Возможности таурина в коррекции гепатотоксического действия противогрибковых препаратов у больных онихомикозом

Польза для организма

Таурин следует принимать тем, кто хочет прожить дольше. Это вещество обладает антиоксидантным эффектом, тормозит воздействие свободных радикалов, предотвращает их негативное влияние на организм.

Примечание! Аминокислота вырабатывается организмом человека в малом количестве. Поэтому этот нутриент желательно дополнительно получать извне из продуктов питания или пищевых добавок.

При недостатке таурина возникают проблемы с печенью, сердцем, зрением, ухудшается функционирование головного мозга. Если же аминокислота в норме, то она производит такой эффект:

• улучшает работу мозга, метаболизм в тканях, пищеварение;
• нормализует обмен жиров, кальция и калия, энергетический баланс;
• купирует судороги, благодаря чему таурин эффективен при эпилепсии;
• стимулирует выработку гамма-аминомасляной кислоты;
• регулирует высвобождение пролактина и адреналина;
• усиливает кровоток;
• выводит плохой холестерин и лишнюю воду из организма;
• уменьшает аппетит;
• повышает выносливость при физических нагрузках;
• предотвращает болезни сетчатки и ухудшение зрения, улучшает микроциркуляцию в конъюнктиве.

Now Foods, Таурин, двойной концентрации, 1000 мг, 100 растительных капсул

★★★★★

604 руб.

Подробнее

Таурин полезно принимать при диабете, поскольку он повышает чувствительность тканей к инсулину, снижает риск сосудистых осложнений. Понижает это вещество также артериальное давление, производит сосудорасширяющий эффект.

Интересно! При диабете таурин не влияет на уровень сахара в крови. Однако он уменьшает инсулинорезистентность.

При болезнях печени таурин усиливает кровоток, нормализует обмен веществ, запускает восстановительные процессы. Обладает нутриент и гепатопротекторным действием, помогает при алкогольной интоксикации.

Более подробно о нутриенте рассказывается в видео:

Таурин (врач Голешева Елена Серегевна)

Многофункциональный таурин

Алла Смолякова

Таурин был выделен в 1827 г. из бычьей желчи, в связи с чем и получил свое название: «taurus» в переводе с латыни означает «бык». Эта аминокислота представлена в животном организме в виде свободной несвязанной формы либо в соединении с желчными кислотами. Особого внимания к таурину не было, пока исследователи не установили, что это вещество регулирует внутриклеточный кальций в сердце.

Незаменимая аминокислота

В 70-х гг. прошлого века ученые обнаружили, что некоторые животные, например кошки, вообще не могут существовать, если в пище отсутствует таурин. Можно сказать, что таурин просто незаменим, т.к. при полном его отсутствии в пище у животных развиваются ретинопатия, приводящая к слепоте, а также кардиопатия, приводящая к смерти животных. Практически все ткани организма — головной мозг, сердце, кровяные клетки, печень, скелетные мышцы, сетчатка глаза — содержат большие концентрации таурина. Открытия последних лет показали: таурин одновременно является мощным антиоксидантом, мембраностабилизатором, регулировщиком ионных потоков, биоэнергетиком, детоксикатором, предупреждает преждевременную гибель клеток.

Дибикор — зарегистрированное лекарственное средство (Р № 010409), действующим началом которого является таурин (таблетки по 0,25 г). Применение дибикора в составе комбинированной терапии у больных с хронической сердечной недостаточностью оказывает положительный эффект на функциональное состояние миокарда. Заслуживает внимания влияние Дибикора на артериальное давление. Препарат, не являясь гипотензивным средством, тем не менее способствует не просто понижению давления, а регуляции его колебаний в течение суток.

Одна из основных функций таурина — синтез желчных кислот. Таурин ускоряет образование таурохолевых кислот, активируя гены, ответственные за синтез энзима 7-альфа гидроксилазы. Желчь состоит в основном из холестерина. Желчные (холевые) кислоты способствует усвоению жиров и облегчают переработку жира пищеварительными энзимами. Таурин в составе желчных (таурохолевых) кислот выводит холестерин из организма, понижая его концентрацию в крови. Таурин понижает также синтез и секрецию триглицеридов клетками печени (гепатоцитами) и уменьшает атерогенный индекс (отношение ЛПНП к ЛПВП), предотвращает накопление абдоминального жира, считающегося наиболее опасным для здоровья, уменьшает инсулинорезистентность. Все перечисленные эффекты способствуют профилактике сердечных заболеваний и диабета.

