Фармакодинамика и фармакокинетика
Прием данного лекарства позволяет компенсировать недостаточность внешней секреторной функции в области поджелудочной железы. При этом оказывает протеолитический, амилолитический и липолитический эффект.
Ферменты, которые входят в состав Панкреатина, а именно – липаза, альфа-амилаза, химотрипсин и трипсин помогают расщепить белки до аминокислот, жиры до жирных кислот и глицерина, крахмал до моносахаридов и декстринов. Также улучшается функциональное состояние ЖКТ, нормализуются пищеварительные процессы.
Благодаря трипсину ингибируется стимулированная секреция поджелудочной железы, производя анальгетический эффект.
В щелочной среде в тонком кишечнике из лекарственной формы панкреатические ферменты высвобождаются, потому что имеют защиту от влияния желудочного сока в виде оболочки.
Проявление максимальной ферментативной активности происходит спустя 30-45 минут с момента перорального приема. Всасывание панкреатина в ЖКТ не происходит, выводится вещество вместе с каловыми массами.
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Пензитал Гастро
Вспомогательные вещества: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмал гликолат, повидон, тальк, кремния диоксид коллоидный, метакриловой кислоты сополимер, диэтилфталат, титана диоксид.
Описание
Белые, круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой.Фармакотерапевтическая группа: пищеварительное ферментное средство
Код АТХ: A09AA02
Фармакологические свойства
Компенсирует недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы,оказывает протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие. Входящие в состав панкреатина ферменты (липаза, альфа-амилаза, трипсин, химотрипсин)способствуют расщеплению белков до аминокислот, жиров до глицерина и жирных кислот, крахмала до декстринов и моносахаридов.
Улучшает функциональное состояние желудочно-кишечного тракта, нормализует процессы пищеварения. Трипсин ингибирует стимулированную секрецию поджелудочной железы, оказывая анальгетическое действие.
Панкреатические ферменты высвобождаются из лекарственной формы в щелочной среде тонкого кишечника, т. к. защищены от действия желудочного сока оболочкой.Максимальная ферментативная активность отмечается через 30-45 минут после перорального приема.
Показания к применению
Заместительная терапия при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы: хронический панкреатит, панкреатэктомия, состояние после облучения,диспепсия, синдром Ремхельда (гастрокардиальный синдром), муковисцидоз; метеоризм,диарея неинфекционного генеза.
Нарушение усвоения пищи (состояние после резекции желудка и тонкого кишечника); для улучшения переваривания пищи у лиц с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании (употребление жирной пищи, большое количество пищи,нерегулярное питание) и при нарушениях жевательной функции, малоподвижном образе жизни, длительной иммобилизации.
Подготовка к рентгенологическому исследованию и УЗИ органов брюшной полости.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, острый панкреатит, обострение хронического панкреатита.
Способ применения и дозы
Для приема внутрь. По 1-2 таблетки перед едой, не разжевывая и запивая водой (вода, фруктовые соки). При необходимости дополнительно во время еды принимают еще 2-4 таблетки. В случае, когда требуются более высокие дозы панкреатина, необходима консультация врача для назначения более высокой дозировки в зависимости от симптоматики (например, уменьшение выраженности стеатореи, боли в животе).
Доза определяется индивидуально в зависимости от степени нарушения пищеварения.Взрослые обычно – по 1 – 2 таблетки 3 раза в сутки.
У детей препарат применяется по назначению врача.
Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении процесса пищеварения вследствие погрешностей в диете) до нескольких месяцев или лет(при необходимости постоянной заместительной терапии).
Побочное действие
Аллергические реакции. В отдельных случаях – диарея, запор, ощущение дискомфорта в области желудка, тошнота (причинно-следственная связь развития этих реакций с действием панкреатина не установлена, т.к. указанные явления относятся к симптомам внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы). При длительном применении в высоких дозах возможны развитие гиперурикозурии, повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови. При муковисцидозе в случае превышения необходимой дозы панкреатина возможно развитие стриктур (фиброзной колонопатии) в илеоцекальном отделе в восходящей ободочной кишке.
