Возможности применения нового поколения препаратов центрального действия в лечении артериальной гипертензии

Моксонидин ~ Альфа2-адреномиметик центральный

Цена в аптеках от 90.90 до 399.00 руб.*

Селективный агонист имидазолиновых рецепторов, участвует в тонической и рефлекторной регуляции симпатической нервной системы (локализованы в вентролатеральном отделе продолговатого мозга). Уменьшает прессорное действие симпатической системы на периферические сосуды, снижает периферическое сосудистое сопротивление, снижает систолическое и диастолическое артериальное давление (АД) как при однократном приеме, так и при длительном применении, в то время как сердечный выброс и частота сердечных сокращений (ЧСС) существенно не меняются. При длительном применении уменьшает гипертрофию миокарда левого желудочка, сглаживает признаки миокардиального фиброза, микроартериопатии, нормализует капиллярное кровоснабжение миокарда. На фоне лечения снижается активность норэпинефрина и эпинефрина, ренина, ангиотензина II в покое и при нагрузке, предсердного натрийуретического пептида (при нагрузке) и альдостерона плазмы крови. Подробнee о препарате »

ВНИМАНИЕ! ВСЕГДА, ОБЯЗАТЕЛЬНО уточняйте у своего врача или фармацевта — может ли найденный аналог служить полноценной заменой назначенного Вам или искомого Вами препарата. Это связано с необходимостью использования назначенных именно Вам лекарственных форм и доз, которые могут отличаться даже у аналогов (подробнее об аналогах лекарств).

Фармакологическое действие

Производитель: Северная Звезда и др., Россия
Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: моксонидин

В состав препарата входит одноименный действующий компонент – моксонидин. Средство является антигипертензивным, которое обладает центральным механизмом действия. При регулярном применении наблюдается улучшение состояния пациента, а также стабилизация артериального давления.

Моксонидин – инструкция по применению

Согласно инструкции по применению Моксонидин предназначен для перорального применения.

Дозировка и продолжительность терапии корректируется кардиологом, зависит от общего состояния пациента.

При возникновении негативной реакции необходимо исключить самостоятельное прерывание лечение, обратиться за дополнительной консультацией к специалисту.

Терапию рекомендуется начинать с дозировки Моксонидина 0,2 мг в день. За раз разрешается употреблять не больше 0,4 мг. Таблетки рекомендуется проглатывать и запивать водой в большом количестве.

Что касается пациентов с почечной недостаточностью, то в этой ситуации требуется дополнительная консультация уролога.

Как принимать Моксонидин: до еды или после еды

Разрешается принимать как до, так и после еды. Пища не оказывает никакого влияния на фармакокинетику. Если употреблять таблетки до еды, то лучше это делать за 30–40 минут или через 45–60 минут после.

О препарате

Моксонидин – антигипертензивное средство, входит в группу агонистов имидазолиновых рецепторов. Активный компонент имеет аналогичное название. Механизм действия заключается в связывании указанных рецепторов, в результате чего уменьшается контроль над рефлекторным контролем симпатической нервной системы.

Средство чаще применяется для терапии артериальной гипертензии у пациентов с сахарным диабетом и ожирением. У таких больных чаще диагностируется изолированная и плохо контролируемая гипертензия. Данное лекарство помогает справиться с высоким давлением и предупредить развитие осложнений, о чем говорят отзывы врачей и пациентов.

Препарат противопоказан при аллергии на его компоненты, во время беременности и лактации, в возрасте до 18 лет. Другие противопоказания:

1. Брадикардия с ритмом менее 50 ударов в минуту, синдром слабости синусового узла (СССУ), синоатриальные и атриовентрикулярные блокады, тяжелые аритмии.
2. Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей.
3. Тяжелые формы стенокардии.
4. Синдром или болезнь Рейно.
5. Депрессия.
6. Эпилепсия, экстрапирамидные расстройства.
7. Глаукома.
8. Тяжелые патологии печени и почек.

Нежелательные эффекты: астенизация, нарушения сна, цефалгия, головокружение, периферические отеки, сухость во рту.

Средство выпускается в таблетках по 0,2 мг и 0,4 мг. Терапия начинается с 0,2-0,4 мг в день. Максимальное количество лекарства в сутки – 0,6 мг (доза делится на 2 приема). Цена Моксонидина-СЗ – 130-250 рублей, Моксонидин Канон – 70-190 рублей. Срок годности составляет более года, а точнее 2-3 года.

