Одно из самых распространенных заболеваний верхних отделов женской половой системы – аднексит. Он представляет собой воспалительный процесс, в котором участвуют маточные придатки. Если болезнь распространилась на обе стороны, то врачи диагностируют двусторонний аднексит. При неправильном или несвоевременном лечении воспаление может привести к тяжелым гнойно-септическим поражениям или бесплодию. Поэтому очень важно при возникновении первых симптомов сразу пройти комплексное обследование и начать лечение в .
Общие сведения
Аднексит яичников — заболевание, поражающее организм представительниц прекрасного пола, и связанное с развитием воспалительного процесса в трубах матки или яичниках.
По статистике, воспаление придатков яичников или маточных труб обнаруживается гинекологами у каждой 4-й женщины. Кроме того, представительницам слабого пола нужно знать и о печальной статистике. Врачи гинекологических отделений называют аднексит в отзывах одной из причин бесплодия. В 60% случаев недуг переходит в хроническую стадию и практически не поддается терапии. Чтобы избежать трудностей с зачатием ребенка, женщине следует вовремя обращать внимание на неполадки в работе мочеполовой системы.
Преимущества клиники «Мама Папа Я»
Заметив симптомы аднексита, важно как можно скорее обратиться к опытным специалистам, чтобы не дать возможности заболеванию развиться в хроническую форму. Приглашаем женщин в любую из клиник сети «Мама, Папа, Я» в Москве для диагностики аднексита и его эффективного лечения на любой стадии. Мы гарантируем, что в комфортных условиях наших отделений и под контролем лучших гинекологов вам удастся быстро победить болезнь без развития осложнений и тяжелых последствий.
Узнать больше о ценах услуг или записаться на прием к гинекологу клиники можно непосредственно на нашем сайте или по телефону ближайшего к вам отделения.
Отзывы
Хорошая клиника, хороший врач! Раиса Васильевна может понятно и доступно объяснить, в чем суть проблемы. Если что-то не так, она обо всем говорить прямо, не завуалированно, как это порой делают другие врачи. Не жалею, что попала именно к ней.
Анна
Хочу выразить благодарность работникам клиники Мама, Папа, я. В клинике очень дружелюбная атмосфера, очень приветливый и веселый коллектив и высококвалифицированные специалисты. Спасибо вам большое! Желаю процветания вашей клинике.
Анонимный пользователь
Сегодня удаляла родинку на лице у дерматолога Кодаревой И.А. Доктор очень аккуратная! Корректная! Спасибо большое! Администратор Борщевская Юлия доброжелательна, четко выполняет свои обязанности.
Белова Е.М.
Сегодня обслуживалась в клинике, осталась довольна персоналом, а также врачом гинекологом. Все относятся к пациентам с уважением и вниманием. Спасибо им большое и дальнейшего процветания.
Анонимный пользователь
Клиника «Мама Папа Я» в Люберцах очень хорошая. Коллектив дружелюбный, отзывчивый. Советую данную клинику всем своим знакомым. Спасибо всем врачам и администраторам. Клинике желаю процветания и много адекватных клиентов.
Иратьев В.В.
Посетили с ребенком Клинику «Мама Папа Я». Нужна была консультация детского кардиолога. Клиника понравилась. Хороший сервис, врачи. В очереди не стояли, по стоимости все совпало.
Евгения
Первое посещение понравилось. Меня внимательно осмотрели, назначили дополнительные обследования, дали хорошие рекомендации. Буду продолжать лечение и дальше, условия в клинике мне понравились.
Кристина
Доктор внимательно осмотрела моего мужа, назначила ЭКГ и поставили предварительный диагноз. Дала рекомендации по нашей ситуации и назначила дополнительное обследование. Пока замечаний нет. Финансовые договоренности соблюдены.
Марина Петровна
Очень понравилась клиника. Обходительный персонал. Была на приеме у гинеколога Михайловой Е.А. осталась довольна, побольше таких врачей. Спасибо!!!
Ольга
Течение болезни
Женщина должна особенно внимательно следить за состоянием своего здоровья и не затягивать с лечением аднексита. Ей стоит помнить о том, что данная болезнь при отсутствии терапии приводит к бесплодию.
