Красные клетки крови, вырабатываемые в костном мозге, называются эритроцитами. Их транспортная функция позволяет доставлять кислород к тканям на клеточном уровне, забирать углекислый газ к легким. Кроме основного функционала, они принимают участие в водно-солевом обмене, регулировании уровня кислотности крови. Для нормативной работы организма их количество должно соответствовать возрастным стандартам.
Описание причин эритроцитоза
Превышение нормы эритроцитов в кровяной плазме называется эритроцитозом. В результате этого кровь начинает густеть и с трудом передвигается по капиллярам. Производство эритроцитов самопроизвольно повышается в организме тогда, когда в клетках снижается уровень кислорода. Нехватку кислорода может вызвать врожденная патология сердечной мышцы, сердечная недостаточность, гемоглобинопатия, хроническое обструктивное заболевание легких, чрезмерное курение.
Регулировать образование эритроцитов возможно при помощи определенных препаратов. К ним относятся анаболические стероидные средства, эритропоэтиновый белок и некоторые группы антибиотиков, предназначенные для лечения инфекционно-воспалительных процессов в кроветворении.
Следствием увеличения эритроцитов в кровяных клетках может стать обезвоживание, которое наступает в результате повышения температурных показателей в организме, возникновение рвотных рефлексов и жидкого стула. В процессе таких отклонений увеличивается концентрация эритроцитов, но количество их не меняется.
Повышенное содержание эритроцитов?
Наш организм – сложнейший механизм, чувствительно реагирующий на любые внутренние сбои. В нём важна каждая клетка, не говоря уже о роли крови. Без крови организм не сможет функционировать.
Поэтому каждая составляющая крови должна работать как часы. Сегодня поговорим про красные клетки крови – эритроциты. Они переносят кислород из лёгких ко всем органам и тканям и забирают отработанный углекислый газ обратно к лёгким.
Помимо такой транспортной функции эритроциты участвуют в водно-солевом обмене и регулируют кислотность крови. Поэтому для оптимальной работы всех систем органов необходимо, чтобы уровень этих клеток в организме находился в пределах нормы.
Симптомы повышения красных клеток
О повышенном количестве эритроцитов можно узнать по анализу крови. Внешние проявления не так уж и заметны. Об их увеличении могут служить лишь некоторые симптомы. Признаками перенасыщения эритроцитами в человеческом организме могут служить:
- постоянная усталость,
- наличие одышки,
- болевые синдромы в области суставов,
- влажность на ступнях и ладонях,
- кожный зуд,
- плохой сон.
Полицитемия, возникающая при повышении уровня красных кровяных телец, приводит к неясному зрению, головным болям, болевым ощущениям в мышечной и грудной области, головокружениям, повышенному кровяному давлению и шуму в ушах. При не резко выраженном полицитемическом синдроме симптомы зачастую отсутствуют.
Повышение эритроцитов в крови: профилактика
Первоисточники повышения значений
Изменения физиологической природы провоцируются:
- сильным эмоциональным стрессом;
- выраженным обезвоживанием;
- длительными спортивными нагрузками;
- проживанием в высокогорных районах.
Патологическая форма эритроцитоза связана:
- с эритремией – опухолевым поражением кроветворных органов;
- пороками сердца – при смешивании артериальной и венозной крови наблюдается недостаточное поступление кислорода к тканям, для компенсации отклонения костный мозг начинает вырабатывать большее число эритроцитов;
- новообразованиями в почках, гипофизе, надпочечниках или печени – органы отвечают за утилизацию старых элементов в крови, формирование болезни приводит к остановке указанной функции, в анализах отмечается преобладание зрелых форм;
- болезнями дыхательных путей и сердца, инфекционными патологиями – наблюдается большое количество молодых или ретикулярных видов элементов;
- первичной легочной гипертензией;
- синдромом Пиквика, вызванного ожирением, легочной недостаточностью, повышенным АД.
К менее опасным источникам развития увеличенного числа эритроцитов относят:
- недостаток пищеварительных ферментов;
- обезвоживание на фоне жары или продолжительных физических нагрузок;
- некачественную воду: с хлором, загрязненную, сильно газированную;
- дефицит витаминов или их недостаток из-за дисфункции печени;
- курение.
