинина;
аменорея;
гинекомастия;
снижение либидо;
импотенция.

Иные реакции:

рецидивирующий паротит;
артериальная гипотония;
бронхоспазм;
артралгия;
выпадение волос;
анафилактический шок;
ангионевротический отёк;
крапивница;
различные высыпания на кожных покровах;
миалгия.

Побочные эффекты препарата Ранитидин

Возможны преходящие изменения показателей функциональных печеночных проб; отдельные случаи развития гепатита (гепатоцеллюлярного, холестатического или смешанного), как правило, обратимого, сопровождающегося или не сопровождающегося желтухой. Описаны редкие случаи развития острого панкреатита. Со стороны системы кроветворения: редко — обратимая лейкопения, тромбоцитопения; отдельные случаи агранулоцитоза или панцитопении, иногда с гипоплазией или аплазией костного мозга. Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок, бронхоспазм, артериальная гипотензия. Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — брадикардия, AV-блокада, асистолия (при инъекционном введении). Со стороны ЦНС и органов чувств: редко — головная боль, иногда сильная, головокружение; очень редко — обратимая спутанность сознания и галлюцинации в основном у тяжелобольных и пациентов пожилого возраста; описаны отдельные случаи развития нечеткости зрительного восприятия, очевидно обусловленной нарушением аккомодации. Со стороны эндокринного статуса: очень редко — нагрубание или ощущение дискомфорта в грудных железах у мужчин. Из прочих побочных эффектов редко отмечаются артралгия и миалгия.

Таблетки Ранитидин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Схема лечения подбирается индивидуально. Таблетки предназначены для приёма per os.

Суточная дозировка 300-450 мг (возможно увеличение до 600-900 мг при необходимости), разделённая на 2-3 приёма. Для предупреждения обострения заболевания пищеварительного тракта назначают препарат перед сном в дозе 150 мг. Длительность терапии определяется динамикой течения заболевания.

При патологии почечной системы медикамент назначают дважды в сутки в дозе 75 мг. Инструкция по применению Ранитидин Акос аналогична. Как долго можно принимать таблетки вам расскажет ваш лечащий врач (в среднем курс лечения рассчитан на 2-4 недели).

Применение препарата Ранитидин

Взрослым вводят в/в медленно (не менее 2 мин) в дозе 50 мг (в объеме 20 мл), при необходимости проводят повторные введения каждые 6–8 ч; в/в капельно со скоростью 25 мг/ч в течение 2 ч, при необходимости — повторное введение через 6–8 ч. В/м назначают в дозе 50 мг (2 мл) через каждые 6–8 ч. Для профилактики кровотечений из стрессовых язв у тяжелобольных или для профилактики рецидивирующих кровотечений у пациентов с пептической язвой желудка и двенадцатиперстной кишки назначают парентерально на тот период, когда больной не может самостоятельно принимать пищу. Пациенты с сохраняющимся риском кровотечения могут в дальнейшем принимать ранитидин внутрь по 150 мг 2 раза в сутки. Для профилактики кровотечений из верхних отделов ЖКТ у тяжелобольных со стрессовыми язвами предпочтительнее в/в медленное введение в начальной дозе 50 мг с последующим непрерывным в/в вливанием 0,125–0,25 мг/кг в 1 ч. Пациентам с риском развития кислотной аспирации ранитидин назначают в дозе 50 мг в/м или в/в медленно за 45–60 мин до проведения общей анестезии. Внутрь при активной пептической язве желудка или двенадцатиперстной кишки взрослым назначают по 150 мг 2 раза в сутки или 300 мг на ночь. В большинстве случаев язвы двенадцатиперстной кишки и доброкачественные язвы желудка рубцуются в течение 4 нед. В некоторых случаях рубцевание происходит позднее на фоне продолжения лечения в течение последующих 4 нед. При лечении пептической язвы двенадцатиперстной кишки доза 300 мг 2 раза в сутки более эффективна, чем доза 150 мг 2 раза в сутки и 300 мг на ночь. Для противорецидивного лечения назначают по 150 мг на ночь; пациентам, которые курят, дозу повышают до 300 мг на ночь. При лечении язв, ассоциированных с приемом НПВП, назначают по 150 мг 2 раза в сутки или 300 мг на ночь в течение 8–12 нед. С профилактической целью при приеме НПВП назначают по 150 мг 2 раза в сутки. При лечении послеоперационных стрессовых язв назначают по 150 мг 2 раза в сутки обычно в течение 4 нед. Не зарубцевавшиеся в течение указанного срока язвы обычно заживают при продолжении лечения в последующие 4 нед. При рефлюкс-эзофагите назначают по 150 мг 2 раза в сутки или 300 мг на ночь в течение 8 нед, при необходимости курс лечения можно продлить до 12 нед. При рефлюкс-эзофагите II и III степени тяжести дозу можно повысить до 150 мг 4 раза в сутки в течение 12 нед. Длительная профилактическая терапия при рефлюкс-эзофагите — 150 мг 2 раза в сутки. Для устранения болевого синдрома при гастроэзофагальном рефлюксе назначают по 150 мг 2 раза в сутки в течение 2 нед. При недостаточной эффективности лечение можно продолжить в той же дозе в течение следующих 2 нед. При синдроме Золлингера — Эллисона начальная доза составляет 150 мг 3 раза в сутки; при необходимости дозу можно повысить. Дозы до 6 г/сут обычно хорошо переносятся. При диспепсии назначают по 150 мг 2 раза в сутки в течение 6 нед. При отсутствии положительного эффекта от лечения, а также в случае ухудшения состояния на фоне лечения следует провести тщательное обследование больного. Для профилактики кровотечений из стрессовых язв у тяжелобольных, а также для профилактики рецидивирующих кровотечений у пациентов с эрозиями парентеральное применение ранитидина можно заменить пероральным приемом в дозе 150 мг 2 раза в сутки, как только больной сможет самостоятельно принимать пищу. Для профилактики развития синдрома Мендельсона назначают внутрь в дозе 150 мг за 2 ч до проведения наркоза, а также (желательно) 150 мг накануне вечером. Роженицам во время родов назначают по 150 мг через каждые 6 ч. Для лечения пептической язвы у детей рекомендуемая доза ранитидина составляет от 2 мг/кг до 4 мг/кг 2 раза в сутки; максимальная суточная доза — 300 мг.