Сердечно-сосудистые заболевания

Таурин, проявляя антиоксидативное дейст­вие, защищает организм от нарушений со стороны миокарда и сосудов. В результате борьбы с инфекциями иммунные клетки высвобождают свободные радикалы — нестабильные кислородные метаболиты, которые уничтожают клеточные мембраны «чужаков» и убивают их. Но те же свободные радикалы способны повреждать и собственные ткани животного. При нормальном уровне таурина в организме он способствует уменьшению избытка свободных радикалов.

Исследования показали, что он снижает кровяное давление и нивелирует негативное влияние высокого потребления соли. Таурин защищает сердце еще и тем, что влияет на осмотическое давление, которое может нарушаться при изменении электролитов. Избыток кальция может быстро привести к некротическим изменениям в клетке — этому противостоит таурин. Кроме того, таурин регулирует баланс натрия и калия в сердечных волокнах, поддерживая тем самым работу сердца.

По данным эпидемиологических исследований, была обнаружена связь между потреблением таурина с пищей (а это в основном рыбная диета и потребление морских продуктов) и смертностью от коронарных заболеваний сердца — чем больше человек потребляет таурин, тем меньше вероятность летального исхода, причиной которого могут быть нарушения со стороны кардиоваскулярной системы. Таурин — необходимый элемент питания. Регулярное потребление таурина — это профилактика целого ряда заболеваний, возникающих при дефиците этой сульфокислоты.

Существуют ситуации, при которых необходимо потреблять дополнительное количество таурина, когда организму нужна помощь. Так, например, критическим является момент, когда миокард теряет таурин и одновременно понижается его концентрация в крови. У человека риск развития подобных событий может возникнуть при сердечной недостаточности или облучении большими дозами радиации. Дефицит таурина в организме наблюдается также при сахарном диабете. Прием таурина в таких случаях позволяет стабилизировать течение болезни, избежать неблагоприятного исхода и увеличить продолжительность жизни.

Метаболический синдром и диабет

У 25% людей чувствительность организма к инсулину снижена, поэтому поджелудочная железа вынуждена вырабатывать повышенное количество гормона. Инсулинорезистентность — одна из причин возникновения метаболического синдрома, для которого характерны также отложение жира в области талии, повышенный уровень липидов и холестерина в крови и другие нарушения обмена веществ. Известно, что метаболический синдром является основным фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, таких как гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз сосудов нижних конечностей, хроническая ишемическая болезнь, заболевания органов пищеварения. Таурин играет значимую роль в терапии вышеуказанных заболеваний. При сердечно-сосудистой недостаточности его прием способствует уменьшению застойных явлений в малом и большом круге кровообращения, снижает внутрисердечное диастолическое давление, увеличивает сократимость миокарда (повышает максимальную скорость сокращения и расслабления, улучшает индексы сократимости и релаксации).

По данным нескольких клинических исследований, таурин способен эффективно снижать уровень глюкозы в крови у больных с сахарным диабетом (СД) II типа как до приема пищи, так и после него. При этом большинство больных отметили улучшение общего состояния, исчезновение сухости во рту, уменьшение жажды, прекращение кожного и генитального зуда, улучшение остроты зрения, уменьшение боли в ногах и в области сердца, повышение работоспособности. Никто из больных не отметил побочных эффектов препарата и аллергических реакций. При монотерапии таурином СД II типа 20-30% пациентов достигали идеальной компенсации углеводного обмена. У ряда пациентов, изначально получавших комбинированную терапию сахароснижающими препаратами с таурином, через три месяца лечения наблюдалось достоверное снижение уровня глюкозы в крови через два часа после еды. Снижение гликемии под влиянием таурина сочеталось с уменьшением резистентности к инсулину, причем, чем выше были исходные нарушения, тем отчетливее была положительная динамика.

