Фармакологические свойства
Норфлоксацин – антимикробный препарат фторхинолоновой группы. Его действие основано на подавлении активности ДНК-гираз бактерийных клеток и репликации ДНК бактерий. Широкий спектр антимикробного действия, которым обладает препарат, распространяется на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы: Klebsiella spp., Escherichia coli, Proteus spp., Enterobacter spp., Citrobacter spp., Acinetobacter spp., Serratia spp., Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa, Neisseria gonorrhoeae., Haemophilus influenzae., Neisseria meningitidis., Salmonella и Schigella, Campylobacter. Enterococcus и Acinetobacter к действию препарата малочувствительны, анаэробные бактерии – не чувствительны совсем.
Начало действия препарата приходится на первый час после его закапывания. Выводится из организма в большей степени почками, период полувыведения — 3 — 4 часа.
Побочные действия
Пищеварительная система: тошнота, горечь во рту, диарея, снижение аппетита, боль в эпигастрии, повышенная активность «печеночных» трансаминаз, рвота, диспепсические расстройства; при длительном применении развивается псевдомембранозный энтероколит.
Мочевыделительная система: гломерулонефрит, альбуминурия, кристаллурия, полиурия, дизурия, гиперкреатининемия, уретральные кровотечения.
Нервная система: головокружения, головная боль, обморочные состояния, галлюцинации, бессонница. Сердечно-сосудистая система: аритмия, васкулит, падение кровяного давления, тахикардия.
Органы чувств (при местном использовании): светобоязнь, хемоз, гиперемия конъюнктивы, боль и жжение в глазу, нарушение зрения.
Опорно-двигательный аппарат: разрывы сухожилий, тендиниты, артралгия.
Органы кроветворения: снижение гематокрита, снижение количества лейкоцитов, эозинофилия.
Возможны аллергические реакции: отеки, кожный зуд, синдром Стивенса-Джонсона (экссудативная эритема злокачественного характера), крапивница. На другие органы и системы – кандидоз.
Способ применения и дозы
При острых инфекционных процессах глаз препарат назначают конъюнктивально по 1-2 капли с интервалом 15 — 30 минут, затем частота инстилляций уменьшается.
В терапии умеренно выраженного инфекционного процесса раствор Норфлоксацин назначают от 2 до 6 раз ежесуточно.
Для лечения трахомы (острой и хронической) препарат назначают по 2 капли 2 — 4 раза ежедневно, продолжительностью до 2 месяцев.
После исчезновения симптомов инфекционного процесса, раствор Норфлоксацин рекомендуется продолжать применять еще 48 часов.
Инструкция по применению НОРФЛОКСАЦИН (NORFLOXACIN)
Норфлоксацин не должен применяться у больных эпилепсией или у пациентов с факторами, предрасполагающими к приступам, в случае отсутствия острой клинической необходимости. Светочувствительность наблюдалась у пациентов подверженных чрезмерному солнечному свету при приеме некоторых препаратов этой лекарственной группы. Следует избегать чрезмерного солнечного света. Лечение должно быть прекращено, если появляется светочувствительность. Пациентам должно быть рекомендовано употреблять достаточное количество жидкости, чтобы избежать кристаллурии. Для пациентов с заболеваниями почек дозировка обязательно должна быть скорректирована.
Прием фторхинолонов, в том числе и норфлоксацина, может быть связан с повышением риска развития тендинита или разрыва сухожилий. Этот риск повышается у пацентов старше 60 лет, у лиц, принимающих кортикостероидные препараты, а также у больных после трансплантации почек, сердца или легких.
Хинолоны, включая норфлоксацин, могут ухудшить признаки миастении и привести к опасной для жизни слабости дыхательных мышц. Следует с осторожностью принимать хинолоны, включая норфлоксацин, пациентам с тяжелой псевдопаралитической миастенией. Изредка сообщалось о гемолитических реакциях у пациентов с латентным или явным нарушением активности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, которые принимают хинолоновые антибактериальные лекарственные средства, включая норфлоксацин.
Очень редко прием некоторых хинолоны может быть связан с удлинением интервала QT на ЭКГ, и также наблюдались редкие случаи аритмии (включая очень редкие случаи двунаправленной тахикардии). Как и с другими лекарственными средствами, вызывающими продление интервала QT, следует проявлять осторожность при приеме норфлоксацина у пациентов с гипогликемией, существенной брадикардией или получающих лечение противоаритмическими препаратами класса Iа или класса III.