Передозировка

Основные проявления:

кожные высыпания;
спутанность сознания;
головные боли;
головокружения;
повышенная сонливость.

Первая помощь заключается в приёме энтеросорбентов (Полисорб, Смекта, Активированный уголь и другие), вызове бригады скорой помощи.

Взаимодействие

Наблюдается снижение показателей абсорбции Ранитидина при лечении антацидными средствами. У пациентов пожилого возраста отмечается ухудшение внимания и памяти при одновременном приёме антихолинергическими препаратами. Предполагается, что медикаменты, блокирующие гистаминовые Н2-рецепторы, способны подавлять ульцерогенное действие препаратов из группы НПВС на слизистую стенку желудка. Наблюдается снижение клиренса Варфарина при лечении Ранитидином. В медицинской практике описан случай кровотечения и гипопротромбинемии у пациента, который принимал Варфарин.

Возможно нежелательное повышение показателей абсорбции ранитидина при одновременной терапии висмута трикалия дицитратом. Зарегистрированы случаи гипогликемии при приёме Глибенкламида.

Ранитидин подавляет абсорбцию Итраконазола и Кетоконазола. Период полувыведения Метопролола и его показатель AUC повышаются при лечении Ранитидином. Абсорбция медикамента меняется при приёме высоких доз Сукральфата (более 2 г).

Отмечается замедление выведения Прокаинамида через почечную систему, что приводит к повышению концентрации активного вещества в крови. Абсорбция Триазолама повышается, что связано с изменением рН желудочного сока. Риск токсического поражения возрастает при лечении Фенитоином, что объясняется значительным повышением его концентрации в крови. Отмечается повышение биологической доступности Фуросемида при одновременной терапии Ранитидином.

В медицинской литературе встречается описание случая развития желудочковой аритмии по типу бигеминии у пациента, который принимал Ранитидин и Хинидин. При лечении Цизапридом возрастает риск кардиотоксического поражения. Отмечается повышение уровня Циклоспорина в крови при параллельном лечении Ранитидином.

