Материал и методы
Исследования проводились на базе медицинского центра АЛС-МЕД Санкт-Петербурга. Под наблюдением находились 33 женщины в возрасте от 18 до 44 лет, у которых на основании клинического течения и данных лабораторного исследования был установлен диагноз рецидивирующего Г.Г. Всем пациенткам проведено клинико-лабораторное, общесоматическое, гинекологическое обследование. Для лабораторного подтверждения ГГ использовался метод полимеразной цепной реакции.
У больных, включенных в исследование, наблюдались следующие симптомы: у 30 (91%) высыпания, сопровождающиеся болезненностью, зудом и жжением, у 13 (40%) недомогание, слабость, головная боль.
Среди пациенток давность заболевания до 1 года имели 8 (25%) больных, от 1 года до 5 лет — 19 (58%), 5—10 лет — 6 (19%).
Основными клиническими проявлениями рецидива ГГ были пузырьковые высыпания в области половых органов, на месте которых в дальнейшем образовывались эрозивные поверхности.
Тяжелая форма заболевания наблюдалась у 4 (13%) больных (более 6—8 рецидивов в год), средней тяжести — у 9 (28%) (не более 6 рецидивов в год), легкая — у 20 (61%) пациенток (не более 3—4 рецидивов в год). Длительность рецидивов до лечения составляла до 5—7 дней у 6 (19%) больных, 7—10 дней у 23 (70%), 10 дней и более у 4 (13%). При гинекологическом осмотре пузырьковые высыпания и эрозивные элементы наблюдались на коже вульвы и перианальной области: на больших половых губах у 19 (58%), в области малых половых губ у 10 (33%), около анального отверстия у 4 (13%).
Для лечения использовали противовирусный препарат Панавир, на курс — 5 инъекций 0,004% раствора. Область высыпаний пациентки обрабатывали самостоятельно гелем Панавир 3—4 раза в день в течение 3—5 дней. Другие препараты наружного и системного действия не применялись.
Оценка эффективности препарата проводилась согласно общепринятым критериям:
— значительное улучшение — сокращение длительности рецидива и/или увеличение длительности ремиссии в 2 раза и более;
— улучшение — сокращение длительности рецидива и/или увеличение длительности ремиссии менее чем в 2 раза;
— отсутствие эффекта — отсутствие изменения течения местных и общих проявлений заболевания.
Лечение считали эффективным при значительном улучшении и улучшении.
Оценка эффективности лечения проводилась по регрессу субъективных симптомов, сокращению длительности рецидива и увеличению длительности ремиссии.
Панавир Инлайт с земляникой, 1 шт., 40 мл, гель-спрей для местного применения
Перед нанесением Панавир- Инлайт встряхнуть флакон. При применении флакон держать в вертикальном положении. При наружном применении, Панавир- Инлайт наносится на всю поражённую поверхность путём 1-2 нажатий клапана, что является оптимальной дозой. Для интравагинального применения препарата прилагается специальная насадка. Она представляет собой полую трубку длиной 7 см, на одном из концов которой находится распылитель, на другом конце располагается клапан. Клапан длинной насадки надевается на флакон. Затем женщина вводит длинную насадку во влагалище в положении лёжа на спине. Путём 1-2 нажатий на клапан насадки во влагалище впрыскивается оптимальное количество геля. При нерегулярном использовании геля и/или длительных перерывах в использовании распылительная головка может подсохнуть. В этом случае снимите защитный колпачок и опустите флакон с остатками геля на некоторое время (распылительной головкой вниз) в ёмкость с горячей водой. После чего несколько раз прокачайте головку энергичными нажатиями на неё. Применение для профилактики ОРВИ и гриппа В период подъёма заболеваемости или при контакте с больным ОРВИ, применяют Панавир- Инлайт 2 раза в день, утром и вечером, орошая слизистую оболочку каждого носового хода и заднюю стенку ротоглотки. Для облегчения нанесения геля Панавир- Инлайт рекомендуется использовать удлинённую насадку. При нанесении геля на раздражённую слизистую оболочку возможно проходящее чувство першения. Максимальный защитный эффект наблюдается при ежедневном применении в неблагоприятный эпидемиологический период. Применение при инфекционно — воспалительных заболеваниях полости рта и гортани Гелем Панавир- Инлайт обрабатывают пораженные участки 2 раза в сутки, предпочтительно утром и вечером после еды. Для орошения гортани удобнее использовать прилагаемую насадку. Во время введения геля следует задержать дыхание. Для предотвращения повторного инфицирования, гель Панавир- Инлайт рекомендуется применять в течение 5-7 дней после исчезновения клинических проявлений. Панавир- Инлайт можно применять длительное время, особенно в неблагоприятный эпидемиологический период. Применение для профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний половых органов и в период восстановления Интравагинально. Процедуру следует проводить в положении лёжа на спине и оставаться в таком положении еще 5-10 минут после введения геля. При помощи прилагаемой насадки произвести орошение влагалища путём 1-2 нажатий на клапан насадки. Применение необходимо продолжать до полного исчезновения клинических проявлений. Для профилактики вирусных и бактериальных инфекций, передаваемых половым путём, использовать гель перед интимным контактом.