Разбираясь в вопросе о том, что такое аднексит у женщин, следует сказать о главной опасности патологии. Недуг протекает практически бессимптомно, поэтому выявить его и начать своевременное лечение очень трудно. Аднексит, если его не лечить, приводит к развитию разнообразных осложнений. К ним относятся, например, спайки на маточных трубах, а также между ними и соседними органами (матка, мочевой пузырь, кишечник, сальник).
Если аднексит переходит в гнойную форму, в маточных трубах постепенно скапливаются гнойные массы. Из-за них образуются мешочки, наполненные гноем или серозной жидкостью. Иногда инфекция из яичника или маточных труб проникает на брюшину, провоцирует развитие воспаления, формирование абсцесса или перитонита.
Клинические проявления воспаления яичников
Воспалительный процесс в придатках матки сопровождается яркими клиническими проявлениями. Боль локализуется в нижнем отделе живота с одной или двух сторон по бокам. Из этого участка болевой синдром проецируется на поясницу, половые губы, задний проход, копчик, бедро или промежность. Зачастую увеличиваются лимфоузлы в паху (они становятся болезненными, заметно выпирают над кожей). При гнойных формах аднексита у женщин повышается температура до 38-39 °C (она нормализуется в утренние часы, а высоких отметок достигает ближе к вечеру или ночью). Пациентки с таким диагнозом жалуются на постоянную тошноту или рвоту, испытывают сильную жажду или сухость во рту, у них пропадает аппетит, а если женщина курит — у нее на фоне аднексита появляется стойкое отвращение к табачным изделиям. Локализация болей наблюдается в нижней части живота, при движениях тела она становится более выраженной. У женщин с гнойным аднекситом возникает повышенная эмоциональность, они беспокоятся и плачут без повода. Сознание становится спутанным, возникают головные боли, мочеиспускание — слабое и болезненное, появляются гнойные выделения из половых органов.
Хронизация аднексита имеет слабо выраженные признаки или вообще протекает без каких-либо симптомов. Иногда женщины с такой патологией жалуются на ноющие боли внизу живота, усиливающиеся перед началом месячных. Если резко поворачивать туловище, боль в животе становится острой. Усиление болевого синдрома случается и во время половых контактов, когда партнер совершает резкие движения.
Аднексит — код по МКБ
Воспалительные процессы в маточных придатках классифицируются по нескольким разновидностям. В зависимости от этого код МКБ при аднексите подбирается из нумерации N70-N77. В справочнике по международной классификации болезней воспаление матки, придатков яичника и фаллопиевых труб принадлежит к категории воспалительных заболеваний женских тазовых органов. N70 — шифр, который присваивают в МКБ 10 сальпингоофориту. Данная категория в справочнике называется «Сальпингит и оофорит». В нее входят следующие подкатегории:
- острый аднексит с кодом по МКБ 10 у взрослых — N70.0;
- хронический аднексит — в МКБ 10 код у данного заболевания обозначен как N70.1;
- неуточненный аднексит — по МКБ 10 болезни присваивается шифр N70.9.
Шифр N70.1 соответствует всем типам хронических форм аднексита (в том числе односторонний и двухсторонний сальпингоофорит). Если не заниматься лечением аднексита, болезнь может спровоцировать развитие осложнений и заболеваний внутренних органов, находящихся рядом с маткой. Например, одним из осложнений недуга является острый цистит, которому в МКБ 10 присваивается код N30.0.
Острый аднексит по МКБ 10
Острый аднексит в международной классификации болезней 10-го пересмотра имеет шифр N70.0. В соответствии с этим кодом гинеколог определяет продолжительность течения болезни (7-10 дней), симптоматику (сильный болевой синдром внизу живота, распространяющийся на крестцовую область и становящийся более сильным при сильной пальпации). В соответствии с классификацией аднексита по мкб острый аднексит, проявляет себя и в виде тошноты, частой рвоты, повышенной температуры тела, мышечных спазмов, лихорадки, гнойных выделений из влагалища. Женщины с аднекситом часто жалуются на затрудненное и болезненное мочеиспускание. В случае, если этиология аднексита не выяснена и в процесс вовлекается маточная труба, то острый аднексит по мкб имеет код N70.9.