Взаимодействия препарата Ранитидин

При одновременном применении ранитидина с сукральфатом в высоких дозах (2 г) возможно нарушение абсорбции ранитидина, поэтому перерыв между их приемом должен составлять не менее 2 ч. Ранитидин не подавляет активность ферментной системы печени, связанной с цитохромом Р450, поэтому он не потенцирует действие препаратов, метаболизирующихся при участии этой системы (диазепам, лидокаин, фенитоин, пропранолол, теофиллин, варфарин). Увеличивает AUC и повышает концентрацию метопролола в сыворотке крови (соответственно на 80 и 50%), при этом период полувыведения метопролола увеличивается. Уменьшает всасывание итраконазола и кетоконазола.

Список аптек, где можно купить Ранитидин:

Москва
Санкт-Петербург

Особые указания

При выраженной патологии почечной системы медикамент назначается с осторожностью. Перед применением лекарственного средства необходимо исключить онкологические заболевания кишечника, пищевода и желудка.

Длительная терапия ослабленных больных, находящихся в состоянии стресса, может спровоцировать развитие бактериального заболевания желудка, а также последующее распространение воспалительного процесса.

При резкой отмене медикамента возрастает риск рецидива язвенной болезни. Профилактическая терапия более эффективна при курсовом приёме лекарственного средства по 45 дней осенью и весной, в сравнении с постоянным приёмом.

У пациентов, страдающих различными нарушениями ритма, быстрое внутривенное введение раствора может спровоцировать брадикардию. Лицам с порфирией в анамнезе Ранитидин назначают с осторожностью из-за риска развития острого приступа.

Допускается искажение показателей лабораторных исследований (ферменты печёночной системы, креатинин, ГГТ). Временной интервал между приёмом антацидных средств и Ранитидином должен составлять не меньше 1-2 часов из-за риска изменения абсорбции действующего вещества. Клинические исследования, подтверждающие безопасность применения препарата в педиатрической практике, ограничены.

Взаимодействие ранитидина с другими лекарствами и веществами

Ранитидин может вступать в совместное взаимодействие с другими лекарственными препаратами, в результате чего может ухудшиться лечение этим средством и сопутствующими медикаментами, если такие имеются.

Основные лекарственные взаимодействия ранитидина:

антацидные средства — ухудшается всасываемость ранитидина. Интервал между приемами должен быть не менее 2-х часов;
противогрибковые препараты (итраконазол, кетоконазол) — ранитидин снижает эффективность их терапевтического действия;
метопролол (препарат от повышенного давления) — ранитидин увеличивает его концентрацию в крови.

Вышеперечисленные взаимодействия ранитидина не являются исчерпывающими. Чтобы узнать больше, необходимо обратиться к врачу.

Аналоги Ранитидина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Гастросидин

Гистак

Ацилок

Циметидин

Зантак

Квамател

Фамотидин

Структурные аналоги:

Зантак;
Гистак;
Ацилок;
Ранисан.

Отзывы о Ранитидине

Лекарственное средство позволяет достаточно быстро купировать болевой синдром в области эпигастрия при язвенной патологии пищеварительного тракта, гастропатии за счёт снижения кислотности желудочного сока. Отзывы о Ранитидине в основном положительные, т.к. препарат хорошо переносится, практически не вызывая негативной симптоматики при соблюдении режима дозирования. Среди плюсов можно отметить невысокую стоимость таблеток, быстрый эффект при купировании изжоги.

Медикамент может применяться в экстренных случаях при погрешностях в диете для предупреждения обострения гастрита, язвенной болезни.

Из минусов – невозможность применять медикамент при беременности и лактации.