Эффект таурина способствует профилактике диабетических осложнений, включая нейропатию (дегенерацию нервов), ретинопатию (слепоту) и хроническую сердечную недостаточность.

Таурин необходим для обмена веществ каждой клетке любого органа. В этом смысле он незаменим. Высока потребность таурина для нормального развития человека, начиная с внутриутробного развития и до пожилого возраста. После родов концентрация таурина в женском молоке в течение уже первых суток возрастает в несколько раз. После того как учеными было установлено, что отсутствие таурина при искусственном вскармливании младенцев приводит к нарушению развития мышц и центральной нервной системы, в молочные смеси стали добавлять таурин.

Таурин улучшает показатели сократимости миокарда и гемодинамику. На фоне его приема исчезает одышка в дневное и ночное время. Больные отмечают исчезновение болей в области сердца, увеличение работоспособности. Терапия таурином ведет к постепенной нормализации артериального давления и снижению массы тела, причем последний показатель является едва ли не самым важным в терапии СД, осложненного сердечно-сосудистыми заболеваниями. Таким образом, применение таурина, как в моно-, так и в сочетанной терапии при сахарном диабете и сердечной недостаточности, приводит к нормализации углеводного и жирового обмена, что значительно улучшает течение этих заболеваний.

Позитивный эффект таурина обнаружен также при неалкогольной жировой болезни печени (гепатиты, цирроз печени и др.). Прием дибикора увеличивает кровоток в печени, уменьшает активность цитолитических ферментов, улучшает клиническое течение основного заболевания. Препарат эффективен и в тех случаях, когда лечение гормонами или другими гепатопротекторами безрезультатно.

Статья опубликована в газете «Фармацевтический вестник»

Показания к приему

Таурин используется в кардиологии, а также офтальмологии. Препараты на основе этого вещества можно принимать здоровым людям, спортсменам и вегетарианцам. Но наиболее полезно лекарство для пожилых пациентов, так как у них постепенно снижается продукция аминокислоты и повышается риск возрастных заболеваний.

Показания к применению таурина:

• сердечно-сосудистая недостаточность;
• гипертония, артериальная гипертензия;
• эпилепсия;
• нервозность, бессонница;
• сахарный диабет 1 и 2 типа;
• диабетическая ретинопатия;
• катаракта, возрастные нарушения зрения;
• болезни печени, а именно жировой гепатоз, гепатит;
• интоксикация лекарствами при лечении сердечных заболеваний.

Добавку назначают в качестве вспомогательного средства к основной терапии.

Внимание! Аминокислоту иногда применяют при лечении рака. Согласно официальным исследованиям, у онкобольных уровень таурина минимальный, а препараты химии еще больше его снижают.

Гестационный сахарный диабет

В одном из исследований обследова­лись 72 женщины, из них 43 — с гестационным сахарным диабетом (ГСД) в анамнезе, 7 — с нарушенной толе­рантностью к глюкозе (НТГ) и 22 — с нормальной толерантностью к глюко­зе. Глюкозотолерантный тест проведен на 24-28-й неделе беременности [24]. Было выявлено, что таурин в плазме значительно ниже у женщин, имев­ших в анамнезе ГСД, но не у женщин с НТГ. Кроме того, уровень таурина в плазме был обратно пропорциона­лен площади под кривой глюкозы до беременности и отношению С-пептид/ глюкоза во время и после беремен­ности (p < 0,05). Относительный риск (ОР) нарушений обмена глюкозы в течение предыдущих беременностей (ГСД + НТГ) возрастал с понижени­ем уровня таурина и учетом поправки на возраст, индекс массы тела, нали­чие диабета в анамнезе (ОР = 0,980; p = 0,003). Таким образом, содержание таурина в плазме может служить мар­кером изменений обмена глюкозы у женщин с ГСД.

Итак, дефицит таурина наблюда­ется при различных заболеваниях. В настоящее время можно говорить о важной роли таурина в качестве модулятора многих патофизиологиче­ских процессов в организме человека. Есть основания считать, что достаточ­ное потребление таурина и устранение его дефицита в организме позволят более эффективно бороться со многи­ми хроническими неинфекционными заболеваниями.