Хронический аднексит и шифр по МКБ
Если аднексит переходит в хроническую форму, ему в МКБ 10 присваивается шифр 70.1. Патология развивается вследствие неправильного лечения острой формы аднексита или полного его отсутствия. Болезнь периодически обостряется и затихает, но полностью не устраняется. При выставлении диагноза Хронический аднексит код по мкб остается прежним, независимо от локализации.
Стоимость лечения хронического двухстороннего аднексита
Стоимость лечения аднексита в многопрофильной клинике «Здоровая семья» зависит от стадии болезни, а также сопутствующих факторов:
- возраста женщины;
- возбудителя;
- выбранного комплекса лечения;
- необходимости нахождения в стационаре.
В среднем стоимость лечения составляет от 4 000 до 12 000 рублей.
При острой форме болезни врачи в первую очередь назначают антибиотики с учетом устойчивости к ним возбудителя. При смешанной инфекции, когда возбудителя установить не удается, назначают комплексные препараты. Дополнительно к антибиотикам выписывают медикаменты для нормализации микрофлоры кишечника и влагалища.
Для скорейшей нормализации состояния организма и устранения проявлений интоксикации проводят дезинтоксикационную терапию, а болевой синдром снимают нестероидными противовоспалительными препаратами. При отсутствии положительной динамики специалист корректирует терапию.
Лечение подострой фазы заболевания довольно сильно схоже с острой. Так, специалистами многопрофильной клиники «Здоровая семья» назначается комплекс препаратов, которые подходят для амбулаторного лечения. Но в особо сложных случаях может потребоваться и госпитализация больной.
Прежде всего назначаются антибиотики широкого спектра действия, которые могут подавить активность возбудителя в фаллопиевой трубе. По решению врача пациентке может быть прописан комплекс из нескольких противомикробных препаратов. Дополнительно принимается решение о лечении противовоспалительными средствами в форме свечей и таблеток. Их главная задача заключается в оказании симптоматической помощи, устранении болезненных ощущений, а также жара.
Могут быть назначены и иммуномодулирующие препараты. Особенно это актуально если во время диагностики были обнаружены вирусные инфекции в активной форме. Назначаются и витаминные комплексы для поддержания всех систем организма. Для восстановления нормальной микрофлоры используют пробиотики и пребиотики которые применяются вагинально. Для предотвращения спаечного процесса – рекомендуют проходить физиопроцедуры.
Если болезнь не была пролечена в полном объеме или вовремя, то развивается хронический двусторонний аднексит. Его лечение весьма затруднительно, ведь наступление периода мнимого благополучия воспринимается большинством женщин, как победа над болезнью. Но дальнейшее прогрессирование заболевания и распространение инфекции приводит к тому, что нередко женщины не могут иметь детей.
При хроническом течении болезни специалисты назначают комплексное лечение. Оно включает в себя:
- медикаментозную терапию;
- физиотерапевтические процедуры;
- правильную диету;
- занятия лечебной физкультурой.
Для хронической формы болезни характерно возникновение серьезных осложнений. Если у женщины наблюдаются гнойные выделения или сильно повышена температура, лечение лучше всего проводить в стационарных условиях под наблюдением врача.
Болевые ощущения устраняют при помощи обезболивающих и противовоспалительных. Для повышения эффективности на первых этапах лечения антибиотики вводят внутривенно, а позже заменяют их приемом в таблетированной форме.
Расстройства пищеварения также одно из частых проявлений заболевания. Поэтому больным важно соблюдать правильную диету. Врач производит корректировку рациона и наполняет его продуктами с высоким содержанием клетчатки, витаминов и микроэлементов. На время ограничивают:
- копчености;
- соленья;
- специи;
- жирные блюда;
- газированные напитки;
- фаст-фуд.
Для скорейшей нормализации состояния в ежедневный рацион включают:
- каши;
- овощные блюда;
- кисломолочные продукты;
- нежирное мясо, рыбу.
Особое внимание уделяют количеству потребляемой женщиной жидкости. Оно должно находиться в пределах 2-2,5 литров.
Классификация заболевания
Выраженность симптоматики воспалительного процесса зависит от возбудителя, степени развития патологии, индивидуальных особенностей пациентки, основным из которых является состояние иммунной системы.
В зависимости от возбудителей болезни выделяют аднексит:
- специфический – вызывается гонококками, дифтерийными и туберкулезными бактериями;
- неспецифический – провоцируется условно-патогенной микрофлорой (стрептококками, кишечной палочкой) или половыми инфекциями (хламидиями, трихомонадами, микоплазмами, уреаплазмами).