Ранитидин 150мг №20 таблетки

Ранитидин 150мг №20 таблетки

Торговое название РАНИТИДИН Международное непатентованное название Ранитидин Лекарственная форма Таблетки, покрытые оболочкой, 150 мг Состав Одна таблетка содержит активное вещество — ранитидина гидрохлорид 168 мг (эквивалентно ранитидину 150 мг), вспомогательные вещества: крахмал картофельный, поливинилпирролидон, крахмал кукурузный модифицированный, магния стеарат. состав оболочки Opadry OY-C-7000 A: гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид Е171, этилцеллюлоза, диэтилфталат). Описание Таблетки, покрытые оболочкой белого с сероватым оттенком цвета Фармакотерапевтическая группа Противоязвенные препараты и препараты для лечения гастроэзофагеального рефлюкса. Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов. Код АТС А02В А02 Фармакологические свойства Фармакокинетика Ранитидин хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Прием пищи не оказывает значительного влияния на всасывание препарата. Максимальная концентрация в плазме крови достигается примерно через 2 часа после перорального приема. Биодоступность после приема внутрь составляет 50 %. В небольшом количестве Ранитидин метаболизируется в печени. Период полувыведения из плазмы составляет 2-3 часа. Приблизительно 30 % от принятой дозы выделяется с мочой в неизмененном виде в течение 24 часов. Почечный клиренс составляет около 410 мл/мин, что указывает на активную экскрецию почечными канальцами. Скорость выведения снижается при нарушении функции почек. Основным метаболитом, который обнаруживается в моче, менее 4 % принятой дозы, является N-оксид, другие метаболиты — S-оксид и деметилированный ранитидин — по 1 %. Остальная часть принятой дозы ранитидина выделяется с калом. Ранитидин проходит через плацентарный барьер, проникает в материнское молоко, где его концентрация выше, чем в плазме крови матери. В незначительной степени проникает через гемато-энцефалический барьер, поэтому редко отмечают побочные эффекты со стороны центральной нервной системы. Фармакодинамика Ранитидин блокирует Н2-гистаминовые рецепторы. Основной эффект связан с блокирующим действием на рецепторы париетальных клеток желудка, в результате чего уменьшается секреция желез желудка, главным образом — выделение соляной кислоты. Препарат угнетает спонтанную желудочную секрецию; секрецию, вызванную действием гистамина, пентагастрина, кофеина, а также растяжением желудка. Ранитидин не обладает антиандрогенным действием, так как не связывается с андрогенными рецепторами. Ранитидин не влияет на секрецию пепсина. Препарат особо не влияет на стимулированную пентагастрином секрецию внутреннего фактора, мало влияет или не влияет на уровень гастрина. После приема однократной пероральной дозы 150 мг, концентрация препарата в сыворотке крови, необходимая для угнетения спонтанной секреции соляной кислоты на 50 %, сохраняется в течение 12 часов. Показания к применению язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в том числе ассоциированная с Helicobacter pylori) гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) лечение и профилактика послеоперационных, «стрессовых» язв желудка профилактика кровотечения при пептической язве желудка профилактика и лечение язв и эрозий, вызванных применением нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) синдром Золлингера-Эллисона профилактика аспирации желудочного содержимого при родах и во время общей анестезии Способ применения и дозы Ранитидин 150 мг принимают внутрь, независимо от приема пищи, запивая водой. Взрослым, лицам пожилого возраста и детям старше 16 лет: Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки: 150 мг 2 раза в день (утром и вечером) или 300 мг перед сном. Продолжительность курса от 4 до 8 недель. При терапии язвы двенадцатиперстной кишки лучшие результаты достигаются при применении 300 мг 2 раза в день в течение 4 недель. Хроническая эпизодическая диспепсия: 150 мг 2 раза в день или 300 мг перед сном до 6 недель включительно. Для поддерживающей терапии назначают по 150 мг на ночь. Если лечение не дало ожидаемого эффекта, необходимо провести дополнительное обследование. Лечение и профилактика эрозивно-язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванных применением нестероидных противовоспалительных средств (НПС): для снижения риска развития эрозий и язв назначают по 150 мг 2 раза в день или 300 мг перед сном в течение 8 недель. По окончанию лечения рекомендуется для профилактики принимать по 150 мг 2 раза в день, продолжительность курса назначается индивидуально. Эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванные инфекцией Helicobacter pylori: ранитидин 300 мг в день (в один или два приема), амоксицилин 750 мг 3 раза в день и метронидазол 500 мг 3 раза в день в течение 2 недель. Лечение ранитидином продолжают еще 2 недели. Поддерживающая терапия: 150 мг на ночь, если в анамнезе была рецидивирующая язва