На фоне большого количества причин, вызывающих изменение в анализах, только врач может правильно определить первоисточник отклонения.
Профилактика увеличения эритроцитов
Причину повышенного образования красных кровяных клеток устанавливает доктор. Для поддержания уровня эритроцитов в норме достаточно придерживаться профилактических мер.
Во избежание повышенной концентрации кровяного состава рекомендуется употреблять больше жидкости. Вода должна быть очищенной, поэтому лучше покупать ее в бутылках или набирать из скважин.
Хорошо воздействует на кровяной состав употребление свежих овощей и фруктов. В них содержится много витаминов и микроэлементов, которые регулируют содержание эритроцитов.
Снизить концентрацию красных телец в крови можно, исключив из рациона продукты, содержащие железо. Отказаться придется от красного мяса, печени, фасоли, чечевицы, шпината, капусты, чернослива и изюма. Не стоит употреблять напитки с кофеином, злоупотреблять курением и приемом аспирина. Отрегулировать уровень эритроцитов помогут регулярные физические нагрузки.
Нормальные показатели
Уровень содержащихся эритроцитов в кровотоке зависит от половой принадлежности и возрастной группы пациента. Для здорового человека допустим следующий уровень:
- женщины – 3,7-4,7*1012 на литр;
- мужчины – 4-5,1*1012 на 1 л.
В детском возрасте концентрация телец постоянно изменяется, для каждого месяца или дня жизни новорожденного существует определенный стандарт. Небольшие колебания наблюдаются и после первого года жизни, но значения особо не отличаются от тех же данных у совершеннолетних. В 12-13 лет показатель приравнивается ко взрослым величинам.
Лимфоциты
(Лц)
– клетки иммунной системы. Это «офицерский состав», среди которых есть и «вершители», и «исполнители». Но Лц из общего анализа – это все лимфоциты, без разделения на типы. Для того чтобы их разобрать подробнее, необходим иммунологический анализ, более трудоемкий, дорогой и занимающий до 3-4 дней. Уменьшение или увеличение Лц указывает на активность иммунитета: снижение говорит о его ослаблении, а повышение (с одновременным снижением Ся и Пя нейтрофилов) косвенно сообщает, что в организме «хулиганит» вирусная инфекция.
Важные дополнения
К любому анализу добавляются комментарии. Например, такие термины, как «анизоцитоз», «пойкилоцитоз», «токсогенная зернистость», указывают на воздействие различных токсинов (в том числе антибиотиков, химиопрепаратов, анальгетиков, которые принимают слишком долго) и по сути говорят о наличии поврежденных, измененных клеток костного мозга (КМ) – как в красной, так и в белой крови. Появление в анализе так называемых телец Жоли и колец Кебота указывает на возможные патологические процессы в КМ, связанные с развитием онкозаболеваний крови. Само по себе наличие этих структур еще ни о чем не говорит – лишь о том, что требуется более детальное обследование крови, КМ, лейкоцитов. Статья опубликована в еженедельном журнале ТВ 7 / Ваше здоровье, № 43 2009 г.
Причины роста
Когда эритроциты в анализе крови крови повышены, состояние носит название эритроцитоз. Провокаторы этого в 98% случаев патологические. Если говорить подробно.
Дыхательные расстройства
Заболевания верхних и нижних путей. Встречаются довольно часто, многообразны по своему характеру. Если составить условный рейтинг патологических процессов, картина будет такой:
- Астма.
- Бронхит.
- Пневмония.
- Ларингиты, трахеиты и прочие расстройства.
Не важно, какое именно заболевание имеет место в конкретном клиническом случае. Суть в другом. Нарушение сопровождается критическим или чуть менее грозным падением качества клеточного дыхания. Ведь кислорода поступает недостаточно.
В норме часть газа остается без движения. Захватить все клетки O2 организм попросту не может. В рамках экстренной помощи самому себе, тело вырабатывает больше эритроцитов, чтобы по-максимуму использовать поступающий кислород. Приспособить все ресурсы, предназначенные для компенсации состояния.