Аналоги Моксонидина

В аптеках представлен большой выбор аналогов Моксонидина Канон и Северная Звезда (СЗ). Препараты отличаются основным составом, упаковками и производителями. Подбором средств занимается исключительно кардиолог.

Сптсок аналогов Моксонидина с ценами

Моксонидин или Физиотенз – что лучше и эффективнее, в чем разница

Производитель: Abbott Laboratories EPD, Россия
Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: моксонидин

Физиотенз – отечественный аналог Моксонидина, который является антигипертензивным средством. Механизм действия зависит от основного компонента. При регулярном приеме препарата наблюдается постепенное снижение артериального давления.

После употребления быстро и практически полностью всасывается в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Отличительная особенность российского аналога – завышенная стоимость.

Отзывы врачей про эти препараты от артериальной гипертензии положительные, так как они помогают справиться с проблемой, стабилизировать состояние и имеют одинаковый действующий компонент.

Моксонидин (Moxonidine)

Всасывание

После приема внутрь моксонидин быстро и почти полностью абсорбируется в верхних отделах желудочно-кишечного тракта (около 90%). Абсолютная биодоступность составляет приблизительно 88 %, что указывает на отсутствие значительного эффекта «первого прохождения». Время достижения максимальной концентрации — около 1 часа. Прием пищи не оказывает влияния на фармакокинетику препарата.

Распределение

Связь с белками плазмы крови составляет 7,2%.

Метаболизм

Основной метаболит — дегидрированный моксонидин. Фармакодинамическая активность дегидрированного моксонидина — около 10% по сравнению с моксонидином.

Выведение

Период полувыведения (Т1/2) моксонидина и его метаболита составляет 2,5 и 5 часов, соответственно. В течение 24 часов почками выводится свыше 90% моксонидина (около 78% — в неизменном виде, 13% — в виде дегидрированного моксонидина, другие метаболиты в моче не превышают 8% от принятой дозы). Менее 1% дозы выводится через кишечник.

Фармакокинетика у пациентов с артериальной гипертензией

По сравнению со здоровыми добровольцами у пациентов с артериальной гипертензией не отмечается изменений фармакокинетики моксонидина.

Фармакокинетика в пожилом возрасте

Отмечены клинически незначимые изменения фармакокинетических показателей моксонидина у пожилых пациентов, вероятно обусловленные снижением интенсивности его метаболизма и/или несколько более высокой биодоступностью.

Фармакокинетика у детей

Моксонидин не рекомендуется для использования у лиц моложе 18 лет, в связи с чем в этой группе фармакокинетические исследования не проводились.

Фармакокинетика при почечной недостаточности

Выведение моксонидина в значительной степени коррелирует с клиренсом креатинина (КК). У пациентов с умеренной почечной недостаточностью (КК в интервале 30-60 мл/мин) равновесные концентрации в плазме крови и конечный Т1/2 приблизительно в 2 и 1,5 раза соответственно выше, чем у лиц с нормальной функцией почек (КК более 90 мл/мин).

У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин), равновесные концентрации в плазме крови и конечный Т1/2 в 3 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек.

Назначение многократных доз моксонидина приводит к предсказуемой кумуляции в организме пациентов с умеренной и тяжелой почечной недостаточностью.

У пациентов с терминальной почечной недостаточностью (КК менее 10 мл/мин), находящихся на гемодиализе, равновесные концентрации в плазме крови и конечный Т1/2 соответственно в 6 и 4 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек.

У пациентов с умеренной почечной недостаточностью максимальная концентрация моксонидина в плазме крови выше в 1,5-2 раза. У пациентов с нарушениями функции почек дозировка должна подбираться индивидуально. Моксонидин в незначительной степени выводится при проведении гемодиализа.

Моксонидин или Капотен – что лучше при кризе

Производитель: АКРИХИН, Россия
Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: каптоприл

Капотен – заменитель Моксонидина отечественного производства. Это рецептурный препарат, который является ингибитором АПФ. Положительный эффект от приема и стабилизация состояния пациента наблюдается спустя 60–90 минут после приема внутрь.

Средство назначается пациентам старшей возрастной категории. Аналог Моксонидина СЗ Капотен имеет обширный перечень показаний, к которым относятся:

1. Повышенное артериальное давление.
2. Хроническая сердечная недостаточность (ХСН).
3. Ишемическая болезнь сердца (ИБС).
4. Диабетическая нефропатия при инсульнзависимом сахарном диабете.