При применении панкреатина в высоких дозах у детей возможно возникновение перианального раздражения и раздражение слизистой оболочки полости рта.
Передозировка
Симптомы: гиперурикозурия, гиперурикемия. У детей – запор.
Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном применении панкреатина с препаратами железа возможно снижение всасывания последних. Одновременное применение антацидных средств, содержащих кальция карбонат и/или магния гидроксид, может привести к снижению эффективности панкреатина.
Особые указания
Безопасность применения панкреатина при беременности изучена недостаточно.Применение возможно в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При муковисцидозе не рекомендуется применение панкреатина в высоких дозах вследствие повышения риска развития стриктур (фиброзной колонопатии). Доза должна быть адекватна количеству ферментов, которое необходимо для всасывания жиров с учетом качества и количества потребляемой пищи.
При длительном применении одновременно назначают препараты железа.
Форма выпуска
По 10 таблеток покрытых кишечнорастворимой оболочкой в стрипах. 1, 2, 3, 4, 5 , 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12 стрипов в картонной коробке вместе с инструкцией по применению.
Условия хранения
При температуре от +2° до +25°С, в сухом, недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта.
Производитель
Шрея Лайф Саенсиз Пвт. Лтд., Индия
Претензии потребителя направлять по адресу представительства: 111033 Москва, ул. Золоторожский вал, д.11, стр. 21 тел.
Показания к применению Пензитала
Основные показания к применению:
- проведение заместительного лечения при внешнесекреторной недостаточности в поджелудочной железе, например, при хроническом панкреатите, панкреатэктомии, состоянии после диспепсии, облучения, синдроме Ремхельда или гастрокардиальном синдроме, муковисцидозе;
- диарея неинфекционного генеза, метеоризм;
- нарушение усвоения еды, например, после резекции тонкого кишечника и желудка;
- необходимость улучшения переваривания еды у лиц, обладающих нормальной функцией ЖКТ при погрешностях в питании – большие объемы пищи, жирная еда, нерегулярное питание, а также нарушения жевательной функции, малоподвижный образ жизни и длительная иммобилизация;
- проведение подготовки к рентгенологическому обследованию или УЗИ внутренних органов.
Пензитал – инструкция по применению (Способ и дозировка)
Таблетки предназначены для приема внутрь, и применять их лучше до еды. При этом для запивания подойдет обычная вода. Противопоказано использовать для этой цели щелочные жидкости.
Как сообщает инструкция по применению Пензитала, подбор дозы осуществляется гастроэнтерологом, который должен учитывать особенности диеты больного и степень ферментной недостаточности. Среднее суточное дозирование для взрослых пациентов составляет: 1-2 таблетки по 3 раза. Допускается повышение суточной дозировки до 16 таблеток.
При лечении маленьких пациентов подбор дозы выполняется индивидуально.
Курс терапии устанавливается лечащим врачом и может длиться на протяжении нескольких лет.
Пензитал – как принимать и дозировка лекарственного препарата
Пензитал избавляет от чувства тяжести в желудке
Таблетки принимаются во время приема пищи либо же после. Таблетка проглатывается (не разжевывается) и запивается натуральным фруктовым соком или простой водой. Лекарство воспрещается запивать свекольным соком и щелочными жидкостями (Ессентуки, Боржоми и другими).