В зависимости от локализации воспаления различают аднексит:
- правосторонний – воспаляются правые придатки, при этом боли можно спутать с проявлениями аппендицита;
- левосторонний – воспалительные процессы развиваются в придатках, расположенных с левой стороны, признаки напоминают колит;
- двухсторонний – поражаются оба яичника и обе маточные трубы, женщина ощущает очень сильные боли в нижней части живота, иррадиирующие в область влагалища и заднего прохода.
Также известно несколько видов аднексита, различающихся симптоматикой:
- острый – тяжелое состояние с ознобом и сильной лихорадкой, накоплением токсинов в крови вследствие активной деятельности возбудителя;
- подострый – симптоматика выражена слабо, по сути эта форма воспалительного заболевания является переходной фазой между острым и хроническим состоянием;
- хронический – недуг развивается на фоне затяжных инфекций, которые лечатся недостаточно эффективно, сопровождается ознобом и лихорадкой;
- гнойный – наиболее сложная форма острого сальпингоофорита, при котором в воспаленных маточных придатках образуются полости, заполненные.
В зависимости от способа возникновения недуга выделяют:
- эндосальпингоофорит – возбудитель заболевания попадает в женскую мочеполовую систему через слизистые оболочки;
- миосальпингоофорит – редкая форма патологии, при которой возбудитель поражает органы репродуктивной системы, а именно, ее мышечный слой;
- пересальпингоофорит – поражение организма инфекцией начинается в брюшной полости и постепенно распространяется на органы, находящиеся в малом тазу.
Причины аднексита
Основная причина развития аднексита – инфекция. Возбудителями болезни служат патогенные бактерии – стрептококки, стафилококки, энтерококки, гонококки, хламидии, кишечные и туберкулезные палочки.
Первичная форма аднексита, являющаяся самостоятельным заболеванием, обычно провоцируется условно-патогенными бактериями, которые могут активироваться при ослаблении иммунной системы или применении внутриматочного контрацептива.
Инфекция может проникать в придатки через кровь, лимфу, наружные половые органы, из других органов (легких, почек, горла). Сначала возбудители болезни попадают на слизистую оболочку влагалища, а затем по маточным трубам проникают в яичники. В результате между маточными трубами и яичниками образуются спайки. При отсутствии своевременной адекватной медицинской помощи постепенно увеличивается число спаек, из-за чего нарушается проходимость труб, что может привести к бесплодию.
Согласно статистическим данным гнойные воспаления в яичниках и маточных трубах чаще всего развиваются у женщин, использующих внутриматочную спираль. Также инфицирование может произойти во время родов, при проведении инструментального выскабливания или аборта.
Повышают риск развития аднексита:
- наличие нескольких сексуальных партнеров;
- интимные контакты при месячных;
- отказ от барьерных средств контрацепции;
- переохлаждение, особенно если оно сопровождается ослаблением иммунной системы;
- любые внутриматочные вмешательства, независимо от их цели (гистероскопия, аборты, инструменты)
- несоблюдение гигиены;
- частые переутомления;
- постоянные стрессы.
Вторичный аднексит является результатом воспалительных заболеваний, поражающих различные органы брюшной полости: колит, дивертикулит, аппендицит. Иногда спровоцировать воспаление придатков способны сифилис, уреаплазмоз, гонорея, туберкулез.
Диагностические мероприятия
Лечение сальпингоофорита выполняется под надзором гинеколога после подтверждения диагноза. Врач учитывает объективные данные, жалобы пациентки, результаты лабораторных и аппаратных исследований. Девушкам с признаками воспаления маточных труб и яичников назначаются:
- гинекологический осмотр;
- микробиологическое исследование мазков из уретры, влагалища и шейки матки;
- ультразвуковое исследование органов малого таза;
- рентгенография матки, маточных труб и яичников;
- функциональные тесты.
При наличии соответствующих показаний врач может настоять на проведении диагностической операции для уточнения локализации абсцесса и осмотра маточных труб.