При гипертоническом кризе разрешается использовать как Моксонидин, так и его аналог Капотен.

Моксонидин или Каптоприл – что лучше при кризе

Производитель: САНДОЗ, Германия
Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: каптоприл

Если не знаете чем заменить Моксонидин при гипертонии, то воспользуйтесь ингибитором АПФ – Каптоприлом. Это антигипертензивное средство, которое обладает сосудорасширяющим действием. Если принимать таблетки на протяжении длительного времени, то уменьшается выраженность гипертрофии миокарда левого желудочка. Препарат оказывает сосудорасширяющий эффект в большей степени на артерии, улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда.

Показания к применению данного дешевого аналога Моксонидина связаны с фармакологией этого средства:

1. Повышенное артериальное давление.
2. ХСН (хроническая сердечная недостаточность).
3. Нарушение функциональности левого желудочка после инфаркта миокарда.
4. Диабетическая нефропатия при сахарном диабете 1 типа.

При гипертоническом кризе специалисты рекомендуют принимать импортный аналог препарата Моксонидина – Каптоприл. Это объясняется тем, что препарат обладает обширными показаниями и эффективным фармакологическим действием, а также положительными отзывами.

Тензотран или Моксонидин – что выбрать

Тензотран – еще один импортный аналог Моксонидина, производится исландской фирмой Актавис в таблетках по 0,2 мг и 0,4 мг. Показания к применению – эссенциальная и вторичная артериальная гипертензия, сопровождающаяся ожирением и сахарным диабетом.

Тензотран не назначается при СССУ, брадикардии, блокадах проводящей системы сердца, тяжелой стенокардии и сердечной недостаточности, аллергии, заболеваниях печени и почек выраженной степени тяжести, нарушениях метаболизма углеводов. Лекарство не применяется для терапии беременных и кормящих женщин, лиц младше 18 лет.

Среди побочных реакций были зафиксированы следующие: сонливость, утомляемость, головные боли и головокружения, ортостатическая гипотензия, нарушения периферического кровообращения, сухость слизистых оболочек полости рта и органа зрения.

Режим дозирования Тензотрана такой же, как у любого средства с моксонидином в качестве действующего вещества. Цена за упаковку находится в пределах 150-600 рублей.

[t_price foo=”Тензотран”]

Моксонидин или Моксонитекс – что лучше

Производитель: САНДОЗ, Германия
Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: моксонидин

Моксонитекс – зарубежный, рецептурный аналог. Средство является селективным агонистом имидазолиновых рецепторов. Если принимать препарат на протяжении длительного времени, то уменьшается риск развития гипертрофии миокарда левого желудочка. Не оказывает никакого влияния на частоту сердечных сокращений.

После употребления таблетки состояние пациента стабилизируется в течение 30–60 минут. Продолжительность действия – больше 12 часов.

Аналог назначается пациентам старшей возрастной группы исключительно при повышенном артериальном давлении.

Моксонидин или Моксарел – что лучше

Производитель: ВЕТЕКС, Россия
Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: моксонидин

Моксарел – аналог по действующему веществу. Обладает антигипертензивными свойствами с центральным механизмом действия. Не развивает седативного эффекта. После приема внутрь не наблюдается сухость слизистой поверхности ротовой полости. Препарат уменьшает системное сосудистое сопротивление и артериальное давление.

Назначается пациентам старшей возрастной группы при гипертензии. Продолжительность курса и дозировка корректируется кардиологом в зависимости от общего состояния.

Самостоятельная терапия должна быть полностью исключена, так как это приведет к негативным последствиям.

Моксарел или Моксонидин – что помогает лучше

Моксарел – еще один прямой аналог, который легко приобрести в аптеке. Лекарство производится российской компанией Вертекс в дозировках по 0,2 мг, 0,3 мг и 0,4 мг. Механизм действия, показания, противопоказания и побочные реакции такие же, как у любого препарата с моксонидином в качестве активного компонента.

Режим дозирования Моксарела также ничем не отличается от предыдущих аналогов. Отличие заключается в наличии дозировки 0,3 мг, что открывает больше возможностей для коррекции схемы лечения. Цена на Моксарел составляет от 250 до 400 рублей за упаковку.

[t_price foo=”Моксарел”]

Что лучше: Моксонидин или Моксонидин Канон

Производитель: КАНОНФАРМА, Россия
Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: моксонидин

Моксонидин Канон – селективный агонист имидазолиновых рецепторов. Препарат способен уменьшить систолическое и диастолическое артериальное давление даже после однократного приема. Не оказывает никакого влияния на частоту сердечных сокращений. Если средство употреблять на протяжении длительного времени, то уменьшается риск гипертрофии миокарда левого желудочка.