Дозировка Пензитала подбирается индивидуально для каждого пациента. Во внимание берется возраст человека (взрослый, ребенок, подросток) и степень нарушения переваривания пищи. В большинстве случаев взрослым больным Пензитал назначают не больше двух таблеток три раза в сутки. На дозировку препарата влияет активность липазы. У здорового человека, суточная норма выработки водорастворимого липаза составляет 400 000 ЕД. Следовательно:
- для взрослого больного, при хронической недостаточности поджелудочной железы, в среднем суточная доза равна 150 000 ЕД активности липазы, что приравнивается 25 таблеткам ферментного препарата;
- для взрослого больного, при полной функциональной недостаточности поджелудочной железы, в среднем суточная доза равна до 400 000 ЕД активности липазы, что приравнивается 65 таблеткам ферментного препарата;
- для детей в возрасте до 1,5 месяцев, в среднем суточная доза равна 50 000 ЕД активности липазы, что приравнивается 8 таблеткам Пензитала;
- для детей в возрасте старше 1,5 месяцев, в среднем суточная доза равна 100 000 ЕД активности липазы, что приравнивается 16 таблеткам Пензитала.
Липазы, входящие в препарат, могут спровоцировать у детей развитие запора. Именно поэтому, если ребенку во время лечения назначена высокая доза Пензитала, препарат начинает вводиться в маленьких дозах, постепенно доходя до необходимого количества таблеток.
При вычислении индивидуальной дозы Пензитала берется во внимание то, что максимальная дозировка препарата в сутки равняется 15 000 ЕД активности липазы на 1 килограмм массы тела. Из этой формулы следует, что пациент с массой 70 килограмм, в пересчете на липазу, может получить не более 1 050 000 ЕД (70 * 15 000 = 1 050 000). Кроме этого при определении суточной дозировки препарата, важно учесть количество пищи, употребляемое больным.
Что касается длительности курса лечения, то оно зависит от типа патологии и степени нарушения пищеварения. Например, для устранения обычных погрешностей в питании достаточный курс лечения – 3-4 дня. Бывают ситуации, когда человек нуждается в регулярном восполнении эндогенных энзимов, в этом случаи Пензитал может приниматься от 30 дней до нескольких лет.
Взаимодействие
Одновременное применение Пензитала и антацидных препаратов с ионами алюминия, кальция или магния может значительно снизить его действие. Железосодержащие препараты способны уменьшить всасывание железа.
Комбинированная терапия данным средством с антитромбическими препаратами и ацетилсалициловой кислотой понижает их эффективность.
Когда лечение назначается одновременно с неселективными ингибиторами обратного захвата моноаминов, то можно ожидать развитие опасной заторможенности, с М-холиноблокаторами отмечено повышение антихолинергического действия, а щелочные жидкости нарушают фармакодинамику Пензитала.
Пензитал – противопоказания и побочные действия лекарственного препарата
При диагнозе муковисцидоз противопоказаны высокие дозы Пензитала. Это объясняется тем, что препарат способен привести к появлению фиброзной колонопатии в ободочной кишки. Максимальная суточная дозировка для людей с диагнозом муковисцидоз, приравнивается к 10 000 ЕД в сутки на килограмм массы тела.
Человек, принимающий Пензитал длительное время, нуждается в профилактическом применении препаратов, содержащее железо. Также не рекомендуется принимать препарат во время обострения хронического панкреатита. Людям с удаленным кишечником либо же страдающим мекониевым илеусом, принимать препарат следует очень осторожно, так как таблетки могут негативно повлиять на работу желудочно-кишечного тракта.
Передозировка Пензитала у детей проявляется в виде запоров, у взрослых – повышенная концентрация мочевой кислоты в крови и моче. При обнаружении этой симптоматике, прием Пензитала незамедлительно прекращается, а при помощи симптоматической методики лечения устраняется запор, и снизить показатель мочевой кислоты. Специальных мер для устранения передозировки ферментным препаратам не требуется.
Пензитал не назначается при наличии таких патологий у человека как:
- острый панкреатит;
- период обострения хронического панкреатита;
- чувствительность к лекарству либо аллергическая реакция, на какой-либо компонент входящий в состав ферментного препарата.
Пензитал – побочные эффекты
При переедании — Пензитал!