Симптомы
Жалобы на аднексит и все симптомы могут быть совершенно разными и зависят от индивидуальных особенностей женского организма, а также формы заболевания. Единственный общий признак для всех типов аднексита связан с локализацией боли. Дискомфортные ощущения возникают в нижних боковых частях живота (если развивается двусторонний аднексит) или смещаются влево либо вправо (если сальпингоофорит — односторонний).
Симптомы при аднексите практически всегда связаны с болезненными ощущениями. Боль, начинаясь в животе, отдает в:
- копчик;
- поясницу;
- половые губы;
- задний проход;
- промежность;
- бедра.
Воспаление маточных придатков и яичников сопровождается болезненностью и опуханием лимфоузлов, расположенных в паху (они становятся хорошо заметными, выпирают из-под кожи).
Болевой синдром при аднексите непосредственно связан с попаданием инфекционного возбудителя в человеческий организм. На фоне инфекции сильно отекают маточные придатки, появляется гнойная или серозная воспалительная жидкость (иногда в ней заметны примеси крови).
Первые признаки развивающегося аднексита:
- повышенная температура;
- боли в животе;
- нетипичные выделения из влагалища;
- маточные кровотечения;
- тошнота, рвотные позывы и рвота, вздутие живота;
- расстройства мочеиспускания (опорожнение мочевого пузыря становится болезненным и затруднительным);
- возникает сильное напряжение в брюшной стенке;
- появляются резкие боли;
- пациентка жалуется на ухудшение общего самочувствия;
- потливость;
- повышение температуры до высоких отметок (38-39°C);
- боли в мышцах и голове (характерный признак интоксикации);
- при надавливании на живот появляется болевой синдром.
Симптомы аднексита у женщин выражены в различной степени. Интенсивность их проявления зависит от того, какой именно тип возбудителя спровоцировал болезнь, насколько силен иммунитет у пациентки, какова степень распространения воспалительного процесса.
Выделения при аднексите
Воспалительный процесс в придатках матки практически всегда сопровождается появлением выделений различного цвета, источающих неприятный запах. У женщин с аднекситом выделения провоцируют зуд, жжение и раздражение влагалища. Дискомфорт в области половых органов становится первым «тревожным звоночком» и поводом для обращения к специалисту. Выделения при таком заболевании могут быть:
- скудными;
- обильными;
- желтыми;
- зелеными;
- коричневыми;
- пузырящимися.
Цвет выделений имеет важное значение в диагностике аднексита. Ориентируясь на оттенок белей из влагалища, врач определяет примерный вид возбудителя, спровоцировавшего недуг.
Аднексит и коричневые выделения
Вагинальные выделения коричневого цвета при аднексите указывают на острое воспаление. Часто коричневые бели при воспалении маточных придатков источают неприятный запах, содержат гнойные включения. Характерный признак заболевания — ацикличность появления коричневого влагалищного секрета. Многие пациентки с таким симптомом аднексита страдают от сильных болей во время менструации. На фоне воспаления придатков месячные становятся обильными. Выделения коричневого цвета появляются независимо от фазы менструального цикла, являются мажущими и скудными.
Аднексит и желтые выделения
Аднексит у женщин также провоцирует появление желтых или зеленых выделений с неприятным запахом. Если воспалительный процесс вызван гонококковым возбудителем, вагинальная слизь будет желтой, иногда с примесью гноя. Трихомонады, паразитирующие в придатках матки, способствуют формированию пузырящихся зеленовато-желтых выделений. Если болезнь находится в стадии обострения, выделения имеют яркий желтый цвет.
Кровотечение при аднексите
Аднексит и кровотечение — опасные и взаимосвязанные друг с другом патологические состояния. Начало воспаления связано с попаданием внутрь инфекционного возбудителя, а при усугублении проблемы формируются спайки, образуются гнойники в фаллопиевых трубах, наблюдается нарушение менструального цикла, возникают сильные маточные кровотечения.
На протяжении всего менструального цикла (между месячными) у многих женщин с аднекситом возникают сильные и длительные кровотечения. Этот симптом также связан с нарушениями цикла менструации.
Аднексит с кровью у женщин — опасное состояние, требующее для своего устранения квалифицированной медицинской помощи. Маточные кровотечения на фоне воспаленных придатков бывают спонтанными и неожиданными. Провоцирующими факторами для их появления служат сильные стрессы и подъем женщиной тяжелых предметов. Хронический аднексит сопровождается мажущими кровяными выделениями из влагалища. Если воспалительный процесс стал хроническим, менструации у женщины могут прекратиться вообще и отсутствовать несколько месяцев подряд.