желудка. Гастроэзофагеальная болезнь: I степени — ранитидин 150 мг в сутки в течение 6 недель. II степени — ранитидин 300 мг 2 раза в день в комбинированной терапии с ингибиторами протонной помпы (ИПП) в течение до 8 недель включительно. Ш степени — ранитидин в дозе 300 мг 2 раза в день в комбинированной терапии с ИПП и прокинетиками в течение до 8-12 недель. Синдром Золлингера-Эллисона: 150 мг 3 раза в день. При необходимости дозу можно увеличить до 6 г в сутки включительно. Лечение и профилактика послеоперационных, «стрессовых» язв желудка, профилактика кровотечения пептической язвы желудка: 150 мг 2 раза в день. Профилактика аспирации содержимого желудка при родах: 150 мг вначале родов и через 6 часов. Больным с риском аспирационного синдрома: 150 мг за 2 часа до наркоза и, желательно, 150 мг в предыдущий вечер. При почечной недостаточности не рекомендуется превышать дозу 150 мг в сутки. Детям и подросткам до 16 лет применение не рекомендуется В случае пропуска очередного приема препарата, примите следующую дозу в обычное время. Никогда не принимайте двойную дозу для замещения пропущенной дозы. Побочные действия Не часто — головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, сонливость, бессонница — запор, диарея, сухость во рту, тошнота, рвота, потеря аппетита, боли в животе, метеоризм — кожная сыпь Редкие — реакции повышенной чувствительности (крапивница, лихорадка, бронхоспазм, боли за грудиной), ангионевротический отек Очень редкие — нарушения кроветворения (агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения, иногда с гипоплазией или аплазией костного мозга) — крапивница, бронхоспазм, отек Квинке, анафилактический шок — обратимая спутанность сознания, депрессия и галлюцинации обычно у больных старческого возраста или тяжело больных пациентов — преходящие нарушения в виде самовольных движений — нечеткость зрения — тахикардия, брадикардия, AV-блокада, экстрасистолия — васкулит — панкреатит — гепатит (гепатоцеллюлярный, холестатический или смешанный) с желтухой или без нее — мультиформная эритема, преходящая алопеция — артралгия, миалгия — интерстициальный нефрит — обратимые функциональные расстройства половой сферы у мужчин (снижение потенции, гинекомастия) Обычно препарат переносится хорошо. Побочные действия обратимы после снижения дозы или отмены препарата. Побочные действия обычно исчезают в процессе лечения. Противопоказания повышенная чувствительность к ранитидину или вспомогательным веществам препарата цирроз печени с портосистемной энцефалопатией в анамнезе хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина острая порфирия (в анамнезе) беременность и период лактации детcкий и подростковый возраст до 16 лет Лекарственные взаимодействия Всасывание ранитидина снижают антациды и сукральфат. Ранитидин следует применять через 2-3 часа после применения антацида или сукральфата. Имеются отдельные сообщения о повышении концентрации теофиллина в плазме крови и побочных эффектах при одновременном применении ранитидина и теофиллина, поэтому следует контролировать концентрацию теофиллина в плазме крови и при необходимости корректировать дозу теофиллина. В очень редких случаях отмечено взаимодействие ранитидина с противодиабетическим средством, следует контролировать концентрацию глюкозы в плазме крови и корректировать дозу глипизида. Ранитидин повышает кислотность желудочного сока, поэтому может влиять на всасывание тех лекарственных средств, абсорбция которых зависит от степени кислотности желудочного сока (например, кетоконазол, итраконазол). При одновременном применении триазолама и ранитидина может повыситься концентрация триазолама в плазме крови и усилиться его действие. Особые указания До начала терапии необходимо исключить возможность наличия злокачественных новообразований. При нарушении функции почек (клиренс креатинина Внезапное прекращение приема препарата может вызвать обострение язвенной болезни. Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Следует соблюдать осторожность, поскольку в редких случаях пациент может ощутить побочные действия со стороны центральной нервной системы В период лечения следует воздержаться от курения и употребления алкоголя. Передозировка Симптомы: усиление эффектов, указанных в разделе “Побочные действия”. Также отмечены нарушения походки и гипотензия. Лечение: принудительное вызывание рвотного рефлекса и/или промывание желудка, симптоматическая терапия. При судорогах — диазепам в/в, при брадикардии — атропин, при желудочковых аритмиях — лидокаин. В тяжелых случаях — гемодиализ. Обеспечение клинического наблюдения за больным. Форма выпуска и упаковка По 10 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной. По 2 упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона. Условия хранения Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте! Срок хранения 2 года Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке. Условия отпуска из аптек По рецепту