Результаты и обсуждение
На фоне проведенного лечения Панавиром регресс таких симптомов, как боль, жжение, зуд, наблюдался у пациенток через 2,29±0,13 дня (при предыдущих рецидивах без лечения — через 3,8±0,15 дня). Окончательная эпителизация эрозивно-язвенных очагов отмечалась через 5,4±0,14 дня от начала лечения (при предыдущих рецидивах без лечения — через 8,85±1,12 дня). Длительность рецидива у наблюдаемых больных после лечения снизилась почти в 1,5—2 раза, особенно у лиц, имеющих длительность рецидива от 7 дней и более. Среди пролеченных пациенток 26 (80%) отметили противовоспалительный, обезболивающий и эпителизирующий эффекты геля Панавир. При оценке отдаленных результатов лечения через 1, 3 и 6 мес наблюдения длительность периода ремиссии увеличилась в 1,5—2 раза у 27 (82%) пациенток. Значительное улучшение наступило у 19 (58%) больных, улучшение — у 8 (25%), отсутствие эффекта зарегистрировано у 4 (12%). Таким образом, лечение было эффективным у 29 (88%) больных. При лечении Панавиром не было выявлено осложнений и побочных эффектов. Эффективность лечения была расценена и врачом, и пациентами как хорошая.
ПАНАВИР (гель)
.
Упаковка выполнена в том же стиле, что и у одноименного спрея, только у геля совсем маленькая.
На картонной коробочке много полезной информации о сроке хранения и условиях,
о составе,
есть адрес производителя и т. д.,
указаны серия и конец срока годности.
Вытаскивать маленький тюбик из этой коробочки не очень удобно. А сам от тоже не вылетает. Приходится открывать с двух сторон и вытаскивать. Это пока главный недостаток средства.
Внутри коробочки есть инструкция по применению препарата и сам тюбик.
Серия средств «»Панавир»» — это, на мой взгляд, действенные средства растительного происхождения. Не химия вам какая-нибудь. Основное действующее вещество в лекарствах этой серии добывают из ростков обычной картошки. И разработали это все отечественные ученые в 2000-х годах, запатентовали и получили премии. немного огорчает не такая уж доступная цена на препараты Панавир. Как я понимаю, после разговоров с педиатром, фармацевтами и чтения статей в интернете, действующее вещество лекарства действует на вирус не только герпеса, но и другие бяки (типа папилом). Средство глубоко проникает внутрь клеток вируса и не дает им распространяться по организму. Еще повышает иммунный ответ организма болеющего. Инструкция понятная, шрифт читаемый.
Удивило, что гель нельзя применять детям. Спрей можно пшикать, а тут ограничения.
А вот так выглядит сам тюбик с гелем.
Маленький и аккуратный, как и все средства от герпеса (обычно в малюсеньких тюбиках). На обратной стороне дублируется информация об условиях хранения и сроке годности.
Тюбик был запечатан, перед началом применения продырявила с помощью обратной стороны колпачка. Сам гель светлый, по консистенции не очень плотный не липкий, после нанесения через пару минут его не видно.
После нанесения не было ощущений дискомфорта (жжения, покалывания или еще чего-то). У меня средство не вызвало аллергической реакции. К сожалению, момент начала появления герпеса на губе я проворонила, «»Панавиром»» стала мазать, когда уже кожа стала вздуваться. Болячка появилась, но не разрасталась, прошла не за один день, но все же.
В целом средством довольна. Возможно, кого-то не устроит стоимость «»Панавира»», но «»Зовиракс»» от герпеса стоит дороже. «»Панавир»» в аптеках Владимира стоит порядка 120 рублей, «»Ацикловир»» — от 20 рублей, а вот «»Зовиракс»» — 170 рублей. Покупать такое средство или нет — решать вам. Не болейте и спасибо за внимание.
ПАНАВИР (раствор)
и вся семья живет на одну зарплату папы, не всегда высокую- не каждая семья сможет приобрести Панавир за 500 рублей.
Производитель отечественный ЗАО «»Зеленая дубрава»» г. Москва. Срок годности- 5 лет.
На упаковке указан состав и способ применения.
Флакон очень удобный, помимо обычного распылителя для орошения дополнительно снабжен длинной насадкой для орошения горла.
У спрея Панавир очень широкий спектр действия. Он обладает противовоспалительным, противовирусным и ранозаживляющим эффектами. При этом спрей не токсичен и разрешен к применению беременным и грудничкам. Компоненты растительного происхождения и спрей совместим со средствами от ОРВИ и гриппа. Не вызывает аллергии.
Противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости с препарату, нет.