Если повышены эритроциты на фоне дыхательных болезней, это плохой сигнал, который указывает на развитие гипоксии. Что касается возможной симптоматики, она зависит от основного патологического процесса.
Базовые проявления для всех расстройств будут такими:
- Ощущение нехватки воздуха.
- Жжение в груди, в проекции трахеи, бронхов, легких.
- Дискомфорт во время движений.
- Нарушения сознания.
- Слабость.
- Сонливость.
- При инфекционном генезе расстройства возможно повышение температуры тела.
Необходимо качественное лечение под контролем пульмонолога. Вопрос решается на дому или в стационаре.
Применяются медикаменты нескольких типов. Глюкокортикоиды, бронходилататоры, антибиотики. Все зависит от патологического процесса и путей его коррекции.
Сахарный диабет
Классическое эндокринное заболевание. Сопровождается тяжелыми нарушениями клеточного дыхания и питания.
Отклонение характеризуется снижением чувствительности тканей к инсулину. Либо же вещество вырабатывается в недостаточных количествах. Оба вариант одинаково опасны.
Почему повышаются эритроциты? Ответ простой: чтобы компенсировать дефицит кислорода, нужно больше клеток, которые способны его переносить. Как и в случае с заболеваниями легких.
Что касается симптоматики:
- Нарушения дыхания.
- Проблемы с сердцем.
- Снижение зрения.
- Скачки артериального давления.
- Расстройства памяти, мышления.
И это только часть возможных проявлений патологического процесса. Лечение проходит под контролем эндокринолога.
Включает в себя триаду действий и мероприятий:
- Снижение массы тела.
- Коррекция рациона. Разрабатывается специальное меню с низким содержанием углеводов.
- Систематическое применение инсулина. По потребности.
В некоторых случаях болезнь не удается быстро скорректировать. Резистентные формы лечатся в стационаре.
Дисфункции сердца
Патологии самого разного профиля. Сюда можно отнести следующие аномальные процессы:
- ИБС. Ишемическую болезнь сердца.
- Коронарную недостаточность. Когда по одноименным артериям к миокарду поступает скудное количество питательных веществ и кислорода. Частная форма описанного выше состояния — стенокардия.
- Крайняя степень ишемии, острое нарушение кровотока. Так называемый инфаркт.
- Сюда же относят абсолютно все возможные пороки сердца. В основном это дисфункции клапанов. Митрального, трикуспидального, аортального.
Причина повышения эритроцитов все та же — попытка организма за счет большего количества клеток восстановить нормальное дыхание тканей.
Клиническая картина достаточно типичная для всех патологических процессов описанного рода.
- Нарушения ритма.
- Болевые ощущения в грудной клетке. Давящие или жгучие.
- Непереносимость физической нагрузки. Так называемое снижение толерантности к ней.
- Нарушения дыхания.
- Расстройства сознания.
- Проблемы с двигательной активностью.
- Слабость.
- Сонливость.
- Тахикардия, как наиболее частый и в то же время идущий особняком симптом.
Лечение проводится под контролем кардиолога. Если речь о пороках — привлекают профильного хирурга.
Задача в том, чтобы быстро скорректировать нарушения и остановить его прогрессирование. Применяют кардиопротекторы. Милдронат и аналогичные.
В случае с анатомическим дефектом, нужно провести операцию. Ушивание, пластику или же протезирование. Зависит от формы и класса дефекта.
Нарушения работы костного мозга
Также довольно большая группа патологических явлений. Возможны миелопролиферативные заболевания, когда вырабатывается большее, чем нужно количество клеток. В том числе незрелых.
Встречаются и другие варианты. В любом случае, тут вина как раз самого костного мозга. Встречаются генетические и случайные, приобретенные формы нарушений.
Симптоматика незаметная. По крайней мере, на ранних стадиях. Потому сказать точно, что имеет место расстройство работы органа невозможно без специального обследования.
Проводится оно специалистом по гематологии. То же самое касается и лечения. Применяют глюкокортикоиды, чтобы замедлить выработку форменных клеток.