Цена Ранитидина, где купить

Стоимость таблеток варьирует в зависимости от региона продажи и аптечной сети. Средняя цена Ранитидина в России – 30 рублей.

Интернет-аптеки РоссииРоссия
Интернет-аптеки УкраиныУкраина
Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЛюксФарма* специальное предложение

Ранитидин TEVA (Зантак) табл 300мг 30шт
1580 руб.заказать
Зантак ампулы (Ранитидин в ампулах, Zantac) раствор для инъекций 25мг/мл 2мл №5
1970 руб.заказать

Аптека24

Ранитидин 150 мг N30 таблетки ПрАТ»Технолог», м.Умань,Черкаська обл., Україна
18 грн.заказать
Ранитидин 150 мг N20 таблетки ПрАТ»Технолог», м.Умань,Черкаська обл., Україна
12 грн.заказать
Ранитидин-Дарница 0.15г №10 таблетки ПрАТ»Фармацевтична фірма «Дарниця», Україна
8 грн.заказать
Ранитидин-Дарница 0.15г N20 таблетки ПрАТ»Фармацевтична фірма «Дарниця», Україна
15 грн.заказать

ПаниАптека

Ранитидин таблетки Ранитидин таблетки 150мг №20 Украина , Технолог ЧАО
13 грн.заказать
Ранитидин таблетки Ранитидин-Здоровье Форте табл. п/о 300мг №20 Украина , Здоровье ООО
28 грн.заказать
Ранитидин таблетки Ранитидин-Здоровье Форте табл. п/о 300мг №10 Украина , Здоровье ООО
15 грн.заказать
Ранитидин таблетки Ранитидин табл. п/о 0.15г №20 Украина , Дарница ЧАО
19 грн.заказать
Ранитидин таблетки Ранитидин табл. п/о 0.15г №10 Украина , Здоровье ООО
8 грн.заказать

Ранитидин раствор для в/в и в/м введения 25мг/мл в ампулах 2мл №10

Наименование

Ранитидин.

Формы выпуска

Раствор.

МНН

Ранитидин.

ФТГ

H2-гистаминовых рецепторов блокатор.

Описание

Прозрачная бесцветная или слегка желтоватого цвета жидкость.

Состав

Каждая ампула (2 мл раствора) содержит: действующего вещества: ранитидина (в виде ранитидина гидрохлорида) – 50 мг; вспомогательные вещества: натрия хлорид, калия дигидрофосфат, динатрия фосфат дигидрат, воду для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа

Средства, используемые для лечения пептической язвы и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Антагонист Н2-гистаминовых рецепторов. Код АТХ — А02ВА02.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика Блокатор H2-гистаминовых рецепторов II поколения. Механизм действия связан с блокадой H2-гистаминовых рецепторов мембран париетальных клеток слизистой оболочки желудка. Подавляет дневную и ночную секрецию соляной кислоты, а также базальную и стимулированную, уменьшает объем желудочного сока, вызванного растяжением желудка пищевой нагрузкой, действием гормонов и биогенных стимуляторов (гастрин, гистамин, ацетилхолин, пентагастрин, кофеин). Уменьшает количество соляной кислоты в желудочном соке, практически не подавляя «печеночные» ферменты, связанные с цитохромом P450, не влияет на концентрацию гастрина в плазме, продукцию слизи. Снижает активность пепсина. Не влияет на концентрацию Ca2+ в сыворотке крови. Возможно проходящее незначительное повышение концентрации пролактина в сыворотке крови после внутривенного введения ранитидина в дозе 100 мг и более. Не оказывает влияния на выделение гормонов гипофиза: гонадотропина, тиреотропного гормона (ТТГ) и соматотропного гормона (СТГ). Не влияет на концентрацию кортизола, альдостерона, андрогенов или эстрогенов, на подвижность сперматозоидов, количество и состав спермы, а также не оказывает антиандрогенного действия. Может ослаблять высвобождение вазопрессина. Усиливает защитные механизмы слизистой оболочки желудка и способствует заживлению ее повреждений, связанных с воздействием соляной кислоты (в т. ч. прекращению желудочно-кишечных кровотечений и рубцеванию стрессовых язв), путем увеличения образования желудочной слизи, содержания в ней гликопротеинов, стимуляции секреции гидрокарбоната слизистой оболочкой желудка, эндогенного синтеза в ней Pg и скорости регенерации. Фармакокинетика Быстро всасывается. Максимальная концентрация лекарственного средства в плазме крови (Cmax) 300–500 нг/мл (после внутримышечного введения); TCmax 15–30 мин. Связь с белками плазмы – 15 %. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ); проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко (концентрация в грудном молоке у женщины в период лактации выше, чем в плазме). Незначительно метаболизируется в печени с образованием дезметилранитидина, S-оксида ранитидина и N-оксида ранитидина и аналога фуроевой кислоты. Обладает эффектом «первого прохождения» через печень. Скорость и степень элиминации мало зависят от состояния печени. T1/2 после внутривенного введения – 1,9 ч. Выводится почками: при внутривенном введении – 93 % (преимущественно в неизмененном виде 70 %) и через кишечник.