Местные симптомы воспаления придатков:
- Ноющие, режущие боли средней продолжительности в области живота;
- Болезненные месячные, тупые боли во время близости;
- Слизистые или гнойного характера бели, прозрачные выделения, часто сопровождающиеся зудом и раздражением на коже;
- Изменение сроков, длительности месячных, смещение цикла.
Если Вы отметили хотя бы один симптом, обратитесь для диагностики к специалистам GMS Clinic. Вылечить заболевание на ранних этапах намного проще, а вероятность избежать осложнений и последствий — выше.
Диагностика
Современные методы диагностики аднексита помогают вовремя обнаружить недуг и вылечить его до наступления необратимых последствий.
Диагностика аднексита у пациенток осуществляется в условиях стационара. Обязательно выполняется УЗИ, берется бакпосев из влагалища, делается общий анализ крови. В ходе дифференциальной диагностики аднексита специалист отделяет рассматриваемое заболевание от недугов со схожими признаками (острый аппендицит, эндометриоз, болезни половых органов, киста яичника). В тяжелых случаях необходима консультация хирурга.
Для уточнения диагноза медицинский специалист может провести следующие исследования:
- проведение УЗИ органов, расположенных в малом тазу, дает довольно четкую картину о воспалительном процессе придатков;
- общий анализ мочи и крови;
- биохимический анализ крови (на сахар, С-реактивный белок, общий белок);
- мазок выделений из влагалища для определения бактериального посева, чувствительности организма к антибиотикам и микрофлоры;
- важна и дифференциальная диагностика аднексита. С ее целью происходит проведение туберкулиновые пробы (их берут при наличии подозрений на инфицирование туберкулезной палочкой);
- лапароскопия (процедура проводится в сложных случаях, когда возникают сложности с правильной диагностикой заболевания).
Терапевтический курс
Лечение аднексита в острой стадии проводится в условиях стационара. Пациентка получает антибиотики широкого спектра действия, обезболивающие и противовоспалительные препараты. При обнаружении абсцесса хирурги выполняют оперативное вмешательство, в ходе которого удаляют гнойное содержимое и орошают очаг воспаления антисептиками и антибиотиками. Альтернативная стратегия лечения предполагает эвакуацию накопившейся в мешотчатом образовании жидкости посредством пункции сводов влагалища. При расплавлении придатков, появлении признаков почечной недостаточности и обширном септическом процессе проводится аднексэктомия — удаление маточных труб и яичников.
Рецидивы патологии, пребывающей в хронической форме, допускают применение консервативных методов лечения: медикаментозного курса, УФ-облучения, электрофореза, УВЧ-терапии.
Лечение аднексита
Аднексит принадлежит к числу серьезных патологий, и поэтому требует для своего лечения комплексного подхода. Терапия основывается на применении антибиотиков, противомикробных лекарств, иммуномодуляторов. Основной медикаментозный комплекс дополняют курсом витаминной терапии. Витамины подбираются гинекологом в индивидуальном порядке. Они могут вводиться в организм пациентки при помощи инъекций или посредством приема капсул или таблеток.
Лечение острой формы аднексита осуществляется консервативными способами. Опытный врач хорошо знает, где и как болит аднексит у женщины, и на основании результатов обследования быстро диагностирует болезнь. Курс терапии проводится с применением антибиотиков. При формировании тубоовариального образования в большинстве случаев пациенткам рекомендуют делать операцию, потому что консервативное лечение — продолжительное и может не дать положительного результата. В ходе хирургического вмешательства пораженные участки маточных труб удаляются.
Хроническая форма заболевания требует длительного и сложного лечения в несколько этапов. Как правило, врачи-гинекологи назначают препараты:
- антибактериальные;
- противовоспалительные;
- десенсибилизирующие;
- обезболивающие;
- рассасывающие.
В качестве вспомогательных веществ могут быть назначены средства, повышающие иммунитет, как правило, прописывают жидкий сок алоэ. В некоторых случаях назначают физиотерапии (лазер, магнит).