Противопоказания, меры предосторожности

Основными противопоказаниями к приему таурина являются индивидуальная непереносимость и детский возраст до 18 лет. Однако аминокислота может принести вред, если ее применять еще и при таких заболеваниях:

• болезни почек;
• гастрит с повышенной кислотностью, язва желудка;
• диарея;
• холецистит, желчнокаменная болезнь.

Относительным противопоказанием является беременность и грудное вскармливание.

Примечание! Несмотря на то что таурин не оказывает токсического воздействия на плод, добавку на основе этого вещества при вынашивании ребенка следует принимать под контролем врача.

Витамины ЭНЕРГИЯ с таурином и кофеином таблетки шипучие №20

Страна

Беларусь
Страна производства может меняться в зависимости от партии товара. Детальную информацию уточняйте у оператора при подтверждении заказа.

Состав

Активные компоненты: таурин, янтарная кислота, экстракт гуараны сухой (10 % кофеина), кофеин, инозитол, никотинамид, D-пантотенат кальция, пиридоксин гидрохлорид, рибофлавин, цианокобаламин. Вспомогательные вещества: регуляторы кислотности (лимонная кислота, натрия гидро карбонат), декстроза, стабилизатор полиэтиленгликоль, подсластитель аспартам, ароматизатор маракуйя. Содержит источник фенилаланина. Энергетическая ценность таблетки: 7 ккал/29 кДж

Область применения

В качестве биологически активной добавки к пище -сбалансированной композиции тонизирующих, энергетических и незаменимых питательных веществ: янтарная кислота, аминокислота таурин, кофеин, экстракт гуараны, инозитол, витамины В2, В6, В12, РР, кальция пантотенат. В данном сочетании ингредиенты таблетки проявляют тонизирующее влияние на психоэмоциональное состояние человека, вызывают прилив энергии, бодрости.улучшение самочувствия, повышение физической и психической активности, являются дополнительным источником витаминов, янтарной кислоты,таурина, кофеина и инозитола.
Янтарная кислота

одно из ключевых звеньев обмена белков, жиров и углеводов в организме человека, участвует в продукции энергии, необходимой для обеспечения жизнедеятельности. При возрастании нагрузки на любую из систем организма поддержа¬ние ее работы обеспечивается преимущественно за счет окисления янтарной кислоты. При состояниях, сопряжённых с повышенными нагрузками, усталостью, стрессом, депрессией, гипоксией различной этиологии необходимо дополнительное введение янтарной кислоты.

Кофеин

самый популярный алкалоид, стимулятор центральной нервной системы, с широким рядом физиологических эффектов. Повышает активность и концентрацию. Стимулирует выброс адреналина, тем самым повышая уровень жирных кислот в крови, что, в свою очередь, дает дополнительное количество энергии организму, без использования более ценного гликогена. Даже в умеренных дозах повышает умственную работоспособность, улучшает настроение, создает ощущение бодрости и прилива сил. У большинства людей кофеин прогоняет сон и продлевает время активной работы. Доза кофеина, входящая в состав комплекса, является пищевой и соответствует обычной чашке кофе.

Гуарана

натуральный стимулятор центральной нервной системы, мгновенно придает энергию организму, стимулирует мозговую деятельность. Гуарана по своему химическому составу и физиологической активности подобна кофеину. Гуарана и кофеин воздействуют на организм с равномерным эффектом в течение нескольких часов.

Таурин

аминокислота, которая является важным элементом антиоксидантной защиты организма, снижает усталость, вялость, чувство разбитости, раздражительность при эмоциональных перегрузках.

Инозитол

потенцирует действие кофеина и таурина на физическую и психическую работоспособность, что в итоге обеспечивает мощный энертезирующий эффект композиции. Инозитол стабилизирует структуру белка при различных видах стрессов, тем самым повышает функциональность и выживаемость систем организма в стрессовых условиях.

Витамины, входящие в комплекс, способствуют активному действию перечисленных энерготонических компонентов, а также способствуют улучшению обмена веществ и возможности мобилизации организмом резервных возможностей. Витамины группы В играют жизненно важную роль в ряде ключевых функций организма, в том числе в производстве энергии, функционировании мозга и нервной системы. Они улучшают работоспособность и выносливость.