Показания к применению

Ранитидин показан для лечения язвы двенадцатиперстной кишки, доброкачественной язвы желудка, послеоперационной язвы, рефлюкс-эзофагита, синдрома Золлингера-Эллисона и профилактики следующих состояний, при которых необходимо снижение желудочной секреции и уменьшение образования соляной кислоты: профилактика желудочно-кишечных кровотечений при стрессовых язвах у тяжелых пациентов, профилактика рецидивирующих кровотечений у пациентов с кровоточащими язвами желудка, и перед общей анестезией у пациентов с риском кислотной аспирации (синдром Мендельсона), особенно во время родов. Инъекции ранитидина показаны для кратковременного применения у госпитализированных пациентов с патологическими гиперсекреторными состояниями, которые не могут принимать пероральные лекарственные средства.

Противопоказания

— острая порфирия (в т.ч. в анамнезе); — беременность; — период лактации (грудное вскармливание); — детский возраст до 12 лет; — повышенная чувствительность к ранитидину и другим компонентам лекарственного средства.

С осторожностью

С осторожностью следует назначать лекарственное средство при почечной и печеночной недостаточности, при циррозе печени с портосистемной энцефалопатией в анамнезе.

Способ применения и дозы

Парентерально (внутривенно, внутримышечно). Внутривенно медленно (в течение 5 мин) 50 мг, в разведении 0,9 % раствором натрия хлорида или 5 % раствором декстрозы до 20 мл; при необходимости проводят повторные введения через каждые 6−8 ч. Внутривенно капельно, со скоростью 25 мг/ч в течение 2 ч; при необходимости − повторное введение через 6−8 ч. Внутримышечно − 50 мг 3−4 раза в сутки. Для профилактики кровотечений из верхних отделов ЖКТ у больных со стрессовыми язвами предпочтительно внутривенное медленное введение в начальной дозе 50 мг, с последующим непрерывным внутривенным вливанием со скоростью 0,125−0,25 мг/кг/ч. Введение проводят до тех пор, пока больной не сможет самостоятельно принимать пищу. Для профилактики развития синдрома Мендельсона − внутримышечно или внутривенно медленно, 50 мг за 45−60 мин до общей анестезии. У пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 50 мл/мин) может наблюдаться накопление ранитидина с повышением плазменных концентраций. Соответственно, у таких больных ранитидин назначается в дозе 25 мг. Больным, находящимся на гемодиализе, очередную дозу назначают сразу после окончания гемодиализа.

Побочное действие

Ниже приводятся нежелательные явления в зависимости от частоты их возникновения по следующим группам: очень часто (≥ 1/10), часто (от ≥ 1/100 до

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном приеме ранитидина и лекарственных средств, угнетающих костный мозг, увеличивается риск развития нейтропении. При совместном применении с антикоагулянтами кумаринового ряда (например, варфарин) возможно изменение протромбинового времени. В связи с узким терапевтическим индексом необходим тщательный мониторинг протромбинового времени. Высокие дозы ранитидина (например, используемые при лечении синдрома Золлингера-Эллисона) могут снижать выведение прокаинамида и N-ацетилпрокаинамида, что приводит к повышению плазменного уровня этих лекарственных средств. Ранитидин угнетает метаболизм феназона, аминофеназона, гексобарбитала, непрямых антикоагулянтов, глипизида, буформина, антагонистов кальция. Вследствие повышения pH содержимого желудка при одновременном приеме с ранитидином может уменьшиться всасывание итраконазола и кетоконазола. При приеме на фоне ранитидина увеличивается AUC и концентрация метопролола в сыворотке крови (соответственно на 80 % и 50 %), при этом T1/2 метопролола повышается с 4,4 до 6,5 ч. Не отмечено взаимодействия ранитидина с метронидазолом и амоксициллином.