О псевдомембранозном колите сообщалось при приеме почти всех антибактериальных препаратов, включая норфлоксацин, и он может варьировать по степени тяжести от легкого до опасного для жизни. Поэтому особенно важно обратить внимание на данный диагноз у пациентов, у которых появляется диарея после приема антибактериальных лекарственных средств. Исследования показывают, что токсин, вызванный Clostridium difficile является основной причиной колита, связанного с приемом антибиотиков. Если подозревается или подтверждается о возникновении CDAD, прием назначенных антибиотиков следует прекратить и назначить атибиотики, эффективные в отношении С. difficile, в сочетании с адекватной регидратационной терапией и коррекцией нарушений электролитного баланса. В некоторых случаях может потребоваться хирургическая консультация.
Безопасность Норфлоксацина для детей не была изучена, поэтому его использование детьми или подростками до 18 лет противопоказано.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами.
Пациенты должны быть предупреждены о возможности возникновения головокружений.
Особые указания
Раствор капель Норфлоксацин предназначен исключительно для местного применения. Лучший лечебный эффект капель глазных достигается при системной противомикробной терапии (исключение — легкие случаи).
Во избежание развития симптомов фотофобии, во время лечения препаратом рекомендуется носить затемненные очки, избегать длительного пребывания на ярком свету.
Препарат способен вызывать кратковременное изменение зрительного восприятия, что серьезно затрудняет вождение автотранспорта и работу с движущимися механизмами.
Хранят раствор Норфлоксацин вдали от воздействия солнечных лучей при комнатной температуре. Не дают детям. Срок хранения – 2 года. После вскрытия флакона, годность раствора не превышает 10 суток.
Показания к применению
Норфлоксацин назначают при бактериальных инфекциях мочевыводящей системы (уретрит, цистит, пиелонефрит), половых органов (эндометрит, цервицит, простатит), ЖКТ (шигеллез, сальмонеллез), неосложненной гонореи, а также диареи путешественников. Применяется для профилактики инфекционных заболеваний у страдающих гранулоцитопенией.
Местно Норфлоксацин назначается при конъюнктивите, кератите, кератоконъюнктивите, язве роговицы, блефарите, блефароконъюнктивите, мейбомите, дакриоцистите. Лекарственное средство применяется для профилактики глазных инфекций после экстракции из роговицы инородного тела или конъюнктивы, до и после хирургических операций на глазах, после повреждения их химическими веществами.
Норфлоксацин эффективен при наружном отите, среднем остром отите, хроническом среднем отите, назначается для профилактики осложнений инфекционного характера при хирургических вмешательствах на орган слуха.
Взаимодействие
Норфлоксацин снижает на 25 % клиренс теофиллина. Повышает уровень концентрации циклоспорина и непрямых антикоагулянтов в сыворотке крови. Снижает действие нитрофуранов.
Одновременное применение антацидов с магния и алюминия гидроксидом, а также ЛС с сукральфатом негативно влияет на всасывание Норфлоксацина – между приемом этих препаратов должен быть интервал как минимум в 4 часа.
Одновременный прием Норфлоксацина со снижающими эпилептический порог ЛС может спровоцировать развитие припадков эпилептической формы.
Одновременное применение Норфлоксацина и ЛС, которые потенциально способны снижать артериальное давление, может привести к резкому его снижению. Поэтому в таких случаях, а также при одновременном применении барбитуратсодержащих и прочих ЛС для общего наркоза необходимо контролировать пульс, уровень кровяного давления, работу сердца.
Совместимость норфлоксацина и алкоголя
АЛКОГОЛЬ И СЕМЬЯ
АЛКОГОЛЬ И АВТО
АЛКОГОЛЬ И ОРГАНИЗМ
АЛКОГОЛЬ И МЕДИКАМЕНТЫ
Совместимость норфлоксацина и алкоголя
Норфлоксацин (1-этил-6-фтор-1,4-дигидро-4-оксо-7-(1-пиперазинил)-3-хинолинкарбоновая кислота (в виде гидрохлорида) — антибактериальное средство группы фторхинолонов II поколения. Оказывает противомикробное и бактерицидное действие, подавляя ДНК-гиразу, обеспечивающую сверхспирализацию и таким образом стабильность ДНК бактерий, приводит к дестабилизации цепи ДНК и гибели бактерий. Обладает широким спектром антибактериального действия. Длительность действия составляет около 12 ч. Норфлоксацин выпускают в виде покрытых оболочкой таблеток, а также в форме глазных и ушных капель для местного применения.
Торговые названия препарата: Локсон-400, Нолицин, Норбактин, Норилет, Нормакс, Норфацин, Норфлоксацин, Ренор, Софазин, Чиброксин, Ютибид.