Витамин РР (Витамин ВЗ)

участвует во многих окислительно- восстановительных реакциях, углеводно-липидном обмене в клетках, образовании ферментов, обеспечивающих клетки энергией.

Пантотеновая кислота

более известна как витамин В5, играет большую роль в энергетическом обмене. Является коферментом для производства энергии в химических реакциях из углеводов и жиров, поступающих с пищей

Витамин В2 (рибофлавин)

кофермент многих биохимических процессов. Способствует улучшению мозговой активности, стабилизирует настроение, участвует в обеспечении организма дополнительным количеством энергии.

Витамин В12 (цианокобаламин)

способствует выработке кровяных телец. Участвует в регулировке обмена белков, выработке аминокислот и нуклеиновых кислот. В12 не дает клеткам испытывать кислородное голодание. Влияет на образование миелина-оболочки нервных волокон, способствуя улучшению состояния нервной системы.

Способ применения

Взрослым по одной таблетке в день во время или после еды. Таблетку перед употреблением растворить в стакане (200 мл) питьевой воды. Таблетки не следует глотать, жевать и рассасывать в ротовой полости.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость компонентов, фенилкетонурия. Не рекомендуется использование детьми в возрасте до 18 лет, при беременности и кормлении грудью, а также лицами,страдающими повышенной нервной возбудимостью, бессонницей, артериальной гипертензией, стенокардией, глаукомой, выражен¬ным атеросклерозом. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом. Не является лекарством.

Условия хранения

Хранить в защищенном отсвета, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °C и относительной влажности не выше 70%. Закрывать плотно пробку.

Срок годности

2 года с даты изготовления.

Дозировка и схема приема

Дозировка таурина зависит от показаний. Употреблять его следует за 20-30 минут до еды. При повышенной кислотности желудка препарат необходимо принимать после приема пищи. В противном случае он будет раздражать слизистую желудка.

При сердечно-сосудистых заболеваниях БАД достаточно пить по 250 мг 2 раза в день. Курс приема – 1 месяц.

Пациентам с сахарным диабетом 1 и 2 типа необходимо принимать по 1 капсуле таурина с концентрацией 500 мг 2 раза в сутки. Курс лечения – 3-6 месяцев.

Внимание! У диабетиков максимальная суточная доза составляет 1,5 г, у пациентов с болезнями сердца – 3 г. Спортсменам можно принимать до 5 г в день.

При эпилепсии препарат с таурином рекомендуется пить на ночь. А беременным и кормящим женщинам дозу должен подбирать врач.

Целесообразность применения таурина в лечении неалкогольной жировой болезни печени

В последние годы неалкогольную жировую болезнь печени (НАЖБП) рассматривают как неотъемлемый компонент метаболического синдрома (МС). МС представляет собой комплекс связанных между собой факторов, включащих инсулинорезистентность, нарушение углеводного обмена, абдоминально-висцеральное ожирение, артериальную гипертензию, атерогенную дислипидемию и др. Печень при МС является одним из основных органов-мишеней [1, 2]. Согласно данным ряда источников, частота патологии печени у больных с МС составляет от 37 до 64%.

НАЖБП: этиология, патогенез, задачи терапии

К этиологическим факторам развития НАЖБП относятся метаболические расстройства и эндокринопатии (инсулинорезистентность или СД, ожирение, подагра, гиперлипидемия, гипотиреоз, гипертиреоз, синдром Кушинга и др.); нарушение процессов пищеварения и всасывания (патология поджелудочной железы, тонкой кишки, синдром нарушенного всасывания, избыточное питание, голодание, парентеральное питание, синдром избыточного бактериального роста в кишечнике); действие лекарств, химических субстанций, фитотоксинов, токсинов грибов; инфекции; анемия, сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность и др. [3, 4]. НАЖБП имеет несколько стадий развития: от простого стеатоза до стеатогепатита, фиброза и цирроза печени. Симптомы, свойственные заболеваниям печени, отсутствуют у большинства больных, только некоторые из них отмечают незначительный дискомфорт или боль в правом верхнем квадранте живота [1].