Если это не помогает, назначаются средства супрессоры. Они куда более мощные. Препараты угнетают синтез структур, потому возможны проблемы со здоровьем. Подбирают строго выверенную дозировку, чтобы не сделать хуже.
Анемия
Расстройство, при котором в крови недостаточное количество гемоглобина. Это вещество как раз и становится основным содержимым эритроцитов. Оно переносит кислород, присоединяет углекислый газ.
Чтобы усилить и нормализовать тканевое дыхание, вырабатывается больше красных кровяных телец. Серьезного смысла это не имеет, по крайней мере, на развитых стадиях. Потому как вещества катастрофически мало.
Встречается несколько форм патологического процесса. Железодефицитная, мегалобластная и прочие. Они лечатся по-разному, дают различные симптомы.
Правда, некоторые признаки есть всегда:
- Головные боли.
- Слабость.
- Сонливость.
- Нарушения координации.
- Ломкость волос, ногтей.
- Расстройства прочности костей.
- Возможны и более грозные проявления. Например, при апластической анемии.
Лечение проходит под контролем гематолога. Задача в том, чтобы скорректировать источник проблемы. Единственный способ помочь человеку — консервативный, медикаментозный.
Применяются средства на основе железа, витаминно-минеральные комплексы. Назначаются прочие препараты.
Инфекционные болезни
От острой респираторной до туберкулеза, сифилиса и прочих опасных патологических процессов. Организм находится в стрессовом состоянии.
В авральном режиме он функционирует, чтобы повысить температуру тела, восстановить нормальную работу всех систем.
На это требуется много энергии и, конечно же, кислорода. Перенос ложится на эритроциты. Поскольку их нужно больше, ответ, почему повышается концентрация клеток, очевиден.
Симптомы зависят от диагноза.
Наиболее часто встречаются такие признаки:
- Головная боль.
- Проявления общей интоксикации. Слабость, сонливость, тошнота, ломота в костях.
- Повышение температуры тела. До 37-39 градусов и более. Опять же, это определяется конкретным состоянием.
Восстановление проводится под наблюдением инфекциониста, терапевта. Назначаются антибиотики, противовирусные средства. Витаминно-минеральные комплексы. Жаропонижающие, также медикаменты группы противовоспалительных.
Все это, чтобы скорректировать состояния. Вернее говоря, облегчить организму его работу. Прогнозы благоприятные в большинстве случаев.
Злокачественные опухоли
Широкая группа заболеваний, для которых типичен инфильтративный рост новообразований. Проще говоря, движение сквозь здоровые ткани.
Также неоплазии ракового характера способны метастазировать и довольно быстро растут. В некоторых случаях этот процесс невероятно стремительный.
Вне зависимости от состояния, рост количества эритроцитов обусловлен двумя основными факторами:
- При сохранной опухоли, ей нужно больше кислорода. Раковые клетки невероятно прожорливы. Отсюда повышенная потребность в ресурсах для собственного роста.
- Если начинается распад, необходимо компенсировать интоксикацию. Поскольку нужно больше газов.
Терапия и диагностика патологического процесса проводятся под контролем специалистов по онкологии. Есть и смежные профили, этот основной.
Основу лечения онкорасстройства составляет триада мероприятий:
- Операция. Ключевая задача хирурга в том, чтобы максимально удалить новообразование. Пока оно небольшое, сделать это проще. В некоторых случаях захватывают существенную часть здоровых тканей, чтобы не допустить распространения опухоли далее. Тотальное иссечение возможно не всегда, потому практикуют и прочие методы.
- Химиотерапия. Вводятся специальные препараты, которые убивают «быстрые» клетки. Те самые, которые стремительно делятся. Цитологические единицы волос, ногтей и, конечно же, рака.
- Радиолечение. Лучевая терапия.
Прогноз зависит от типа онкологии.
Ожоги
{banner_banstat9}
Особенно массивные. Когда площадь поражения существенная. В этом случае повышение концентрации эритроцитов скорее временное, рефлекторное. Не обусловлено естественной потребностью организма в помощи.
Отклонение сопровождается группой симптомов, обычно тяжелых.
- Головная боль.
- Слабость.
- Сонливость.
- Интенсивный, порой невыносимый дискомфорт в месте поражения.