Кроме высокой цены у Панавира есть еще один существенный минус- он ОЧЕНЬ ГОРЬКИЙ И НЕПРИЯТНЫЙ на вкус. Перед тем, как лечить малыша, вместе с мужем опробовали на себе. Для мужа первой ассоциацией была полынь. Поначалу появляется вяжущее ощущение горечи, сохраняющееся не очень долго. Есть и небольшая сладость, но горечь преобладает. Вскоре неприятное послевкусие пропадает. Не вызывает ни жжения, ни першения, ни какого либо другого дискомфорта.
Аппетит во время болезни у ребенка значительно снизился, вместо 200 мл. смеси с трудом выпил 50 мл в течение часа. Когда брызнули в горло Панавир- ребенка тут-же вырвало- настолько спрей обладает неприятным вкусом! Виной тому оказалась моя невнимательность к рекомендациям на инструкции. Я брызнула спрей ребенку в положении лежа длинной насадкой- непосредственно на горло, поэтому последовала такая реакция. А в аннотации указано, что брызгать нужно в горизонтальном положении снизу-вверх. В дальнейшем так и делала- через 15-20 минут после еды. Рвота больше не повторялась.
Никакой аллергической реакции на препарат не наблюдалось. Просто ребенку очень не нравился вкус спрея и он при виде него отворачивался и сжимал ротик. Но трубочка насадки легко позволяла впрыснуть лекарство.
Во осмотра горлышка при повторном визите к врачу выяснилось, что спрей Панавир отлично помог- краснота и болячки на горлышке прошли и малыш здоров!
Спрея осталось еще очень много! Но впереди еще долгая зима и можно будет пользоваться всей семьей.
Препарат оказался эффективным, но при этом безопасным для малыша.
Но все-же считаю, что 40 мл. — это слишком большой объем флакона. Хотелось бы, чтобы продавалось средство так-же и в меньшем объеме- 10-15 мл., соответственно и цена была-бы ниже. Небольшого флакона вполне хватило-бы на несколько курсов лечения, а стоимость флакона меньшего объема и более низкой стоимости была-бы доступна гораздо большему количеству людей. Использовали только десятую часть средства, а остальное осталось на всякий случай, который может и не представиться.
Буду рада, если мой отзыв будет Вам полезен! Здоровья Вам и вашим деткам!
ПАНАВИР В ЛЕЧЕНИИ ОПОЯСЫВАЮЩЕГО ГЕРПЕСА
Скрипкин Ю.К., Матушевская Е.В., Негматов Б.И., Литвин А.А.
ГОУ ВПО «РГМУ Росздрава», ФГОУ ИПК ФМБА, КВКД № 1 ДЗ г. Москва, Национальная исследовательская компания, г. Москва
Актуальность Herpes zoster (ОГ) обусловлена широкой распространенностью заболевания, склонностью к рецидивированию. ОГ характеризуется тяжелыми формами кожных поражений, выраженностью болевого синдрома, который носит длительный, упорный характер, устойчив к традиционным методам обезболивающей терапии и имеет тенденцию к хронизации в виде развития постгерпетической невралгии (ПГН). Лечение больных с ОГ вызывает определенные трудности. Для оптимизации лечения больных ОГ необходим поиск новых лекарственных средств. «Панавир» является растительным препаратом (получен из растения Solanum tuberosum), обладает противовирусной активностью в отношении герпесвирусов, иммуномодулирующим и анальгезирующим свойствами. Целью данной работы была разработка комплексного метода лечения больных опоясывающим герпесом с применением отечественного препарата «Панавир». Под нашим наблюдением находилось 58 пациентов с ОГ за период 2006-2008 годы. В ходе исследования пациенты с ОГ были рандомизированы на 2 группы методом случайной выборки. В I группу вошли 32 больных ОГ, которые получали комплексную терапию с применением препарата ацикловир, «Панавир» в инъекционной форме и наружной терапии. II группу (группа сравнения) составили 26 пациентов с ОГ, которым проводилась общепринятая терапия: ацикловир, нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики и наружная терапия. Болевой синдром у пациентов в острую фазу ОГ встречался в 100% случаев. В результате проведенного лечения показана высокая эффективность «Панавира» при лечении больных ОГ: клиническая эффективность в группе больных, получавших «Панавир», составила 90,7%, в группе сравнения — 80,8%, частота постгерпетической невралгии к 90-му дню после начала заболевания составила 12,5%, в группе сравнения она наблюдалась у 21% пациентов.
Таким образом, применение «Панавира» приводит к укорочению общеинфекционного синдрома, более короткому периоду везикуляции и формированию корок, эпителизации, снижению частоты и выраженности постгерпетической невралгии.
‹ Оценка эффективности озонотерапии у больных сахарным диабетом, осложненным микозом ВверхПапилломавирусная и герпетическая инфекции: клинико-патогенетические особенности, реабилитационные технологии ›