У большей части пациентов НАЖБП протекает благоприятно, без значительных клинико-морфологических изменений. Поскольку возможность проведения пункции печени имеется далеко не всегда, истинная распространенность этого заболевания в популяции неизвестна. Чаще больные обращаются к врачам по другим причинам, например по поводу артериальной гипертонии (АГ), желчнокаменной болезни, ишемической болезни сердца (ИБС), заболеваний периферических сосудов и др. [5, 6].

В связи с этим лечение назначается только больным с высоким риском прогрессирования НАЖБП или при наличии выраженных изменений биохимических показателей печени (повышение активности аланин-аминотрансаминазы (АЛТ) и аспартатаминотрансаминазы (АСТ) в крови в 2–3 раза и более). МС обусловливает чрезвычайно высокий риск развития СД 2 типа, ИБС и других заболеваний, связанных с атеросклерозом [7–10], а также жировой болезни печени [2]. Среди механизмов поражения печени необходимо выделить нарушение синтеза и экскреции желчи в гепатоцитах, активацию перекисного окисления липидов (ПОЛ), угнетение активности ретикуло-эндотелиальной системы печени.

В литературе представлены многочисленные данные о возможных патогенетических механизмах повреждения печени при МС, а также о роли печени в развитии и прогрессировании МС. Печень является единственным органом, где осуществляется синтез желчных кислот. Накопление в печени свободных жирных кислот приводит к нарушению проницаемости клеточных мембран, в том числе для глюкозы, к нарушению утилизации глюкозы гепатоцитами, что способствует повышению резистентности тканей к инсулину и поддержанию гипергликемии. В условиях инсулинорезистентности происходит накопление липидов в печени и синтез большого количества липопротеидов очень низкой плотности (ЛПОНП), которые быстро модифицируются в липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) и, окисляясь под действием свободных радикалов, являются ведущим фактором развития атеросклероза [7, 10, 11].

Увеличение концентрации холестерина (ХС) в клетках приводит к изменению состава, физических свойств и функций клеточных мембран: рецепторно-опосредованного эндоцитоза, реактивности мембраносвязанных ферментов, проницаемости мембран для ионов и метаболитов. Сохранение определенной концентрации ХС плазматических мембран обеспечивает необходимое постоянство физических свойств и физического состояния бислоя мембран нормально функционирующей клетки, что лежит в основе холестеринового гомеостаза и поддерживается равновесием поступления и выведения ХС из организма. Таким образом, формируется порочный круг: постоянная гиперинсулинемия истощает секреторный аппарат бета-клеток поджелудочной железы, что приводит сначала к высокой гликемии натощак, снижению толерантности к глюкозе и впоследствии к СД 2 типа [12], гиперинсулинемия подавляет распад жиров, что способствует прогрессированию ожирения. В свою очередь адипоциты висцеральной жировой ткани секретируют свободные жирные кислоты, которые поступают непосредственно в воротную вену печени [13].

В последнее время появилось много работ, посвященных изучению влияния гипергликемии на обмен оксида азота как основного связующего звена в механизме патогенеза эндотелиальной дисфункции. При хронической гипергликемии происходит локальное снижение скорости синтеза оксида азота в эндотелии сосудов, что способствует возникновению ишемии [14]. Увеличение потребления кислорода гепатоцитами сопровождается образованием его активных радикалов и усилением реакции перекисного окисления липидов (ПОЛ). Субстрат ПОЛ – свободные жирные кислоты – высокореактивные соединения, накопление которых стимулирует развитие воспалительных реакций [15].

Нарушение метаболизма и всасывания желчных кислот и избыточное всасывание литохолевой кислоты приводят к внутрипеченочному холестазу в результате повреждения холангиоцитов токсическими желчными кислотами, печеночной дисхолии и нарушению химического состава желчи. Первичные желчные кислоты – холевая и хенодезоксихолевая – синтезируются в печени из ХС, конъюгируются с глицином или таурином и секретируются в составе желчи. Вторичные желчные кислоты, включая дезоксихолевую и литохолевую, образуются из первичных желчных кислот в толстой кишке под действием бактерий. Урсодезоксихолевая кислота и ряд других вторичных желчных кислот образуются в ничтожно малых количествах. При хроническом холестазе обнаруживается повышенное количество этих кислот. В норме соотношение количества желчных кислот, конъюгированных с глицином и таурином, составляет 3:1. Серосодержащая аминокислота таурин образует в печени конъюгаты с желчными кислотами. Образовавшиеся конъюгаты, например таурохолевая и тауродезоксихолевая кислоты, входят в состав желчи и, являясь поверхностно-активными веществами, способствуют эмульгированию жиров в кишечнике. В последнее время установлено, что таурин способствует улучшению энергетических и обменных процессов, нормализации функции клеточных мембран, стимулирует репаративные процессы при дистрофических заболеваниях.