Острая форма аднексита, которая сопровождается высокой температурой тела, резкими приступами боли в области живота, а также увеличением придатков при пальпации проводится только под наблюдением высококвалифицированных специалистов в стационаре. Назначается соблюдение постельного режима. Что касается препаратов, то гинекологи назначают ту же группу препаратов, что и при лечении хронической формы аднексита. После устранения всех болевых симптомов врач может прописать посещение электрофореза и ультразвука.
В том случае, если было обнаружено гнойное воспаление, медикаментозного лечения становится недостаточно. Препараты начинают вводить вблизи очага воспаления, и назначается строгий постельный режим. После того как исчезнут все гнойные очаги и болевые ощущения назначается стандартное лечение при данном типе заболевания.
В качестве профилактики и домашнего лечения можно прибегнуть к рецептам народной медицины, а именно:
- лечение минеральными водами и грязями;
- компрессы из озокерита;
- санаторно-курортное лечение;
- парафиновые компрессы.
Обращаем ваше внимание на то, что произвести полноценное лечение можно только под наблюдением высококвалифицированного врача. Прислушивайтесь к своему организму, следите за малейшими изменениями в менструальном цикле, количестве и типе выделений. Помните о том, что своевременное обращение, посещение гинеколога два раза в год, соблюдение личной гигиены, правильное питание поможет не только сберечь ваше здоровье, но и испытать все радости материнства.
Оперативное лечение аднексита
При аднексите проводят оперативное лечение, если при диагностировании заболевания есть подозрения на развитие спаечного процесса (образование рубцов из соединительной ткани в органах малого таза), тубоовариальные образования (гнойное расплавление маточной трубы и яичника), гидросальпинкс (скопление жидкости в фаллопиевой трубе), а так же перитоните (воспаление брюшины). Как правило, хронический аднексит хирургическое лечение проводится строго по показаниям, учитывая клиническую картину, общее состояние, наличие сопутствующую патологию. Хирургическое вмешательство проводится методом лапароскопии. В подготовительном предоперационном периоде назначается капельница. Что же входит в инфузионную терапию? Это антибактериальные лекарственные препараты, такие как трихопол. Применение инфузионного раствора Трихопола следует начать за 5-10 мин до хирургической операции на органах малого таза. Обезболивающие при аднексите назначаются и в послеоперационном периоде.
По возможности хирург старается устранить образования, сохранив при этом все органы, но не исключено удаление трубы, матки или яичника, если их состояние угрожает жизни пациентки.
Признаки правостороннего аднексита
Признаки, которые говорят о поражении маточных труб и яичников:
- Сильные боли в области живота. Как правило, болит правая сторона и женщины часто путают это с проявлением аппендицита.
- Повышение температуры до 39 градусов.
- Появление выделений из влагалища гнойного характера.
- Проблемы с опорожнением кишечника.
- Боли при мочеиспускании.
Изменение количества выделений при месячных, увеличение или уменьшение промежутка, появление болезненности, говорит о серьезных проблемах со здоровьем. При появлении подобного симптома лучше всего обратиться к специалистам клиники «Здоровая семья». Врачи проведут диагностику и установят точную причину проблемы. Как правило, при воспалительных заболеваниях, особенно если двухсторонний аднексит хронический, женские половые гормоны начинают вырабатываться в минимальных объемах, что влияет на месячные. Они могут быть либо слишком скудными, либо обильными, а в отдельных случаях наблюдается даже появление сгустков и фрагментов эндометрия.
Наличие воспалительного процесса в придатках провоцирует появление гнойных выделений. Они проявляются при мочеиспускании, а также непроизвольно. В отдельных случаях это слизь зеленоватого или желтого оттенка. Из-за появления нехарактерных выделений стенки влагалища раздражаются, что приводит к возникновению сильного зуда и жжения. Опытные специалисты клиники «Здоровая семья» по цвету выделений могут поставить предварительный диагноз и определить возбудителя. Так, при влиянии гонореи появляются сгустки желтоватого оттенка, а при трихомониазе – зелено- желтые.
Для аднекситов характерны частые кровотечения, которые могут приводить к развитию анемии. Это вызывает у женщины чувство слабости и подавленности. Появление длительных кровотечений говорит о том, что заболевание переходит в хроническую форму.
Дополнительно у женщин возникают симптомы общей интоксикации организма:
- слабость;
- сильные головные боли;
- снижение аппетита.