Фармацевтическое взаимодействие

Раствор Ранитидина совместим со следующими инфузионными растворами: 0,9 % раствором натрия хлорида, 5 % раствором декстрозы, 0,18 % раствором натрия хлорида и 4 % раствором декстрозы, 4,2 % раствором бикарбоната натрия, раствором Хартмана.

Меры предосторожности

Оценка на наличие злокачественных новообразований. Перед началом лечения следует исключить наличие злокачественных новообразований в желудке и двенадцатиперстной кишке (может маскировать симптомы рака желудка). Применение при нарушениях функции почек. У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК менее 50 мл/мин) отмечается кумуляция и повышение плазменной концентрации ранитидина. Рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз в сутки. Больным, находящимся на длительном амбулаторном перитонеальном диализе или на длительном гемодиализе, лекарственное средство назначают в дозе 150 мг сразу после окончания сеанса диализа. У больных с заболеваниями сердца при быстром внутривенном введении и применении в высоких дозах повышен риск кардиотоксических эффектов (брадикардия). Применение ранитидина в дозах, превышающих рекомендуемые, может приводить к повышению концентрации креатинина, активности глутаматтранспептидазы и «печеночных» трансаминаз в сыворотке. Ранитидин может провоцировать приступы острой порфирии, поэтому его назначения следует избегать у пациентов с приступами порфирии в анамнезе. У пожилых пациентов, пациентов с хроническими заболеваниями легких, сахарным диабетом или с ослабленным иммунитетом существует повышенный риск развития внебольничной пневмонии (в 1,82 раза (95 % ДИ: 1,26–2,64) по сравнению с пациентами, которые не получали ранитидин). У пожилых больных и пациентов с тяжелыми расстройствами здоровья применение ранитидина может приводить к спутанности сознания, депрессии и галлюцинациям. При длительном лечении ослабленных больных в условиях стресса возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции. Ранитидин не следует резко отменять, существует опасность возникновения синдрома «рикошета». Симптомы язвенной болезни 12-перстной кишки могут исчезать в течение 1–2 недель, однако терапию следует продолжать до тех пор, пока рубцевание не подтверждено данными эндоскопического или рентгеновского исследования. Ранитидин следует принимать через 2 ч после применения итраконазола или кетоконазола во избежание значительного уменьшения их всасывания. Применение ранитидина может быть причиной ложноположительной реакции при проведении пробы на наличие белка в моче. Противодействует влиянию пентагастрина и гистамина на кислотообразующую функцию желудка и тучные клетки, поэтому в течение 24 ч, предшествующих тесту, а также перед проведением диагностических кожных проб с гистамином для выявления аллергической кожной реакции немедленного типа применять его не рекомендуется. Курение снижает эффективность применения лекарственного средства. Во время лечения следует избегать употребления продуктов питания, напитков и других лекарственных средств, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудка.

Применение при беременности и кормлении грудью

Ранитидин проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком (концентрация в грудном молоке выше, чем в плазме). Применение лекарственного средства во время беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости назначения лекарственного средства в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Использование в педиатрии

Безопасность и эффективность применения ранитидина у детей в возрасте до 12 лет не установлены.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью следует назначать лекарственное средство при печеночной недостаточности, при циррозе печени с портосистемной энцефалопатией в анамнезе.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: судороги, брадикардия, желудочковые аритмии. Лечение: симптоматическое. При развитии судорог – диазепам внутривенно, при брадикардии – атропин, желудочковых аритмиях – лидокаин. Гемодиализ эффективен.

Упаковка

По 2 мл в ампулы из стекла. 10 ампул вместе с листком-вкладышем помещают в коробку из картона (№10). 10 ампул вместе с листком-вкладышем помещают в пачку из картона с картонным вкладышем для фиксации ампул (№10).

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года. Лекарственное средство нельзя использовать после окончания срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Купить Ранитидин раствор для в/в и в/м введения 25мг/мл в ампулах 2мл №10 в аптеке

Цена на Ранитидин раствор для в/в и в/м введения 25мг/мл в ампулах 2мл №10

Инструкция по применению для Ранитидин раствор для в/в и в/м введения 25мг/мл в ампулах 2мл №10