Прогрессирование стеатогепатита зависит от уровня активности патологического процесса в печени. Неалкогольный стеатогепатит характеризуется доброкачественным и бессимптомным течением. Тем не менее гистологические изменения обнаруживаются почти у половины пациентов, а у 20% развивается цирроз. В связи с этим все усилия, направленные на лечение больных с неалкогольным стеатогепатитом, рассматриваются как профилактика цирроза печени. Эта цель определяет основные задачи терапии: нормализацию массы тела с помощью диеты и физических нагрузок; отмену гепатотоксичных препаратов; нормализацию показателей углеводного, липидного и пуринового обмена; увеличение содержания в гепатоцитах аминокислот, необходимых для синтеза апопротеинов, и коферментов для синтеза ЛПОНП; уменьшение эндотоксемии; нормализацию активности процессов ПОЛ; выведение токсических метаболитов; ингибирование воспаления в ткани печени и т.д.

Применение таурина в терапии НАЖБП и МС

Базисным методом в терапии НАЖБП является использование гепатопротекторов. Основные механизмы действия гепатопротекторов: повышение обезвреживающей функции гепатоцитов в результате увеличения запасов глютатиона, таурина, сульфатов, повышения активности ферментов, участвующих в окислении ксенобиотиков; стабилизация и репарация структур клеточных мембран в результате купирования реакций ПОЛ и связывания продуктов окисления; стимуляция процессов окисления жирных кислот и ацетата; увеличение синтеза и содержания гликогена в печеночных клетках; восстановление транспортных систем для компонентов желчи.

Продолжается поиск эффективных препаратов, обладающих гиполипидемическими свойствами, для лечения метаболических расстройств. Препараты на основе таурина хорошо зарекомендовали себя в комплексном лечении больных с ССЗ и СД 2 типа. Таурин нетоксичен, не связывается с белками, обладает антиоксидантным, детоксикационным и осморегулирущим эффектом, способствует снижению синтеза оксида азота в макрофагах [16]. Было отмечено положительное влияние препаратов на основе таурина на липидный спектр крови. Таурин – вещество, которое не метаболизируется печенью, непосредственно включается в обмен веществ. Соединяясь с холевой кислотой, таурин образует так называемые парные желчные кислоты и непосредственно участвует во всасывании жиров и жирорастворимых витаминов, а также способствует деградации ХС [17]. Таким образом, таурин может применяться с целью коррекции и профилактики метаболических нарушений в терапии НАЖБП.

На базе ЦНИИ гастроэнтерологии (Москва) проведено двойное слепое плацебоконтролируемое сравнительное исследование, в котором оценивалась клиническая эффективность таурина у больных с НАЖБП и СД 2 типа (легкое течение, нарушение толерантности к глюкозе) в сравнении с плацебо. В исследовании участвовали 40 больных, соответствующих критериям включения. Продолжительность и схема лечения: пациенты получали препарат Дибикор (фирма-) в дозе 0,5 г 2 раза в день за 20 минут до еды в течение 3 месяцев. Сопутствующая терапия: больные с СД 2 типа (нарушение толерантности к глюкозе) продолжали принимать назначенную эндокринологом терапию: метформина гидрохлорид 1000 мг в сутки; больные с ИБС, гипертонической болезнью, АГ принимали амлодипин 5 мг в сутки и эналаприла малеат 20 мг в сутки. Критериями эффективности являлись динамика клинических и биохимических параметров крови (общий билирубин, АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза (ЩФ), гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТП), глюкоза), липидного спектра (ХС, ХС ЛПНП, ХС ЛПВП, ТГ), снижение массы тела. После окончания исследования с целью сравнения результатов больные были разделены на 2 группы: первая группа – больные, получавшие таурин (Дибикор), вторая группа – больные, получавшие плацебо. Для обработки данных был использован стандартный статистический пакет Statistica 6,0 с применением непараметрических методов оценки (критерий Уилкоксона – Манна-Уитни). Критический уровень значимости в исследовании был принят ≤ 0,05.