Назначается также пациентам старше 18 лет при повышенном давлении.

Главное отличие Моксонидин Канон от Моксонидина СЗ – стоимость: последний на треть дороже.

Купить Моксонидин СЗ таблетки 0,4мг №28 в аптеках

Инструкция по применению

Моксонидин-СЗ таб. 0,4мг №28

Лекарственные формы

таблетки 0,4мг Синонимы Моксарел Моксонидин Канон Моксонитекс Тензотран Физиотенз Группа Антигипертензивные — агонисты имидазолиновых рецепторов Международное непатентованное названиеМоксонидин Состав Действующее вещество — Моксонидин. Производители Северная звезда (Россия)

Фармакологическое действиеАнтигипертензивное. Является агонистом пре- и постсинаптических альфа2-адренорецепторов. Быстро и практически полностью абсорбируется в ЖКТ. Выводится с мочой в неизмененном виде. Интервал между достижением максимальной концентрации и выраженным снижением артериального давления составляет 2-4 ч. Продолжительность действия — более 12 ч (медленно выводится из ЦНС и на длительное время уменьшает концентрацию адреналина в плазме). Уменьшает гипертрофию миокарда левого желудочка, нивелирует признаки миокардиального фиброза, микроартериопатии, нормализует капиллярное кровоснабжение миокарда. Снижает общее периферическое сопротивление сосудов, легочное сосудистое сопротивление, содержание в крови ренина и ангиотензина II, адреналина и норадреналина в покое и при нагрузке, предсердного натрийуретического фактора (при нагрузке), альдостерона. Уменьшает резистентность тканей к инсулину, стимулирует высвобождение гормона роста. Побочное действиеСухость во рту (в начале лечения), утомляемость, слабость, головные боли, головокружение, угнетение ЦНС, периферические отеки. Показания к применениюАртериальная гипертензия; метаболический синдром. Противопоказания Гиперчувствительность, синдром слабости синусного узла, нарушение синоатриальной и AV проводимости II-III степени, брадикардия менее 50 ударов в мин, тяжелые нарушения ритма сердца, сердечная недостаточность (IV функциональный класс по NYHA), нестабильная стенокардия, выраженные нарушения функции печени и почек, нарушения периферического кровообращения (облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей с синдромом перемежающейся хромоты, болезнь Рейно), болезнь Паркинсона, депрессивные состояния, эпилепсия, глаукома, беременность, кормление грудью (на время лечения прекращают), подростковый возраст (до 16 лет). Способ применения и дозировкаВнутрь, во время или после еды, запивая небольшим количеством жидкости, — 0,2 мг 1 раз в сутки (утром). При отсутствии эффекта (через 3 нед) — 0,4 мг однократно (утром) или по 0,2 мг 2 раза в сутки (утром и вечером). Разовая доза не должна превышать 0,4 мг, суточная 0,6 мг, при почечной недостаточности разовая доза не должна превышать 0,2 мг, суточная 0,4 мг. Передозировка Симптомы: гипотония, сухость во рту, сердцебиение, слабость, сонливость.Лечение: симптоматическое. В качестве специфического антидота вводят идазоксан (антагонист имидазолинов). Взаимодействие Усиливает (взаимно) эффект др. гипотензивных препаратов, депримирующих средств (алкоголь, транквилизаторы, барбитураты, нейролептики). Особые указанияС осторожностью применяют при почечной недостаточности. Во время лечения исключается употребление алкоголя, не рекомендуется (особенно в начале лечения) работа с механизмами, требующая повышенного внимания и быстроты реакции. Условия храненияСписок Б. При комнатной температуре.

Нифедипин

Производитель: ОЗОН, Россия
Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: нифедипин

Нифедипин – рецептурный препарат, недорогой аналог. В состав входит одноименный действующий компонент. Средство является селективным блокатором кальциевых каналов второго класса. Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Почти не имеет антиаритмическую активность.

Назначается для профилактики приступов стенокардии, а также при артериальной гипертензии, гипертоническом кризе и болезни Рейно.

Аналоги Моксонидина – антигипертензивные препараты, которые рекомендованы пациентам старшей возрастной группы при повышенном давлении. Большинство заменителей обладают расширенными показаниями, которые связаны с фармакологией и действующими компонентами.