- Нарушения сознания. В том числе возможны сопор, кома и, как следствие, смерть от осложнений.
- Расстройства со стороны сердца. Практически всегда.
Патологический процесс требует быстрой помощи. Работает группа специалистов. Наносят мази, меняют антисептические повязки. По возможности назначают пересадку кожи. Вариантов масса.
Терапия проводится в стационаре, строго под наблюдением медицинского персонала.
Нарушения со стороны сосудов
{banner_banstat10}
В основном представлены васкулитами. Воспалительными процессами, которые затрагивают внутреннюю выстилку артерий, вен и капилляров.
Но возможны и прочие патологические процессы. Будь то пороки развития, флебиты, тромбозы.
Суть в том, что кровь не может с достаточной скоростью перемещаться по руслу. Отсюда нарушение нормального питания и клеточного дыхания. Организм действует единственным способом — наращивает концентрацию эритроцитов. Смысла в этом, конечно, мало.
Восстановление проводится под контролем гематолога и/или сосудистого хирурга. Зависит от клинической ситуации.
Применяются препараты нескольких фармацевтических типов. Назначаются средства для разжижения крови. Антиагреганты, антикоагулянты.
При васкулитах применяются глюкокортикоиды, чтобы снизить силу иммунного ответа. Вариантов много, их прорабатывают врачи.
Моноциты
(М)
как и нейтрофилы, участвуют в чистке организма от различных агрессоров, живут обычно на слизистых оболочках и в подслизистом слое. Участвуют в формировании и регуляции иммунного ответа. Поведением напоминают оперов из милиции, потому что хватают бациллу и несут в лимфатический узел, где с нее снимают «отпечатки пальцев» – мембраны, и затем по этим данным Лц вырабатывают антитела – белки, разрушающие агрессоров. В норме моноцитов в крови немного. Их увеличение говорит о воспалении; отсутствие допустимо, если воспаления нет.
Тромбоциты
(Тц)
– важнейший элемент свертывания крови. Хранят в себе белок тромбопластин и при необходимости срочной остановки кровотечения взрываются и выкидывают его в кровь. Недостаток Тц говорит о возможной повышенной кровоточивости, угрозе развития кровотечений, избыток указывает на склонность к тромбозам. И то и другое плохо. Норма колеблется от 180 тыс. до 320 тыс. Число Тц в анализе сильно зависит от того, в каком состоянии человек сдавал анализ – нервничал, курил перед сдачей крови или принимал накануне алкоголь. Отклонение от нормы на 10% допустимо.
Нейтрофилы
Относятся к лейкоцитам. Это клетки-«воины». Живут до 6 дней и заняты охраной «границ» – слизистых оболочек. Подразделяются на 2 типа: сегменто-ядерные (Ся) и палочкоядерные (Пя). Первые – «ветераны», опытные бойцы с бациллами, вторые – «новобранцы», свежесинтезированные, малоопытные и слабенькие. В норме Ся должно быть больше Пя в 10 раз. Изменение этого соотношения в сторону Пя говорит о том, что воспаление есть, иммунная система напряжена и бросает в бой недозрелые клетки. Чаще всего такая картина наблюдается при затяжных воспалительных состояниях.
Какие показатели содержит анализ крови
Сдача крови для исследования необходима при плановой госпитализации, для оценки эффективности проведенной терапии и в период вынашивания ребенка. Чтобы поставить точный диагноз и назначить лечение врач всегда назначает общий анализ крови. Материал для исследования берут из пальца или из вены. Второй вариант предпочтительнее, так как венозная кровь точнее показывает уровень гемоглобина и эритроцитов.
В первую очередь анализируются эритроциты, лейкоциты и тромбоциты, а также:
- Уровень гемоглобина.
- Эритроцитарные индексы.
- Уровень гематокрита.
- Количество ретикулоцитов.
Дополнительно устанавливается скорость оседания эритроцитов (СОЭ), цвет и период свертывания крови.
Расширенное исследование предполагает указание лейкоцитарной формулы, включающей подсчет эозинофилов, лимфоцитов, моноцитов, палочкоядерных, сегментоядерных нейтрофилов.