К наиболее распространенным побочным эффектами, медики относят всевозможную симптоматику, связанную с расстройством желудочно-кишечного тракта. К побочным явлениям, со стороны пищеварительной системы, появившихся после приема Пензитала относят:
- дискомфорт в области желудка;
- запор или понос;
- тошнота.
Намного реже зафиксированы случаи развития различных аллергических реакций, которые также причисляют к побочным явлениям после приема лечебного препарата. Вы должны понимать, что аллергическая реакция появляется не на сами таблетки, а на какой-либо аллерген.
Как правило, аллергические реакции, выступающие в роли побочных явлений на данный препарат, проявляется на кожном покрове. При длительном употреблении ферментного препарата – Пензитала, у больных может быть обнаружено увеличение концентрации мочевой кислоты в крови – гиперурикемия, в моче – гиперурикозурия.
Высокая дозировка Пензитала, назначенная для лечения людей с диагнозам муковисцидоз, способна привести к развитию фиброзной колонопатии (спаек) в ободочной кишке.
Высокая дозировка Пензитала, назначенная для лечения детей, способна привести к раздражением слизистой оболочки ротовой полости и в области анального прохода.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Дигестин
Креон
Панцитрат
Мезим
Фестал
Панкреофлат
Панкреазим
Энтеросан
Панзинорм Форте
Панзинорм
Микразим
Энзистал П
Панкреатин
Пангрол
Эрмиталь
Абомин
Основные аналоги данного препарата представлены такими средствами, как: Гастенорм Форте, Креон, Мезим, Микразим, Пангрол 10000, ПанзиКам, Панзинорм, Панзим Форте и другими.
Также препаратами с подобным действием являются: Панкрелипаза, Панцитрат Фестал, Энзистал-П, Эрмиталь и так далее.
Отзывы о Пензитале
Данный препарат пользуется особой популярностью не только у пациентов, страдающих различными заболеваниями ЖКТ, но и нуждающихся в лекарстве от переедания. Поэтому отзывы о Пензитале встречаются повсеместно. Нередко это средство назначается при беременности, так как в этот период может потребоваться его быстро оказываемый эффект, который практически не вызывает побочных действий. Например, его активно используют женщины, которые после еды чувствуют сильную тяжесть в желудке или тошноту.
Кроме того, этой группе пациенток препарат может быть назначен для улучшения переваривания и нормализации функций пищеварительного тракта. Хотя многие дамы даже не знают точно, от чего Пензитал помогает во время беременности. Поэтому часто встречаются подробные разъяснения специалистов, которые рассказывают, от чего таблетки Пензитал помогают лучше всего, как и когда их нужно принимать.
В общем, как показывают отзывы, данный препарат является достаточно эффективным. Однако, несмотря на то, что он является ферментным и по мнению некоторых безопасным для организма, принимать его без назначения врача не рекомендуется.
Пензитал – химические характеристики лекарственного препарата
Действующие вещество в Пензитале – панкреатин, обладающий активностью ферментов пищеварительного тракта — это протеаз, амилазы и липазы. В одной таблетки Пензитала содержится: 300 ЕД протеиза; 4500 ЕД амилазы; 6000 ЕД липазы. Помимо активных ферментов в препарат входят такие вспомогательные компоненты как:
- тальк;
- лактоза;
- повидон;
- целлюлоза;
- диоксид кремния коллоидный;
- крахмал натрия гликолат;
- диоксид титана;
- диэтилфталат;
- метакриловая кислота сополимер.
Цена Пензитала, где купить
Этот препарат в таблетках, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, можно приобрести в любой российской аптеке. При этом цена Пензитала за 20 штук может варьироваться в пределах 51-60 рублей.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
ЗдравСити
- Пензитал Гастро таб. п/о киш.раств. 212,50 мг 80 шт.Шрея Лайф Саенсиз Пвт,Лтд
183 руб.заказать - Пензитал Гастро таб. п/о. киш.раств. 212,50 мг 20 шт.Shreya Life Sciences Pvt.Ltd
59 руб.заказать