В результате проведенного исследования были получены следующие данные: переносимость препарата оценена как хорошая у 16 больных (50%), принимавших таурин (Дибикор), как удовлетворительная – у 4 больных (12,5%), неудовлетворительной оценки не отмечено. Среди пациентов, принимавших плацебо, хорошая переносимость отмечена у 10 больных (31,25%), удовлетворительная – у 2 (6,25%), неудовлетворительной оценки не зафиксировано. На основании этих результатов можно заключить, что существенной разницы между препаратом и плацебо с точки зрения переносимости не отмечено. На фоне лечения улучшение общего самочувствия отметили 20 больных (из них 18, принимавших Дибикор, и 2, принимавших плацебо): уменьшение быстрой утомляемости –11 больных; уменьшение частоты приступов одышки – 3 больных, приступов стенокардии – 4 больных; не смогли охарактеризовать изменение самочувствия 2 больных. При первичном осмотре избыточная масса тела была выявлена у 50% больных. Больные, получавшие таурин, отмечали более быстрое снижение веса – в среднем на 1 кг за месяц, что было подтверждено объективными данными.

Анализ биохимических показателей крови до лечения показывал повышение уровней АЛТ и АСТ. При этом концентрация АЛТ была выше, чем концентрация АСТ. У больных первой группы отмечался достоверно более выраженный гиполипидемический эффект (снижение уровня ХС) терапии, чем у больных, получавших плацебо (уровни ХС и ЛПНП недостоверно возрастали, причина достоверного повышения ЛПВП пока неясна). Уровень ТГ недостоверно снижался у больных, принимавших Дибикор. На фоне приема таурина показатели щелочной фосфатазы (ЩФ), ХС, ЛПНП, глюкозы снижались, а у больных, принимавших плацебо, – возрастали (табл. 1, 2). Важно отметить, что АЛТ является более специфичным маркером повреждения гепатоцитов, чем АСТ, вследствие преимущественной локализации его в паренхиме печени. Еще одним специфичным печеночным ферментом является гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТП), уровень которой также был повышен у 35 пациентов (87,5%). Увеличение уровня билирубина выявлено у 5 больных (12,5%), максимальное значение не превышало 41,1 мкмоль/л. Показатели липидного спектра (общее содержание липидов, ЛПНП, ТГ) у обследованных больных были повышены. Прием Дибикора статистически значимо улучшал показатели билирубина, АСТ, АЛТ, ХС, фибриногена, веса, индекса массы тела (ИМТ) (табл. 3, 4).

Заключение

В результате проведенного исследования были сделаны следующие выводы: прием препарата Дибикор хорошо переносится больными, оказывает гиполипидемический и гепатопротективный эффект, способствует снижению массы тела и улучшению самочувствия больных; применение таурина при НАЖБП приводит к улучшению углеводного и жирового обмена и может быть рекомендовано для лечения и профилактики НАЖБП. Таким образом, применение препаратов на основе таурина в терапии МС и НАЖБП целесообразно не только на стадии повреждения ткани печени или нарушений углеводного обмена, подтвержденных лабораторными данными, но и для профилактики их развития.

Отзывы о применении

Оставляйте отзывы о добавке. Напишите, какие плюсы и минусы вы обнаружили:

Отправить свой отзыв

Таурин таблетки и капсулы

Средний рейтинг: Кол-во отзывов: 0

На основании отзывов были выявлены такие преимущества:

• добавки действительно эффективны при сахарном диабете 1 и 2 типа;
• в составе, кроме таурина и полезных веществ, не содержат вредных примесей;
• улучшают зрение;
• поддерживают работу сердца, печени, поджелудочной;
• нормализуют давление;
• уменьшают отечность.

Однако покупатели утверждают, что при офтальмологических заболеваниях приходится не только пить БАДы, но и применять глазные капли.