При длительном течении болезни самочувствие значительно ухудшается. Тяжелое воспаление может провоцировать проблемы с сознанием или утрату трудоспособности. Как правило, это происходит из-за того, что боли отдают в позвоночник.
В случае прогрессирования болезни и развития перитонита мышцы живота сильно напрягаются, болезненные ощущения распространяются на всю область брюшины, а состояние женщины ухудшается.
Подострый двухсторонний аднексит характеризируется не такими яркими клиническими проявлениями. Развивается болезнь постепенно. Болевые ощущения не так сильно выражены, а температура повышается не сильно. Такое прогрессирование аднексита приводит к тому, что многие женщины откладывают лечение, и болезнь переходит в хроническую форму.
Длительное течение без правильного лечения приводит к тому, что воспалительный процесс распространяется не только на трубы, но и на матку. Такая форма болезни имеет свое, собственное название сальпингоофорит. Его хронизация оказывает сильное воздействие на женский организм. Страдают такие функции:
- менструальная;
- половая;
- репродуктивная.
Часто проблемы с овуляцией в сочетании с непроходимостью маточных труб приводят к развитию бесплодия или возникновению внематочной беременности. Это обуславливается нестабильностью гормонального фона и невозможностью нормальной работы внутренних органов. Даже если оплодотворение проходит нормально, и яйцеклетка имплантируется в стенку матки, то при аднексите все равно сохраняется высокая вероятность выкидыша или замирания беременности.
Длительный воспалительный процесс в организме наносит ущерб и нервной, эндокринной системам. Снижение защитных функций организма в сочетании с постоянными скачками настроения, обусловленными нестабильным гормональным фоном, провоцируют развитие депрессии.
Осложнения
При несвоевременном или неправильном лечении аднексита, в малом тазу развивается спаечный процесс. Возможно возникновения боли после лечения аднексита, может говорить о формировании спаек. Спайки препятствуют нормальному движению яйцеклетки и сперматозоидов по трубе. Также спайки могут образоваться в матке, яичниках, петлях кишечника, что приводит к бесплодию, непроходимости труб, внематочной беременности, кишечной непроходимости, воспалению соседних органов (пиелонефрит, колит).
В том числе грозным осложнением является пельвиоперитонит. Данный процесс является вторичным и начинается с резкого и быстрого нарастания температуры тела до 39-40° С, появлением сильных болей в нижней части живота,тахикардии, вздутия живота, болезненного мочеиспускания. С целью идентификации микробных агентов проводится бактериологическое исследование отделяемого влагалища и шеечного канала, ИФА-диагностика. Лечение данного осложнения производится инфузионной, анальгезирующей и антибактериальной терапией.
Профилактика аднексита
Известно, что болезнь легче предотвратить, чем лечить, поэтому гинекологи рекомендуют каждой женщине следовать ряду простых правил:
- не вести беспорядочную половую жизнь;
- посещать гинеколога каждые полгода;
- избегать абортов;
- соблюдать личную гигиену;
- одеваться по погоде;
- не заниматься самолечением, а при первых симптомах заболевания обращаться к врачу.
Также профилактика аднексита у женщин основывается на выполнении требований из следующего списка:
- Работа над укреплением иммунной системы. Почаще выезжайте на природу (в лес, к водоемам), совершайте ежедневные пешие прогулки.
- Соблюдение режима дня. Спите не менее 8 часов в сутки.
- Правильное, сбалансированное питание.
- Правильный отдых, избегание стрессов и неблагоприятных факторов.
- Ношение одежды по сезону, недопущение переохлаждения организма.
- Привлечение в жизнь положительных эмоций. Они создают некий барьер для болезней.
Профилактика воспаления придатков:
- Своевременное проведение гигиенических процедур, защищающих от попадания инфекции во внутренние полости;
- По возможности — избегать незащищенных половых контактов;
- Оградить себя от хирургического прерывания беременности. Проще всего это сделать, используя барьерные методы контрацепции;
- Регулярное посещение гинеколога и сдача мазка на анализ внутренней флоры.
Чаще всего именно посещение специалиста помогает выявить заболевание и вовремя предотвратить его развитие. Кроме того, можно обратиться к фитотерапевту, который составит для Вас персональный сбор трав, защищающих организм и помогающих ему бороться с инфекциями.