Активное действующее вещество в лекарстве: Норфлоксацин.
Норфлоксацин применяется для лечения:
- внутрь — острые и хронические инфекции мочевыводящих путей (в т.ч. пиелонефрит, цистит, уретрит), инфекции половых органов (в т.ч. простатит, цервицит, эндометрит), неосложненная гонорея, ЖКТ (в т.ч. сальмонеллез, шигеллез); профилактика инфекций у больных с гранулоцитопенией;
- местно — наружный отит, острый и обострение хронического среднего отита; инфекции глаз, в т.ч. конъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит, корнеальная язва, блефарит, блефароконъюнктивит.
Всем известно, что не рекомендуется принимать одновременно алкоголь и антибактериальные препараты, но многие не знают почему.
- Во-первых, антибиотик из группы фторхинолонов способен снижать свой терапевтический эффект, если параллельно употребляется алкоголь. Кроме того, как утверждают врачи, под действием алкоголя в силу снижения лечебного эффекта, может возникнуть аллергическая реакция на Норфлоксацин. В таком случае, заболевание даже может обостриться, и от приема именно этого лекарственного средства придется отказаться, заменив его другим.
- Во-вторых, алкоголь, как и Норфлоксацин, способен снижать скорость реакций. При этом у больного человека может появиться сонливость, снижение работоспособности. Кроме того, если на фоне лечения Норфлоксацином имеет место употребление алкоголя, не исключено и проявление такого симптома, как головокружение.
- В-третьих, алкоголь негативно влияет на нервную систему, поэтому увеличивается риск развития комы или других тяжелых состояний при сочетании препарата со спиртным.
- В-четвертых, антибиотик выводится из организма через почки и желудочно-кишечный тракт, почки при этом имеют первостепенное значение. Известно, что продукты разложения этилового спирта тоже выводятся почками. При этом органы начинают работать более интенсивно. Выше было указано, что прием данного антибиотика может вызвать патологию почек. Несомненно, это возникает при длительном течении. Алкоголь усиливает данный побочный эффект. Таким образом, человек перегружает этот орган, заставляя его работать вдвойне.
- В-пятых, этиловый спирт нарушает функцию желудочно-кишечного тракта, а Норфлоксацин способен вызвать дисбактериоз. Подобное сочетание опасно. В редких случаях, если терапия антибиотиком осуществляется очень длительный период, при этом ослаблен организм больного человека, то одним из побочных эффектов может стать кандидоз.
При параллельном употреблении спиртных напитков и антибиотиков в несколько раз возрастает риск тяжелого угнетения центральной нервной системы — вплоть до комы. Такое состояние крайне нежелательно для больного человека, как, впрочем, и для любого другого.
Таким образом, при лечении какого-либо заболевания с применением Нолицина требуется отказаться от спиртных напитков на весь период лечения и на несколько недель после него. Алкоголь вызывает массу негативных эффектов на различные органы и системы. Успешное лечение может быть достигнуто только при соблюдении всех правил.
Перед тем как употреблять Нолицин, целесообразно проконсультироваться с врачом. Он имеет определенные противопоказания к применению. Алкоголем можно свести на нет длительную терапию. Нужно помнить, что алкоголь приносит вред организму человеку. Отказ от него – первый шаг к здоровью!
Ответить на пост
Ответов на пост: 0
Цена Норфлоксацина, где купить
Цена Норфлоксацина в таблетках по 400 мг составляет примерно 115-140 рублей за упаковку № 10.
5 мл глазных капель стоят 175 рублей.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки УкраиныУкраина
ЗдравСити
- Норфлоксацин таб. п/о плен. 400мг №20Озон ООО
285 руб.заказать - Норфлоксацин таблетки п.п.о. 400мг 10 шт.АО Оболенское фарм. предприятие
172 руб.заказать
- Норфлоксацин таблетки п.п.о. 400мг 20 шт.АО Оболенское фарм. предприятие
292 руб.заказать
- Норфлоксацин таб. п/о плен. 400мг №10Озон ООО
165 руб.заказать
- Норфлоксацин таб. п/о плен. 400мг 20штОзон ООО
309 руб.заказать
Аптека Диалог
- Норфлоксацин (таб.п/об.400мг №10)Оболенское фармпред.
157 руб.заказать
- Норфлоксацин таблетки 400мг №20Оболенское фармпред.
279 руб.заказать
- Норфлоксацин (таб.п.пл/об.400мг №20)Озон ООО
309 руб.заказать
показать еще
